สรุปยารักษาอาการปวดท้อง

อาการปวดท้องเป็นหนึ่งในภาวะทางการแพทย์ทั่วไปที่มักเกิดขึ้นเนื่องจากวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น รับประทานอาหารผิดเวลา มักเครียดจากการทำงาน หรืออาจเป็นผลข้างเคียงของกระบวนการใช้ยาได้เช่นกัน เมื่ออาการปวดท้องเกิดขึ้นก็จะส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเป็นอย่างมาก ดังนั้นควรใช้ยาอะไรเพื่อบรรเทาอาการนี้? มาหาคำตอบกับ SignsSymptomsList เกี่ยวกับปัญหานี้ตามบทความด้านล่าง!

เนื้อหา

• 1. ยาลดกรด (ยาลดกรด)
• 2. ยาแก้แพ้ (H2)
• 3. สารยับยั้งโปรตอนปั๊มต่อต้านการหลั่งของกระเพาะอาหาร 
• 4.กลุ่มยาป้องกันเยื่อบุกระเพาะ

1. ยาลดกรด (ยาลดกรด)

1.1 ยาลดกรดคืออะไร?

• นี่เป็นหนึ่งในกลุ่มยาที่ได้รับความนิยมในการรักษาโรคกรดไหลย้อน
• เป็นยารักษาอาการอาหารไม่ย่อย ท้องอืด อิจฉาริษยา และอาการเสียดท้อง ยานี้ทำงานโดยทำให้กรดในกระเพาะเป็นกลาง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กรดในกระเพาะอาหารเป็นสาเหตุหลักของกรดไหลย้อนและอาการเสียดท้อง
• รูปแบบการให้ยาของกลุ่มยานี้: นมหรือเจลหรือแคปซูล
• อย่างไรก็ตาม แม้ว่าจะให้ผลลัพธ์ที่รวดเร็ว แต่ก็เน้นที่การรักษาอาการและอาการปวดเมื่อยเท่านั้น

1.2 ยาในกลุ่มนี้

1.2.1 การเตรียมการที่มีแมกนีเซียม

• มักใช้ในกรณีที่กรดในกระเพาะเพิ่มขึ้น
• อาการ: ปวดท้อง, ท้องอืด, อิจฉาริษยา, อิจฉาริษยา, อาหารไม่ย่อย ... ในกรณีใช่/ไม่ใช่ มีแผลในกระเพาะอาหารและผู้ที่มีอาการ กรด ไหลย้อน gastroesophageal

1.2.2 การเตรียมการที่มีอะลูมิเนียม

• สูตรประกอบด้วยอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์
• อะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ทำหน้าที่ทำให้กรดเป็นกลางในกระเพาะอาหาร จึงช่วยส่งเสริมการทำงานของระบบย่อยอาหาร
• อย่างไรก็ตาม ระหว่างการใช้ยาอาจทำให้คลื่นไส้ ปากแห้ง ท้องผูก และอาจถึงขั้นลดฟอสเฟตในเลือด
• หมายเหตุ ห้ามใช้ยาในผู้ที่แพ้ส่วนผสมใดๆ ในสูตรของยา ผู้ที่มีภาวะขาดน้ำ ภาวะขาดน้ำ ไส้ติ่งอักเสบ ...

>> ดูเพิ่มเติม: Phosphalugel (อะลูมิเนียม ฟอสเฟต) คืออะไร? สิ่งที่ควรทราบเมื่อใช้

1.2.3 ยาผสมอะลูมิเนียมและแมกนีเซียม

• ผลิตภัณฑ์ต่อต้านกรดที่มีแมกนีเซียมและอะลูมิเนียมพร้อมๆ กันสามารถบรรเทาอาการต่างๆ เช่น ท้องร่วงและท้องผูก
• อย่างไรก็ตาม ควรใช้อย่างจำกัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีการทำงานของไตบกพร่อง (เพิ่มความเสี่ยงของการสะสมแมกนีเซียมและอลูมิเนียม)

1.3 ผลข้างเคียงของยากลุ่มนี้มีอะไรบ้าง?

• คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ปวดหัว
• แมกนีเซียมอาจทำให้ท้องเสียได้ เพื่อควบคุมอาการท้องร่วงควรเตรียมยาที่มีแมกนีเซียมและอลูมิเนียมพร้อมกัน
• อลูมิเนียมอาจทำให้ท้องผูก ดังนั้น เพื่อลดสถานการณ์นี้ คุณควรดื่มน้ำมาก ๆ กินไฟเบอร์ให้มาก ๆ (ผักใบเขียว ผลไม้ ..) รวมกับการออกกำลังกายและการเล่นกีฬา
• นอกจากนี้อาจลดระดับฟอสเฟตในเลือด อาการต่างๆ อาจรวมถึงเบื่ออาหาร เหนื่อยล้า และกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• อาการวิงเวียนศีรษะแม้กระทั่งเป็นลม
• ภาวะร้ายแรงที่ต้องระวัง ได้แก่ อุจจาระสีดำ (ชักช้า) หายใจตื้นและช้า หัวใจเต้นผิดปกติ สับสน หลับลึก ปัสสาวะเจ็บปวด อาเจียนที่ดูเหมือนกากกาแฟ

1.4 ข้อควรทราบเมื่อรับประทานยา

• รับประทานยาหลังอาหาร 1-3 ชั่วโมง และควรรับประทานก่อนนอน
• ยามีหลายรูปแบบ แต่เมื่อใช้ในรูปของเหลว ผงจะมีประสิทธิภาพมากกว่าแบบของแข็ง แต่ผลมักจะสั้นกว่า

นอกจากการใช้ยาแล้ว ผู้ป่วยควรปรับวิถีชีวิต การกิน และการพักผ่อนให้เหมาะสม โดยเฉพาะ:

• กินตามหลักวิชาการ อุดมด้วยสารอาหารที่จำเป็น จัดลำดับความสำคัญของอาหารที่มีผลดีต่อกระเพาะ เช่น ข้าว ขนมปัง ซีเรียล ผลไม้ ผักใบเขียว เป็นต้น
• กินอาหารมื้อเล็ก ๆ กินอาหารหลายมื้อและควรกินเพียงเล็กน้อย/มื้อ
• รู้วิธีควบคุมอารมณ์อยู่เสมอ หลีกเลี่ยงการปล่อยให้ร่างกายอยู่ในสภาวะตึงเครียด
• อย่าปล่อยให้ท้องของคุณหิวหรืออิ่มจนเกินไป
• หลีกเลี่ยงการกินอาหารที่มันเยิ้ม ของทอด หรือฟาสต์ฟู้ด หรืออาหารที่เผ็ดเกินไป ร้อนเกินไป เพราะจะทำให้อาหารไม่ย่อยได้ง่าย

1.5 ยาบางชนิดสำหรับอ้างอิง 

ยา Maaloxรักษาอาการปวดท้อง

ยาฟอสฟาลูเจลรักษาอาการปวดท้อง

2. ยาแก้แพ้ (H2)

2.1 ยาต้านฮีสตามีน H2 คืออะไร?

• เมื่อเทียบกับยา H1 - ตัวเลือกแรกในการรักษาอาการแพ้ H2 เป็นตัวเลือกสำหรับการรักษาอาการปวดท้อง
• ยาทั่วไปบางชนิด เช่น ซิเมทิดีน ฟาโมทิดีน รานิทิดีน ... ใช้ในการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้น และช่วยรักษากรดไหลย้อน
• อาจพบผลข้างเคียงเมื่อรับประทานยา: ท้องร่วง ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ... อย่างไรก็ตาม ยานี้ถือว่าปลอดภัยสำหรับผู้ใช้ส่วนใหญ่

2.2 คู่อริและข้อควรระวัง H2 บางตัว

• รุ่นแรกของคู่อริ H2 คือ cimetidine
• ยาทำงานโดยการยับยั้งฮีสตามีนที่ตัวรับ H2 ของเซลล์ขม่อมในกระเพาะอาหาร จึงยับยั้งการหลั่งกรดเบส (ในขณะท้องว่าง) ทั้งกลางวันและกลางคืน และการหลั่งกรดจะถูกกระตุ้นโดยสารอื่นๆ (อาหาร ฮีสตามีน เพนตากาสทริน คาเฟอีน และอินซูลิน)
• การใช้ cimetidine เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดความผิดปกติทางจิต (ผู้สูงอายุ, ผู้ที่มีภาวะไตวาย), หัวใจเต้นช้า, ความดันโลหิตต่ำ, เอนไซม์ตับเพิ่มขึ้นเล็กน้อย, การขยายเต้านมในผู้ชาย

ยาเม็ดซิเมทิดี น 400 มก.

รานิทิดีน 150 มก.

• ต่อจาก cimetidine คือ ranitidine ซึ่งเป็นยารุ่นที่สอง
• Ranitidine ทำงานโดยกลไกที่คล้ายคลึงกับ cimetidine อย่างไรก็ตาม ranitidine ยับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร ได้ดีกว่า cimetidine 3 ถึง 13เท่า
• แม้ว่ารานิทิดีนจะมีประสิทธิภาพมากกว่าไซเมทิดีนมาก แต่ก็ปลอดภัยกว่า
• ผลข้างเคียงหลักๆ คือ ปวดหัว เวียนหัว คัน แต่เมื่อหยุดยาแล้วจะหายไป

ยาในภายหลังเช่น nizatidine (3), famotidine (4) มีผลดีกว่าและมีผลข้างเคียงน้อยกว่า cimetidine

2.3 บทสรุป

• เนื่องจากยายับยั้งการทำงานของฮีสตามีนต่อตัวรับ H2 ของกระเพาะอาหาร จึงช่วยลดความเป็นกรดของกระเพาะอาหาร 
• ซึ่งเป็นความก้าวหน้าในการรักษาโรคแผลในกระเพาะอาหาร แม้ว่าปัจจุบันจะมียาหลายชนิด เช่น PPIs ซึ่งมีประสิทธิภาพในการรักษาสูงกว่ามาก อย่างไรก็ตาม ความต้านทาน H2 ยังคงค่อนข้างปลอดภัยและราคาไม่แพง

>> คุณสามารถอ้างถึงบทความ: สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับยารักษาท้อง Cimetidine

3. สารยับยั้งโปรตอนปั๊มต่อต้านการหลั่งของกระเพาะอาหาร 

3.1 ลักษณะของสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม

• ประการแรก สารยับยั้งโปรตอนปั๊มเรียกอีกอย่างว่า PPIs
• ต่อไปคือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ดังนั้นอย่าใช้ยาโดยพลการเพื่อรักษาอาการปวดท้องโดยไม่มีใบสั่งแพทย์
• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) เป็นกลุ่มยาที่ออกฤทธิ์หลักคือลดการผลิตกรดในกระเพาะลงอย่างเห็นได้ชัดและในระยะยาว
• นอกจากนี้ยังมีความสามารถทั้งช่วยป้องกันและช่วยรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น - กระเพาะอาหาร

ในการทดลองโดยตรงส่วนใหญ่ PPIs ได้รับการแสดงว่าดีกว่าตัวบล็อก H2

3.2. ผลข้างเคียง

• อาการไม่พึงประสงค์ในระยะสั้น ไม่รุนแรง และพบไม่บ่อย: ปวดศีรษะ ปวดท้อง ท้องผูก ท้องร่วง ท้องอืด คลื่นไส้ อาเจียน
• อิจฉาริษยา อิจฉาริษยาที่เกิดจากการหยุดยากะทันหัน (กลุ่มอาการถอนยา) แต่พบไม่บ่อย
• ลำไส้ใหญ่ปลอมที่เกิดจากการ ติด เชื้อ C. difficile
• กระดูกหัก เพิ่มความเสี่ยงที่จะกระดูกสะโพก กระดูกหัก หรือข้อมือหัก 
• การใช้ในระยะยาวจะลดการดูดซึมวิตามินบี 12ซึ่งอาจก่อให้เกิดภาวะโลหิตจางได้
• การรบกวนของไอออนิกในเลือด
• เสี่ยงต่อความเสียหายของไต

3.3. ยาบางชนิดในกลุ่มนี้

เน็ กเซียม (อีโซเมพราโซล)

โอเมพราโซลสตา ดา

พรีวาซิด (แลนโซปราโซล)

4.กลุ่มยาป้องกันเยื่อบุกระเพาะ

4.1. ซูคราลเฟต

• นี่คือเกลืออะลูมิเนียมของไดแซ็กคาไรด์ซัลเฟต ใช้รักษาแผลในกระเพาะอาหาร
• มันทำงานโดยสร้างสารเชิงซ้อนที่มีสารเช่นอัลบูมินและไฟบริโนเจนของสารหลั่งที่เกาะติดกับแผล จากนั้นจะสร้างเกราะป้องกันผลกระทบของกรด เปปซินและน้ำดี
• นอกจากนี้ยายังจับกับเยื่อเมือกปกติของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ดังนั้นความเข้มข้นจึงต่ำกว่าบริเวณที่เป็นแผล
• อย่างไรก็ตามยานี้ทำให้เกิดอาการท้องผูกได้ง่ายและยับยั้งการดูดซึมฟีนิโทนินและเตตราไซคลิน ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคไต

ยาซูคราเฟต

4.2. บิสมัท ซับซาลิไซเลต

• ยานี้มีความสัมพันธ์ในการเคลือบแบบเลือกสรรสำหรับฐานของแผลในกระเพาะอาหาร แต่ด้วยเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารปกติผลกระทบนี้จะหายไป
• ผลข้างเคียงระหว่างการใช้ยาสามารถทำให้อุจจาระหรือลิ้นดำหรือดำได้ ยาสามารถเปลี่ยนสีฟันได้ แต่สามารถย้อนกลับได้

บิสมัท

• ข้อควรทราบ ความเสี่ยงของความเป็นพิษของบิสมัทอาจเพิ่มขึ้นหากเกินปริมาณที่แนะนำ (ยาเกินขนาด เป็นพิษ ใช้ในระยะยาว หรือใช้ร่วมกับสารประกอบบิสมัทอื่นๆ) 
• ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในระยะยาว

บทความต่อไปนี้นำเสนอยาประมาณ 4 กลุ่มในการรักษาอาการปวดท้องซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ นอกจากนี้ ในบทความยังมีการกล่าวถึงยาทั่วไปบางตัวเพื่อให้อ่านง่าย ผลิตภัณฑ์ในบทความนี้นำเสนอเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์เท่านั้น ไม่ใช่เพื่อการโฆษณา! อ่านคำแนะนำการใช้อย่างละเอียดก่อนรับประทานยา