Talgcarcinoom: dodelijke ooglidtumor

Talgcarcinoom is een zeldzame vorm van kanker in de wereld, met een relatief snelle progressie. De belangrijkste plaats die door deze ziekte wordt aangetast, zijn de oogleden. Dit type kanker is om verschillende redenen moeilijk te diagnosticeren. Laten we leren over deze kanker.

Talgkliertumor in het bovenste ooglid van het oog.

inhoud

• 1. Inleiding:
• 2. Aanwezigheid van talgcarcinoom:
• 3. Oorzaken en risicofactoren:
• 4. Symptomen van talgcarcinoom:
• 5. Diagnose van talgklierkanker.
• 6. Uitkomsten van patiënten met talgcarcinoom.
• 7. Behandeling:
• 8. Conclusie:

1. Inleiding:

Talgcarcinoom, zoals de naam al aangeeft, is een type kwaadaardige tumor.

Kanker:

Illustratie van kankercellen

Kanker is een term die bepaalde cellen beschrijft die het vermogen hebben om continu te groeien en te delen, ongecontroleerd door het lichaam. In tegenstelling tot normale cellen die na een bepaalde tijd vanzelf afsterven, kunnen kankercellen in sommige opzichten als onsterfelijke cellen worden beschouwd.

Daarom kan het vanuit een kankercel zich vanzelf tot een tumor ontwikkelen, en de tumor zal ook vanzelf groeien.

De volgende mogelijkheid is dat de kanker de bloedvaten kan binnendringen om andere organen te bereiken. Dit fenomeen wordt metastase genoemd.

De invasie, ongecontroleerde groei van kanker zal de functie van het orgaan waar het naar toe gaat samendrukken en verstoren.

Kanker vereist ook dat het lichaam bloed en voedingsstoffen levert om ze te voeden. Van daaruit neemt kanker het leven van nabijgelegen organen over.

epitheel:

Omvat huidcellen, cellen die de binnenkant bekleden of cellen die de buitenkant van de organen van het lichaam bedekken.

Huidkanker, baarmoederhalskanker, anale kanker, slokdarmkanker, leverkanker, strottenhoofdkanker, nierkanker, maagkanker, verschillende soorten zaadbalkanker, schildklierkanker en talgklierkanker … Deze kankers zijn allemaal carcinomen.

Talgklieren:

Longitudinaal beeld van ooglid- en talgklierstructuren (Meibomius, Zeis), traanklier in ooglid.

Talgklieren zijn overal op het lichaam aanwezig, behalve in de handpalmen en voetzolen. Ze bestaan ​​samen met de haarzakjes vandaar de andere naam haarzakjes-talgklieren. Deze structuren hebben kanalen die naar het oppervlak van de huid leiden.

Soorten talgklieren:

• In de lippen bevinden zich de Fordyce-klieren.
• In de penis zit de Tyson-klier.
• De borsten hebben klieren van Montgomery.
• De oogleden zijn Meibom-klieren, Zeis-klieren (zoals hierboven weergegeven).

Talgklieren in het gezicht, de borst, de rug en de buitenarm zijn het grootst en het talrijkst in vergelijking met andere locaties.

Talgklieren scheiden stoffen af ​​die talg worden genoemd. Deze stoffen gaan via kanalen rechtstreeks vanuit de talgklieren naar buiten.

De rol van talg:

• Helpt de huid te verzachten.
• Niet waterdicht
• Beperk het binnendringen van bacteriën van buitenaf.

Talgcarcinoom is dus een vorm van kanker die de gehele talgklieren door het hele lichaam aantast. De meest voorkomende locatie is vanaf de romp naar boven en vooral op de oogleden.

Daarom kunnen we deze ziekte met een andere naam, ooglidkanker, noemen.

2. Aanwezigheid van talgcarcinoom:

Talgcarcinoom kan overal in het lichaam voorkomen. Behalve de handpalmen en voetzolen natuurlijk.

75% van de talgcarcinomen bevinden zich in de oogleden.

In de Verenigde Staten is van alle soorten ooglidtumoren, zowel goedaardige als kwaadaardige, het aantal talgcarcinoom van het ooglid goed voor ongeveer 1% en wordt jaarlijks bij slechts 1 op 1 miljoen mensen gediagnosticeerd.

Helaas is dit aantal zo hoog in de algemene Aziatische bevolking. Tot 1/3 van de gevallen van geelhuidige mensen met ooglidtumoren zijn talgklierkankers!!!

3. Oorzaken en risicofactoren:

Het is niet bekend wat de werkelijke oorzaak van talgcarcinoom is.

Er wordt vermoed dat genetische mutaties een van de belangrijkste drijvende factoren kunnen zijn. Dit probleem doet zich voor omdat bestralingstherapie voor gezichtskanker bij kinderen het risico op het ontwikkelen van ooglidkanker verhoogt.

Bekijk meer gedetailleerde referentieartikelen over wimpers: de beschermende barrière en schoonheid van de ogen .

Immunodeficiëntie als gevolg van HIV/AIDS verhoogt ook het risico op deze maligniteit.

Patiënten met ooglidkanker zijn voornamelijk ouderen van 60-80 jaar. Deze aandoening kan echter op elk moment in het leven voorkomen. De jongste infectieleeftijd ooit gemeten was 3 jaar oud.

Vrouwen worden vaker dan mannen getroffen door een verhouding van ongeveer 3/2. Aziaten zijn 6,2 keer vatbaarder dan Europeanen en Amerikanen.

4. Symptomen van talgcarcinoom:

In dit artikel schrijven we vooral over het talgcarcinoom van de oogleden – de meest voorkomende locatie.

Typisch beeld van een talgcarcinoom van de oogleden.

Het belangrijkste symptoom is de aanwezigheid van een kleine knobbel, die geleidelijk groter wordt (in een zeer langzaam tempo). Deze knobbel is hard en diep in het ooglid (de arts zal dit bepalen).

De knobbel is de vorm die overeenkomt met de kanker in de Zeis-klier.

Kanker in de klier van Meibom is plaque.

Wanneer nodulaire laesies aanwezig zijn , kan het moeilijk zijn om kanker te onderscheiden van een andere goedaardige talgklierziekte van de oogleden, gekloofd .

Schuren treedt voornamelijk op als gevolg van verstopping van de talgkanalen van de talgklieren. Deze ziekte zorgt ervoor dat de talgklieren zich met olie vullen en opzwellen. Gewoonlijk zwelt het chalazion ongeveer 2-8 weken op, zelden langer, en is pijnloos bij palpatie .

Chalazion is de meest voorkomende pathologie die wordt verward met talgcarcinoom van de oogleden. 

Blefaritis is de primaire differentiële ziekte als het een kanker van de klier van Meibom is. De gebruikelijke manifestatie van deze twee ziekten is het verschijnen van harde plaques op de bovenste oogleden . Blefaritis is een infectie van de ooglidrand. Het is ook bekend als Meibom-klierontsteking en veroorzaakt pijn .

Tweederde van de ooglidkankers komt voor in het bovenste ooglid omdat het bovenste ooglid meer talgklieren heeft dan het onderste ooglid.

Gezwollen ogen zijn ook een van de meest voorkomende oogziekten. Het ziet er meestal uit als een kleine gele pusachtige vlek op de rand van het ooglid. Bekijk meer artikelen over oogstriemen en wat u moet weten om ze te voorkomen!

5. Diagnose van talgklierkanker.

Kanker wordt over het algemeen voornamelijk gediagnosticeerd door biopsie van de laesie.

Biopsie is het gebruik van een scalpel om de hele knobbel door te snijden of een fijne naald te gebruiken om een ​​paar cellen op te zuigen en vervolgens onder een microscoop te observeren.

Tijdens een biopsie zal uw arts meerdere monsters moeten nemen (meerdere naaldpuncties in het ooglidgebied) omdat deze kanker kan ontstaan ​​uit veel talgklieren tegelijk in het ooglidgebied.

Helaas wordt de diagnose van deze pathologie vaak uitgesteld!!!

De reden voor deze spijt is:

• Dit type kanker is zeldzaam.
• Er zijn te veel pathologieën die qua uiterlijk vergelijkbaar zijn en vaker voorkomen dan talgcarcinoom. Dit maakt de onderzoeksarts subjectief.
• Het belangrijkste symptoom is gewoon een kleine knobbel op het ooglid, die zelden pijn veroorzaakt, langzame huidprogressie. Daarom zijn patiënten vaak subjectief en gaan ze niet naar de dokter.

Vanwege deze problemen moeten artsen de patiënt vragen en zorgvuldig onderzoeken op kleine tumoren in het ooglidgebied.

Benadrukkend dat het aantal ooglidkanker bij Aziaten aanzienlijk hoger is dan het wereldgemiddelde.

6. Uitkomsten van patiënten met talgcarcinoom.

Dit is een kwaadaardige kanker. Het heeft een kans op lokaal recidief binnen 5 jaar na de operatie met een kans van 9-36%. “Lokaal recidief” betekent dat na volledige resectie van de tumor, na 5 jaar, de tumor weer op dezelfde plaats kan verschijnen.

Ooglidkanker kan zich uitbreiden naar bloedvaten, vanwaar het naar de lever, longen, hersenen, botten en nabijgelegen lymfeklieren reist.

Lever, longen, hersenen en botten zijn de meest voorkomende uitgezaaide organen van ooglidkanker. Bovendien is ooglidkanker uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren.

Het risico van overlijden van de patiënt wordt aanzienlijk verhoogd wanneer de kanker zich heeft verspreid naar de afgebeelde organen. 

Bij diagnose heeft 14-25% van de gevallen al metastasen. Het sterftecijfer op dit moment is ongeveer 50-67% na 5 jaar vanaf het verschijnen van de tumor.

Als de tumor niet is uitgezaaid, vertrouwen mensen op de grootte om het sterftecijfer te bepalen:

• Tumor <6 mm: miljard="" ratio="" death="" death="" is="">
• 6 – 10 mm is 18%.
• 11 - 20 mm is 50%.
• >20 mm is 60%.

Het sterftecijfer neemt toe, want hoe groter de omvang, hoe groter de kans op uitzaaiing van de tumor.

7. Behandeling:

Behandeling voor talgcarcinoom omvat meestal een operatie om de kanker te verwijderen. Soms is een aanvullende behandeling met chemotherapie of bestraling nodig.

Behandeling van deze aandoening vereist vaak de medewerking van dermatologen, oogartsen en oncologen.

Afhankelijk van uw situatie kunnen ook deskundigen op andere gebieden betrokken zijn.

Behandelingsopties omvatten meestal:

Operatie om kanker te verwijderen

Uw arts kan aanbevelen de kanker en enkele omliggende normale cellen te verwijderen!!! Het klinkt misschien bizar, maar de waarheid is dat deze methode de kans verkleint dat kankercellen worden geëlimineerd.

Meestal is het type operatie van keuze Mohs.

Mohs-chirurgie is een speciaal type operatie. De arts verwijdert geleidelijk dunne huidlagen die kankercellen bevatten totdat er alleen kankervrij weefsel overblijft.

Om dit te garanderen, controleren mensen tijdens de operatie op tekenen van kanker op elke huidlaag. Met andere woorden, als je net een laag cellen hebt voltooid, wordt de operatie een tijdje stopgezet om de cellen te laten testen, en dan wordt de volgende laag geopereerd.

Dit proces wordt herhaald totdat er geen tekenen van kanker zijn, waarna de operatie voorbij is.

Radiotherapie

Bestralingstherapie is een behandeling waarbij gebruik wordt gemaakt van bundels, zoals röntgenstralen en protonen. Door deze stralen direct op de tumor te schieten, worden de kankercellen vernietigd.

Voor talgcarcinoom kan bestralingstherapie alleen worden gebruikt of kan worden gebruikt nadat de patiënt een operatie heeft ondergaan.

Het doel van bestralingstherapie na de operatie is om alle resterende kankercellen te vernietigen. De overblijfselen van kankercellen na een operatie zijn soms onvermijdelijk, vooral wanneer de kanker zo diep in het onderliggende weefsel is doorgedrongen dat er geen scalpel kan binnendringen. Op dit moment is bestralingstherapie een geschikte reddingsmethode.

Met deze twee methoden is de gemiddelde 5-jaarsoverleving van patiënten 96%. Natuurlijk hangt dit aantal af van de specifieke tumorgrootte, invasie en metastase van elke patiënt.

Valentie

Meestal wordt chemotherapie uitgevoerd wanneer de tumor zich heeft verspreid naar andere organen.

8. Conclusie:

Talgkliercarcinoom - ook bekend als ooglidkanker. Het is een zeldzame ziekte in de wereld, maar niet ongewoon bij Aziaten.

De oorzaak van de ziekte is nog onduidelijk, de symptomen zijn gemakkelijk te zien maar moeilijk te diagnosticeren. Veel goedaardige oorzaken hebben vergelijkbare manifestaties. Als gevolg hiervan is een vertraagde diagnose van maximaal tweederde van de gevallen gemeld.

De overleving van de patiënt hangt af van de grootte en de invasie van de tumor. De belangrijkste behandelmethode is chirurgie. Bestraling of chemotherapie is afhankelijk van het individuele geval.

Dokter NGUYEN DOAN TRANG NHAN