Глубокий прикус: причины и лечение

Неправильный прикус (также известный как глубокий прикус) является чрезвычайно распространенным заболеванием полости рта. Глубокие прикусы от легкой до умеренной степени, которые представляют небольшой риск осложнений, обычно не требуют коррекции. Однако в тяжелых случаях или по косметическим причинам желательно исправить эту ситуацию, чтобы вернуть более полную улыбку. Исправление неправильного прикуса у взрослых может занять немного больше времени и терпения, поскольку челюсть полностью сформирована. Тем не менее, есть несколько эффективных вариантов лечения для людей всех возрастов. Здесь, эта статья поможет вам понять, что такое глубокий прикус, что вызывает его и наиболее эффективные методы лечения.

содержание

• 1. Что такое глубокий прикус?
• 2. Различайте глубокий прикус, неправильный прикус и обратный прикус. 
• 3. Причины глубокого прикуса
• 4. Тяжесть состояния
• 5. Осложнения глубокого прикуса
• 6. Лечение 

1. Что такое глубокий прикус?

Глубина прикуса определяется отношением покрытия поверхности резцов верхней челюсти к поверхности резцов нижней челюсти в вертикальном направлении. Нормальная глубина прикуса составляет 2-3 мм. Глубина укуса увеличивается, когда этот уровень превышен. 

Так как увеличение глубины прикуса способствует окклюзионным аномалиям или является результатом неправильного прикуса. Этот случай характерен для людей со скученными, кривыми зубами; или есть несоответствие между размером и положением челюстной кости и зубов. 

Глубокий прикус встречается при неправильном прикусе II класса. Этот тип аномалий прикуса встречается чаще, но реже, чем тип I (скученные резцы).

Ортодонт измеряет глубину прикуса по процентному покрытию между верхними и нижними зубами. Чрезмерный клев может быть 30%, 50% или 100%. Чем больше процент, тем тяжелее укус и требуется более сложное лечение.

Подавляющее большинство прикусов можно успешно вылечить только с помощью правильного ортодонтического вмешательства: иногда для достижения наилучших результатов в некоторых тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство в полости рта в дополнение к ортодонтическому лечению.

Глубокий прикус определяли по продольному охвату верхних и нижних резцов.

2. Различайте глубокий прикус, неправильный прикус и обратный прикус. 

• Ключевой укус: 

Когда между верхними и нижними резцами имеется горизонтальное пространство (иногда это называют «протрузией»). Люди с неправильным прикусом также могут быть укушены слишком глубоко.

• Откусить назад: 

Когда верхние резцы располагаются за нижними резцами, когда рот закрыт, а не впереди, как при нормальном прикусе. Другой термин для перекрестного прикуса используется, когда задние зубы верхней челюсти более язычные, чем нижние зубы.

3. Причины глубокого прикуса

Причина этого состояния может быть генетической; или из-за аномалий в развитии (плохие привычки, такие как высовывание языка, чрезмерное использование пустышки или сосание пальца). Или комбинация этих двух. Чрезмерное сжатие кости является результатом неравномерного роста челюстной кости, что приводит к неправильному развитию зубов и челюсти.

Есть две причины чрезмерно глубокого прикуса, в том числе:

• Из-за челюсти

Наиболее распространенной причиной чрезмерного роста является размер и форма зубов и челюсти ребенка (наследственность). Размер челюсти может быть слишком большим или слишком маленьким для правильного выравнивания зубов. Если не лечить, этот тип смещения может также привести к скученности, искривлению или смещению зубов.

• Из-за зубов

Детские привычки, связанные с прижатием языка к задней части передних зубов, могут вызвать глубокий прикус. К таким привычкам относятся: длительное использование пустышек и бутылочек; сосание пальца и высовывание языка. Если у вашего ребенка уже есть генетическая предрасположенность к глубокому прикусу, эти привычки могут ухудшить его состояние.

Другие распространенные причины включают в себя:

• Ранняя потеря молочных зубов без реставрации может привести к неправильному расположению зубов.
• Нарушения дыхания, такие как апноэ во сне, также связаны с этой формой неправильного прикуса.
• В любом возрасте кусание ногтей и жевание твердых предметов может привести к глубокому прикусу.
• Чрезмерный скрежет зубами – одна из причин глубокого прикуса. Это состояние приводит к тому, что нижние зубы касаются неба за верхними зубами, когда рот закрыт; повредить кость вокруг верхних передних зубов. Это может привести к потере верхних передних зубов и/или чрезмерной травме зубов.

4. Тяжесть состояния

5. Осложнения глубокого прикуса

Глубокие укусы следует лечить как можно скорее. Если детей не лечить на ранней стадии, им, скорее всего, потребуется операция на челюсти во взрослом возрасте. Со временем вы также можете испытывать сильную боль, проблемы с челюстью и здоровье полости рта.  

Общие осложнения невылеченного неправильного прикуса включают:

• Повышенный риск разрушения зубов

Дети, подростки и взрослые с глубоким прикусом; у них больше шансов заболеть кариесом. Это связано с тем, что эмаль изнашивается быстрее, создавая идеальную среду для образования кариеса.

• Повышенный риск заболевания десен

При тяжелом переднем прикусе нижние резцы часто соприкасаются с линией десен на задней стороне верхних передних зубов. Это может привести к отступлению десен. Это когда ткань десны смещается к верхушке и обнажает большую часть корней зуба. Заболевания десен, такие как гингивит или пародонтоз, более вероятно разовьются.

• Сильная боль в челюсти и височно-нижнечелюстное расстройство (ВНЧС)

ВНЧС вызывает сильную боль и дисфункцию челюсти и мышц, контролирующих движение челюсти. Без лечения чрезмерно глубокого прикуса со временем может сформироваться ВНЧС. Общие симптомы включают: боль в челюсти, шее и лице, скованность, головные боли и боли в ушах.

 Другие осложнения, если их не лечить, включают:

•  Трудности жевания, речи и глотания
•  Сильная головная боль и дискомфорт
•  Кривые зубы и изменения в строении рта

6. Лечение 

Выбор лечения зависит от: возраста пациента, тяжести отклонения, костной или зубной причины. Чем раньше исправлен неправильный прикус, тем меньше вероятность его развития: кариеса, заболеваний десен и ВНЧС. Ортодонты рекомендуют подождать, пока ребенку исполнится семь лет, чтобы обратиться за лечением (когда начинают выпадать молочные зубы и прорезываются постоянные). Взрослые по-прежнему могут лечиться, но возможности ограничены, поскольку зубы и челюсти полностью сформированы. В зависимости от конкретного пациента, операция обычно необходима для взрослых.

Общие варианты лечения прикуса включают:

• Удаление зуба

Удаление молочных зубов является распространенным методом лечения у детей раннего возраста. Если у вашего ребенка меньшая челюсть, удаление освободит место для выравнивания постоянных зубов. Ортодонты не рекомендуют удалять постоянные зубы у взрослых. Хотя в тяжелых случаях может потребоваться удаление зуба, чтобы он мог легко двигаться.

• Брекеты

Брекеты помогают успешно лечить большинство состояний неправильного и неправильного прикуса. Эти ортодонтические приспособления оказывают мягкое давление, чтобы выровнять зубы в правильное положение. Лечение брекетами длится от 18 месяцев до трех лет. Также распространено использование внутриротового вспомогательного устройства (устройство Гербста) в сочетании с брекетами.

• Ясные скобки подноса

 Если вы ищете более косметический вариант лечения, вам могут подойти прозрачные элайнеры. Проконсультируйтесь со своим стоматологом, чтобы узнать, подходит ли вам это лечение.

• Головной убор лицевой прибор

Помимо брекетов, при лечении глубокого прикуса может понадобиться головной убор. Этот тип кепки состоит из ремня, который надевается на шею пациента и крепится к скобам пациента. Аппарат помогает удерживать зубы и верхнюю челюсть пациента в правильном положении, в то время как нижняя челюсть выдвигается вперед.

• Хирургия челюсти (ортопедическая хирургия)

Хирургия челюсти — сложный и дорогостоящий метод лечения. Взрослым с чрезмерным выпячиванием и полностью развитыми челюстями часто требуется хирургическое вмешательство. Ортопедическая хирургия будет включать такие этапы, как осмотр, рентген и общая анестезия. Затем челюстная кость будет вырезана, сформирована и перемещена оральным хирургом. Этот вид хирургии направлен на ортопедию; требует совместного лечения ортодонта и челюстно-лицевого хирурга. 

Помимо того, что это дорого, восстановление может занять несколько месяцев. К счастью, в большинстве случаев глубокий прикус не требует хирургического вмешательства, и его можно эффективно лечить с помощью одного из вышеперечисленных методов лечения. 

• Инструмент технического обслуживания

Хотя ретейнеры не могут исправить неправильный прикус; но они очень важны для сохранения результата после ортодонтического лечения глубокого прикуса. Будь то брекеты или прозрачные элайнеры, врач попросит вас носить приспособления для поддержания результатов лечения. Ваш ортодонт назначит повторный визит через 6 месяцев, чтобы контролировать ваши результаты. Убедитесь, что вы всегда правильно используете ретейнер, чтобы неправильный прикус не вернулся. 

Глубокий прикус может стать причиной многих стоматологических и косметических проблем. Однако с помощью стоматологических процедур, таких как ортодонтия, хирургия и т. д., эта проблема будет почти решена. В идеале лечение следует начинать как можно раньше, чтобы избежать последствий длительного глубокого прикуса. Во всех случаях вам следует проконсультироваться со своим стоматологом, чтобы определить наилучший план лечения для вас. 

Доктор Чыонг Ми Линь