瘧疾的 4 個跡象，可幫助您及早識別和治療該疾病

瘧疾是由寄生蟲引起的。這種疾病被認為是生活在熱帶和亞熱帶地區發展中國家的人們的無聲殺手。識別瘧疾的跡像很重要，因為如果不及時治療，這種疾病可能危及生命。

傳播瘧疾的雌性按蚊的叮咬通常不明顯，因為它不像其他昆蟲的叮咬那麼明顯。因此，患者幾乎沒有意識到自己已被感染。此時，早期識別症狀是幫助患者自我診斷疾病和尋求適當醫療護理的方法。

瘧疾的現狀

2017 年，87 個國家估計有 2.19 億瘧疾病例，瘧疾死亡人數估計為 435,000。僅在非洲，該地區高達 93% 的人口死於瘧疾。

有 5 種瘧原蟲會導致人類感染瘧疾：

• 惡性瘧原蟲
• 瘧疾科
• 橢圓形
• 間日糧
• 承認

特別是惡性瘧原蟲佔非洲地區瘧疾病例的99.7%，而間日瘧原蟲主要出現在拉丁美洲和亞洲，佔瘧疾病例的74.1%。

5 歲以下兒童是最易感染瘧疾的群體，佔全球所有瘧疾死亡人數的 61%。

識別瘧疾的跡象

瘧疾主要通過雌性按蚊叮咬傳播給人類，後者將寄生蟲注入宿主的血液中。寄生蟲遷移到肝臟並開始休眠 1-2 週，然後釋放以攻擊血細胞。此時，瘧疾的症狀開始出現。

高燒

常見的瘧疾症狀之一是高燒。患瘧疾時，患者的體溫至少為 38.9oC。

這是感染者出現的第一個症狀，通常在蚊蟲叮咬後約 10-15 天出現。攻擊將隨機且連續地來來去去。

發燒以及疾病的最初症狀非常輕微，經常與感冒或流感等其他常見疾病相混淆。

劇烈發冷

瘧疾的另一個基本症狀是劇烈顫抖和持續出汗。顫抖也是許多其他感染的典型跡象。

當疾病變得嚴重時，震顫可能非常嚴重，幾乎是抽搐。瘧疾引起的寒戰、寒戰和寒戰，是靠毯子或保暖的衣服無法克服的。

頭痛和肌肉酸痛

次要和不太具體的瘧疾症狀是頭痛。根據患者的不同，頭痛的嚴重程度從中度到重度不等。頭痛常伴有肌肉酸痛。

次要症狀僅在主要症狀出現後才會出現，因為寄生蟲需要更多時間在肝臟中繁殖並擴散到全身。

最初，瘧疾的頭痛很輕微，就像緊張性頭痛。但是一旦寄生蟲開始感染和破壞紅細胞，疼痛就會變得更加劇烈，就像偏頭痛一樣。至於伴隨的酸痛，它們通常出現在腿部和背部肌肉中。

嘔吐和腹瀉

瘧疾的其他次要、非特異性症狀是嘔吐和腹瀉。這兩種症狀常常結合在一起，一天出現多次，使患者極度疲倦和不舒服。

與食物中毒或霍亂引起的其他類型的腹瀉不同，瘧疾引起的腹瀉不是很嚴重，也不帶血。這種症狀會在幾天后消失。

瘧疾的其他跡象

出現原發和繼發症狀後，如果患者不及時治療，會導致更嚴重的症狀。一旦它們出現，並發症和死亡的風險就會急劇增加。由組成：

• 意識模糊、反复抽搐、昏迷和神經衰弱
• 嚴重貧血、異常出血、氣短和呼吸衰竭
• 黃疸
• 慢性腎病
• 肝衰竭
• 非常低的血壓
• 大脾

瘧疾高危人群

感染瘧疾的高危人群是：

• 瘧疾高發地區的幼兒、孕婦
• 艾滋病毒/艾滋病患者
• 從無瘧疾國家到瘧疾流行地區的旅行者（他們比其他人更容易受到感染，因為身體的免疫系統從未適應過瘧疾寄生蟲）。

瘧疾傳播途徑

大多數瘧疾傳播是通過雌性按蚊叮咬傳播的。其中，按蚊400餘種，病媒（病媒）約30餘種。因此，疾病傳播的強度取決於寄生蟲、媒介、人類宿主和周圍環境等諸多因素。

按蚊在水中產卵，卵孵化成幼蟲並最終成蟲。雌性蚊子尋求血液來滋養牠們的卵。

蚊子傳播瘧疾的循環：

• 蚊子通過叮咬患有瘧疾的人而感染寄生蟲。
• 他們通過咬另一個健康人來傳播寄生蟲。
• 寄生蟲然後移動到肝臟並在那裡躺一會兒。
• 隨著寄生蟲成熟，它們離開肝臟並進入血液中的紅細胞。這是患者出現瘧疾症狀的時候。
• 之後，蚊子繼續叮咬這個人，攜帶瘧原蟲並感染其他人。

由於瘧原蟲通常存在於血細胞中，一個人可以通過其他不太常見的途徑感染瘧疾，例如：

• 從母親到胎兒
• 輸血
• 共用針頭

瘧疾診斷測試

瘧疾的早期診斷和治療將減少疾病的症狀並防止死亡。它還有助於降低將瘧疾傳播給他人的風險。

目前的瘧疾診斷檢測方法有：

• 革蘭氏染色技術，顯微鏡下的血樣：這是最常用的檢測瘧疾寄生蟲的技術，2小時內即可出結果。
• 快速診斷測試 (RDT)：在沒有顯微鏡的情況下使用，以便在必要時進行快速診斷。
• 分子檢測技術（聚合酶鏈反應，PCR）：對於血液中瘧原蟲數量較少的情況，這是一種非常有用的方法。
• 抗體檢測技術：此方法不用於檢測急性瘧疾病例，因為檢測結果通常比其他方法返回的時間更長。
• 藥物敏感性測試技術：該測試有助於醫生識別瘧原蟲對哪些藥物具有抗藥性，從而為患者提供適當的治療。
• 驗血方法：有助於預測患者即將出現的並發症，如貧血或腎功能衰竭。