Doença da língua: o que você precisa saber

Aderências na língua em crianças é um defeito de nascença que não é incomum em bebês. No entanto, esta é uma anormalidade que muitas vezes não é detectada precocemente. Os bebês geralmente não são detectados nos primeiros meses após o nascimento. Quando os pais acham o bebê difícil de mamar, difícil de pronunciar ou ganham peso lentamente, eles vão detectando isso gradualmente. Então, vamos aprender com SignsSymptomsList sobre a língua presa para detectá-la precocemente se seu ente querido a tiver.

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1. Informações gerais sobre língua presa 

As aderências na língua são um pequeno defeito de nascença no freio lingual (ou freio de língua, freio de língua). Nesse caso, o cordão lingual será anormalmente curto, grosso ou forte, limitando o movimento da língua ou puxando a língua para perto do assoalho da boca.

A adesão da língua pode afetar a alimentação, a fala e a deglutição em crianças. Esta malformação ocorre em 1-10% da população.

2. Características epidemiológicas das aderências língua-cérebro

As aderências da língua são mais comuns em meninos do que em meninas (de 1,1:1 a 3:1). A maioria dos casos são considerados aleatórios e não genéticos. Também está frequentemente presente sozinho, embora às vezes esteja associado a outras anormalidades, como fenda palatina ou mutações no gene TBX22.

3. Grau de freio de língua

Atualmente, não há uma definição precisa para língua presa e existem muitas tabelas de classificação. Entre eles, a tabela de classificação de Kotlow é a mais fácil de usar e a mais popular. Especificamente, o comprimento da parte móvel da língua em um recém-nascido normal será superior a 16 mm. A partir daí, a tabela de classificação de Kotlow se divide nas seguintes formas:

  • Grau I: aderência leve da língua quando a língua é movida de 12 para 16 mm
  • Grau II: adesão moderada quando a lâmina se move de 8 a 11mm
  • Grau III: aderência severa quando a língua é movida de 3-7mm
  • Grau IV: adesão completa quando a parte móvel da lâmina é inferior a 3 mm

No entanto, a escala de classificação de Kotlow não é útil em crianças mais velhas, quando a função da língua também precisa ser avaliada. Existem crianças com aderência da língua de acordo com a classificação de Kotlow, mas a função não é completamente afetada. Desde então, Hazelbaker graduou as aderências da língua com base na anatomia e função para fazer recomendações sobre a realização ou não do procedimento para cada caso. 

4. Características que podem ser encontradas em pessoas com língua presa

As manifestações clínicas das aderências da língua são bastante diversas. Alguns dos sinais típicos em crianças com língua presa podem ajudá-lo a reconhecê-los precocemente, como:

  • O bebê tem dificuldade para mamar
  • A língua da criança é anormalmente curta
  • Minha língua não pode se mover de um lado para o outro
  • Incapaz de levantar a língua para alcançar o maxilar superior
  • Quando um bebê chora, a ponta da língua geralmente tem a forma da letra V
  • A língua do seu bebê não pode sair do maxilar inferior em cerca de 1 a 2 mm.

As aderências na língua não detectadas precocemente podem causar desvantagens para as crianças. A capacidade de sugar o leite é a questão mais preocupante. Os bebês podem sugar menos devido ao tempo de sucção prolongado, dificuldade de pega no mamilo, fluxo de leite ao mamar, levando ao atraso no ganho de peso. Além disso, também aumenta o risco de dor no mamilo para a mãe.

Doença da língua: o que você precisa saber

O bebê tem dificuldade para sugar porque a língua está presa.

À medida que as crianças crescem, a língua presa pode afetar o desenvolvimento da fala. As crianças terão dificuldade em pronunciar palavras como: l, r, t, d, n.

Ainda não é possível prever os efeitos das aderências da língua ou quais pacientes serão afetados por ela. Outros problemas em pacientes com língua pegajosa incluem dificuldade em comer certos alimentos, como sorvete (não lambível), tocar certos instrumentos musicais (flauta, trompete, etc.) e alguns problemas dentários.

5. Como diagnosticar uma língua presa?

Diagnosticar aderências na língua não é difícil. No entanto, a questão do tratamento é controversa, o que também dificulta que os pais jovens tenham muitas opiniões. A melhor abordagem para o clínico é avaliar o benefício desse tratamento para o paciente. Se as aderências da língua não causarem problemas durante a infância, a observação de acompanhamento é a melhor opção. Se a língua presa for a causa da dificuldade de comer e chupar em crianças, o freio de língua deve ser cortado para a criança. Para crianças mais velhas, problemas com a pronúncia, a tomada de decisões de tratamento será mais difícil, as crianças precisam de avaliação adicional com um fonoaudiólogo.

6. Como serão tratadas as aderências da língua?

6.1 Avaliação de acompanhamento

A maior questão para os médicos ao tratar pacientes com língua pegajosa é se devem ou não tratá-la. Há muitas evidências de que o tratamento de suporte também é eficaz em pacientes com língua pegajosa. Os médicos precisam descartar outras possíveis causas de má alimentação ou ganho de peso tardio em bebês.

6.2 Realização de pequenas cirurgias

Uma vez tomada a decisão de tratar em vez de observar, o paciente será submetido a um freio de língua – o procedimento mais comum usado para tratar aderências na língua. Aplicável a pacientes ambulatoriais.

Doença da língua: o que você precisa saber

O médico pode realizar corte de língua para pacientes pediátricos para tratar

Complicações e riscos da ablação do freio de língua são raros. O sangramento após a ressecção é a complicação mais comum, mas é facilmente interrompido com compressão local.

Outro tratamento para aderências na língua é a órtese de freio de língua. No entanto, este procedimento raramente é realizado e requer anestesia.

6.3 Cuidados após a cirurgia

Os pais precisam monitorar

  • Normalmente, após a cirurgia, geralmente há uma mancha branca no local onde a língua é cortada, o que é um desenvolvimento normal após a cirurgia a laser, os pais não devem se preocupar muito, esses fenômenos desaparecerão e as lesões desaparecerão. poucas semanas.
  • É necessário monitorar os cuidados com a criança, não deixar a criança chupar ou morder objetos duros para evitar sangramento, não deixar a criança tocar na área cirúrgica para evitar infecção. Dê ao seu filho o medicamento prescrito pelo médico.

Nutrição para bebês

  • Após a cirurgia, a criança pode beber leite ou comer alimentos líquidos, macios e frios.

Limpe a boca depois de comer e pratique os movimentos da língua

  •  Deixe seu filho beber bastante água para limpar a boca
  •  Crianças mais velhas: instrua as crianças a mover a língua logo após a cirurgia, dobrar a língua para cima e colocar a língua para fora.
  •  Crianças pequenas: Higienize debaixo da língua, levante a língua para cima
  • Após a cicatrização da ferida, a criança deve ser orientada a realizar movimentos de língua, ajudando a língua a se movimentar bem.

7. Você precisa se preocupar muito com a língua presa?

As aderências na língua geralmente têm um bom prognóstico, os pacientes podem se desenvolver completamente normalmente. Em alguns casos, as crianças podem ter baixa autoestima, mas também são facilmente tratadas com psicoterapia.

8. Quando você precisa consultar um médico para aconselhamento sobre aderências na língua?

Por favor, leve seu bebê ao médico e consulte o médico quando vir

  • Seu bebê está tendo problemas para sugar porque uma língua pegajosa se torna um obstáculo.
  • O bebê tem dificuldade para falar porque a língua não é flexível
  • O bebê está comendo, bebendo, engolindo... está com problemas.

Assim, através deste artigo, SignsSymptomsList espera fornecer informações úteis para ajudá-lo a identificar crianças com língua presa. As aderências na língua podem afetar a nutrição e a fala de uma criança se não forem detectadas precocemente. A cirurgia não é a única indicação no tratamento das aderências laríngeas. Portanto, quando seu filho estiver com a língua presa, leve-o imediatamente a um centro médico. Os médicos darão conselhos e soluções que são melhores para o seu filho.

Veja mais: Quando o vômito em bebês é incomum?

Dr. Huynh Thi Nhu My


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