Das Cholesteatom ist eine besondere Art von Läsion, die normalerweise auftritt, wenn das Mittelohr chronisch entzündet ist. Sie bilden Klumpen und werden mit der Zeit größer, zerstören die Ohrknochen und erhöhen das Risiko eines dauerhaften Hörverlusts.
Ein Cholesteatom ist ein abnormales Wachstum der Haut (kein Krebstumor), das sich normalerweise im Mittelohr hinter dem Trommelfell bildet. Cholesteatom kann ein Geburtsfehler sein. Am häufigsten tritt es jedoch als Folge wiederholter Mittelohrentzündungen auf.
Ein Cholesteatom entwickelt sich normalerweise als Zyste, die sich zu Säcken zusammenrollt und alte Hautschichten abstößt. Wenn sich diese abgestorbenen Hautzellen ansammeln, nimmt das Cholesteatom allmählich an Größe zu und zerstört den Mittelohrknochen. Dies kann das Gehör, das Gleichgewicht und die Funktion der Gesichtsmuskulatur beeinträchtigen.
Neben chronischen Mittelohrentzündungen ist eine schlechte Funktion der Eustachischen Röhre (der Röhre, die vom Nasenrücken bis zur Mitte des Ohrs verläuft) eine weitere Ursache für ein Cholesteatom. Die Eustachische Röhre lässt Luft durch das Ohr strömen und gleicht den Ohrdruck aus. Es kann aufgrund der folgenden Probleme schlecht funktionieren:
Wenn die Eustachische Röhre nicht richtig funktioniert, kann in Ihrem Mittelohr ein lokalisierter Unterdruck entstehen. Dadurch wird ein Teil des Trommelfells in das Mittelohr gezogen, wodurch eine Zyste entsteht, die sich wiederum zu einem Cholesteatom entwickelt. Im Laufe der Zeit wächst ein Cholesteatom mit alten Hautzellen, Flüssigkeit und anderen Abfallprodukten.
Fälle von Säuglingen mit Cholesteatom sind sehr selten. Dies gilt als Geburtsfehler. Angeborenes Cholesteatom kann sich im Mittelohr oder anderen Bereichen des Ohrs bilden.
In Fällen, in denen ein Kind in seinem Leben mehrere Ohrinfektionen hat, kann sich ein Cholesteatom in einem frühen Alter entwickeln.
Die mit einem Cholesteatom verbundenen Symptome sind in der Regel mild. Sie werden ernster, wenn die Zyste größer wird und andere Probleme verursacht.
Anfänglich kann ein Cholesteatom einen übelriechenden Ausfluss aus dem Ohr verursachen. Wenn die Zyste wächst, beginnt sie, Druck in Ihrem Ohr zu erzeugen. Dies kann einige Beschwerden verursachen. Sie können auch Schmerzen in oder hinter Ihrem Ohr verspüren. Selbst der Druck eines wachsenden Cholesteatoms kann zu Hörverlust führen.
Wenn Sie ungewöhnliche Symptome bemerken, müssen Sie daher sofort einen Arzt aufsuchen. Wächst das Cholesteatom unkontrolliert weiter, kann es zu Schwindel, Lähmungen der Gesichtsmuskulatur und dauerhaftem Hörverlust kommen.
Wenn das Cholesteatom nicht behandelt wird, wird es größer und verursacht Komplikationen, die von mild bis extrem schwerwiegend sind.
Abgestorbene Hautzellen sammeln sich im Ohr an und schaffen eine ideale Umgebung für das Gedeihen von Bakterien und Pilzen. Dies bedeutet, dass sich das Cholesteatom infizieren kann, was zu Entzündungen und anhaltender Drainage führt.
Im Laufe der Zeit kann das Cholesteatom auch den umgebenden Knochen zerstören. Es kann das Trommelfell, den Knochen im Ohr, den Knochen in der Nähe des Gehirns und den Gesichtsnerv schädigen. Ein dauerhafter Hörverlust kann auftreten, wenn der Knochen im Ohr zerstört wird.
Die Zyste kann sich sogar auf das Gesicht ausbreiten, wenn sie weiter wächst. Andere mögliche Komplikationen sind:
Um festzustellen, ob Sie ein Cholesteatom haben, wird Ihr Arzt das Innere Ihres Ohrs mit einem Otoskop untersuchen. Mit diesem Gerät können Ärzte Anzeichen für das Wachstum von Zysten erkennen. Insbesondere suchen und suchen sie nach sichtbaren Hautzellen oder großen Mengen von Blutgefäßen in Ihrem Ohr.
Alternativ kann auch eine CT-Untersuchung angeordnet werden, wenn keine offensichtlichen Anzeichen eines Cholesteatoms vorliegen. Normalerweise wird ein CT-Scan angeordnet, wenn Sie bestimmte Symptome wie Schwindel und Gesichtsschwäche haben. Ein CT-Scan ermöglicht Ihrem Arzt, das Innere Ihres Ohrs und Ihres Schädels zu sehen. Dies hilft ihnen, die Zyste besser zu visualisieren oder andere Erkrankungen mit ähnlichen Manifestationen auszuschließen.
Im Allgemeinen besteht die einzige Möglichkeit, ein Cholesteatom zu behandeln, darin, es chirurgisch zu entfernen. Die Zyste muss entfernt werden, um mögliche Komplikationen zu vermeiden, falls sie größer wird.
Sobald ein Cholesteatom diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt Ihnen Antibiotika, Ohrentropfen und Anweisungen zur Reinigung des Ohrs verschreiben. Dies ist eine Option, um infizierte Zysten zu behandeln, Entzündungen und Ausfluss zu reduzieren. Der Arzt kann dann eine Analyse der Wachstumsmerkmale der Zyste durchführen und die chirurgische Entfernung planen.
Laut Healthline werden Sie in den meisten Fällen ambulant operiert, was bedeutet, dass Sie nach der Operation nicht im Krankenhaus bleiben müssen. Ein Krankenhausaufenthalt ist nur notwendig, wenn die Zyste sehr groß ist oder Sie eine schwere Infektion haben. Bei einem Ohr-Cholesteatom werden Sie in 2 Phasen operiert. Der erste Schritt besteht darin, die Zyste zu entfernen, im nächsten Schritt wird der Schaden am Innenohr chirurgisch rekonstruiert und sichergestellt, dass das Cholesteatom vollständig entfernt wurde.
Nachdem das Cholesteatom entfernt wurde, sind Nachuntersuchungen erforderlich, um das Ergebnis der Operation zu beurteilen und sicherzustellen, dass die Zyste nicht zurückgekehrt ist. Wenn ein Cholesteatom die Knochen in Ihrem Ohr bricht, müssen Sie eine zweite Operation durchführen, um sie zu korrigieren.
Nach der Operation können bei einigen Patienten vorübergehend Schwindel oder Geschmacksstörungen auftreten. Diese Nebenwirkungen verschwinden fast immer von selbst innerhalb weniger Tage.
Sie können ein angeborenes Cholesteatom bei Kindern nicht verhindern, aber es sollte beachtet werden, um die Krankheit rechtzeitig für das Baby zu erkennen und zu behandeln.
Bei nicht geburtsbedingten Defekten kann einem Cholesteatom durch schnelle und gründliche Behandlung von Ohrinfektionen vorgebeugt werden.
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