肺不張是一種危險的疾病嗎?

肺是呼吸系統中非常重要的器官,具有氣體交換的功能。任何肺部疾病都會影響呼吸功能,甚至呼吸衰竭和死亡。肺部疾病會導致許多並發症。非常嚴重的並發症之一是肺不張。那麼這種並發症有多危險呢?可以治療嗎?讓我們通過下面的文章來尋找答案。

內容

一、肺不張概述

肺不張是當人呼吸時氣道或末端的小囊沒有以應有的方式擴張時發生的肺部異常。當我們吸氣和呼氣時,我們的肺會像氣球一樣起伏。

肺不張是一種危險的疾病嗎?

肺不張是肺部的一種異常情況

然而,如果一個人的氣道被阻塞或有什麼東西對肺部造成壓力,那麼肺部就不會像應有的那樣膨脹。醫生稱這種情況為肺不張。這種情況可能會危及兒童或患有其他肺部問題的人的生命。

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肺不張是整個肺或肺的一個區域(肺葉)完全或部分塌陷。它發生在肺部的小氣囊(肺泡)塌陷或可能充滿肺泡液時。

2. 肺不張的類型

有兩種主要類型的肺不張:阻塞性和非阻塞性肺不張。當有東西阻塞氣道時,就會發生阻塞性肺不張。例如異物、粘液栓、腫瘤等。

非阻塞性通貨緊縮的類型包括:

拉伸或壓縮

胸壁襯里和肺表面經常緊密接觸,幫助你的肺擴張。但是,如果液體或空氣積聚並將它們分開,您的肺就會吸入,肺泡就會失去空氣。根據肺部發生的位置,它要么是塌陷,要么是壓迫。

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肺泡周圍的液體含有一種叫做肺表面活性劑的物質。它以多種方式支持您的肺部,包括保持肺泡的穩定和功能。

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缺乏表面活性劑會導致肺泡塌陷

如果這種材料有問題(例如,如果您的身體製造不足),肺泡可能會塌陷。當這種情況發生時,它被稱為粘性肺不張。它可能是由嚴重的肺部問題引起的,例如呼吸窘迫綜合徵或肺部出血。

肺疤痕

這種類型的肺不張是指構成您的肺部的組織有疤痕,這會阻止它們盡可能多地容納空氣。這種疤痕可能是由一些嚴重的肺部疾病引起的,例如結節病。

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結節病

因更換而倒塌

這是你的肺泡充滿腫瘤的時候。這會使您的肺部區域放氣。

因加速而倒塌

當噴氣式飛行員非常快速地上升(5 到 9 G 力之間)時,加速度會關閉他們肺部的氣道,導致這種類型的肺不張。它會使您氣短、胸痛和咳嗽。

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3. 什麼會導致肺塌陷?

肺可能因多種原因塌陷。任何難以深呼吸或咳嗽的情況都可能導致肺部塌陷。可能的原因包括:

  • 手術是導致肺不張的最常見原因。任何外科手術期間或之後都可能發生肺塌陷。這些程序通常涉及使用麻醉和呼吸機。然後是止痛藥和鎮靜劑。
  • 胸壓升高:來自肺外的壓力會使正常呼吸變得困難。它可能是由變形的骨骼、緊繃的夾板或身體模型引起的。
  • 胸腔積液或氣胸。
  • 肺瘢痕也稱為肺纖維化。它通常是由長期肺部感染引起的,例如肺結核。長期接觸刺激物,包括香煙煙霧,也會導致這種情況。這種疤痕是永久性的,使肺泡難以膨脹。
  • 阻塞的氣道也會導致肺部塌陷。如果空氣不能通過阻塞,肺的受影響部分可能會塌陷。吸入粘液或異物會導致氣道阻塞。

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阻塞的氣道也會導致肺部塌陷

4. 肺塌陷的危險因素

有些人的肺部可能比其他人更容易塌陷。這些風險因素包括:

  • 吸煙或經常吸入二手煙。
  • 長期慢性肺病,如慢性阻塞性肺病 (COPD)
  • 損害人的神經和肌肉的情況。如脊髓損傷或肌營養不良。
  • 疾病或受傷使患者難以呼吸或吞嚥。
  • 影響您呼吸的藥物(呼吸抑制)。
  • 胖的。
  • 長時間使用氧氣。
  • 長期臥床休息。
  • 老年。

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長時間躺著導致肺部塌陷

5. 肺塌陷的症狀

肺不張的症狀範圍從模糊到非常嚴重。這取決於肺部受到的影響程度以及肺部的生長速度。如果只有少數肺泡受到影響或發生緩慢,則此人可能沒有任何症狀。

肺不張涉及多個肺泡或迅速發生時,患者的血液將沒有足夠的氧氣。低血氧水平會導致以下症狀:

  • 呼吸急促。
  • 胸痛,尤其是深呼吸或咳嗽時。
  • 呼吸急促
  • 增加心率
  • 藍紫色的皮膚、嘴唇、指甲或腳趾甲。
  • 有時,肺部受影響的部分會出現肺炎。發生這種情況時,此人可能會出現典型的肺炎症狀。例如,咳嗽有痰、發燒和胸痛。

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肺不張是無症狀的,除非缺氧或肺炎

6. 並發症

小面積的肺不張,尤其是成人,通常是可以治療的。肺塌陷會導致以下並發症:

  • 低血氧(缺氧)。塌陷的肺使人的肺更難將氧氣輸送到氣囊(肺泡)。
  • 肺炎。患者患肺炎的風險會持續到肺不張停止。塌陷的肺部粘液會導致感染。
  • 呼吸衰竭。失去一個肺葉或整個肺,尤其是嬰兒或患有肺病的人,可能會危及生命。

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呼吸衰竭可能危及生命

7. 如何診斷肺塌陷?

為了診斷肺塌陷,醫生首先要了解患者的病史。他們尋找患者以前的任何肺部疾病。或任何最近的手術。

接下來,醫生將嘗試更仔細地了解您的肺部是如何工作的。為此,治療師可以:

  • 使用血氧儀檢查患者的血氧水平,血氧儀是一種安裝在指尖的小型設備。
  • 從動脈(通常是手腕)抽血,並通過血氣測試檢查氧氣、二氧化碳和血液化學。
  • 胸部 X 光片。
  • 用於檢查感染或阻塞的 CT 掃描,例如人的肺部或氣道中的腫瘤。
  • 進行支氣管鏡檢查。這包括將位於細的柔性管末端的攝像頭通過鼻子或嘴巴插入患者的肺部。

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塌陷肺的 X 射線圖像

8. 治療

肺不張的治療取決於症狀的根本原因和嚴重程度。

8.1。非手術治療

大多數肺塌陷病例不需要手術。根據根本原因,您的醫生可能會推薦以下一種或多種治療方法:

8.1.1。胸部理療

這涉及將您的身體移動到不同的位置。還可以使用敲擊、振動或穿著振動襯衫的動作來幫助鬆開和排出粘液。它通常用於由於阻塞或手術後導致的肺部塌陷。這種治療方法也常用於肺纖維化患者。

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8.1.2. 支氣管鏡檢查

醫生可能會通過鼻子或嘴將一根小管插入患者的肺部,以去除異物或清除粘液栓。這也可用於從氣道中去除異物。

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支氣管鏡檢查

8.1.3 呼吸練習

鍛煉或設備(例如肺活量計)會迫使您深呼吸並幫助打開肺泡。這對於手術後塌陷的肺特別有幫助。

8.1.4. 引流

如果您的肺部塌陷是由氣胸或胸腔積液引起的,您的醫生可能需要從您的肺部排出空氣或液體。為了去除液體,他們可能會將針從背部、肋骨之間插入滲出液中。

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胸腔積液的引流

為了去除空氣,您的醫生可能需要插入一個塑料管,稱為胸管,以去除多餘的空氣或液體。在更嚴重的情況下,可能需要幾天的胸管。

8.2. 手術治療

在極少數情況下,您可能需要切除肺的一小塊區域或肺葉。這通常只有在嘗試了所有其他選項後或在涉及永久性傷痕肺的情況下才能完成。

9. 預後

塌陷肺的預後取決於幾個因素,包括肺不張的原因。治療後,塌陷的肺通常會開始恢復正常功能。但在某些情況下,這種情況可能會造成永久性損害。

10. 結論

肺不張不是由許多肺部異常引起的疾病。這種情況可能會產生復雜的後果。為了限制肺塌陷的風險,您應該戒菸。同時,及時就醫治療肺部疾病。

阮林江博士

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