兒童口腔潰瘍：這是一種常見病嗎？

兒童口腔潰瘍是一種常見的疾病，使兒童非常不舒服。嘴唇、臉頰和舌頭上的小瘡使孩子痛苦，容易煩躁，懶惰進食。這種情況經常讓父母擔心，因為嬰兒經常哭鬧而且吃得不好。這裡有一些關於口腔潰瘍的信息以及父母可以學習以減輕他們的一些焦慮的治療方法。

內容

• 一、兒童口瘡的原因
• 2. 常見症狀 
• 3. 區分阿弗他潰瘍與其他病例
• 4.兒童口腔潰瘍的治療
• 5. 孩子應該什麼時候去看醫生？
• 6.如何預防口腔潰瘍

一、兒童口瘡的原因

口腔潰瘍或口腔潰瘍是口腔內層失去其上層粘膜的情況。該病的確切病因目前尚不清楚。有許多因素被認為與潰瘍的發展有關，包括：

• 某些食物會造成損害，例如：咖啡、巧克力、奶酪、堅果、柑橘類水果、土豆。
• 壓力。
• 咬臉頰和舌頭造成的傷害。
• 牙刷造成的創傷（例如刷牙時手滑）。
• 由於經常用鋒利的牙齒摩擦。
• 口腔衛生差。
• 吃熱的食物會燙傷。
• 強防腐劑的刺激，如漱口水。
• 口腔感染。
• 病毒感染。
• 對某些藥物的反應。
• 免疫系統減弱（孩子可能患有另一種疾病）。
• 維生素缺乏症，包括缺鐵性貧血和葉酸、鋅或維生素 B12 缺乏症。
• 營養不良。

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一些可能導致兒童口腔潰瘍的全身性疾病包括：

• 自身免疫性疾病。
• 潛在的胃腸道疾病，如克羅恩病。
• 口腔潰瘍的周期性白細胞減少症、發燒和中性粒細胞減少症
• 麩質敏感性的病理學。
• 週期性發熱綜合徵（PFAPA）；其中，兒童每 2-8 週出現一次發燒、口腔炎、喉嚨痛。
• 艾滋病病毒。
• Behcets 綜合徵，伴有特應性口腔炎、復發性生殖器潰瘍和眼部病變。

潰瘍常見於 10 至 19 歲的兒童。大約三分之一的兒童患有口瘡性潰瘍，並且在第一次出現後多年，病變仍會繼續出現。幼兒（10 歲以下）的一些瘡可能與病毒感染有關。最好在出現症狀後立即聯繫您的牙醫。

2. 常見症狀 

口腔潰瘍的症狀往往具有以下特點：

• 口腔內壁有一處或多處疼痛性潰瘍：嘴唇、臉頰、舌頭、牙齦。
• 瘡周圍發紅。
• 引起疼痛。
• 進食困難，口腔衛生。
• 由鹹味、辛辣或酸味食物引起的瘡。
• 孩子厭食、煩躁，可能會發燒。
• 口腔潰瘍通常在 7 到 14 天內消失，無需治療。

3. 區分阿弗他潰瘍與其他病例

• • 阿弗他潰瘍是口腔軟組織中的圓形潰瘍。它們的顏色可以是紅色、白色或灰色。瘡會很痛，會影響進食和睡眠，但不會傳染。口瘡性潰瘍通常持續 7-14 天。口瘡性潰瘍的原因可能是：食物過敏、壓力、維生素缺乏和局部創傷……
  • 皰疹牙齦炎：由 1 型單純皰疹病毒感染引起。它具有傳染性，表現為充滿液體的水皰。水泡會破裂，留下瘡。在發作期間，孩子可能會發燒、易怒和疼痛。
  • 由柯薩奇病毒引起的手足口病。感染該病毒的兒童通常在嘴巴、手掌和腳上出現小紅瘡。有時腿部和臀部也可能出現皮疹。兒童經常出現發燒和嗜睡。
  • 大多數口腔潰瘍和燒傷起初呈紅色，癒合後變白。

4.兒童口腔潰瘍的治療

口腔潰瘍通常在 7 到 14 天內消失，無需治療。

但是，我們可以應用一些家庭療法來緩解兒童的症狀，例如：

• 給孩子服用止痛藥。如布洛芬或對乙酰氨基酚，用於治療疼痛和發燒。不要給 6 個月或更小的兒童服用布洛芬。除非醫生指示，否則不要給 19 歲以下的兒童服用阿司匹林。服用阿司匹林會使您的孩子麵臨雷氏綜合症的風險。這是一種罕見但非常嚴重的疾病。它通常會影響大腦和肝臟。
• 給你的孩子一些冷的東西可以幫助緩解口腔疼痛。
• 不要使用辛辣或酸性食物。
• 為您的孩子使用柔軟的牙刷。避免使用含有十二烷基硫酸鈉的牙膏。
• 僅當您的孩子超過 4 歲時才使用以下治療方法： 將少量麻醉凝膠塗抹在口腔潰瘍上以減輕疼痛。凝膠在使用時可能會引起短暫的刺痛感。
• 讓您的孩子用鹽水或小蘇打和溫水漱口。需要仔細監測以避免吞下這些溶液。此外，您可以在家中使用以下一些天然成分來減少兒童的口腔潰瘍：

4.1 蜂蜜

如果孩子一歲多，可以用蜂蜜治療口腔潰瘍。每天數次將蜂蜜塗在瘡上。蜂蜜具有出色的抗菌性能，可以迅速治愈瘡。

注意：如果孩子不滿一歲，請勿使用蜂蜜。您可以參考文章中的更多信息： 蜂蜜：用途和要知道的事情

4.2 薑黃

薑黃可用於治療兒童口腔潰瘍。它的抗炎、防腐和抗菌特性有助於治愈任何傷口。為了使用方便，可以將其與蜂蜜混合。

4.3 椰子

椰子可用於治療潰瘍。您可以將初榨椰子油塗抹在瘡上。但是，如果嬰兒不滿 1 歲，請勿在嬰兒身上使用椰子油。

4.4 羅勒葉

羅勒葉也是治療口腔潰瘍的另一種很好的藥物。它含有藥用特性，可以在一瞬間治愈潰瘍。

4.5 蘆薈

蘆薈也是治療兒童口腔潰瘍的一種選擇。它可以減輕疼痛并具有抗菌作用。您可以將凝膠塗抹在潰瘍處或將其與水混合併使用它每天清洗3次。請用冷水混合蘆薈。這會增加疼痛緩解，您的孩子也會喜歡它。只有當孩子是成年人並且只有在諮詢醫生之後才應該嘗試。

4.6 甘草

您可以將一湯匙甘草根浸泡在 2 杯水中，讓您的孩子每天漱口兩次。如果你有粉末，你可以將它與一些薑黃粉和蜂蜜混合，然後塗在瘡上。甘草可以起到防腐劑的作用。它還具有抗炎特性，有助於減輕潰瘍周圍的疼痛和腫脹。但是，這種補救措施只能在年齡較大的兒童身上嘗試。

在大多數情況下，口腔潰瘍會減少並消失，對兒童沒有任何長期影響。這些措施只能幫助加快孩子的康復並減少未來復發的可能性。在採取任何措施之前最好先諮詢醫生。

5. 孩子應該什麼時候去看醫生？

如果您的孩子出現以下任何症狀，請立即帶他或她去看醫生：

• 口腔潰瘍在 14 天內不癒合。
• 嘴巴更痛。
• 吞嚥困難。
• 口腔潰瘍周圍的感染跡象（膿液、分泌物或腫脹）。
• 脫水跡象（尿少、極度口渴、口乾、頭暈）。
• 發燒。
• 高熱驚厥。
• 減肥。
• 通過血液或粘液。
• 肛門周圍的潰瘍。

5.1 如何檢查孩子的發燒

您可以使用數字溫度計來檢查您孩子的體溫。不應使用水銀溫度計。有不同類型的數字溫度計。包括嘴巴、耳朵、前額（臨時）、直腸或腋窩。對於 6 個月大之前的嬰兒，耳溫通常不准確。在孩子至​​少 4 歲之前不要檢查口腔溫度。

使用直腸溫度計時要小心，因為它可能對您的寶寶造成危險。它會導致細菌從糞便傳播到周圍環境。按照產品製造商的說明正確使用。如果您不習慣使用直腸溫度計，可以將其更換為不同的

5.2 一些溫度讀數表明嬰兒發燒

3個月以下的兒童：

• 直腸或前額：100.4oF (38oC) 或更高。
• 腋窩：99oF (37.2oC) 或更高。

3個月至36個月（3歲）的兒童：

• 直腸、前額或耳朵：102oF (38.9oC) 或更高。
• 腋窩：101oF (38.3oC) 或更高。

一旦兒童出現以下跡象，應立即將其送往急診室：

• 重複 104oF (40oC) 或更高的溫度。
• 2 歲以下兒童發燒持續超過 24 小時。
• 2 歲及以上兒童發燒持續 3 天。

6.如何預防口腔潰瘍

• 記錄導致兒童口腔潰瘍的因素。盡量避免似乎會刺激孩子口腔的食物。這些可能是：堅果、薯條、餅乾、某些香料、鹹味食物和酸性水果，如菠蘿、葡萄柚和橙子。避免您的孩子對任何食物敏感或過敏。
• 兒童的健康營養。為幫助預防營養不足，請給您的孩子提供大量的水果、蔬菜和全穀物。
• 為您的孩子養成良好的口腔衛生習慣。飯後立即清潔孩子的牙齒，並經常避免刺激性食物的積壓。使用軟刷有助於防止刺激口腔組織。避免使用含有十二烷基硫酸鈉的牙膏和漱口水。
• 避免將尖銳物品放入口中，保護孩子的口腔。看牙醫看牙齒的尖銳區域。
• 減輕兒童的壓力。兒童的一些口腔潰瘍可能與壓力有關。通過安慰、關懷和與他們分享，找出並幫助孩子減輕壓力。
• 避免將兒童帶到環境中或接觸高傳染因子。

可以簡單地治療兒童的口腔潰瘍。因為口中的熱量經常讓孩子感到不舒服和厭食，所以引起了很多家長的關注。但是，父母可以找到簡單的措施來幫助減輕孩子的疼痛并增加體力。

張美玲醫生