手術後高血壓：是什麼原因造成的？

手術後高血壓是一種並發症，經常發生在患有心血管疾病或有高血壓病史的人群中。

所有手術都有潛在的風險，即使一切都做得很好。最常見的風險之一是手術後的高血壓並發症。

由於多種原因，患者在手術後可能會面臨高血壓。您是否會出現進一步的並發症取決於您進行的手術類型、麻醉類型以及您之前是否患有高血壓。

高血壓概述

血壓是用特定的設備測量的。結果是一個分數，分子是收縮壓（第一個數字或最高數字），它是心臟收縮時血管中血壓的最高水平。剩下的數字（分母）是舒張壓，它代表心肌放鬆時的血壓。正常的血壓讀數會下降到 120/80 mmHg 左右。

根據美國心髒病學會 (ACC) 和美國心臟協會 (AHA)，血壓測量分為以下三個亞組：

• 理想範圍：收縮壓小於120mmHg，舒張壓小於80mmHg
• 高血壓前期：分子約120-129mmHg（收縮壓），分母小於80mmHg（舒張壓）
• 高血壓：收縮壓≥130mmHg或舒張壓大於80mmHg

手術後血壓高

心臟手術和主動脈手術通常會增加術中高血壓的風險，尤其是那些既往有高血壓病史的人。如果在進入手術室之前沒有控制好血壓，手術後肯定會面臨高血壓。

血壓控制不佳是指您的讀數高於理想範圍並且治療無效。原因可能是：

• 你在手術前沒有被診斷出來。
• 目前對高血壓的治療無效。
• 您不定期服用降壓藥或不遵醫囑。

停止使用藥物

如果您的身體習慣了降低血壓的藥物，突然停藥會導致您的血壓立即再次升高。

你需要在手術前告訴你的外科醫生這件事。詳細說明您服用的藥物類別和任何漏服的劑量。一些血壓藥物可以在手術當天早上服用，因此您不必擔心錯過劑量。您應該與您的外科醫生或麻醉師確認這一點。

疼痛程度

疼痛會導致您的血壓高於正常水平。不過，請放心，這個問題不會持續太久。疼痛治療後血壓會恢復到原來的水平。

麻醉藥

麻醉會對您的血壓產生負面影響。專家指出，有些人的呼吸系統對呼吸管非常敏感。這會刺激心率加快跳動並導致血壓暫時升高。

從麻醉中恢復也有可能在手術後引起高血壓。體溫以及麻醉和手術期間所需的靜脈輸液量等因素都會使血壓升高。

氧氣水平

在麻醉狀態下，您的身體可能無法獲得所需的氧氣。這會導致血液中的氧氣含量減少，從而導致低氧血症。結果，血壓升高。

鎮痛藥

某些處方藥或非處方 (OTC) 藥物會升高您的血壓。服用非甾體抗炎藥 (NSAID) 的高血壓患者可能會出現副作用，使病情惡化。如果您已經患有高血壓，請在手術前詢問您的醫生有關疼痛控制的選擇。他們可能會推薦不同的治療方法或開出替代藥物。

以下是一些可能導致高血壓的常見非甾體抗炎藥，包括處方藥和非處方藥：

• 布洛芬（Advil、Motrin）
• 美洛昔康（莫比克）
• 萘普生（Aleve，萘普生）
• 萘普生鈉（Anaprox）
• 吡羅昔康（Feldene）

概括

如果您沒有高血壓病史，手術後出現的任何高血壓症狀很可能都是暫時的。它通常持續約48小時。醫生和護士將監測您的健康狀況並使用藥物將您的血壓降低到理想範圍。