Exemplu ilustrativ: Maya este o persoană însărcinată fictivă. Acest exemplu nu este povestea unui pacient sau un test clinic.
Dacă carnea și ouăle declanșează brusc greață, o persoană însărcinată poate totuși obține proteine din alimente precum fasole, linte, tofu, alimente pe bază de soia, nuci, semințe și lactate pasteurizate, dacă aceste alimente sunt tolerate. Cea mai practică abordare este de a nu forța alimentele declanșatoare, de a alege câteva surse de proteine care rămân apetisante și de a le distribui în mese mici sau gustări. Cantitatea exactă necesară variază, așa că un medic obstetrician sau un dietetician prenatal poate ajuta la personalizarea unui obiectiv.
De exemplu, Maya constată că mirosul de carne gătită și ouă îi întoarce stomacul, dar iaurtul rece și biscuiții cu unt de arahide sunt suportabili. Nu trebuie să demonstreze că poate mânca un anumit aliment. Poate folosi alimentele tolerate ca punct de plecare, poate observa ce se schimbă pe parcursul zilei și poate aduce aceste informații la vizita prenatală.
Greața și aversiunile alimentare în timpul sarcinii sunt frecvente și pot face ca alimentele familiare să devină brusc neapetisante. Mirosul, temperatura, textura, dimensiunea mesei, oboseala și momentul apariției grețurilor pot afecta ceea ce pare tolerabil. Evitarea cărnii sau a ouălor în sine nu înseamnă că o persoană are un deficit de proteine, iar o aversiune alimentară nu își identifică cauza. Ghidul Colegiului American de Obstetrică și Ginecologie (ACOG) privind alimentația sănătoasă în timpul sarcinii enumeră multe surse de proteine dincolo de carne și ouă, inclusiv fasole, mazăre, alimente pe bază de soia, nuci și semințe.
Ca referință generală în SUA, resursele de nutriție pentru sarcină utilizează în mod obișnuit aproximativ 71 de grame de proteine pe zi. Acesta este un punct de referință pentru planificare, nu o rețetă personalizată: dimensiunea corporală, stadiul sarcinii, sarcina multiplă, afecțiunile medicale și aportul general pot schimba ceea ce este adecvat. Întrebați echipa de îngrijire prenatală dacă monitorizarea gramelor ar fi utilă sau stresantă și dacă este disponibil un dietetician înregistrat. ACOG notează că un clinician obstetrician poate recomanda sprijin dietetician pentru nevoile nutriționale individuale.
Laptele pasteurizat, iaurtul, brânza de vaci și brânza pot adăuga proteine fără mirosurile de gătit care pot declanșa greață. Iaurtul rece cu fructe, un pahar mic de lapte sau brânza de vaci cu biscuiți pot fi mai ușor de consumat decât o masă completă. Dacă nu tolerați produsele lactate, laptele de soia fortificat sau iaurtul de soia pot funcționa; verificați eticheta cu informații nutriționale, deoarece cantitățile de proteine variază foarte mult în funcție de băuturile și iaurturile pe bază de plante. Alegeți produse fabricate cu lapte pasteurizat, deoarece ghidul de siguranță alimentară al Administrației pentru Alimente și Medicamente din SUA (FDA) recomandă evitarea produselor lactate nepasteurizate.
Lintea, năutul, fasolea neagră, mazărea, tofu și edamame sunt alternative utile. Dacă o porție mare vi se pare grea, începeți cu câteva linguri în supă, întindeți humus pe pâine prăjită, amestecați fasolea într-un sos sau adăugați o cantitate mică de tofu în tăiței sau orez. Fasolea și lintea conțin, de asemenea, fibre, care sunt nutritive, dar pot fi inconfortabile pentru unele persoane atunci când greața sau balonarea sunt active; merită încercate porții mai mici și texturi diferite. Dacă soia este un alergen personal sau nu vi se potrivește, alegeți o altă opțiune tolerată.
Untul de arahide sau alt unt de nuci sau semințe pe pâine prăjită, biscuiți, fulgi de ovăz sau fructe poate adăuga proteine într-o porție compactă. Nucile tocate, tahini, chia sau semințele de dovleac pot fi amestecate în alimente dacă textura lor este confortabilă. O gustare mică poate fi mai ușor de gestionat decât o porție mare atunci când greața este mai puternică. Evitați orice aliment care declanșează o alergie și nu vă forțați să consumați un anumit „superaliment”.
Dacă peștele pare acceptabil, peștele gătit poate furniza proteine și alți nutrienți; este opțional, nu o cerință pentru satisfacerea necesarului de proteine. Recomandările FDA și EPA recomandă 225-350 ml pe săptămână dintr-o varietate de pește cu conținut scăzut de mercur pentru persoanele însărcinate sau care alăptează. Alegeți pește complet gătit și verificați recomandările actuale privind peștele pentru categorii și avizele locale privind capturile. Persoanele care nu consumă pește își pot satisface necesarul de nutrienți prin alte alimente. Evitați peștele crud sau insuficient gătit și urmați îndrumările medicilor locali dacă aveți anumite probleme de sănătate.
Când greața este activă, poate fi util să mâncați cantități mici mai des, să evitați mirosurile sau alimentele care declanșează în mod constant simptome și să folosiți alimente simple cu carbohidrați alături de o opțiune proteică. Câțiva biscuiți cu unt de arahide, pâine prăjită cu humus, iaurt cu ovăz sau orez cu o porție mică de linte sunt exemple - nu sunt un meniu obligatoriu. Unele persoane preferă mâncărurile reci sau alimentele preparate de altcineva; altele nu. Păstrați lichidele la îndemână și alegeți un model care este de fapt tolerabil. Îndrumările NHS privind grețurile de sarcină sugerează evitarea factorilor declanșatori și încercarea unor alimente simple, frecvente și mici, menționând în același timp că abordările nu funcționează în același mod pentru toată lumea.
Pentru o verificare rapidă a informațiilor nutriționale, comparați porțiile familiare, în loc să încercați să estimați fiecare îmbucătură. Tabelul nutrițional pentru femeile însărcinate, realizat de Clinica Mayo, prezintă exemple precum aproximativ 9 grame într-o jumătate de cană de linte fiartă, 7 grame în 2 linguri de unt de arahide și 8 grame într-o cană de lapte. Valorile variază în funcție de produs și porție, așa că folosiți eticheta de pe ambalaj atunci când precizia contează.
| Mâncare care poate fi mai ușoară decât carnea sau ouăle | O modalitate simplă de a încerca | Ce să verificați |
|---|---|---|
| Iaurt, lapte sau brânză de vaci | Se servește rece cu fructe, ovăz sau biscuiți | Alegeți lactate pasteurizate |
| Linte, fasole, năut sau tofu | Încearcă o porție mică în supă, orez sau o pastă tartinabilă. | Ajustați porția și textura pentru confort |
| Unt de nuci sau semințe | Întindeți pe pâine prăjită sau biscuiți | Verificați alergenii și porția de pe etichetă |
| Băutură de soia fortificată sau edamame | Beți rece sau adăugați edamame la o masă tolerată | Comparați proteinele de pe eticheta nutrițională |
Carnea și ouăle furnizează, de asemenea, nutrienți precum fier, vitamina B12 și colină, dar cei mai buni înlocuitori depind de întreaga dietă a persoanei. Fasolea și lintea furnizează fier; alimentele pe bază de soia, lactatele, nucile și semințele pot contribui cu proteine și alți nutrienți. Vitaminele prenatale sunt importante, dar nu înlocuiesc mesele și nu toate vitaminele prenatale conțin fiecare nutrient în aceleași cantități. Informați medicul dacă carnea și ouăle rămân în afara meniului, dacă majoritatea alimentelor sunt greu de tolerat sau dacă dieta este vegană sau foarte restrictivă. Aceștia pot revizui suplimentul prenatal, modelul alimentar, simptomele și orice nevoie de sfaturi individualizate. Nu începeți suplimente cu doze mari sau pudre proteice fără a verifica ingredientele acestora cu echipa de îngrijire prenatală.
Greața obișnuită poate fi neplăcută, dar vărsăturile persistente pot interfera cu hidratarea și nutriția și pot necesita tratament. Contactați imediat medicul obstetric sau serviciul de maternitate dacă nu puteți reține alimentele sau lichidele timp de 24 de ore, aveți urină foarte închisă la culoare sau puțină, vă simțiți slăbită, amețită sau leșin în picioare, aveți dureri abdominale sau febră, vărsați sânge sau slăbiți. Acestea sunt printre motivele pentru care NHS recomandă solicitarea de asistență medicală în cazul grețurilor de sarcină . Ghidul CDC Hear Her tratează greața și vărsăturile severe ca un semn de avertizare urgent atunci când acestea împiedică consumul de alcool mai mult de 8 ore sau mâncatul mai mult de 24 de ore, când lichidele nu pot fi reținute sau când sunt însoțite de simptome precum amețeli, febră sau confuzie. Nu așteptați ca un plan alimentar să rezolve simptomele care îngreunează menținerea hidratării.
Pentru Maya, un pas practic următor este să noteze pe scurt ce alimente reține în stomac, porțiile aproximative, lichidele consumate, vărsăturile și modificările de greutate, apoi să le împărtășească în cadrul îngrijirii prenatale. Poate încerca câte o alternativă mică pe rând și să întrebe dacă nevoile ei personale de proteine și micronutrienți sunt satisfăcute. Carnea și ouăle nu sunt singurele căi de a obține proteine, dar greața continuă, deshidratarea, pierderea în greutate sau o dietă foarte limitată merită sprijin clinic, mai degrabă decât auto-învinovățire.
Când carnea și ouăle provoacă grețuri în timpul sarcinii, încercați surse de proteine tolerate, cum ar fi lintea, fasolea, soia, nucile, semințele și lactatele pasteurizate și știți când să apelați la echipa de îngrijire prenatală.
Articol de Doctor Truong My Linh despre suplimentele de zinc pentru femeile însărcinate. Furnizarea cantității necesare de zinc pentru mamă și copil va ajuta mama să aibă o sarcină sănătoasă.
