La pancreatite autoimmune è un cancro al pancreas?

In passato, la pancreatite autoimmune veniva spesso erroneamente diagnosticata come cancro del pancreas. Sebbene queste due malattie presentino segni e sintomi simili, i metodi di trattamento sono completamente diversi. Una diagnosi corretta è importante per rendere il trattamento più efficace. Segui il seguente articolo di SignsSymptomsList per comprendere meglio questa malattia!

contenuto

• 1. Che cos'è la pancreatite autoimmune?
• 2. Manifestazioni e sintomi
• 3. Soggetti a rischio di malattia
• 3. Complicazioni della malattia
• 4. Come viene diagnosticata la malattia?
• 5. Metodi di trattamento della malattia

1. Che cos'è la pancreatite autoimmune?

È una malattia infiammatoria cronica causata dal sistema immunitario del corpo che attacca il pancreas. In tal modo limitando o perdendo sia le funzioni esocrine che endocrine del pancreas. Porta a conseguenze come mancanza di enzimi digestivi, diabete dovuto alla mancanza di insulina, ecc.

La pancreatite autoimmune è classificata in 2 tipi: Tipo 1 e Tipo 2 .

• Tipo 1: noto anche come pancreatite associata a IgG4, di solito colpisce più organi tra cui il pancreas, i dotti biliari nel fegato, le ghiandole salivari, i reni e i linfonodi.
• Tipo 2:  noto anche come pancreatite duttale centrale idiopatica, colpisce solo il pancreas, sebbene circa un terzo delle persone con pancreatite autoimmune di tipo 2 sia associato a malattie infiammatorie intestinali.

2. Manifestazioni e sintomi

Questa malattia è difficile da diagnosticare perché di solito non causa alcun sintomo. Quando i sintomi sono presenti, sono simili a quelli del cancro del pancreas, tra cui:

• Urina scura
• Feci pallide
• Pelle e occhi gialli
• Dolore nella zona superiore o centrale dell'addome
• Nausea e vomito
• Stanco, esausto
• Perdita di appetito o sensazione di sazietà tutto il tempo
• Perdita di peso inspiegabile
• Il segno più comune di pancreatite autoimmune è l'ittero senza dolore addominale, causato dall'ostruzione dei dotti biliari.

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3. Soggetti a rischio di malattia

• Le persone con pancreatite autoimmune di tipo 1 sono generalmente maschi e di età superiore ai 60 anni.
• Le persone con pancreatite autoimmune di tipo 2 sono spesso presenti in entrambi i sessi. Inoltre, il paziente ha una comorbidità infiammatoria intestinale, in particolare un'ulcera duodenale, e ha più di 40 anni.

3. Complicazioni della malattia

• Pancreatite: la pancreatite autoimmune può influenzare la capacità del pancreas di secernere enzimi digestivi. I sintomi possono includere diarrea, perdita di peso, malattie metaboliche delle ossa e carenze di vitamine o minerali.
• Diabete: Il pancreas è un organo che produce insulina, che regola la glicemia. Quindi la pancreatite autoimmune può causare il diabete e, quando si ha il diabete, potrebbe essere necessario un trattamento con farmaci orali o iniezioni di insulina.
• Calcificazioni o calcoli pancreatici.

4. Come viene diagnosticata la malattia?

La pancreatite autoimmune è difficile da diagnosticare, perché i suoi segni e sintomi sono molto simili a quelli del cancro del pancreas. Tuttavia, una diagnosi accurata di pancreatite autoimmune o cancro del pancreas è estremamente importante. Perché, il cancro del pancreas non diagnosticato può portare a un ritardo o alla mancata ricezione di un intervento chirurgico tempestivo.

Nelle persone con pancreatite autoimmune, il pancreas tende ad aumentare di dimensioni, ma ci sono anche casi in cui il pancreas ha una massa simile a un tumore. Per confermare la diagnosi e identificare il tipo di pancreatite autoimmune, sono necessari esami del sangue e imaging.

• Test di imaging : TC, risonanza magnetica , ecografia endoscopica (EUS) e colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP).
• Esami del sangue : livelli di immunoglobuline IgG4. Le persone con pancreatite autoimmune di tipo 1 avranno alti livelli di IgG4 nel sangue. Tuttavia, risultare positivi non significa necessariamente che tu abbia la malattia. Un piccolo numero di persone che non sono malate ha anche alti livelli di IgG4 nel sangue.
• Biopsia endoscopica del nucleo .

5. Metodi di trattamento della malattia

• Posizionamento di stent biliari. Prima di iniziare il trattamento, i medici a volte inseriscono un tubo per drenare i dotti biliari (stent biliare) nelle persone con sintomi di ittero ostruttivo. Di solito, tuttavia, l'ittero migliora con il trattamento steroideo. A volte il drenaggio è raccomandato se non è possibile fare una diagnosi definitiva.
• steroidi. I sintomi di solito migliorano dopo un breve ciclo di prednisolone o prednisone. Alcune persone rispondono anche molto rapidamente.
• Farmaci immunosoppressori: circa il 30-50% delle persone ha una ricaduta dopo il trattamento. Per aiutare a ridurre i gravi effetti collaterali associati all'uso di steroidi a lungo termine, il medico può prendere in considerazione l'aggiunta di farmaci immunosoppressori.  

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Altri trattamenti includono:

• Trattamento dell'insufficienza pancreatica. Se non hai abbastanza enzimi pancreatici, potresti aver bisogno di un integratore di enzimi.  
• Trattamento del diabete. Se hai il diabete, avrai bisogno di un trattamento appropriato. Può essere trattato con farmaci per via orale o insulina iniettabile.
• Seguire con altre agenzie. Il tipo 1 di solito coinvolge organi diversi dal pancreas, inclusi linfonodi ingrossati e ghiandole salivari, cicatrici dei dotti biliari, epatite e malattie renali. Sebbene questi segni possano diminuire o scomparire completamente con la terapia steroidea, dobbiamo comunque continuare a monitorarli.

La pancreatite autoimmune è una malattia che viene facilmente diagnosticata erroneamente. La malattia può causare una varietà di sintomi dovuti alla perdita o alla diminuzione della funzione del pancreas. Dovresti vedere il tuo medico per essere esaminato ed eseguire i test necessari per la diagnosi e il trattamento.

Dottor Dao Thi Thu Huong