奧氮平:用途、用途和注意事項

奧氮平是一種鎮靜劑或抗精神病藥。它用於治療各種形式的精神分裂症、雙相情感障礙或躁狂症。那麼藥物是如何使用的,使用時有哪些注意事項呢?讓我們通過以下 SignsSymptomsList 文章了解有關奧氮平的必要信息。

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內容

1. 什麼是奧氮平?

奧氮平是一種非典型鎮靜劑(抗精神病藥)。該藥具有許多不同於典型抗精神病藥物的藥理特性,如錐體外係綜合徵少、催乳素分泌少、遲發性運動障礙少、長期治療少、對陽性和陰性症狀均有效、對精神分裂症的陰性和抑製作用。奧氮平的作用機制複雜且不完全清楚。

奧氮平:用途、用途和注意事項

奧氮平藥物

2. 藥物奧氮平的適應症

奧氮平適用於治療:

  • 精神分裂症,雙相情感障礙。
  • 成人和 12-18 歲兒童的躁狂精神病(必須由專家密切監督)。
  • 精神分裂症、雙相情感障礙和成人躁狂症的躁動或行為障礙(肌肉注射)。

3. 服用奧氮平的說明

奧氮平是一種僅按醫生處方使用的藥物。劑量必須仔細個體化並使用最低有效劑量。劑量應逐漸增加,並在治療開始時在白天分成幾個劑量,以盡量減少不必要的影響。

如何使用:

  • 含片劑:可隨餐服用或餐後服用。分散片只能在使用前立即從泡罩包裝中取出,立即放入口中以被唾液溶解,然後用水或不用水吞服。使用一半的分散片時,剩餘的片劑必須立即丟棄,不要留在錫泡中以備後用。如果嗜睡持續存在,可以在睡前使用每日劑量。
  • 肌肉注射時,醫護人員用注射用蒸餾水溶解奧氮平,溶解後1小時內使用。僅用於大肌肉區域的深層肌肉注射。

4. 不應使用藥物的情況

不要將奧氮平用於哺乳期婦女和對奧氮平過敏的人。

特別是肌肉注射途徑,不適用於患有急性心肌梗塞、不穩定型心絞痛、低血壓、嚴重心動過緩、竇房結關閉不全綜合徵、近期心臟手術、有閉角型青光眼風險的人...

五、奧氮平使用注意事項

12-18 歲兒童的奧氮平治療需要專家密切監督,因為尚未確定 18 歲以下兒童的療效和安全性。與成人相比,13 至 17 歲的兒童體重增加和血脂升高的趨勢更為明顯。在使用奧氮平之前,應評估長期風險評估和治療計劃。

人用奧氮平注意事項:

  • 良性前列腺肥大、窄角型青光眼或麻痺性腸梗阻病史。
  • 心髒病、腦血管疾病或可導致低血壓的疾病(脫水、容量不足、抗高血壓治療)
  • 糖尿病或高血糖(空腹血糖 100-126 mg/dl)。治療期間應監測血糖。
  • 老年人,尤其是女性。
  • 肝功能受損,患有影響肝功能的疾病或正在接受肝毒性藥物治療。在治療期間定期測量轉氨酶水平。
  • 癲癇病史、頭部外傷史或正在接受可能降低癲癇發作閾值的藥物治療。
  • 重體力勞動、脫水、使用其他抗膽鹼能藥物治療。應評估體溫。

該藥物可能會損害與其鎮靜作用相關的注意力和運動活動。

不推薦肌注奧氮平與註射用苯二氮卓類藥物同時給藥。在必須進行治療的情況下,需要密切監測過度鎮靜、呼吸和心臟抑制的風險。

6.奧氮平副作用

使用奧氮平最常見的副作用是:

  • 中樞神經系統:嗜睡、錐體外係綜合徵、失眠、頭暈、發音困難、發熱、噩夢、健忘、躁狂。
  • 消化:消化不良、便秘、體重增加、口乾、噁心、嘔吐、食慾不振。
  • 肝臟:ALT升高
  • 肌肉骨骼:肌肉無力、震顫、跌倒,尤其是老年人。
  • 心血管:低血壓、心動過速、外周水腫、胸痛。
  • 皮膚:燒傷
  • 局部:注射部位疼痛
  • 內分泌、代謝:高膽固醇血症、高催乳素血症、高血糖、尿出血。
  • 眼睛:視力下降,結膜炎。

如果服用藥物時有任何不良反應,請立即通知您的醫生或藥劑師。在嚴重的情況下,您可以到最近的醫療中心尋求支持。

7. 服用奧氮平時的藥物相互作用

  • 奧氮平不宜與左美沙定、甲氧氯普胺合用。
  • 中樞神經系統抑製劑(酒精、苯二氮卓類衍生物);CYP450抑製劑(咖啡因、西咪替丁、紅黴素、環丙沙星、奎尼丁、氟伏沙明);多巴胺、腎上腺素和其他 β 受體激動劑會增強奧氮平的作用和毒性。
  • CYP450 誘導劑(苯巴比妥、卡馬西平、苯妥英、利福平、奧美拉唑、尼古丁)可降低奧氮平的作用。
  • 奧氮平藥物增加抗膽鹼能藥物、抗高血壓藥物的作用和毒性,並降低用於治療帕金森病的藥物的作用和毒性。

告知您的醫生您正在使用的藥物(包括處方藥和非處方藥、維生素、草藥等)和食物。如果您在服藥時發現任何異常症狀,請立即通知您的藥劑師或醫生。

8. 奧氮平過量的治療

症狀:

  • 過量服用超過 200 毫克可能是致命的。
  • 症狀通常在1-2小時內出現,給藥後4-6小時內達到最大效果,包括:激動、心動過速、瞳孔散大、錐體外系症狀、肌肉痙攣、流涎增加、意識障礙、昏迷。偶爾會出現心臟和呼吸停止、快速性心律失常、抗精神病藥惡性綜合徵、癲癇發作、高血壓或低血壓。

如果服用過量奧氮平後出現異常症狀,應立即到就近的醫療機構及時就醫。

9.特殊對像用藥

孕婦慎用。在開始治療之前權衡風險和收益。

奧氮平從乳汁中排出,可能導致哺乳嬰兒中樞神經系統抑制。當必須對母親進行治療時,哺乳期或非哺乳期婦女應避免使用奧氮平。

10.如何儲存藥物 

  • 片劑應儲存在密封容器中,溫度不超過 30oC。
  • 分散片儲存在密封的錫泡中,溫度不超過 25°C。
  • 肌肉注射溶液應在配製後 1 小時內使用,並在此期間儲存在 20-25oC 的溫度下。

奧氮平是一種鎮靜劑或抗精神病藥。它用於治療精神分裂症、雙相情感障礙或躁狂症。以上是 SignsSymptomsList 關於藥物奧氮平的參考信息。該藥必須在醫生的嚴格監督下使用。如果您有任何疑慮,請聯繫您的神經科醫生或藥劑師以獲得具體建議。