좌심실 비대: 원인, 증상, 진단 및 치료

좌심실 비대는 가장 흔한 심혈관 질환 중 하나입니다. 이것은 종종 심혈관계의 특정 질병의 합병증입니다. 때때로 비대는 선천적 원인으로 인해 발생합니다. 그렇다면 이 질병의 원인은 무엇일까요? 증상은 무엇입니까? 치료는 어떻게 되나요? 다음 글을 통해 모두 답해드리겠습니다.

콘텐츠

• 1. 좌심실 비대 질환의 개념
• 2. LVH 현황
• 3. 좌심실허혈의 원인
• 4. LVH의 위험 요소
• 5. LVH의 증상
• 6. 좌심실 비대의 합병증은 무엇입니까?
• 7. 언제 의사를 만나야 합니까?
• 8. 좌심실 비대는 어떻게 진단됩니까?
• 9. 좌심실 비대의 치료
• 10. 생활양식 변화 문제

1. 좌심실 비대 질환의 개념

좌심실 비대 는 영어로 좌심실 비대 라고도 하며 LVH 로 약칭됩니다 . 이것은 심장의 두 개의 주요 펌프실 중 하나인 좌심실의 벽이 확장되고 두꺼워지는 것(비대)입니다. 이것은 펌프 작용을 수행하는 심장의 네 가지 주요 방 중 하나입니다.

좌심실 비대

좌심실 비대 는 여러 요인에 대한 반응으로 발생할 수 있습니다. 고혈압이나 과로한 심장 상태와 같은. 좌심실이 더 열심히 일하게 합니다. 작업량이 증가함에 따라 좌심실 벽의 근육 조직이 두꺼워집니다. 그리고 때때로 이 심방 자체의 크기도 증가합니다.

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확장된 심장 근육은 탄력을 잃고 결국에는 제대로 펌프질하지 못할 수 있습니다. 좌심실 비대는 조절되지 않는 고혈압이 있는 사람들에게 더 흔합니다. 그러나 혈압에 관계없이 좌심실 비대가 발생하면 심부전 및 뇌졸중의 위험이 높아집니다. 고혈압을 치료하면 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 비대를 되돌리는 것도 가능합니다.

2. LVH 현황

좌심실 비대 는 일반 인구의 15~20%에서 나타납니다. 흑인, 노인, 비만 및 고혈압 환자에게 더 흔합니다. 37,700명의 심장초음파 데이터를 검토한 결과 LVH의 유병률은 치료를 받지 않은 고혈압 환자에서 19~48%인 것으로 나타났습니다. 그리고 고위험 고혈압 환자의 58%-77%입니다.

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비만의 존재는 또한 LVH 발병 위험을 두 배로 늘렸습니다. LVH의 유병률은 그것을 정의하는 데 사용된 기준에 따라 인구의 36%에서 41% 사이입니다. 좌심실 비대증의 유병률은 남성과 여성 간에 차이가 없는 것으로 보고되었습니다(약 36.0% 대 37.9%). 편심성 좌심실 비대의 유병률은 동심성 비대의 유병률보다 상대적으로 높았습니다.

3. 좌심실허혈의 원인

좌심실 비대 는 특정 요인으로 인해 심장이 신체에 혈액을 공급하기 위해 평소보다 더 열심히 일하게 할 때 발생할 수 있습니다. 심장을 더 힘들게 하는 요인은 다음과 같습니다.

• 고혈압(고혈압). 이것은 LVH의 가장 흔한 원인입니다. 30% 이상의 사람들이 고혈압 진단 당시 좌심실 비대의 증거를 보였습니다.
• 대동맥 판막 협착증. 이 질병은 좌심실과 대동맥을 분리하는 대동맥 판막이 좁아지는 것입니다. 대동맥 협착증은 좌심실이 혈액을 대동맥으로 펌프질하기 위해 더 열심히 일해야 합니다.

대동맥 판막 협착증

• 비대성 심근병증. 이 유전병은 심장 근육이 비정상적으로 두꺼워질 때 발생합니다. 완벽하게 정상적인 혈압일지라도 심장이 혈액을 펌프질하는 것을 더 어렵게 만듭니다.
• 체육. 고강도, 장기간의 지구력 및 근력 운동은 심장을 적응시킬 수 있습니다. 증가된 작업량을 처리하는 것이 목적입니다. 이러한 유형의 운동 좌심실 비대가 심근 경화증 및 질병을 유발할 수 있는지 여부는 불분명합니다.

4. LVH의 위험 요소

고혈압 및 대동맥판 협착증 외에도 좌심실 경색 의 위험을 증가시키는 요인 은 다음과 같습니다.

• 나이. 좌심실 비대는 노인에서 흔합니다.
• 무게. 과체중은 고혈압과 좌심실 비대의 위험을 증가시킵니다.
• 가족력. 여러 유전적 조건이 좌심실 비대 발달과 관련이 있습니다.
• 당뇨병(당뇨병). 좌심실 비대는 당뇨병의 더 높은 위험과 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다.
• 경주. 아프리카 계 미국인은 유사한 혈압 측정을 가진 백인보다 좌심실 비대의 위험이 더 높습니다.
• 섹스. 고혈압이 있는 여성은 비슷한 혈압 측정치를 가진 남성보다 좌심실 비대의 위험이 더 높습니다.

아프리카 계 미국인

5. LVH의 증상

좌심실 비대 는 일반적으로 점진적으로 발생합니다. 특히 증상의 초기 단계에서는 징후나 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 좌심실 비대가 진행됨에 따라 다음을 경험할 수 있습니다.

• 호흡 곤란, 호흡 곤란. 때때로 앉거나 발작적인 야간 호흡곤란과 함께 숨가쁨.
• 자주 피로함.
• 종종 운동이나 활동 후 흉통.
• 심장 박동이 빠르거나 두근거리는 느낌(두근거림, 두근거림)
• 현기증 또는 실신.
• 폐렴, 기관지염과 같은 재발성 폐질환.

호흡곤란은 흔한 증상

6. 좌심실 비대의 합병증은 무엇입니까?

좌심실 비대 는 심장의 구조와 기능을 변경합니다. 확장된 좌심실은 다음을 유발할 수 있습니다.

• 몸을 약하게 합니다.
• 심장 근육이 경직되고 탄력을 잃어 심장의 방이 혈액으로 채워지는 것을 방지합니다.
• 심장의 압력이 증가하면 심장 전체가 확장될 위험이 높아집니다.
• 챔버(관상동맥)의 혈관을 압박하고 관상동맥으로의 혈액 공급을 제한합니다.
• 이러한 변경의 결과는 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
• 심장으로의 혈액 공급 감소.
• 심장이 신체에 충분한 양의 혈액을 공급할 수 없습니다(심부전).
• 비정상적인 심장 박동(부정맥)
• 빠르고 불규칙한 심장 박동(심방 세동)은 신체로의 혈류를 감소시킵니다.
• 심장에 산소 공급 부족(허혈성 심장 질환)
• 뇌졸중.
• 심장 기능 상실, 무호흡, 갑작스럽고 예상치 못한 의식 상실(급성 심장 마비).

7. 언제 의사를 만나야 합니까?

다음과 같은 경우 응급 의료 처치를 받아야 합니다.

• 몇 분 동안 지속되는 가슴 통증
• 중증에서 중증으로 호흡 곤란
• 심하게 충격을 받거나 의식을 잃음

경미한 호흡곤란이나 심계항진과 같은 다른 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받으십시오. 좌심실 비대의 위험을 증가시키는 고혈압 또는 기타 상태가 있는 사람. 그런 다음 ���사는 심장을 모니터링하기 위해 정기적인 진료를 권할 수 있습니다.

참조: 악성 고혈압: 증상 및 치료 방법

기분이 좋더라도 다음과 같은 경우에는 매년 또는 더 자주 혈압을 측정해야 합니다.

• 연기
• 과체중, 비만
• 고혈압의 위험을 증가시키는 다른 조건이 있습니다. 예를 들어, 짠 음식 습관, 자율신경 장애, 갑상선 기능 항진증 등

8. 좌심실 비대는 어떻게 진단됩니까?

의사는 병력, 가족력, 혈압 및 심장 기능 검사를 포함한 철저한 신체 검사로 시작합니다. 그러면 의사가 선별 검사를 추천할 수 있습니다.

• 심전도(ECG). 전기 신호는 심장을 통과할 때 기록됩니다. 의사는 심전도에서 비정상적인 심장 기능과 좌심실 확장을 감지할 수 있습니다.
• 심장초음파. 음파는 심장의 작동에 대한 생생한 그림을 만듭니다. 심장초음파검사는 좌심실의 두꺼워진 근육 조직을 드러낼 수 있습니다. 또한 각 박동과 함께 심장을 통과하는 혈류를 보여줍니다. 대동맥 협착증과 같은 좌심실 비대와 관련된 동일한 심장 이상.
• 자기 공명 영상. 심장 영상은 좌심실 비대를 진단하는 데 사용할 수 있습니다.

좌심실 비대의 심전도

9. 좌심실 비대의 치료

LVH의 치료는 근본 원인에 따라 다르며 약물이나 수술이 포함될 수 있습니다.

9.1. 대동맥판막 협착증의 치료

대동맥 협착으로 인한 좌심실 비대는 협착을 교정하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 또는 좁아진 대동맥 판막을 인공 판막이나 생물학적 판막으로 대체할 수 있습니다.

9.2. 비대성 심근병증의 치료

비대성 심근병증으로 인한 좌심실 비대증은 약물로 치료할 수 있습니다. 또한 비수술적 절차, 수술, 이식 장치 및 생활 습관 변화로 치료할 수 있습니다. 의사는 다음을 포함한 심장 건강에 좋은 생활 방식의 변화를 권장할 것입니다.

• 규칙적으로 운동을하다.
• 과일, 채소, 전체 곡물 및 좋은 지방이 풍부한 식단을 섭취하십시오. 또한 정제된 탄수화물, 소금 및 포화 지방의 섭취를 줄이십시오.
• 담배를 끊다.

9.3. 고혈압 치료

고혈압은 LVH의 일반적인 원인 중 하나입니다. 따라서 고혈압이 있는 사람의 혈압을 안정시키기 위해서는 항고혈압제를 매일 규칙적으로 복용해야 합니다. 의사의 지시에 따라 정확한 복용량과 시간을 복용하십시오. 혈압을 낮추는 데 도움이 되는 몇 가지 일반적인 약물 종류는 다음과 같습니다.

• 베타 차단제 그룹.
• 알파 차단제 또는 알파 및 베타 교감신경 유사 차단제.
• 칼슘 채널 억제.
• 혈관 확장제: 동맥, 정맥 또는 둘 다를 확장합니다.
• 이뇨제 그룹.
• ACE 억제제 또는 안지오텐신 II 수용체 차단제.
• 중추 유래 교감신경 ...

9.4. 수면 무호흡증의 치료

수면 무호흡증 진단을 받은 경우 이 수면 장애를 치료하면 혈압을 낮출 수 있습니다. 또한 원인이 고혈압인 경우 좌심실 비대를 역전시키는 데 도움이 됩니다.

수면무호흡증 진단을 받지는 않았지만 가족 중 누군가가 코를 골거나 잠자는 동안 잠시 숨을 멈춘다고 말했습니다. 그런 다음 수면 무호흡증 검사에 대해 의사와 상담하십시오.

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수면 무호흡증의 치료에는 잠자는 동안 지속적인 기도 양압(CPAP)을 제공하는 기계를 사용하는 것이 포함됩니다. CPAP는 기도를 열어줍니다. 이를 통해 혈압을 정상 범위로 유지하는 데 필요한 산소를 얻을 수 있습니다.

10. 생활양식 변화 문제

생활 습관의 변화는 LVH가 고혈압으로 인한 경우 혈압을 낮추고 심장 건강을 개선하며 좌심실 비대의 징후를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다 . 몇 가지 권장 조치는 다음과 같습니다.

• 체중 감량.
• 매일 식단에서 섬유질, 야채 및 과일을 늘립니다.
• 소금, 전분 및 포화 지방을 제한하십시오.
• 규칙적인 신체 활동.
• 스트레스를 제한하십시오.

식단에서 섬유질 늘리기

요약하면, 좌심실 비대는 원발성 병리학일 수 있습니다. 또한 심혈관 질환의 이차적일 수 있습니다. 그러므로 우리는 심혈관 질환을 잘 관리해야 합니다. 동시에 전문가가 권장하는 과학적인 생활 방식을 취하십시오. 목표는 건강을 증진하고 심장 질환의 위험을 줄이는 것입니다.

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응우옌 람 장 박사