Przerost łechtaczki u dziewcząt jest rodzajem wrodzonej anomalii zewnętrznych narządów płciowych objawiającej się wielkością łechtaczki dorównującą wielkości penisa u chłopców, a nawet u dziewcząt z większą łechtaczką. W tym artykule przyjrzymy się przyczynom przerostu łechtaczki oraz sposobom jego prawidłowego leczenia.
Większość rodziców, dowiadując się, że dziewczyna ma powiększoną łechtaczkę, jest bardzo zaniepokojona. Dlatego wczesna diagnoza i wczesne leczenie pomogą dziewczętom całkowicie stać się dziewczyną z normalnymi żeńskimi genitaliami o normalnej morfologii i funkcji, bez przeszkód w małżeństwie i rodzeniu dzieci. Wręcz przeciwnie, późna diagnoza może prowadzić do poważnych zaburzeń metabolicznych, a także później pociągać za sobą złożone problemy psychologiczne i seksualne.
Co to jest przerost łechtaczki?
Jak wspomniano powyżej, dziewczęta z przerostem łechtaczki będą miały dużą i długą łechtaczkę, która jest prawie taka sama jak penis chłopca, w niektórych przypadkach nawet większa. Jest to klasyfikowane jako rodzaj wady wrodzonej zewnętrznych narządów płciowych, zwany pseudo-hermafrodytą. Pacjentka jest kobietą z chromosomem XX , gonady po obu stronach nadal mają jajniki, macicę i pochwę, ale zewnętrzne narządy płciowe są podobne do męskich w różnym stopniu w zależności od dziecka.
Przerost łechtaczki u dziewcząt jest wrodzoną wadą rozwojową zewnętrznych narządów płciowych.
Wady wrodzone płci są obecnie podzielone na trzy kategorie:
- Pseudo-hermafrodytyczny mężczyzna: Cechą charakterystyczną tego typu wad wrodzonych jest to, że dziecko jest genetycznie męskie, chromosom płciowy jest męski i istnieje gen odpowiedzialny za różnicowanie jąder. Jednak morfologia zewnętrznych narządów płciowych jest podobna do morfologii kobiet (mały penis, brak wyczuwalnych jąder). Biseksualny mężczyzna pseudo-kobieta, gdy USG nie wykazuje macicy / jajników.
- Pseudo-męska biseksualna kobieta: Podobnie jak w przypadku powyższej wady, pseudo-męska biseksualna kobieta będzie miała żeńskie cechy genetyczne, żeńskie chromosomy płciowe, ale morfologia zewnętrznych narządów płciowych jest podobna do męskiej (duży penis, duży penis itp.) jądra nie są wyczuwalne). Ten rodzaj wady, gdy laparoskopia pokazuje zarówno macicę, jak i jajniki.
- Prawdziwa biseksualność: W przypadku tej wrodzonej wady płciowej dziecko ma narządy płciowe, których nie można zidentyfikować jako męskie lub żeńskie. USG tej pacjentki wykazało zarówno tkankę jądra, jak i jajnika.
Przyczyny powiększenia łechtaczki
Przerost łechtaczki u dziewcząt wynika z wielu różnych przyczyn, w szczególności z następujących:
- Wrodzony przerost nadnerczy: Ta choroba genetyczna powoduje, że nadnercza wytwarzają nadmiar męskich hormonów (androgenów).
- Prenatalna ekspozycja na męskie hormony: W czasie ciąży matka przyjmuje pewne leki zawierające męskie hormony lub stymulujące produkcję męskich hormonów. Płód rośnie i staje się bardziej męski. Płód w łonie matki może być narażony na nadmiar męskich hormonów, jeśli matka cierpi na chorobę lub stan, który powoduje brak równowagi hormonalnej.
- Guz: Jest to rzadki stan, w którym matka ma guz, który może zwiększać produkcję męskich hormonów.
Jeśli wystąpi powiększona łechtaczka, mogą wystąpić niektóre z następujących komplikacji:
- Trudności z poczęciem: W zależności od konkretnego stanu, osoby z przerostem łechtaczki mogą mieć dzieci lub nie. Na przykład, jeśli potomstwo odziedziczy wrodzony przerost nadnerczy, nadal może zajść w ciążę, jeśli chce.
- Zwiększone ryzyko niektórych nowotworów : Jest to niepokojące powikłanie przerostu łechtaczki, ponieważ pewne zaburzenia rozwoju płci są związane ze zwiększonym ryzykiem niektórych rodzajów raka.
Przerost łechtaczki jest chorobą genetyczną, więc nie będzie mógł zostać przeniesiony z osoby zakażonej na osobę zdrową.
Osoby zagrożone przerostem łechtaczki
Należy od razu powiedzieć, że przerost łechtaczki jest chorobą genetyczną, więc nie będzie mógł zostać przeniesiony z osoby zakażonej na osobę zdrową.
Wywiad rodzinny przyczynia się do rozwoju przerostu łechtaczki z następującymi możliwymi czynnikami ryzyka:
- Rodziny z niewyjaśnionymi zgonami niemowląt;
- Bezpłodność , brak miesiączki lub nadmierne owłosienie twarzy u kobiet;
- nieprawidłowości narządów płciowych;
- Dojrzewanie ma nieprawidłowy rozwój fizyczny;
- Wrodzony przerost nadnerczy: Jest to grupa zaburzeń genetycznych, które wpływają na nadnercza.
Zapobieganie przerostowi łechtaczki
Aby zapobiec przerostowi łechtaczki, kobiety w ciąży muszą być ściśle monitorowane przez położników w celu:
- Wczesne wykrywanie nieprawidłowości podczas ciąży;
- Ściśle zarządzać stosowaniem leków, takich jak leki hormonalne;
- Wykrywanie ryzyka choroby matki może zwiększyć ryzyko przerostu łechtaczki u dziecka.
Lekarz określi przyczynę leżącą u podstaw leczenia i zdecyduje o płci dziecka.
Metody diagnostyczne przerostu łechtaczki
Zwykle lekarze i położne wykrywają przerost łechtaczki w momencie porodu lub wkrótce po nim, zauważając nieprawidłowości w genitaliach noworodka.
Określ przyczynę przerostu łechtaczki
Po wykryciu u niemowlęcia przerostu łechtaczki lekarze ustalą przyczynę leżącą u podstaw leczenia i zdecydują o płci dziecka. Po przejściu przez pytania dotyczące wywiadu rodzinnego matki i warunków zdrowotnych, lekarz bada dziecko pod kątem jąder i ocenia zewnętrzne narządy płciowe dziecka.
Ponadto lekarz będzie musiał wykonać dodatkowe badania, takie jak:
- Badania krwi mierzące poziom hormonów;
- Badania krwi, które analizują chromosomy, a także genetyczną determinację płci (XX lub XY); lub testowanie zaburzeń pojedynczego genu;
- Badanie ultrasonograficzne jąder, macicy lub pochwy;
- Promienie rentgenowskie wyjaśniają anatomię;
- Można wykonać małoinwazyjną operację niezbędną do pobrania próbek tkanek narządów rodnych noworodka.
Określenie płci
Na podstawie zebranych wyników badań lekarz może dokładnie określić płeć dziecka, a następnie przedyskutować z rodziną ustalenie płci. Rodzice powinni mieć świadomość, że w miarę dorastania dzieci to oni będą podejmować decyzje dotyczące własnej tożsamości płciowej.
Leczenie przerostu łechtaczki
Po wybraniu płci pacjentka przystąpi do leczenia przerostu łechtaczki. Ponieważ przerost łechtaczki nie występuje często, a leczenie jest dość skomplikowane, wymaga zespołu wysoko wykwalifikowanych lekarzy.
W niektórych przypadkach do leczenia można zastosować operację.
Medycyna
Leki są jednym z metod leczenia przerostu łechtaczki. Działaniem leków hormonalnych jest pomoc w korygowaniu lub kompensacji braku równowagi hormonalnej.
Operacja powiększenia łechtaczki
W niektórych przypadkach można zastosować środki chirurgiczne w celu leczenia i pomocy dzieciom z przerostem łechtaczki w prawidłowym funkcjonowaniu seksualnym, przy jednoczesnej rekonstrukcji genitaliów zgodnie z płcią.
U dziewcząt z powiększoną łechtaczką, choć wygląda trochę jak męski penis, narządy płciowe mogą nadal normalnie funkcjonować.
Ciągłość opieki
Ciągłe monitorowanie i opieka nad dziećmi z przerostem łechtaczki jest niezwykle konieczna, aby kontrolować ryzyko powikłań, a także skrining w kierunku raka do czasu wejścia dziecka w dorosłość.
Mamy nadzieję, że powyższy artykuł pomógł ci dowiedzieć się, czym jest przerost łechtaczki i jakie są skuteczne metody leczenia. Wczesna diagnoza i wczesne leczenie pomogą dzieciom określić płeć, unikając później złożonych problemów psychologicznych i związanych z płcią.