Hypogonadisme masculin : Comment retrouver de la vitalité ?

L'hypogonadisme masculin est une condition dans laquelle le corps ne produit pas suffisamment d'hormone testostérone ou de sperme, ou les deux. Elle peut être congénitale ou causée par un traumatisme ou une infection. L'ampleur de l'effet dépend de la cause et de l'âge d'apparition. Alors, comment traiter cette condition médicale? Suivez l'article ci-dessous pour obtenir les informations les plus utiles.

>> Le pénis enflé est une condition très urgente qui doit être traitée. Il représente une anomalie dans le pénis. En même temps, cette condition affecte la capacité d'avoir des relations sexuelles ainsi que d'aller aux toilettes chez les hommes. Alors, quels sont les symptômes d'un pénis enflé ? La maladie est-elle dangereuse ou non ? Comment traiter le gonflement du pénis ? 

contenu

• 1. Quels sont les symptômes de l'hypogonadisme masculin ?
• 2. Qu'est-ce qui cause le dysfonctionnement sexuel chez l'homme ?
• 3. Quels sont les facteurs de risque de l'hypogonadisme masculin ?
• 4. Quelles complications la dysfonction sexuelle masculine entraîne-t-elle ?
• 5. Comment diagnostiquer l'hypogonadisme masculin ?
• 6. Comment traiter l'hypogonadisme masculin ?

1. Quels sont les symptômes de l'hypogonadisme masculin ?

Une fonction sexuelle altérée peut survenir pendant la grossesse, avant la puberté ou à l'âge adulte. Les symptômes dépendent du moment de l'apparition.

Chez le fœtus

Si le corps ne produit pas suffisamment de testostérone pendant la grossesse, les organes génitaux externes peuvent être retardés. Selon l'heure d'apparition et la quantité de testostérone à ce moment-là, un bébé peut naître avec :

• Organes génitaux féminins
• Je ne sais pas s'il s'agit d'organes génitaux masculins ou féminins
• Organes génitaux masculins sous-développés

Adolescent

L'hypogonadisme masculin peut entraîner une puberté retardée ou un développement incomplet ou un manque de caractéristiques normales. Il peut interférer avec les processus suivants :

• Développement musculaire
• Voix profonde
• Augmenter la taille et faire pousser la barbe
• Augmenter la taille du pénis et des testicules

L'hypogonadisme masculin peut également causer:

• Mes membres sont trop gros pour mon corps
• Développement du tissu de la glande mammaire (gynécomastie)

Virilité

Chez les hommes adultes, le dysfonctionnement sexuel peut altérer la masculinité et altérer la fonction reproductrice. Les premiers symptômes et signes comprennent :

• Diminution de la libido
• Vitalité réduite
• Dépression

Au fil du temps, les personnes dont la fonction sexuelle est réduite peuvent présenter les symptômes suivants :

• Dysérection
• Infertilité
• Réduire la croissance des cheveux, barbe
• Masse musculaire réduite
• Gynécomastie
• Ostéoporose

Un hypogonadisme sévère peut être émotionnellement et psychologiquement altéré. Lorsque la testostérone chute, il peut y avoir des symptômes similaires à la ménopause chez les femmes. Consiste en:

• Difficulté de concentration
• Rinçage

2. Qu'est-ce qui cause le dysfonctionnement sexuel chez l'homme ?

L'hypogonadisme masculin signifie que les testicules ne produisent pas assez de testostérone. Il existe deux principaux types d'hypogonadisme :

• Origine . Aussi connu sous le nom d'insuffisance testiculaire primaire. La cause est un problème dans les testicules.
• Secondaire . En raison d'un problème dans l'hypothalamus ou l'hypophyse - la zone du cerveau qui stimule les testicules pour produire de la testostérone. L'hypothalamus sécrète l'hormone GnRH, qui signale à l'hypophyse de sécréter les hormones FSH et LH. La LH signale alors aux testicules de sécréter de la testostérone.

Les deux types d'hypogonadisme peuvent être héréditaires ou acquis, par exemple par un traumatisme ou une infection. Parfois, les hypogonadismes primaire et secondaire surviennent simultanément.

Hypogonadisme primaire

Les causes courantes d'hypogonadisme primaire comprennent :

• Syndrome de Klinefelter . L'homme normal aura 1 chromosome X et 1 chromosome Y. Dans ce syndrome, l'homme aura au moins 2 chromosomes X plus 1 chromosome Y. Un chromosome X supplémentaire entraînera des anomalies testiculaires, un faible taux de testostérone.
• Testicules cachés . Avant la naissance, les testicules sont situés dans l'abdomen puis descendent dans le scrotum. Les testicules qui ne descendent pas dans le scrotum à la naissance sont appelés testicules non descendus. S'il n'est pas traité tôt, il peut entraîner une fonction testiculaire anormale et un faible taux de testostérone.
• Orchite due aux oreillons . L'infection par les oreillons à l'adolescence ou à l'âge adulte peut affecter les testicules. Provoque un dysfonctionnement testiculaire et un faible taux de testostérone.
• Maladie de la stase du fer . Trop de fer dans le sang peut provoquer une insuffisance testiculaire ou un dysfonctionnement hypophysaire. Affecte la production de testostérone.
• Traumatisme testiculaire . Parce que les testicules sont situés à l'extérieur de l'abdomen, ils sont plus susceptibles de se blesser. Une blessure aux testicules pendant le développement peut provoquer un dysfonctionnement sexuel. Une blessure à un testicule peut ne pas diminuer la sécrétion de testostérone.
• Traitement du cancer . La chimiothérapie ou la radiothérapie peuvent affecter la production de testostérone et de sperme. Les effets sont généralement temporaires, mais certains peuvent connaître une infertilité durable. Bien que de nombreuses personnes puissent redevenir fertiles en quelques mois, il est toujours judicieux de conserver le sperme avant le traitement du cancer.

Hypogonadisme secondaire

Dans l'hypogonadisme secondaire, les testicules sont normaux mais fonctionnent mal en raison de causes hypothalamo-hypophysaires. Les causes incluent :

• Syndrome de Kalmann . Est une anomalie hypothalamique. Provoque une diminution de l'odorat et un daltonisme rouge-vert.
• Troubles hypophysaires . C'est une anomalie de l'hypophyse qui provoque une diminution de la sécrétion de l'hormone hypophysaire qui stimule la production de testostérone. Les tumeurs hypophysaires ou d'autres types de tumeurs cérébrales dans l'hypophyse peuvent entraîner un faible taux de testostérone. Le traitement des tumeurs cérébrales, comme la chirurgie ou la radiothérapie, peut également affecter l'hypophyse et provoquer un hypogonadisme.
• Maladie inflammatoire . Des conditions telles que la sarcoïdose et la tuberculose dans l'hypothalamus peuvent affecter la production de testostérone.
• VIH/SIDA . Le VIH/SIDA peut provoquer de faibles niveaux de testostérone en affectant l'hypothalamus, l'hypophyse et les testicules.
• Drogues . Certains médicaments, tels que les analgésiques opiacés et certaines hormones, peuvent affecter la production de testostérone.
• Obésité . Peut être associé à un dysfonctionnement sexuel.
• Vieillesse . En vieillissant, la testostérone diminue.

3. Quels sont les facteurs de risque de l'hypogonadisme masculin ?

• VIH SIDA
• Antécédents de chimiothérapie ou de radiothérapie
• Vieille
• Gros
• Malnutrition

La dysfonction sexuelle peut être héréditaire.

4. Quelles complications la dysfonction sexuelle masculine entraîne-t-elle ?

Les complications de l'hypogonadisme non traité dépendent du moment de son apparition - fœtal, pubertaire, adulte. Consiste en:

• Anomalies des organes génitaux
• Gynécomastie
• Infertilité
• Dysérection
• Ostéoporose
• Se sentir inférieur, se déprécier

5. Comment diagnostiquer l'hypogonadisme masculin ?

La détection précoce chez les jeunes enfants peut aider à prévenir le retard de la puberté. Un diagnostic et un traitement précoces chez les adultes aident à prévenir l'ostéoporose et d'autres affections.

Votre médecin procédera à un examen physique et évaluera les caractéristiques sexuelles externes, telles que les poils pubiens, les muscles et les testicules.

Votre médecin effectuera également un test sanguin qui mesurera les niveaux de testostérone. Les niveaux de testostérone varient tout au long de la journée et sont généralement les plus élevés le matin. Donc la prise de sang se fera généralement avant 10h, peut-être plus d'1 jour.

Si le test montre de faibles niveaux de testostérone, des tests pour déterminer la cause dans les testicules ou l'hypophyse seront effectués. Consiste en:

• Mesurer les hormones
• Analyse de sperme
• Images de la glande pituitaire
• La génétique
• Biopsie testiculaire

6. Comment traiter l'hypogonadisme masculin ?

Adultes

La thérapie de remplacement de la testostérone aide à ramener les niveaux de testostérone à la normale. La testostérone réduira les signes d'hypogonadisme masculin tels que la diminution de la libido, la diminution de la vitalité, la diminution de la croissance des cheveux et de la barbe, la diminution de la masse musculaire et l'ostéoporose.

Pour les personnes âgées présentant un faible taux de testostérone et des symptômes d'hypogonadisme, le traitement à la testostérone est moins efficace.

Pendant le traitement à la testostérone, votre médecin surveillera chaque année l'efficacité de votre traitement et les effets indésirables.

Types de thérapie de remplacement de la testostérone

La testostérone orale n'est pas utilisée pour traiter l'hypogonadisme car elle peut causer des problèmes de foie. Les médicaments oraux ne maintiennent pas non plus les niveaux de testostérone stables.

Récemment, la FDA a approuvé l'utilisation de la testostérone orale Jatenzo, absorbée par le système lymphatique. Les dommages au foie peuvent être évités par rapport à d'autres médicaments oraux.

Les autres formes posologiques comprennent :

• Gélule . Appliquez de la testostérone sur la peau des bras ou des épaules (AndroGel, Testim, Vogelxo) ou sur l'intérieur des cuisses (Fortesta). Le corps absorbe la testostérone à travers la peau. Ne vous douchez pas pendant plusieurs heures après l'application du médicament. L'effet secondaire est une irritation de la peau. Évitez tout contact peau à peau jusqu'à ce que le médicament soit complètement sec ou couvrez la peau après l'application.
• Injection . Cypionate de testostérone et énanthate de testostérone par voie intramusculaire ou sous-cutanée.
• Coller . Un patch de testostérone (Androderm) est appliqué sur la cuisse ou le torse tous les soirs. Peut causer une grave irritation de la peau.
• Tais-toi . Sucez une poudre de testostérone sur vos joues et votre mâchoire supérieure. Utiliser 3 fois/jour. Peut causer une irritation des gencives.
• Spray nasal . Vaporiser 2 pulvérisations dans chaque narine, 3 fois par jour. Peut être plus gênant que d'autres formes de médicaments.
• Comprimés pour implants . Des pilules de testostérone (Testopel) sont implantées sous la peau tous les 3 à 6 mois. Cette méthode nécessite une incision dans la peau.

La thérapie à la testostérone comporte de nombreux risques :

• Augmentation des globules rouges
• Boutons
• Gynécomastie
• Les troubles du sommeil
• L'élargissement de la prostate
• Réduction de la production de sperme

Traitement de l'infertilité

Si la cause est hypophysaire, des hormones peuvent être utilisées pour stimuler la production de sperme. Les tumeurs hypophysaires peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, des médicaments, une radiothérapie ou un autre remplacement hormonal.

Il n'y a généralement pas de remède pour l'hypogonadisme primaire. Mais la technologie de procréation assistée peut aider.

Enfants

Le traitement du retard de puberté dépend de la cause initiale. Une supplémentation parentérale en testostérone pendant 3 à 6 mois peut stimuler la puberté et le développement des caractères sexuels secondaires. Tels que l'augmentation de la masse musculaire, la croissance de la barbe, la croissance des poils pubiens et la croissance du pénis .

L'hypogonadisme masculin entraîne une faible estime de soi et peut affecter les relations. La détermination de la cause est une première étape importante dans le choix du traitement le plus approprié. Si vous présentez des symptômes d'hypogonadisme masculin, contactez votre gynécologue pour un examen et un traitement en temps opportun.

>> Le sperme est la cellule reproductrice mâle. Il transmet l'information génétique de la moitié du génome du père à l'enfant. Donner naissance à un enfant nécessite la fusion d'un ovule et d'un spermatozoïde. Voir plus ici 

Docteur Vu Thanh Do