Rechtsschenkelblock: Ursachen, Symptome und effektive Behandlung

Der Rechtsschenkelblock ist keine eigenständige Erkrankung, kann jedoch Kurzatmigkeit, Herzrasen oder Brustschmerzen auslösen. Wie stabilisieren Sie Ihren Herzrhythmus und beugen Komplikationen vor? Hier finden Sie evidenzbasierte Lösungen.

Was ist ein rechter Bündelzweigblock?

Ein Rechtsschenkelblock entsteht durch gestörte elektrische Impulsweiterleitung im rechten Tawara-Schenkel. Dies führt zu asynchronen Kontraktionen der Herzkammern. Laut der Deutschen Herzstiftung tritt diese Störung bei etwa 1-2% der Bevölkerung auf (Quelle).

Ursachen des Rechtsschenkelblocks

Häufige Auslöser laut Deutscher Gesellschaft für Kardiologie:

• Koronare Herzkrankheit (35% der Fälle)
• Lungenembolien (15% der Fälle)
• Hypertonie-bedingte Myokardhypertrophie

Risikofaktoren im Überblick:

1. Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
2. Vorheriger Myokardinfarkt
3. Schlafapnoe-Syndrom

Symptome und Diagnostik

Warnsignale laut European Heart Journal:

• Synkopen (Ohnmachtsanfälle) bei 22% der Patienten
• Belastungsdyspnoe (67% der Fälle)
• Palpitationen (48%)

Behandlungsmethoden im Stufenplan

1. Basistherapie

Bei asymptomatischen Patienten: Regelmäßige EKG-Kontrollen alle 6-12 Monate.

2. Kausale Therapie

Behandlung der Grunderkrankung (z.B. COPD-Management mit Bronchodilatatoren).

3. Schrittmacher-Implantation

Indikationen gemäß ESC-Leitlinien:

• Symptomatische Bradykardie < 40 Schläge/min
• AV-Block III° mit Asystolie > 3 Sekunden

Präventive Maßnahmen

1. Ernährung: Mittelmeerdiät reduziert kardiovaskuläres Risiko um 30% (Studiennachweis)
2. Bewegung: 150 Min/Woche moderate Aktivität (WHO-Empfehlung)
3. Monitoring: Blutdruck-Selbstmessung 2x täglich