¿La pancreatitis autoinmune es un cáncer de páncreas?

En el pasado, la pancreatitis autoinmune a menudo se diagnosticaba erróneamente como cáncer de páncreas. Aunque estas dos enfermedades presentan signos y síntomas similares, los métodos de tratamiento son completamente diferentes. Un diagnóstico correcto es importante para que el tratamiento sea más efectivo. ¡Sigue el siguiente artículo de SignsSymptomsList para comprender mejor esta enfermedad!

contenido

• 1. ¿Qué es la pancreatitis autoinmune?
• 2. Manifestaciones y síntomas
• 3. Sujetos con riesgo de enfermedad
• 3. Complicaciones de la enfermedad
• 4. ¿Cómo se diagnostica la enfermedad?
• 5. Métodos de tratamiento de enfermedades.

1. ¿Qué es la pancreatitis autoinmune?

Es una enfermedad inflamatoria crónica causada por el propio sistema inmunológico del cuerpo que ataca al páncreas. De ese modo, limita o pierde las funciones tanto exocrinas como endocrinas del páncreas. Acarrea consecuencias como falta de enzimas digestivas, diabetes por falta de insulina, etc.

La pancreatitis autoinmune se clasifica en 2 tipos: Tipo 1 y Tipo 2 .

• Tipo 1: también conocida como pancreatitis asociada a IgG4, generalmente afecta múltiples órganos, incluidos el páncreas, los conductos biliares en el hígado, las glándulas salivales, los riñones y los ganglios linfáticos.
• Tipo 2:  también conocida como pancreatitis ductal central idiopática, afecta solo al páncreas, aunque alrededor de un tercio de las personas con pancreatitis autoinmune tipo 2 se asocia con enfermedad inflamatoria intestinal.

2. Manifestaciones y síntomas

Esta enfermedad es difícil de diagnosticar porque, por lo general, no causa ningún síntoma. Cuando los síntomas están presentes, son similares a los del cáncer de páncreas, que incluyen:

• Orina oscura
• heces pálidas
• Piel y ojos amarillos.
• Dolor en la zona superior o media del abdomen
• Náuseas y vómitos
• Cansado exhausto
• Pérdida de apetito o sensación de saciedad todo el tiempo
• Pérdida de peso inexplicable
• El signo más común de la pancreatitis autoinmune es la ictericia sin dolor abdominal, causada por la obstrucción de los conductos biliares.

Ver más:  Pancreatitis aguda: ¿Qué preparar antes de ir al médico?

3. Sujetos con riesgo de enfermedad

• Las personas con pancreatitis autoinmune tipo 1 suelen ser hombres y mayores de 60 años.
• Las personas con pancreatitis autoinmune tipo 2 a menudo se presentan en ambos sexos. Además, el paciente tiene enfermedad inflamatoria intestinal comórbida, especialmente úlcera duodenal, y tiene más de 40 años.

3. Complicaciones de la enfermedad

• Pancreatitis: la pancreatitis autoinmune puede afectar la capacidad del páncreas para secretar enzimas digestivas. Los síntomas pueden incluir diarrea, pérdida de peso, enfermedad ósea metabólica y deficiencias de vitaminas o minerales.
• Diabetes: El páncreas es un órgano que produce insulina, que regula el azúcar en la sangre. Entonces, la pancreatitis autoinmune puede causar diabetes y, cuando tiene diabetes, es posible que necesite tratamiento con medicamentos orales o inyecciones de insulina.
• Calcificaciones o piedras pancreáticas.

4. ¿Cómo se diagnostica la enfermedad?

La pancreatitis autoinmune es difícil de diagnosticar porque sus signos y síntomas son muy similares a los del cáncer de páncreas. Sin embargo, un diagnóstico preciso de pancreatitis autoinmune o cáncer de páncreas es extremadamente importante. Porque el cáncer de páncreas no diagnosticado puede ocasionar demoras o fallas en recibir una cirugía oportuna.

En las personas con pancreatitis autoinmune, el páncreas tiende a aumentar de tamaño, pero también hay casos en los que el páncreas tiene una masa similar a un tumor. Para confirmar el diagnóstico e identificar el tipo de pancreatitis autoinmune, se necesitan análisis de sangre e imágenes.

• Pruebas de imagen : TAC, RM , ecografía endoscópica (USE) y colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE).
• Análisis de sangre : niveles de inmunoglobulina IgG4. Las personas con pancreatitis autoinmune tipo 1 tendrán niveles altos de IgG4 en la sangre. Sin embargo, dar positivo no significa necesariamente que tenga la enfermedad. Una pequeña cantidad de personas que no están enfermas también tienen niveles altos de IgG4 en la sangre.
• Biopsia central endoscópica .

5. Métodos de tratamiento de enfermedades.

• Colocación de stent biliar. Antes de comenzar con la medicación, los médicos a veces insertan un tubo para drenar los conductos biliares (colocación de stent biliar) en personas con síntomas de ictericia obstructiva. Sin embargo, por lo general, la ictericia mejora con el tratamiento con esteroides. A veces se recomienda el drenaje si no se puede hacer un diagnóstico definitivo.
• esteroides Los síntomas generalmente mejoran después de un curso corto de prednisolona o prednisona. Algunas personas incluso responden muy rápidamente.
• Medicamentos inmunosupresores: entre el 30 y el 50 % de las personas recaen después del tratamiento. Para ayudar a reducir los efectos secundarios graves asociados con el uso prolongado de esteroides, su médico puede considerar agregar medicamentos inmunosupresores.  

Ver más: Medicamento inmunosupresor de Cellcept (micofenolato mofetil): información básica

Otros tratamientos incluyen:

• Tratamiento de la insuficiencia pancreática. Si no tiene suficientes enzimas pancreáticas, es posible que necesite un suplemento de enzimas.  
• Tratamiento de la diabetes. Si tiene diabetes, necesitará un tratamiento adecuado. Se puede tratar con medicamentos orales o insulina inyectable.
• Seguimiento con otras agencias. El tipo 1 generalmente involucra otros órganos además del páncreas, incluidos los ganglios linfáticos agrandados y las glándulas salivales, la cicatrización de los conductos biliares, la hepatitis y la enfermedad renal. Aunque estos signos pueden disminuir o desaparecer por completo con la terapia con esteroides, aún debemos seguir controlándolos.

La pancreatitis autoinmune es una enfermedad que se diagnostica erróneamente con facilidad. La enfermedad puede causar una variedad de síntomas debido a la pérdida o disminución de la función del páncreas. Debes acudir a tu médico para que te examine y te realice las pruebas necesarias para su diagnóstico y tratamiento.

Doctora Dao Thi Thu Huong