Mangelernährung bei Kindern: Was sollten Eltern tun?

Unterernährung ist ein Zustand, in dem eine Person nicht genug Kalorien, Protein oder Mikronährstoffe erhält. Dies ist ein weltweites Problem. Es kann zu negativen kurz- und langfristigen gesundheitlichen Folgen führen. Die Rate der Mangelernährung ist immer noch alarmierend. Fast die Hälfte aller Todesfälle bei Kindern unter 5 Jahren sind auf Unterernährung zurückzuführen. Unterernährung setzt Kinder einem höheren Todesrisiko aus als gewöhnliche Infektionen. Es erhöht auch die Häufigkeit und Schwere von Infektionen und verlangsamt die Genesung.

Die Wechselwirkung zwischen Mangelernährung und Infektion kann einen gefährlichen Kreislauf erzeugen. Dadurch verschlimmert sich die Krankheit und der Ernährungszustand verschlechtert sich. Eine schlechte Ernährung während der ersten 1.000 Tage im Leben eines Kindes kann ebenfalls zu einem verlangsamten Wachstum führen. Gleichzeitig ist sie mit einer schlechten kognitiven Leistungsfähigkeit und verminderter Leistungsfähigkeit in Schule und Beruf verbunden.

Inhalt

• 1. Was ist Mangelernährung?
• 2. Symptome von Mangelernährung
• 3. Ursache 
• 4. Arten von Mangelernährung
• 5. Schäden durch Unterernährung
• 6. Behandlung schwer unterernährter Kinder
• 7. Prävention von Fehl- und Unterernährung

1. Was ist Mangelernährung?

Mangelernährung ist ein Begriff, der sich auf schlechte Ernährung bezieht. Es tritt auf, wenn eine Person über einen langen Zeitraum weniger Kalorien als Energie verbraucht, als benötigt wird. Der Body-Mass-Index (BMI) ist ein gängiger Indikator für die Klassifizierung von Mangelernährung. Sie stellt das Gewicht einer Person im Verhältnis zur Körpergröße dar. Der Index wird ermittelt, indem das Körpergewicht in Kilogramm durch die Körpergröße (in Metern) zum Quadrat geteilt wird. Eine Person mit einem Body-Mass-Index (BMI) von 18,5 oder weniger gilt als unterernährt.

2. Symptome von Mangelernährung

Unterernährte Kinder zeigen Symptome wie häufige Schwächegefühle, Müdigkeit und Lethargie. In vielen Fällen kommt es zu geistiger Retardierung, reduzierter Muskelmasse sowie beeinträchtigter intellektueller Entwicklung.

3. Ursache 

Die Hauptursachen für Mangelernährung bei Kindern hängen oft zusammen mit:

• Arm
• Infektion
• Unsichere, unhygienische Wasserquelle. Die Weltgesundheitsorganisation schätzte, dass im Jahr 2008 weltweit die Hälfte aller Unterernährungsfälle bei Kindern unter 5 Jahren auf unsauberes, unsauberes Wasser zurückzuführen war. Dieser Zustand macht Kinder aufgrund mangelnder Hygiene anfällig für wiederholten Durchfall und Darmwurminfektionen.

• Gesellschaftliche Faktoren, soziale Ungleichheit. In den meisten Ländern haben arme Kinder die höchste Rate an Unterernährung. Die Ungleichheiten bei der Mangelernährung bei Kindern aus armen und reichen Familien sind jedoch von Land zu Land unterschiedlich. Im Jahr 2000 waren die Raten der Unterernährung bei Kindern in Ländern mit niedrigem Einkommen viel höher (36 %) als in Ländern mit mittlerem Einkommen (12 %) und in den Vereinigten Staaten (1 %).

4. Arten von Mangelernährung

Eine Form der Unterernährung im Kindesalter ist Marasmus. Es tritt bei Kindern auf, die nicht genug Protein, Kalorien, Kohlenhydrate und andere wichtige Nährstoffe zu sich nehmen.

Unterernährung des Marasmus-Körpers

Die andere Form ist der Kwashiorkor-Körper. Kwashiorkor verursacht eine Flüssigkeitsansammlung im Körper, die dazu führen kann, dass das Gesicht rund wird und sich der Bauch dehnt. Die Auftreibung des Bauches wird durch Flüssigkeitsansammlungen in der Bauchhöhle und eine vergrößerte Leber verursacht. Kwashiorkor tritt bei Menschen mit schwerem Proteinmangel auf. Unterernährte Kwashiorkor-Kinder sind normalerweise größer als Marasmus-Kinder. Eine Ernährung, die hauptsächlich aus Kohlenhydraten besteht, kann zu diesem Zustand führen.

Kwashiorkor Unterernährung des Körpers

5. Schäden durch Unterernährung

Mangelernährung betrifft jedes System im Körper und führt immer zu einem erhöhten Risiko für andere gefährliche Krankheiten wie Tuberkulose. Auch Krankheitskomplikationen nehmen zu und führen in sehr schweren Fällen sogar zum Tod.

Unterernährung bei Kindern verursacht direkte Schäden an der Gehirnstruktur. Es beeinträchtigt das Wachstum und die Bewegung von Säuglingen. Kinder, die vor dem zweiten Lebensjahr unterernährt sind, nehmen in der Kindheit schnell an Gewicht zu, und Jugendliche haben ein erhöhtes Risiko für ernährungsbedingte chronische Krankheiten.

Studien haben einen starken Zusammenhang zwischen Unterernährung und Kindersterblichkeit festgestellt. Sobald die Mangelernährung behandelt ist, ist ein angemessenes Wachstum ein gutes Zeichen für Gesundheit und Genesung. Selbst wenn sich ein Kind von schwerer Unterernährung erholt hat, kann es für den Rest seines Lebens immer noch unter Wachstumsstörungen leiden.

Leichte Unterernährung verdoppelt das Todesrisiko durch Atemwegserkrankungen, Durchfall und Malaria. Dieses Risiko ist in schwereren Fällen von Mangelernährung stark erhöht.

Pränatale Unterernährung kann den Stoffwechsel und normale physiologische Wachstumsmuster verändern. Es wirkt sich lebenslang auf das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen aus. Unterernährte Kinder sind im Erwachsenenalter mit größerer Wahrscheinlichkeit physiologisch mangelhaft, haben einen geringeren Bildungsstand und wirtschaftlichen Status und bringen jüngere Kinder zur Welt. Kinder sind während ihrer schnellen Wachstumsjahre oft mit Unterernährung konfrontiert, was langfristige Auswirkungen auf die Gesundheit haben kann.

6. Behandlung schwer unterernährter Kinder

Die Behandlung von Mangelernährung hängt von der zugrunde liegenden Ursache und dem Ausmaß der Mangelernährung des Kindes ab. Kindern kann geraten werden, zu Hause zu überwachen. Oder lassen Sie sich zu Hause von einem Ernährungsberater oder einer medizinischen Fachkraft unterstützen. In schweren Fällen kann eine Krankenhausbehandlung erforderlich sein.

Ändern Sie Ihre Ernährung und fügen Sie die notwendigen Substanzen hinzu. Ein Ernährungsberater berät das Kind über geeignete Ernährungsumstellungen. Ziel ist es, sicherzustellen, dass Kinder genügend Nährstoffe erhalten.

Sie können vorschlagen:

• Eine gesündere, ausgewogenere Ernährung.

• Ernährungsumstellung, wie der Verzehr von energie- und nährstoffreichen Lebensmitteln

• Naschen zwischen den Mahlzeiten

• Kalorienreiche Getränke

• Ergänzen Sie Vitamine und Mineralstoffe

• Energiereiches Nahrungsergänzungsmittel und Protein. In diesem Fall reichen andere Behandlungen nicht aus, um die notwendige Ernährung bereitzustellen.

Stark unterernährte Kinder müssen sorgfältig ernährt und rehydriert werden. Sie können nicht sofort normal gefüttert werden. Im Krankenhaus benötigen sie in der Regel eine besondere Betreuung. Sobald es Ihrem Kind gut genug geht, kann es schrittweise mit einer normalen Ernährung beginnen und diese Behandlung zu Hause fortsetzen.

Wenn diese Maßnahmen nicht ausreichen, können Experten zusätzliche Nährstoffe in Form von Nahrungsergänzungsmitteln empfehlen. Diese sollten nur auf Anraten eines Arztes eingenommen werden.

Ihr Kind wird regelmäßige Termine haben, um zu überprüfen, ob sich die Ernährung geändert hat. Das Menü muss angepasst werden, um es schlanker und effizienter zu machen.

Das Behandlungsmanagement von Kindern folgt dem 10-Punkte-Programm der Weltgesundheitsorganisation.

• Behandle niedrigen Blutzucker. Glukose kann oral oder intravenös verabreicht werden.

• Behandlung von Hypothermie, einer ungewöhnlich niedrigen Körpertemperatur. Überwachen Sie regelmäßig die Körpertemperatur. Decken können Babys Wärme spenden.

• Reduzieren Sie die Austrocknung mit speziellen Rehydrierungslösungen für Mangelernährung. Während der Rehydrierung ist darauf zu achten, dass eine Kreislauf- und Herzüberlastung vermieden wird.

• Behandlung von Störungen des Elektrolythaushalts. Dies kann durch Zugabe von Kalium und Magnesium zur Babynahrung erreicht werden.

• Behandlung und Vorbeugung von Infektionen. Da das Immunsystem bei unterernährten Kindern extrem schwach ist, können Infektionen ohne Symptome auftreten. Daher sollten Kinder vorsorglich ein Antibiotikum einnehmen, das eine Vielzahl von Infektionen verhindert. Außerdem werden Kinder in stabilem Zustand gegen Masern geimpft.

• Gleichen Sie Mangelerscheinungen aus, ergänzen Sie Vitamine und Spurenelemente. Vor allem Vitamin A, Zink, Folsäure und Eisen.

• Füttern Sie mit Vorsicht. Während der Stabilisierungsphase wird die Ernährung vorsichtig eingeleitet, um den geschwächten Körper nicht zu überlasten. Darüber hinaus wird empfohlen, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, etwa 100-130 ml pro kg Körpergewicht.

• Fördert die Gewichtszunahme. Während der Rehabilitationsphase ist ein aggressiver Ernährungsansatz erforderlich, um schnell an Gewicht zuzunehmen. Die Gewichtszunahme sollte in regelmäßigen Abständen und idealerweise bis zu etwa 10 Gramm pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag erfolgen.

• Schaffen Sie ein positives Umfeld. Unterernährte Kinder führen oft zu Verzögerungen in der geistigen Entwicklung. Daher sollte darauf geachtet werden, Kindern eine anregende und schützende Umgebung zu bieten.

• Regelmäßige Kontrollen und Impfungen.

7. Prävention von Fehl- und Unterernährung

Mütter und Familien müssen über angemessene und kindgerechte Ernährung aufgeklärt werden, um Mangelernährung vorzubeugen. Mütter sollten ermutigt werden, ihre Babys zu stillen. Denn das Stillen sichert die umfassende Entwicklung des Immunsystems des Babys. In dieser Zeit ist es für Mütter ebenso wichtig, sich mit der richtigen Ernährung zu ernähren.

Stillen

Wichtig ist auch eine ausgewogene Ernährung. In vielen Regionen, in denen Mangelernährung weit verbreitet ist, essen die Menschen oft Lebensmittel, die oft zu viele Kohlenhydrate und zu wenig Vitamine enthalten. Die Ernährung enthält normalerweise Getreide wie Reis oder Hirse. Ihnen fehlen Gemüse und Obst, die wichtige Vitamine liefern. Eine gute Ernährung von der Geburt bis zum dritten Lebensjahr ist die wichtigste Grundlage für die gesunde körperliche und geistige Entwicklung eines Kindes.

Zusammenfassend ist Mangelernährung eine häufige Erkrankung bei Kindern. Es hat schwerwiegende kurz- und langfristige gesundheitliche Folgen. Sowie die geistige Entwicklung von Kindern. Neben der Ausstattung von Kindern mit angemessenem Wissen über Ernährung. Eltern sollten darauf achten, die Wasserquelle sauber zu halten, den Körper des Kindes sauber zu halten und Infektionen zu vermeiden. Wenn ein unterernährtes Kind zur Welt kommt, müssen die Eltern das Kind für eine angemessene und rechtzeitige diätetische Behandlung in medizinische Einrichtungen bringen. Früherkennung und richtige Behandlung können einem Kind helfen, sich schnell zu erholen. Und wirkt sich auch in Zukunft nicht auf die körperliche und geistige Gesundheit aus.

Doktor Hoang Thi Viet Trinh