Carcinoma sebaceo: tumore palpebrale mortale

Il carcinoma sebaceo è un tumore raro al mondo, con una progressione relativamente rapida. Il sito principale colpito da questa malattia sono le palpebre. Questo tipo di cancro è difficile da diagnosticare per diversi motivi. Impariamo a conoscere questo cancro.

Tumore della ghiandola sebacea nella palpebra superiore dell'occhio.

contenuto

• 1. Introduzione:
• 2. Presenza di carcinoma sebaceo:
• 3. Cause e fattori di rischio:
• 4. Sintomi del carcinoma sebaceo:
• 5. Diagnosi di cancro alle ghiandole sebacee.
• 6. Esiti di pazienti con carcinoma sebaceo.
• 7. Trattamento:
• 8. Conclusione:

1. Introduzione:

Il carcinoma sebaceo, come suggerisce il nome, è un tipo di tumore maligno.

Cancro:

Illustrazione delle cellule tumorali

Cancro è un termine che descrive alcune cellule che hanno la capacità di crescere e dividersi continuamente, in modo incontrollabile dall'organismo. A differenza delle cellule normali che moriranno da sole dopo un certo periodo di tempo, le cellule tumorali possono per certi aspetti essere considerate cellule immortali.

Pertanto, da una cellula cancerosa, può trasformarsi in un tumore da solo, così come il tumore crescerà da solo.

La prossima possibilità è che il cancro possa entrare nei vasi sanguigni per raggiungere altri organi. Questo fenomeno è chiamato metastasi.

L'invasione, la crescita incontrollata del cancro comprimerà e interromperà la funzione dell'organo a cui va.

Il cancro richiede anche che il corpo fornisca sangue e sostanze nutritive per nutrirlo. Da lì, il cancro prende il sopravvento sulla vita degli organi vicini.

Epitelio:

Include cellule della pelle, cellule che rivestono l'interno o cellule che coprono l'esterno degli organi del corpo.

Cancro della pelle, cancro cervicale, cancro anale, cancro esofageo, cancro del fegato, cancro della laringe, cancro del rene, cancro dello stomaco, vari tipi di cancro ai testicoli, cancro alla tiroide e cancro alle ghiandole sebacee ... Questi tumori sono tutti carcinomi.

Ghiandole sebacee:

Immagine longitudinale delle strutture palpebrali e sebacee (Meibomius, Zeis), ghiandola lacrimale nella palpebra.

Le ghiandole sebacee sono presenti ovunque sul corpo, ad eccezione dei palmi delle mani e delle piante dei piedi. Esistono insieme ai follicoli piliferi da cui l'altro nome follicolo pilifero-ghiandole sebacee. Queste strutture hanno condotti che portano alla superficie della pelle.

Tipi di ghiandole sebacee:

• Nelle labbra ci sono le ghiandole di Fordyce.
• Nel pene c'è la ghiandola di Tyson.
• I seni hanno ghiandole di Montgomery.
• Le palpebre sono ghiandole di Meibomio, ghiandole di Zeis (come mostrato sopra).

Le ghiandole sebacee del viso, del torace, della schiena e del braccio esterno sono le più grandi e numerose rispetto ad altre posizioni.

Le ghiandole sebacee secernono sostanze chiamate sebo. Queste sostanze escono attraverso i dotti direttamente dalle ghiandole sebacee.

Il ruolo del sebo:

• Aiuta ad ammorbidire la pelle.
• Non impermeabile
• Limitare l'ingresso di batteri dall'ambiente esterno.

Pertanto, il carcinoma sebaceo è un tipo di cancro che colpisce l'intera ghiandola sebacea in tutto il corpo. La posizione più comune è dal tronco verso l'alto e principalmente sulle palpebre.

Pertanto, possiamo chiamare questa malattia con un altro nome, cancro alle palpebre.

2. Presenza di carcinoma sebaceo:

Il carcinoma sebaceo può comparire in qualsiasi parte del corpo. Fatta eccezione per i palmi delle mani e le piante dei piedi, ovviamente.

Il 75% dei carcinomi sebacei si trova nelle palpebre.

Negli Stati Uniti, di tutti i tipi di tumori palpebrali, sia benigni che maligni, il tasso di carcinoma sebaceo della palpebra rappresenta circa l'1% ed è solo 1 su 1 milione di persone diagnosticate ogni anno.

Purtroppo, questo numero è così alto nella popolazione asiatica generale. Fino a 1/3 dei casi di persone dalla pelle gialla con tumori palpebrali sono tumori delle ghiandole sebacee!!!

3. Cause e fattori di rischio:

Non è noto quale sia la vera causa del carcinoma sebaceo.

Si sospetta che le mutazioni genetiche possano essere uno dei fattori trainanti chiave. Questo problema è sollevato perché la radioterapia per il cancro del viso nei bambini aumenta il rischio di sviluppare il cancro alle palpebre.

Vedi articoli di riferimento più dettagliati sulle ciglia: la barriera protettiva e la bellezza degli occhi .

Anche l'immunodeficienza dovuta all'HIV/AIDS aumenta il rischio di questa neoplasia.

I pazienti con cancro alle palpebre sono principalmente gli anziani di età compresa tra 60 e 80 anni. Tuttavia, questa condizione può comparire in qualsiasi momento della vita. L'età più giovane dell'infezione mai registrata era di 3 anni.

Le donne sono colpite più spesso degli uomini con un rapporto di circa 3/2. Gli asiatici sono 6,2 volte più suscettibili di europei e americani.

4. Sintomi del carcinoma sebaceo:

In questo articolo, scriviamo principalmente sul carcinoma sebaceo delle palpebre, la posizione più comune.

Immagine tipica di un carcinoma sebaceo delle palpebre.

Il sintomo principale è la presenza di un piccolo nodulo, che si allarga gradualmente (a un ritmo molto lento). Questo nodulo è duro e profondo all'interno della palpebra (il medico lo determinerà).

Il nodulo è la forma corrispondente al cancro nella ghiandola Zeis.

Il cancro nella ghiandola di Meibomio è la placca.

Quando sono presenti lesioni nodulari , può essere difficile distinguere il cancro da un'altra malattia benigna delle ghiandole sebacee delle palpebre, screpolate .

Lo sfregamento si verifica principalmente a causa del blocco dei dotti sebacei delle ghiandole sebacee. Questa malattia fa sì che le ghiandole sebacee si riempiano di olio e si gonfino. Di solito, il calazio si gonfia per circa 2-8 settimane, raramente più a lungo, ed è indolore alla palpazione .

Il calazio è la patologia più comune da confondere con il carcinoma sebaceo delle palpebre. 

La blefarite è la malattia differenziale primaria se è un cancro della ghiandola di Meibomio. La manifestazione comune di queste due malattie è la comparsa di placche dure sulle palpebre superiori . La blefarite è un'infezione del margine palpebrale. È anche noto come infiammazione della ghiandola di Meibomio e provoca dolore .

Due terzi dei tumori palpebrali si verificano nella palpebra superiore perché la palpebra superiore ha più ghiandole sebacee rispetto alla palpebra inferiore.

Gli occhi gonfi sono anche una delle malattie degli occhi comuni. Di solito sembra una piccola macchia gialla simile a un pus sul bordo della palpebra. Vedi altri articoli sui porcili e cosa devi sapere per prevenirli!

5. Diagnosi di cancro alle ghiandole sebacee.

Il cancro viene generalmente diagnosticato principalmente mediante biopsia della lesione.

La biopsia è l'uso di un bisturi per tagliare l'intero nodulo o utilizzare un ago sottile per aspirare alcune cellule, quindi osservare al microscopio.

Durante una biopsia, il medico dovrà prelevare più campioni (più punture di aghi nell'area palpebrale) perché questo tumore può derivare da molte ghiandole sebacee contemporaneamente nell'area palpebrale.

Purtroppo, la diagnosi di questa patologia è spesso ritardata!!!

Il motivo di questo rammarico è:

• Questo tipo di cancro è raro.
• Ci sono troppe patologie che sono simili nell'aspetto e sono più comuni del carcinoma sebaceo. Questo rende l'esame medico soggettivo.
• Il sintomo principale è semplicemente un piccolo nodulo sulla palpebra, che raramente causa dolore, lenta progressione della pelle. Pertanto, i pazienti sono spesso soggettivi e non vanno dal medico.

A causa di questi problemi, i medici devono chiedere al paziente ed esaminarlo attentamente per piccoli tumori nella zona delle palpebre.

Sottolineando che il tasso di cancro alle palpebre negli asiatici è significativamente superiore alla media mondiale.

6. Esiti di pazienti con carcinoma sebaceo.

Questo è un cancro maligno. Ha una possibilità di recidiva locale entro 5 anni dall'intervento chirurgico con un tasso del 9-36%. "Recidiva locale" significa che dopo la resezione completa del tumore, dopo 5 anni, il tumore può riapparire nello stesso punto.

Il cancro delle palpebre può diffondersi ai vasi sanguigni, da dove viaggia al fegato, ai polmoni, al cervello, alle ossa e ai linfonodi vicini.

Fegato, polmone, cervello e ossa sono gli organi metastatici comuni del cancro delle palpebre. Inoltre, il cancro delle palpebre ha metastatizzato ai linfonodi vicini.

Il rischio di morte del paziente aumenta significativamente quando il cancro si è diffuso agli organi raffigurati. 

Al momento della diagnosi, il 14-25% dei casi presenta già metastasi. Il tasso di mortalità in questo momento è di circa il 50-67% dopo 5 anni dalla comparsa del tumore.

Se il tumore non ha metastatizzato, le persone fanno affidamento sulle dimensioni per determinare il tasso di mortalità:

• Tumore <6mm: miliardo="" ratio="" death="" death="" is="">
• 6 – 10 mm è il 18%.
• 11 - 20 mm è il 50%.
• >20 mm è il 60%.

Il tasso di mortalità aumenta perché maggiore è la dimensione, maggiore è la possibilità di metastasi del tumore.

7. Trattamento:

Il trattamento per il carcinoma sebaceo di solito include un intervento chirurgico per rimuovere il cancro. A volte è necessario un trattamento aggiuntivo con chemioterapia o radiazioni.

Il trattamento di questa condizione richiede spesso la collaborazione di dermatologi, oculisti e oncologi.

Possono essere coinvolti anche esperti in altri campi, a seconda della situazione.

Le opzioni di trattamento di solito includono:

Chirurgia per rimuovere il cancro

Il medico può consigliare di rimuovere il cancro e alcune cellule normali circostanti!!! Può sembrare strano, ma la verità è che questo metodo riduce le possibilità che le cellule tumorali vengano eliminate.

Di solito il tipo di intervento chirurgico preferito è Mohs.

La chirurgia di Mohs è un tipo speciale di chirurgia. Il medico rimuoverà gradualmente i sottili strati di pelle che contengono le cellule tumorali fino a quando rimane solo il tessuto privo di cancro.

Per garantire ciò, le persone controlleranno la presenza di segni di cancro su ogni strato di pelle durante l'intervento chirurgico. In altre parole, dopo aver appena terminato uno strato di cellule, l'intervento viene interrotto per un po' per portare le cellule per il test, quindi si opera lo strato successivo.

Questo processo verrà ripetuto fino a quando non ci saranno segni di cancro, quindi l'intervento sarà terminato.

Radioterapia

La radioterapia è un trattamento che utilizza fasci, come raggi X e protoni. Lanciando questi raggi direttamente sul tumore, le cellule tumorali vengono distrutte.

Per il carcinoma sebaceo, la radioterapia può essere utilizzata da sola o può essere utilizzata dopo che il paziente ha subito un intervento chirurgico.

L'obiettivo della radioterapia dopo l'intervento chirurgico è quello di distruggere le cellule tumorali rimanenti. I resti di cellule tumorali dopo l'intervento chirurgico sono talvolta inevitabili, specialmente quando il cancro è penetrato così profondamente nel tessuto sottostante che nessun bisturi può entrare. In questo momento, la radioterapia è un metodo di salvataggio appropriato.

Con questi due metodi, il tasso medio di sopravvivenza a 5 anni dei pazienti è del 96%. Naturalmente, questo numero dipende dalle dimensioni, dall'invasione e dalle metastasi specifiche del tumore di ciascun paziente.

Valenza

Di solito quando il tumore si è diffuso ad altri organi, viene eseguita la chemioterapia.

8. Conclusione:

Carcinoma delle ghiandole sebacee – noto anche come cancro alle palpebre. È una malattia rara nel mondo ma non rara negli asiatici.

La causa della malattia non è ancora chiara, i sintomi sono facili da vedere ma difficili da diagnosticare. Molte cause benigne hanno manifestazioni simili. Di conseguenza, è stata segnalata una diagnosi ritardata fino a due terzi dei casi.

La sopravvivenza del paziente dipende dalle dimensioni e dall'invasione del tumore. Il principale metodo di trattamento è la chirurgia. Le radiazioni o la chemioterapia dipendono dal singolo caso.

Dottor NGUYEN DOAN TRANG NHAN