Sakit rahang: Penyebab, diagnosis dan pengobatan

Sakit rahang adalah kondisi yang sangat tidak nyaman. Rasa sakit dapat disertai dengan lokasi lain, mempengaruhi aktivitas sehari-hari. Penyebab nyeri rahang bisa karena: infeksi gigi, sinus, muskuloskeletal, saraf, penyakit pembuluh darah... Di mana, yang paling umum adalah gangguan temporomandibular (TMJ).

Nyeri rahang bisa ringan dan tidak memerlukan perawatan. Ini juga bisa menjadi rasa sakit yang intens dan terus-menerus, yang menunjukkan masalah mendasar yang serius yang memerlukan perawatan. Pada artikel ini, kita akan mempelajari tentang penyebab nyeri rahang dan pilihan pengobatan yang tersedia.

isi

• 1. Penyebab sakit rahang
• 2. Gejala yang berhubungan dengan nyeri rahang
• 3. Kapan nyeri rahang perlu diobati?
• 4. Pemeriksaan dan diagnosis nyeri rahang
• 5. Pengobatan sakit rahang

1. Penyebab sakit rahang

Penyebab paling umum dari nyeri rahang adalah masalah gigi dan gangguan yang mempengaruhi sendi temporomandibular.

1.1. Gangguan sendi temporomandibular (TMJ)

Tanda dan gejala yang paling umum dari gangguan sendi temporomandibular meliputi:

• Sakit rahang (yang bisa terasa seperti sakit gigi ).
• Sakit kepala.
• Telinga sakit.

Rasa sakit mungkin lebih buruk saat mengunyah makanan dan suara klik dan/atau derak dapat terdengar dan/atau dirasakan dengan gerakan rahang.

Selain itu, kondisi ini dapat dikaitkan dengan kekakuan dan nyeri di leher, nyeri bahu yang menjalar ke lengan.

Sakit rahang karena TMJ

1.2. Obrolan

Menggertakkan gigi dapat menyebabkan nyeri rahang. Kondisi ini sering terjadi pada saat tidur, sehingga banyak orang yang mungkin tidak menyadarinya.

Gejala bruxism meliputi: nyeri rahang, wajah dan leher; sakit kepala; masalah gigi, termasuk gigi patah dan aus.

Selain bruxism, aktivitas otot yang berlebihan lainnya seperti dua kali mengunyah permen karet yang berlebihan juga bisa menyebabkan nyeri rahang.

1.3. Sakit gigi

Ada banyak masalah gigi yang berhubungan dengan nyeri rahang. Misalnya, gigi yang retak dapat menyebabkan rasa sakit yang terputus-putus, tumpul, atau tajam saat menggigit atau makan. Rongga dapat menyebabkan rasa sakit yang berkelanjutan yang diperburuk oleh rangsangan panas atau dingin. Masalah mulut lainnya seperti abses gigi dan radang gigi bungsu juga dapat menyebabkan nyeri rahang.

1.4. Infeksi

Infeksi di daerah kepala dan leher, khususnya infeksi sinus atau telinga, dapat menyebabkan nyeri rahang. Selain nyeri rahang, gejala sinusitis lainnya mungkin termasuk:

• Demam.
• Sakit kepala.
• Sakit gigi.
• Sakit pipi.
• Hidung tersumbat.

Demikian juga, selain nyeri rahang, gejala infeksi telinga lainnya dapat berupa: kesulitan mendengar, pusing, mual, dan terkadang telinga berair.

Sakit rahang bisa disebabkan oleh infeksi telinga

1.5. Cedera

Cedera pada rahang atau wajah, termasuk celah langit-langit mulut atau patah rahang, dapat menyebabkan rasa sakit yang signifikan.

Penyebab langka lainnya

Sementara nyeri rahang sering dikaitkan dengan masalah TMJ, infeksi, atau masalah gigi, ada penyebab lain yang perlu kita pertimbangkan.

Serangan jantung

Nyeri rahang dapat menandakan serangan jantung , kondisi yang berpotensi mengancam jiwa yang memerlukan perhatian medis segera. Selain itu, rasa berat di dada kiri tengah bisa menjalar ke rahang, leher, atau bahu. Gejala potensial serangan jantung meliputi: sesak napas, berkeringat, pusing, mual dan muntah, dan kelemahan.

1.6. Kondisi terkait autoimun

Kondisi autoimun seperti rheumatoid arthritis, sindrom Sjogren, dan lupus eritematosus sistemik juga dapat menyebabkan nyeri rahang. Secara khusus, gejalanya mirip dengan gangguan TMJ.

1.7. Radang sendi

Osteoarthritis dan jenis arthritis lainnya dapat menyebabkan permukaan halus antara sendi dan akhirnya tulang menjadi aus. Nyeri tulang dapat berkembang sebagai akibat dari kondisi ini.

Selain itu, kondisi peradangan seperti bursitis, rheumatoid arthritis , dan psoriatic arthritis menyebabkan peradangan pada persendian. Jika kondisi ini mempengaruhi sendi rahang, rasa sakit bisa terjadi.

1.8. Osteomielitis

Dalam kasus yang jarang terjadi, osteomielitis dapat mempengaruhi tulang rahang dan jaringan terkait. Ini adalah komplikasi yang jarang terjadi dari operasi gigi.

1.9. Sakit kepala tegang

Penelitian telah menemukan bahwa beberapa orang dengan nyeri TMJ juga mengalami sakit kepala, tetapi tampaknya tidak ada hubungan antara kedua kondisi tersebut. Untuk alasan ini, masih belum jelas apakah ada hubungan antara nyeri rahang dan sakit kepala.

1.10. Neuralgia trigeminal

Neuralgia trigeminal adalah kondisi nyeri parah yang memengaruhi saraf yang membantu Anda mendeteksi sensasi di wajah dan gerakan rahang. Kondisi ini menyebabkan rasa sakit yang tajam; seperti sengatan listrik pada bibir, mata, hidung, rahang, dahi dan kulit kepala. Rasa sakit sering dipicu oleh makan, berbicara, atau mengekspos wajah Anda ke udara dingin.

Sakit saraf 5 dapat menyebabkan Anda sakit rahang

1.11. Nekrosis tulang rahang

Nekrosis terjadi ketika suplai darah ke tulang terganggu dan tulang mulai mati. Ini dapat menyebabkan rasa sakit yang parah. Penyebab osteonekrosis meliputi: minum terlalu banyak alkohol, menggunakan obat kortikosteroid, dan trauma.

1.12. Kanker

Beberapa jenis kanker, seperti kanker mulut , dapat menyebabkan nyeri rahang. Dengan kanker mulut, mungkin ada gejala lain seperti: rasa sakit yang terus-menerus di mulut, sakit mulut yang tidak kunjung sembuh, kesulitan mengunyah atau menggerakkan rahang, pembengkakan rahang, gigi goyang, dan pembengkakan.

1.13. Beberapa kondisi lain yang dapat meningkatkan nyeri rahang dan wajah termasuk:

• Gangguan kelenjar ludah.
• Stres, kelelahan, dan kurang tidur.
• Sesak nafas saat tidur.
• Fibromyalgia.
• Kondisi kesehatan mental tertentu.

2. Gejala yang berhubungan dengan nyeri rahang

Gejala spesifik dan terkait dari nyeri rahang dan wajah akan bervariasi tergantung pada penyebabnya. Mereka mungkin termasuk:

• Nyeri wajah diperparah oleh gerakan rahang.
• Nyeri sendi dan otot.
• Pergerakan terbatas.
• Salah gigitan.
• Bunyi klik atau derak saat membuka atau menutup rahang.
• Tinitus di telinga.

Ketika Anda mengalami sakit rahang, Anda mungkin mendengar dering di telinga Anda

• Telinga sakit.
• Sakit kepala dengan atau tanpa sakit telinga dan tekanan di belakang mata.
• Pusing.
• Kunci fungsi.
• Rasa sakitnya berkisar dari nyeri tumpul hingga sensasi berdenyut.
• Pusing.
• Sakit gigi.
• Stres atau sakit kepala lainnya.
• Nyeri tipe saraf, seperti sensasi terbakar.
• Demam.
• Wajah bengkak.

Siapa pun yang khawatir tentang nyeri rahang harus menemui dokter, dokter gigi, atau ahli bedah mulut mereka.

3. Kapan nyeri rahang perlu diobati?

Penyebab nyeri rahang di atas tidak lengkap. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk mencari diagnosis yang benar dari dokter atau dokter gigi Anda.

Meskipun sebagian besar nyeri rahang tidak terkait dengan keadaan darurat seperti serangan jantung, jika ketidaknyamanan Anda parah dan/atau terus-menerus; atau jika rasa sakit Anda digabungkan dengan gejala seperti: sesak napas, nyeri dada, berkeringat, atau pusing, pastikan untuk segera menemui dokter.

4. Pemeriksaan dan diagnosis nyeri rahang

Memanfaatkan riwayat medis, riwayat medis

Untuk mengetahui penyebab nyeri rahang Anda, dokter terlebih dahulu akan menanyakan beberapa pertanyaan tentang rasa sakit Anda. Seperti:

• Kapan rasa sakit itu mulai?
• Kerasnya.
• Apakah nyerinya menetap atau tidak?
• Apakah Anda mengalami cedera rahang baru-baru ini?
• Kebiasaan dapat menyebabkan nyeri rahang.
• Durasi nyeri rahang.

Jawaban-jawaban ini kemungkinan akan membantu dokter Anda mendiagnosis kondisi Anda.

Pemeriksaan klinis

Setelah riwayat menyeluruh, dokter Anda akan memulai pemeriksaan dengan melihat dari dekat: mulut, gigi, TMJ, leher, dan bahu Anda.

Untuk gangguan TMJ yang dicurigai, dokter dapat mengukur rentang gerak rahang saat membuka dan bergerak. Sementara celah normal adalah 40 mm hingga 55 mm, orang dengan TMJ sering memiliki bukaan kurang dari 30 mm. Pasien dengan TMJ mungkin juga mengalami nyeri pada otot di sekitarnya, serta suara berderak (bunyi klik saat rahang membuka dan menutup).

Terakhir, dokter biasanya memeriksa saraf kranial untuk memastikan: rasa sakit yang Anda alami tidak terkait dengan saraf yang teriritasi atau terhambat (misalnya, trigeminal neuralgia).

Subklinis

Biasanya tidak diperlukan tes darah untuk mengobati nyeri rahang. Kecuali jika ada kekhawatiran tentang kondisi autoimun, atau infeksi.

Selain itu, jika Anda diduga menderita penyakit kardiovaskular, pemeriksaan elektrokardiogram dan darah akan dilakukan.

film sinar-X

Tergantung pada temuan dari sejarah dan pemeriksaan fisik, studi pencitraan dapat membantu memberikan rincian tambahan atau mengkonfirmasi diagnosis. Untuk beberapa penyebab nyeri rahang, seperti gangguan TMJ, masalah mulut, rahang patah atau tidak sejajar, radiografi sederhana atau radiografi panoramik biasanya sudah cukup.

sinar-X

Untuk diagnosis yang lebih kompleks, seperti osteonekrosis rahang atau diagnosis infeksi sinus, pemindaian computed tomography (CT) dapat dipesan. Magnetic resonance imaging (MRI) sering digunakan untuk mengevaluasi TMJ secara lebih menyeluruh pada orang dengan nyeri kronis atau parah. MRI juga dapat digunakan untuk mengevaluasi saraf trigeminal pada neuralgia trigeminal.

5. Pengobatan sakit rahang

Perawatan untuk nyeri rahang tergantung pada penyebabnya, tetapi mungkin termasuk obat-obatan, tindakan perawatan diri, atau pembedahan.

5.1. Obat-obatan dan tindakan perawatan diri

Untuk meredakan nyeri rahang, Anda bisa menggunakan cara berikut ini:

• Oleskan panas lembab atau es

Masukkan es ke dalam kantong plastik, bungkus dengan kain tipis dan letakkan di wajah Anda selama 10 menit. Kemudian lepaskan selama 10 menit sebelum menerapkan kembali. Cara lainnya adalah dengan menuangkan air hangat pada handuk, lalu oleskan pada area rahang. Panas yang lembab dapat mengendurkan otot rahang yang terlalu aktif dan menghilangkan rasa sakit. Anda mungkin harus membasahi kembali tisu beberapa kali untuk mempertahankan panasnya.

Anda juga dapat membeli paket panas atau es di apotek atau online. Namun, mereka harus ditutup dengan kain setiap saat, atau mereka dapat membakar kulit Anda. Jika terasa terlalu panas atau terlalu dingin, angkat.

>> Apakah Anda mengerti kapan harus menerapkan panas dan kapan harus menerapkan es? Temukan jawabannya di artikel Kompres panas dan dingin: Apakah Anda melakukannya dengan cara yang benar?

Kompres dingin membantu meredakan nyeri

• Pijat area sendi yang terkena

Dengan menggunakan jari telunjuk dan jari tengah, tekan area rahang yang nyeri, seperti area tepat di depan telinga tempat pertemuan sendi rahang. Gosok dengan gerakan memutar selama 5 hingga 10 putaran, lalu buka mulut Anda dan ulangi latihan. Memijat otot-otot di sisi leher juga dapat membantu meredakan ketegangan.

• Obat pereda nyeri yang dijual bebas

Obat-obatan seperti ibuprofen dan acetaminophen dapat membantu meringankan ketidaknyamanan.

• Obat khusus yang diresepkan untuk diagnosis tertentu 

Misalnya, antibiotik akan diresepkan untuk sinusitis atau infeksi telinga , sedangkan antikonvulsan Tegretol (carbamazepine) atau Trileptal (oxcarbazepine) digunakan untuk mengobati trigeminal neuralgia.

Untuk gangguan TMJ, kombinasi obat (misalnya, obat antiinflamasi nonsteroid dan/atau relaksan otot) dan terapi perawatan diri (misalnya, penghindaran pemicu dan perubahan posisi tidur) harus digabungkan.

Jika menggemeretakkan gigi adalah penyebab rasa sakit Anda, Anda dapat diobati dengan pelindung mulut yang melindungi gigi Anda. Pelindung mulut dapat dibentuk agar sesuai dengan gigi Anda.

5.2. Pembedahan

Ini sering menjadi salah satu pengobatan utama untuk kanker mulut. Perbaikan bedah mungkin diperlukan untuk patah tulang rahang.

Selain itu, Anda mungkin memiliki beberapa perawatan gigi, termasuk:

• Perawatan saluran akar.
• Cabut gigi.
• Terapi panas atau dingin.

6. Pencegahan sakit rahang

Jika Anda pernah mengalami nyeri rahang di masa lalu, ikuti tip berikut untuk membantu mencegah kekambuhan; setidaknya selama fase pemulihan:

• Makan makanan lunak atau cair, seperti sup atau pasta.
• Hindari makan makanan yang renyah atau kenyal, seperti permen karet.

Harus makan makanan lunak

• Makan potongan kecil.
• Rawat gigi Anda secara teratur.
• Kurangi stres dengan berlatih meditasi, yoga, atau jenis olahraga lainnya.
• Pijat area rahang untuk mengendurkan otot dan meningkatkan aliran darah.
• Gunakan pelindung mulut untuk mencegah gertakan gigi.
• Gunakan postur yang benar dan jangan membawa tas berat terlalu lama di satu bahu.

Dokter Anda dapat memberi tahu Anda tentang tindakan pencegahan yang paling tepat.

Nyeri rahang adalah gejala dari berbagai penyebab. Terutama karena gangguan sendi temporomandibular. Tetapi itu juga merupakan tanda dari banyak kondisi lain. Yang terbaik adalah mengunjungi dokter lebih awal untuk diagnosis dan perawatan yang tepat waktu.

Dokter Truong My Linh