Cáncer de tiroides metastásico y lo que necesita saber

¿Qué es el cáncer de tiroides metastásico? ¿Es peligrosa la enfermedad y a qué órganos hace metástasis la enfermedad? En el artículo de hoy, los médicos te ayudarán a responder esas preguntas .

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¿El cáncer de tiroides puede hacer metástasis a qué partes?

¿Qué es el cáncer de tiroides?

El cáncer de tiroides es una multiplicación anormal de las células tiroideas. Estas células cancerosas proliferan para formar tumores malignos. Luego invaden y se extienden a las áreas circundantes.

Este es uno de los cánceres con un buen pronóstico. Si se detecta a tiempo, la tasa de curación es alta.

El cáncer de tiroides puede afectar tanto a hombres como a mujeres, pero es más común en las mujeres. La mayoría de los pacientes con cáncer de tiroides tienen entre 25 y 65 años de edad en el momento del diagnóstico. Los factores que se han estudiado para el cáncer de tiroides incluyen:

  • Efectos de la dieta.
  • hormonas sexuales
  • Ambiente.
  • Genético.

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Efectos de la dieta

Lo primero a considerar es la cantidad de yodo en los alimentos. Una dieta baja en yodo o alta en alimentos crucíferos puede conducir a niveles elevados de TSH. La TSH es una hormona estimulante de la tiroides. Y los alimentos crucíferos inhiben la absorción de yodo.

Genético

La mayoría de las personas con cáncer de tiroides tienen antecedentes familiares de cáncer de tiroides. Por lo tanto, el diagnosticador recomienda pruebas genéticas. El objetivo es buscar genotipos anormales asociados con el cáncer de tiroides.

Cáncer de tiroides metastásico y lo que necesita saber

El tumor tiroideo ha hecho metástasis a los ganglios linfáticos cervicales

¿Hasta dónde se puede propagar el cáncer de tiroides?

En las primeras etapas del cáncer de tiroides, las células cancerosas solo se desarrollan en el área del cuello. Si el paciente no es detectado y tratado a tiempo, las células cancerosas crecerán y se extenderán a las áreas cercanas.

Hay 2 tipos de metástasis:

  • Metástasis directa: invasión de estructuras adyacentes como tráquea, esófago, etc.
  • Metástasis linfática.

Para metástasis linfáticas

Dependiendo de la imagen histológica, existen tipos como:

Cáncer papilar de tiroides con metástasis en ganglios linfáticos

Este es un cáncer de tiroides de crecimiento lento, que representa alrededor del 80-85%. La enfermedad suele comenzar cuando se desarrollan nódulos o quistes en uno o dos lóbulos de la glándula tiroides.

Cáncer folicular de tiroides con metástasis en ganglios linfáticos

El cáncer de tiroides representa alrededor del 10-15%. Enfermedad metastásica en el cuello con un ritmo de crecimiento rápido y distante. La mayoría se diagnostican después de la cirugía, alrededor del 10% de los pacientes se someten a una segunda cirugía.

Cáncer medular de tiroides

El cáncer de tiroides representa el 5-10%, de las células parafoliculares que secretan Calcitonina. Este tipo de cáncer es familiar y relacionado con el sistema endocrino (síndrome de tumores endocrinos múltiples IIa y IIb).

Cáncer de tiroides indiferenciado

El cáncer de tiroides representa el 1-2%. Aproximadamente el 50% de los pacientes tienen una enfermedad tiroidea benigna preexistente. Aunque representa la tasa más baja de cáncer de tiroides, la enfermedad progresa rápidamente y causa compresión local. Es difícil de detectar y, cuando se detecta, la enfermedad ya se encuentra en una etapa tardía.

El grupo más común de ganglios linfáticos se encuentra a lo largo de la vena yugular, el grupo I es muy peligroso. Grupo VI a lo largo del nervio laríngeo recurrente. Algunos casos invadieron los ganglios linfáticos traqueales y mediastínicos anteriores.

Hace metástasis hematógenamente en órganos del cuerpo como los pulmones o los huesos, y con menos frecuencia el cáncer de tiroides hace metástasis en el hígado, los riñones y el cerebro.

Cuando las células de cáncer de tiroides hacen metástasis a órganos ubicados lejos de la glándula tiroides, como el cáncer de tiroides medular, la mayoría de los pacientes en esta etapa no pueden curarse de la enfermedad.

Síntomas del cáncer de tiroides metastásico

El cáncer de tiroides metastásico a menudo tiene síntomas vagos , por lo que es difícil para los pacientes detectar su condición. Sin embargo, cada uno de nosotros debería prestar atención a su salud y visitar a un médico cuando tenga los siguientes síntomas:

  • Cuello hinchado y doloroso: Este es uno de los signos más comunes en las primeras etapas. El cáncer de tiroides metastásico hace que los ganglios linfáticos aparezcan en el cuello, lo que provoca que el cuello se inflame y duela. Por lo general, el paciente no prestará atención y pensará que esto es solo una manifestación de un dolor de garganta normal
    , por lo que subjetivamente no lo examinará.
  • Dificultad para tragar al comer o beber agua: El paciente tiene sensación de estar atrapado en la garganta, dificultad para comer. Con el tiempo, el paciente se acostumbra a la sensación de solo comer alimentos líquidos. Esto no solo conduce a la anorexia sino que también afecta el sistema digestivo.
  • Dolor de garganta, ronquera: El cáncer de tiroides metastásico provoca daños en el cuello, por lo que el paciente tendrá dolor de garganta. Además, los ganglios linfáticos del cuello se hinchan y comprimen las cuerdas vocales, provocando ronquera o alteración de la voz. En caso de que esta condición persista cuando se ha tratado con muchos métodos diferentes pero no desaparece, debe consultar a un médico para que lo examine porque también es un síntoma típico de la enfermedad.
  • Diarrea: frecuente en el cáncer medular de tiroides.

Tratamiento para el cáncer de tiroides metastásico

Según el estado del paciente y el tipo de metástasis del cáncer de tiroides, el médico recomendará un plan de tratamiento adecuado. Durante el tratamiento, los pacientes deben prestar atención a su propia dieta y actividades para ayudar a facilitar el proceso de tratamiento y evitar la recurrencia de la enfermedad. Actualmente, los métodos más utilizados en el tratamiento del cáncer de tiroides metastásico son:

Cirugía

La cirugía es el pilar del tratamiento en el cáncer de tiroides. Dependiendo de la forma metastásica del cáncer de tiroides, los métodos quirúrgicos incluyen lobectomía total, tiroidectomía total y tiroidectomía subtotal o total. Los métodos seleccionados en cirugía consisten en extirpar todo el lóbulo que contiene el tumor. Se eligió la cirugía para reducir la tasa de recurrencia y mejorar el nivel de vida del paciente, preparándolo para la radioterapia con yodo posoperatoria. Evite repetir la cirugía, la cicatrización de una cirugía anterior aumentará el riesgo de complicaciones para el paciente.

Cáncer de tiroides metastásico y lo que necesita saber

Imágenes de cirugía de tiroides para el tratamiento del cáncer

Radioterapia con yodo

Los pacientes que se someten a tiroidectomía total o casi total por cáncer de tiroides folicular folicular con metástasis en los ganglios linfáticos y carcinoma de tiroides papilar metastásico en los ganglios linfáticos son considerados para indicaciones de terapia con yodo radiactivo . Los pacientes de alto riesgo respaldados por este enfoque tienen tasas más bajas de recurrencia y mortalidad. La duración del tratamiento oscila entre 6 y 8 semanas después de la cirugía.

Tratamiento de I131 después de la cirugía porque:

  1. Destruye el tejido tiroideo normal y el bocio residual, aumentando la sensibilidad.
  2. Comprobar recurrencia y metástasis con gammagrafía de cuerpo entero con I131
  3. La tiroglobulina (una sustancia que desempeña un papel en la síntesis de la hormona tiroidea) se puede controlar en la sangre para controlar la recurrencia de la enfermedad.

El cáncer de tiroides es cada vez más común en estos días. Los síntomas en los pacientes a menudo no son específicos, incluso las etapas del cáncer de tiroides en diferentes formas también tienen síntomas diferentes, por lo que los pacientes serán subjetivos sobre su propia salud. La detección del estadio del cáncer es un factor importante en el proceso de tratamiento.

Especialmente si el cáncer ha entrado en la etapa final, el tratamiento será más difícil. Por lo tanto, debemos revisar el estado general cuando el cuerpo muestra signos de cambios duraderos o revisar la salud periódicamente cada año para que sea más fácil detectar y tratar la enfermedad a tiempo.