Déchaussement des gencives : causes, prévention et traitement

Le recul des gencives est un problème dentaire courant. La plupart des gens ne savent pas qu'ils ont des gencives qui reculent, car cela se produit progressivement. Le premier signe de déchaussement des gencives est souvent une sensibilité dentaire, ou vous remarquerez peut-être que vos dents semblent plus longues que d'habitude. Le recul des gencives est une condition qui nécessite un traitement. Si vous pensez que vos gencives reculent, consultez immédiatement votre dentiste. Il existe des traitements qui peuvent aider à restaurer les gencives et à prévenir d'autres dommages. L'article suivant vous fournira toutes les informations nécessaires sur cette situation.

contenu

• 1. Raison
• 2. Symptômes du recul des gencives
• 3. Complications du recul des gencives
• 4. Comment traiter le recul des gencives ?
• 5. Prévenir le recul des gencives

1. Raison

Plusieurs facteurs peuvent entraîner le recul de vos gencives, notamment :

• Maladies parodontales .

Lorsque la plaque s'accumule sur les dents, elle peut provoquer une gingivite et entraîner une parodontite. La parodontite crée un espace entre les gencives et les dents, ainsi que la perte de fibres conjonctives et d'os autour des racines des dents. Cela peut entraîner un recul des gencives et une perte osseuse.

La maladie parodontale est une cause fréquente de déchaussement des gencives. La maladie parodontale entraîne une perte d'os et de tissu de soutien autour de la dent en raison d'une réaction inflammatoire. Le recul des gencives a tendance à affecter toutes les dents.

• Soins dentaires inadéquats.

Un brossage inapproprié, pas de soie dentaire et un rinçage avec un rince-bouche antibactérien peuvent entraîner la transformation de la plaque en tartre (tartre). C'est une substance dure qui colle aux dents et entre elles et qui ne peut être enlevée qu'avec un nettoyage dentaire professionnel. Cela peut entraîner un recul des gencives. Cependant, le recul des gencives peut également survenir chez les personnes ayant une bonne hygiène bucco-dentaire.

• Se brosser les dents trop fort, dans le mauvais sens.

L'abrasion physique des gencives et l'inflammation des tissus sont les principales raisons du recul des gencives. L'abrasion des gencives causée par un brossage vigoureux ou l'utilisation d'une brosse dure est une cause encore plus fréquente de déchaussement des gencives. Un brossage trop dur provoque un recul des gencives même lorsque l'hygiène bucco-dentaire peut être bonne.

Le recul des gencives affecte généralement plus souvent le côté gauche de la bouche. C'est parce que la plupart des gens utilisent la brosse à dents avec leur main droite et exercent plus de pression sur la gencive de la gauche. Il a également tendance à affecter davantage les gencives des dents postérieures que les dents antérieures.

Un brossage trop dur est également l'une des causes du recul des gencives.

• Facteurs génétiques.

Certaines personnes peuvent également être sujettes au recul des gencives en raison de facteurs génétiques. Ces facteurs comprennent : la position des dents et l'épaisseur des gencives. Certaines personnes peuvent être plus sensibles aux maladies des gencives. En fait, des études montrent que 30% de la population peut être sensible aux maladies des gencives, quelle que soit la façon dont elle prend soin de ses dents.Certaines personnes sont plus sensibles aux causes inflammatoires du recul des gencives car elles ont des tissus plus fins. Le tissu gingival plus fin est plus sujet aux infections que la plaque.

• D'autres facteurs physiques comprennent : le perçage des lèvres ou de la langue et les dommages causés par les soins dentaires.

• Âge

L'âge est un facteur de risque majeur. Environ 88 % des personnes de plus de 65 ans ont des gencives qui reculent sur au moins une dent.

• Le diabète peut également augmenter le risque de déchaussement des gencives.

• Changements hormonaux. 

Les changements dans les niveaux d'hormones féminines tout au long de la vie d'une femme, comme pendant la puberté, la grossesse et la ménopause, peuvent rendre les gencives plus sensibles et plus sujettes au recul des gencives.

• Utilisez du tabac. 

Les fumeurs ont facilement de la plaque sur les dents, qui est difficile à enlever et peut provoquer un déchaussement des gencives.

• Bavarder 

Le grincement ou le serrement peut exercer trop de force sur les dents, provoquant le recul des gencives.

• Dents tordues ou morsure mal alignée. 

Lorsque les dents poussent de manière inégale, cela peut exercer trop de force sur les gencives et les os, provoquant le recul des gencives.

2. Symptômes du recul des gencives

Le déchaussement des gencives peut rendre les dents sensibles à la chaleur et au froid. De nombreuses personnes dont les gencives reculent peuvent ne pas les remarquer tôt et ne pas savoir que leurs gencives reculent. Cependant, les événements suivants peuvent se produire :

• Sensibilité au froid et à la chaleur due à l'exposition de la racine à l'environnement.
• La couronne devient plus longue.
• La zone gingivale entre les dents disparaît, rendant l'espace entre les dents plus large.
• Peut être accompagné de dents mobiles, de douleurs.
• Plus important encore, le recul des gencives peut être un symptôme de problèmes dentaires sous-jacents ; y compris les maladies des gencives et peut augmenter le risque de carie dentaire et de perte de dents. 
• Ils peuvent également entraîner une mauvaise haleine et des saignements des gencives. 

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3. Complications du recul des gencives

L'ADC estime que les maladies parodontales comme le déchaussement des gencives sont responsables d'environ 70 % des cas de perte de dents chez l'adulte. Lorsqu'il n'y a pas assez de tissu gingival pour maintenir les racines en place, les dents sont plus susceptibles de tomber. Dans certains cas, de nombreuses dents mobiles sont enlevées par le dentiste avant qu'elles ne tombent. Le recul des gencives affecte également l'esthétique du patient. Lorsque les gencives reculent, les dents paraissent plus longues, l'écart entre les dents semble plus large et plus clairsemé.

4. Comment traiter le recul des gencives ?

4.1. État doux

• Peut être traité par un dentiste avec un nettoyage en profondeur de la zone touchée.

Lors d'un nettoyage en profondeur - détartrage ou traitement de la surface des racines ; La plaque et le tartre accumulés sur les dents et les surfaces radiculaires sous la ligne des gencives sont soigneusement éliminés. La zone racinaire exposée est lissée pour rendre plus difficile l'entrée des bactéries.

La parodontite provoque un recul des gencives.

• Votre médecin peut vous prescrire plus d'antibiotiques pour vous débarrasser de toute bactérie nocive laissée sur place . Les options incluent : un gel antibiotique topique ; puces antiseptiques; rince-bouche antibactérien; inhibiteurs enzymatiques.

• Désensibilisateurs, vernis et liants dentinaires.

Ces produits sont destinés à réduire la sensibilité des racines exposées. Les désensibilisants traitent les symptômes neurologiques et aident à maintenir l'hygiène buccale en réduisant le brossage sensible.

• Restauration composite.

Les dentistes utilisent une résine composite de la couleur des dents pour recouvrir la surface de la racine de la dent. Ils peuvent également combler les espaces noirs entre les dents, mais dans une moindre mesure.

• Porcelaine ou composite rose. 

Ce matériau a une couleur rose semblable à la couleur des gencives et peut être appliqué pour combler les lacunes où les gencives reculent.

• Les patchs en gomme sont amovibles.

Ceux-ci sont généralement en acrylique ou en silicone, et ils remplacent artificiellement une grande partie du tissu gingival perdu en raison du recul des gencives.

• Orthodontie.

Comprend les traitements qui déplacent lentement la position des dents sur une longue période de temps. Ce repositionnement peut réaligner la ligne des gencives et faciliter la propreté des dents.

4.2. État grave

Si vos gencives qui reculent ne peuvent pas être traitées avec un nettoyage en profondeur en raison de la perte osseuse excessive et que les poches sont trop profondes. Vous pourriez avoir besoin d'une chirurgie des gencives pour réparer les dommages causés par le recul des gencives.

Les types de chirurgie utilisés pour traiter cette condition comprennent :

• Chirurgie du flip flap, traitement des racines dentaires.

La chirurgie du lambeau est une méthode de nettoyage des tissus en profondeur; Utilisé si les autres traitements sont infructueux. Il aide à éliminer les bactéries et le tartre qui s'accumulent dans les gencives. Parfois, les dents peuvent durer plus longtemps après la chirurgie du lambeau parce que les gencives sont plus proches autour d'elles.

Au cours de cette procédure, le dentiste ou le parodontiste retourne le tissu gingival affecté, éliminant les bactéries nocives de la poche. Ensuite, repositionnez le tissu gingival en position sur la racine. Éliminant ainsi les sacs ou réduisant leur taille.

• Chirurgie reconstructrice.

Si l'os supportant vos dents a été détruit par le recul des gencives, une procédure pour reconstruire l'os et les tissus perdus peut être recommandée. Comme pour réduire la profondeur de la poche, le dentiste retournera le tissu gingival et éliminera les bactéries. Un matériau régénérateur, tel qu'une membrane, une greffe ou une protéine stimulant les tissus. Il est ensuite placé dans la zone de perte osseuse pour favoriser la régénération naturelle des os et des tissus de votre corps dans cette zone. Une fois le matériau de reconstruction en place, le tissu gingival est replacé pour protéger le matériau sur la racine. Il est important de noter que ce processus ne peut réussir à long terme sans des soins de santé bucco-dentaire appropriés.

• Greffe de tissus mous.

Il existe plusieurs types de procédures de greffe de tissu gingival, mais le type le plus couramment utilisé est appelé greffe de tissu conjonctif. Dans cette procédure, un lambeau de peau est coupé dans le toit de la bouche et le tissu sous ce lambeau, appelé tissu conjonctif sous-épithélial, est retiré. Il est ensuite suturé avec le tissu gingival entourant la racine exposée. Une fois le tissu conjonctif retiré du lambeau, le greffon est suturé. Dans un autre type de greffe, appelée greffe de gencive libre, le tissu est prélevé directement sur le toit de la bouche. Parfois, si vous avez suffisamment de tissu gingival autour des dents affectées, le dentiste peut greffer les gencives des zones proches des dents et ne pas retirer le tissu du toit de la bouche. 

Aujourd'hui, grâce au développement des biomatériaux et à l'ingénierie de pointe, il existe un certain nombre de matériaux synthétiques qui prennent en charge le remplacement des greffons. Cependant, leur coût est relativement élevé. 

Photos avant et après le traitement du recul des gencives dans un état grave.

5. Prévenir le recul des gencives

Les moyens de l'empêcher comprennent:

• La meilleure façon de prévenir le recul des gencives est de bien prendre soin de vos dents. 

Brossez-vous les dents et passez la soie dentaire tous les jours et consultez votre dentiste ou votre dentiste au moins deux fois par an, ou selon les recommandations. Si vous avez des gencives qui reculent, votre dentiste peut vous demander de les voir plus souvent. Utilisez toujours une brosse à dents à poils souples et demandez à votre dentiste de vous montrer la bonne technique de brossage. Vous pouvez vous référer à l'article suivant :  Soie dentaire et hydropulseur : quel outil est le meilleur ?

• Si une morsure mal alignée ou un grincement de dents est à blâmer, parlez à votre dentiste de la façon de corriger le problème. 

• Arrêter de fumer.
• Alimentation équilibrée et saine.
• Surveillez les changements possibles dans votre bouche.
• L'un des meilleurs moyens de prévenir le recul des gencives est peut-être de consulter régulièrement votre dentiste pour des nettoyages et des examens réguliers. Même si vous ne ressentez aucun symptôme, votre dentiste peut identifier les premiers signes de maladie des gencives.

Les perspectives de guérison dans les premiers stades de la maladie des gencives peuvent être bonnes, mais seulement si le problème est traité tôt. Vous n'avez pas non plus à attendre que votre dentiste détecte les signes de déchaussement des gencives. Si quelque chose dans votre bouche ne vous ressemble pas ou n'est pas correct, appelez immédiatement votre dentiste. Vous pouvez traiter la gingivite avant qu'elle n'évolue vers le recul des gencives.

Docteur Truong My Linh