Carbimazole: 용도, 용도 및 예방 조치

카비마졸이란? Carbimazole은 무엇을 위해 사용됩니까? 약물을 복용하는 동안 발생할 수 있는 부작용에 대해 주의해야 할 사항은 무엇입니까? 아래에서 분석한 기사에서 Carbimazole에 대한 SignsSymptomsList를 자세히 살펴보겠습니다!

활성 성분 : Carbimazole
유사한 활성 성분을 가진 약물 :

콘텐츠

• 1. 카비마졸이란?
• 2. 약물의 적응증
• 3. 다음과 같은 경우 Carbimazole을 사용해서는 안 됩니다.
• 4. 카비마졸을 효과적으로 사용하는 방법
• 5. 약물의 부작용
• 6. Carbimazole 약물 복용 시 상호작용 발생
• 7. 카르비마졸제 사용 시 주의사항
• 8. 특수 용도
• 9. Carbimazole 과다 복용의 치료
• 10. Carbimazole 복용량을 놓쳤을 때 해야 할 일
• 11. 보존 방법

1. 카비마졸이란?

• Carbimazol은 thioimidazole 유도체(sulfur imidazole)인 항갑상선제입니다.
• 체내에서 카르비마졸은 신속하고 완전하게 티아마졸로 전환되므로 카르비마졸의 작용기전도 티아마졸의 작용기전이다.
• 요오드가 티로글로불린의 티로실 부분에 결합하는 것을 방지하고 또한 2개의 요오도티로실 라디칼과 요오도티로닌의 융합을 억제함으로써 갑상선 호르몬 합성을 억제함으로써 작용합니다. 그러나 이 약물은 갑상선에 이미 형성되어 있거나 순환계에 존재하는 갑상선 호르몬의 작용을 억제하지 않으며, 외부에서 흡수된 갑상선 호르몬의 방출을 억제하지도 않습니다.
• 따라서 카르비마졸은 갑상선 호르몬 과다복용으로 인한 독성에 영향을 미치지 않습니다.
• 갑상선의 요오드 수치가 상대적으로 높다면 이전에 요오드를 사용했거나 진단 목적으로 방사성 요오드를 사용했기 때문일 수 있으며 신체는 약물에 천천히 반응합니다.

2. 약물의 적응증

• 카르바미졸은 갑상선 기능 항진증(가브스-바도우병 포함)의 증상을 치료하는 데 도움이 됩니다.
• 또한 갑상선 기능 항진증 수술 전 갑상선 문제를 치료하기 위해 기초 대사가 정상화될 때까지 갑상선 부분 절제술에서 발생할 수 있는 갑상선 중독증의 발병을 예방하기 위해 사용합니다.
• 뿐만 아니라, 카르바미졸은 방사성 요오드 치료 전과 치료 중에 갑상선을 제거하는 데 효과가 있을 때까지 보조 요법을 돕습니다.
• 요오드화 소금 전에 갑상선 중독증을 ​​치료하십시오. 

>> 더 보기:  갑상선 기능 항진증에 대해 자주 묻는 질문에 대한 답변

3. 다음과 같은 경우 Carbimazole을 사용해서는 안 됩니다.

• 카르비마졸 또는 티아마졸과 같은 티오이미다졸 유도체에 과민증.
• 암 환자에게 약을 사용하지 마십시오
• 골수억제, 중증 백혈구감소증이 있는 피험자.
• 환자는 심각한 간부전이 있습니다.

4. 카비마졸을 효과적으로 사용하는 방법

4.1. 사용하는 방법

• Carbimazol은 갑상선 기능 항진증의 원인을 치료할 수 없으므로 12~18개월(보통 24개월 미만) 동안 약물을 복용한 후에도 갑상선 중독증이 지속되면 갑상선을 제거하거나 방사성 요오드를 사용해야 합니다.
• 의사의 지시에 따라 정확히 사용하십시오. 불분명한 것이 있으면 즉시 의사에게 연락하여 설명을 받아야 합니다.
• 이 약은 식사와 함께 복용해야 합니다.

4.2. 복용량

• 성인은 1일 15-40mg, 최대 60mg을 경증, 중등도, 중증 갑상선기능항진증의 정도에 따라 1일 3회로 나누어 투여합니다. 그러나 하루에 1-2 번 사용할 수도 있습니다.
• 증상은 보통 1-3주 후에 호전되며 갑상선 기능은 1-2개월 후에 정상으로 돌아옵니다. 환자의 갑상선 기능이 정상으로 돌아오면 가장 낮은 용량이 될 때까지 용량을 점차적으로 감량하고 여전히 정상적인 갑상선 기능을 유지합니다. 일반적으로 유지 용량은 환자에 따라 5-15mg/일입니다.
• 유지를 위해 용량을 조절하는 경우 다음 사항에 유의해야 합니다. + 너무 낮은 용량으로 유지하면 갑상선 기능 항진증이
  다시 나타나거나 TSH를 악화
  
• 치료 기간은 일반적으로 12-18개월입니다.
• 소아는 초회용량 0.25mg/kg/회×3회/일을 사용한다. 그런 다음 임상 반응에 따라 용량을 조절합니다.

5. 약물의 부작용

• 알레르기, 피부 발진, 가려움증.
• 메스꺼움, 구토, 소화 장애.
• 백혈구 감소증은 일반적으로 경증에서 중등도입니다.
• 두통, 중등도 및 일시적인 발열.
• 골수 부전의 상태, 무과립구증은 심한 발열, 오한, 인후 감염, 기침, 구강 통증, 쉰 목소리로 나타납니다. 고령이거나 고용량을 복용하는 경우에 더 흔합니다.

약물의 부작용 중 하나는 알레르기 반응, 피부 발진입니다.

• 용혈성 빈혈을 일으키는 혈액 프로트롬빈 감소.
• 관절통, 관절염, 근육통.
• 탈모, 붉은 루푸스 증후군.
• 담즙정체성 황달, 간염.
• 두통, 미열, 미각 상실, 이명, 청력 상실.
• 대사: 고용량 및 장기간 사용은 갑상선 기능 저하증을 유발하고 갑상선종의 부피를 증가시킬 수 있습니다.

6. Carbimazole 약물 복용 시 상호작용 발생

• 아미노필린, 옥스트리필린, 테오필린, 심장 배당체, 베타 차단제.
• 아미오다론, 요오드글리세롤, 요오드 또는 요오드화칼륨.
• 쿠마린 또는 인단디온 유래 항응고제.
• 방사성 요오드 131I: 항갑상선 약물은 갑상선에서 131I의 흡수를 감소시킬 수 있습니다. 131I의 흡수는 항갑상선제를 갑자기 중단한 후 5일 후에 다시 증가할 수 있습니다.

7. 카르비마졸제 사용 시 주의사항

• 전문의가 처방하고 치료 과정 전반에 걸쳐 모니터링해야 합니다.
• 중증 골수억제 및 백혈구 감소증이 나타날 수 있으므로 치료 시작 전, 치료 첫 6개월 동안은 매주 백혈구 ​​수와 백혈구 수를 모니터링해야 합니다. 고령자 또는 1일 40mg 이상을 투여하는 환자의 경우 면밀한 모니터링에 특별한 주의를 기울여야 합니다.
• 출혈이 관찰되는 경우, 특히 수술 전에 치료 전과 치료 중 프로트롬빈 시간을 모니터링하십시오.
• 또한 무과립구증을 유발하는 것으로 알려진 약물을 복용하는 환자에게 카비마졸을 투여할 때는 각별한 주의를 기울여야 합니다.

8. 특수 용도

8.1. 운전 및 기계 조작

• Carbamizole은 현기증, 졸음 또는 피로를 유발할 수 있습니다.
• 따라서 위와 같이 작업할 때 높은 집중력을 요하는 과목에서는 주의해서 사용해야 합니다.

8.2. 임신 한

• 카르비마졸의 활성 대사산물인 티아마졸은 태반을 가로질러 태아에 해를 끼칠 수 있습니다(갑상선종, 갑상선 기능 저하증, 일부 선천적 기형). 그러나 복용량을 복용하면 약물이 제기하는 실제 위험도 낮습니다.
• 카르비마졸을 투여할 때, 특히 임신 3분기 동안 정상 임신 범위 내에서 산모의 갑상선 기능을 유지하기 위해 가장 낮은 유효 용량을 사용해야 합니다.
• 주의할 몇 가지 사항:
  + 태아의 갑상선은 임신 11주 또는 12주가 될 때까지 갑상선 기능 저하증 호르몬을 생성하지 않기 때문에 기한이 임박한 항갑상선 약물을 복용할 때 태아의 갑상선 기능 저하증과 갑상선종이 종종 발생합니다.
  + 임신이 진행됨에 따라 산모의 갑상선 기능 항진증이 감소할 수 있는 경우, 일부 사람들에서는 카르비마졸의 용량을 줄일 수 있으며 때로는 분만 전 2-3개월 동안 치료를 중단할 수 있습니다.
• 따라서 약물을 사용하기로 결정하기 전에 이점과 위험을 신중하게 고려해야 합니다.

>> 임신 중에 약물을 사용해도 안전한가요? 기사 참조 

8.3. 모유 수유 여성

• 티아마졸은 카르비마졸의 대사산물로 모유로 배설되며 혈청과 모유의 티아마졸 농도가 거의 같기 때문에 유아에게 합병증을 유발할 수 있습니다.
• 다만, 산모가 이 약을 사용해야 하는 경우에는 최저유효용량을 사용하여야 하며, 이 약을 수유하기 위해 투여한 후 4시간이 경과하여야 한다.
• 안전을 위해 산모가 약을 복용하고 있다면 모유 수유를 해서는 안 됩니다.

모유 수유 중에는 약물을 사용해서는 안됩니다.

9. Carbimazole 과다 복용의 치료

• 카르비마졸의 고용량 및 장기간 사용은 바람직하지 않은 영향 섹션에서 언급한 바와 같이 많은 바람직하지 않은 영향을 야기하지만 더 심각한, 특히 상태
  + 골수 부전을 유발할 것입니다.
  + 무과립구증.
  특히, TSH 증가, 갑상선 기능 감소, 갑상선종 부피 증가로 이어질 수 있습니다.
• 따라서 의학적 조치에주의하고 증상을 치료하고 항생제 또는 코르티코 스테로이드를 사용할 수 있으며 골수 부전 및 중증 백혈구 감소증의 경우 수혈이 필요합니다.

10. Carbimazole 복용량을 놓쳤을 때 해야 할 일

• 복용량을 놓쳤다는 것을 기억하는 즉시 사용하십시오.
• 놓친 복용량이 다음 복용량에 가까운 경우. 놓친 복용량을 건너 뛰고 복용 일정을 따르십시오.
• 놓친 복용량을 보충하기 위해 두 번 복용하지 마십시오.

11. 보존 방법

• Carbimazole을 어린이와 애완 동물의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.
• 서늘하고 건조한 곳에 약을 보관하십시오. 직사광선에 노출되지 않도록 하거나 Carbimazole을 습기가 많은 곳에 보관하십시오.
• 최상의 보관 온도는 < 30="">

위는 Carbimazole의 사용에 대한 정보입니다. 비정상적인 증상이 있으면 즉시 의사에게 연락하여 신속하게 치료하고 지원할 수 있습니다!

약사 Nguyen Ngoc Cam Tien