แม่ควรทำอย่างไรเมื่อลูกมีสายสะดือผูกปมระหว่างตั้งครรภ์?

หากคุณเคยได้ยินเรื่องสายสะดือที่ผูกปมและผลที่ตามมา แม่คงจะกังวลและหาข้อมูลที่เกี่ยวข้องมากมาย แล้วสายสะดือที่ผูกปมคืออะไร? ภาวะนี้วินิจฉัยได้อย่างไร? จะตรวจสอบสุขภาพการตั้งครรภ์ที่ดีได้อย่างไร? โปรดดูบทความนี้!

เนื้อหา

• 1. สายสะดือผูกปมคืออะไร?
• 2. สายสะดือที่ผูกปมเกิดขึ้นได้อย่างไร?
• 3. การแสดงออก 
• 4. ตรวจพบสายสะดือที่ผูกปมได้อย่างไร?
• 5. คุณควรกังวลเกี่ยวกับการผูกสายสะดือในช่วงต้นหรือไม่?
• 6. ฉันจะทำอะไรให้คุณได้บ้าง
• 7. วิธีการคัดกรองในช่วงต้น?

1. สายสะดือผูกปมคืออะไร?

สายสะดือเป็นเหมือนหลอดยาวที่มีหลอดเลือดเชื่อมระหว่างแม่กับลูกผ่านรก หน้าที่หลักของสายสะดือคือการลำเลียงออกซิเจนและสารอาหารไปยังทารก

เพื่อทำความเข้าใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำงานและปัญหาที่เกี่ยวข้องของสายสะดือ โปรดดูที่: สายสะดือ – ภาพรวมและปัญหาทั่วไป

ที่จริงแล้วมีนอตสองประเภทที่สามารถก่อตัวในสายสะดือของทารกได้ เป็นสายสะดือที่ผูกปมของจริงและของปลอม

1.1 สายสะดือเทียมเทียม (Pseudoknots):

นี่เป็นเงื่อนไขที่เมื่ออัลตราซาวนด์ โป่งหรือยื่นออกมาบนสายสะดือของทารกจะแสดงปมปลอม “นอต” ทางกายวิภาคเป็นรูปแบบเล็กน้อยของสายสะดือ ภาวะนี้เกิดจากการโป่งของหลอดเลือดหรือโดยการทำให้วุ้นของ Wharton หนาขึ้นที่ใดก็ได้บนสายสะดือ

อันที่จริง นอตเท็จเหล่านี้พบได้บ่อยในระหว่างตั้งครรภ์ โชคดีที่ปมปลอมไม่มีความสำคัญทางการแพทย์และไม่เป็นอันตรายต่อลูกน้อยของคุณ

1.2 สายสะดือที่ผูกปมจริง:

ตามชื่อของมัน ปมจริงจะเกิดขึ้นเมื่อสายสะดือพันกันและทำเป็นปมคล้ายกับที่เราผูกเชือก

ภาพสายสะดือผูกปมหลังคลอด

ในบทความนี้จะกล่าวถึงเฉพาะสายสะดือที่ผูกปมจริงเท่านั้น

สายสะดือที่ผูกปมอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ (เมื่อทารกมีการเคลื่อนไหวและเคลื่อนไหวในน้ำคร่ำ) และระหว่างคลอด

ภาวะนี้เกิดขึ้นในน้อยกว่า 2% ของการตั้งครรภ์ นอตส่วนใหญ่ค่อนข้างหลวมและไม่ส่งผลต่อทารก

อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่สายสะดือปมเร็วขึ้น การเจริญเติบโตและการเคลื่อนไหวของทารกในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์จะทำให้ปมแน่นขึ้น ผลที่ตามมาคือการตัดออกซิเจนและสารอาหารของทารกออกไป ปมจะยิ่งอันตรายมากขึ้นเมื่อทารกกำลังจะคลอด ในกรณีที่รุนแรงมาก ทารกอาจหายใจไม่ออกตั้งแต่แรกเกิดเนื่องจากขาดออกซิเจน สมองถูกทำลาย หรือแม้แต่เสียชีวิต สถิติแสดงให้เห็นว่าปมแน่นมีอัตราการเสียชีวิตปริกำเนิดที่ 10%

2. สายสะดือที่ผูกปมเกิดขึ้นได้อย่างไร?

ในช่วงตั้งครรภ์ ทารกจะมีที่ว่างมากมายให้เคลื่อนไหวในครรภ์ เมื่อเคลื่อนที่ไปรอบๆ สายสะดือ ทารกของคุณอาจรัดสายสะดือโดยไม่ได้ตั้งใจและดึงสายสะดือเป็นปม บางแหล่งแนะนำว่านอตส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่าง 9-12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ในบางกรณี ปมยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการคลอดบุตร

นอกจากนี้ ปัจจัยเสี่ยงที่อาจทำให้สายสะดือเพิ่มขึ้น ได้แก่:

• แม่เฒ่า
• ไทยเป็นเด็กผู้ชาย
• สายสะดือยาวผิดปกติ
• น้ำคร่ำมากเกินไปในโพรงน้ำคร่ำ (polyhydramnios)
• ตั้งครรภ์ได้ตั้งแต่ครั้งที่ 2 เป็นต้นไป
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง (แฝด, แฝดสาม, .. )

ในระหว่างการคลอดบุตร นอตจะก่อตัวหรือแน่นขึ้นเนื่องจากทารกจำเป็นต้องเคลื่อนผ่านช่องคลอดเพื่อคลอด อันที่จริง เพื่อป้องกันผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในระหว่างคลอด จึงมีจอภาพสำหรับตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์อยู่เสมอ เมื่อมีอาการของทารกในครรภ์ อาจเป็นเพราะสายสะดือพันกันหรือสาเหตุอื่นๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดคลอดฉุกเฉินเพื่อความปลอดภัยของทารก

3. การแสดงออก 

กิจกรรมของทารกในครรภ์ลดลงหลังจากตั้งครรภ์ 37 สัปดาห์เป็นสัญญาณที่พบบ่อยที่สุด คุณอาจรู้สึกว่าการเคลื่อนไหวของทารกอ่อนลงหรืออ่อนลงกว่าปกติ ภาวะนี้แสดงให้เห็นด้วยอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ลดลงอย่างผิดปกติ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อปมแน่นเกินไป ป้องกันไม่ให้ทารกได้รับออกซิเจนเพียงพอ

4. ตรวจพบสายสะดือที่ผูกปมได้อย่างไร?

อัลตราซาวนด์ก่อนคลอดเป็นวิธีการวินิจฉัย เมื่อมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการ เช่น polyhydramnios, สายสะดือยาว, การตั้งครรภ์แฝด, การตรวจสายสะดือมักทำบ่อยขึ้น โดยเฉพาะอัลตราซาวนด์ 4 มิติ อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์สีเป็นการทดสอบที่สำคัญที่สุดสำหรับการประเมินและวินิจฉัยก่อนคลอด

สำหรับแม่นั้น ไม่มีอะไรที่เธอสามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปม อย่างไรก็ตาม มารดาสามารถตรวจสอบการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ได้อย่างสมบูรณ์ผ่านเครื่องของทารกในครรภ์ปกติ การตรวจสอบนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งในการตรวจสอบว่ามีความผิดปกติกับทารกหรือไม่

ยิ่งไปกว่านั้น หากปมเกิดขึ้นก่อนตั้งครรภ์ อาการของทารกในครรภ์อาจปรากฏขึ้นประมาณ 37 สัปดาห์ ดังนั้น มารดาจึงจำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับทารกในครรภ์มากขึ้นในช่วงสัปดาห์ที่นำไปสู่การคลอดบุตร

หากมีปมเกิดขึ้นระหว่างการคลอด เครื่องตรวจวัดการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จะแสดงการเต้นของหัวใจผิดปกติ

5. คุณควรกังวลเกี่ยวกับการผูกสายสะดือในช่วงต้นหรือไม่?

โชคดีที่หลอดเลือดในสายสะดือถูกหุ้มด้วยเบาะที่เรียกว่าวุ้นของวอร์ตัน แผ่นรองนี้จะช่วยป้องกันหลอดเลือดจากสายสะดือ

ดังนั้นปมจะไม่ส่งผลกระทบต่อทารกตราบใดที่ปมยังหลวม

หากปมแน่นเกินไปก็จะขัดขวางการไหลเวียนของเลือดจากรกไปยังทารกและทำให้ขาดออกซิเจนได้ ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวมักเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรเมื่อทารกผ่านช่องคลอด อย่างไรก็ตามสถานการณ์นี้หายากมาก

6. ฉันจะทำอะไรให้คุณได้บ้าง

อันที่จริง เราไม่สามารถป้องกันหรือป้องกันได้ อย่างไรก็ตาม มารดาสามารถตรวจสอบสุขภาพโดยรวมของทารกได้ โดยเฉพาะระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ โดยการตรวจทารกในครรภ์อย่างสม่ำเสมอ หากมารดาพบว่ามีความผิดปกติในตัวอ่อนในครรภ์ เช่น ทารกในครรภ์ ทารกในครรภ์จะอ่อนแอลงน้อยลง ไปที่ห้องสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาเพื่อตรวจร่างกายและรอจนถึงวันถัดไป

การติดตามการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ช่วยให้มารดาทราบสถานะสุขภาพของทารกในครรภ์อย่างสม่ำเสมอ

ในกรณีที่ปมหลวมแน่นระหว่างการคลอด แพทย์สามารถตรวจพบได้โดยการลดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ ณ จุดนี้ แพทย์จะตัดสินใจอย่างเหมาะสมเพื่อให้ลูกน้อยของคุณปลอดภัยเมื่อเกิด โดยปกติวิธีที่ดีที่สุดคือการผ่าตัดคลอด

7. วิธีการคัดกรองในช่วงต้น?

เมื่อมีปัจจัยเสี่ยง คุณจำเป็นต้องมีการสแกนอัลตราซาวนด์หลายครั้งเพื่อตรวจดูสายสะดือ สายสะดือที่ผูกปมมักจะไม่เป็นอันตรายต่อทารกมากนัก อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีภาวะนี้สามารถนำไปสู่การคลอดบุตรในครรภ์ได้

ด้วยเหตุนี้เมื่อมีปัจจัยเสี่ยงจึงจำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์บ่อยขึ้น เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่ามีสายสะดือที่ผูกปมแล้ว การตรวจติดตามสภาพของทารกในครรภ์อย่างใกล้ชิดตลอดการตั้งครรภ์และการคลอดเป็นสิ่งสำคัญ โดยปกติ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อการตรวจติดตามอย่างใกล้ชิดและต่อเนื่อง นอตกระชับได้ทุกเมื่อ โดยเฉพาะในช่วงคลอด

>> ดูเพิ่มเติม : สายสะดือพันคอส่งผลต่อทารกอย่างไร กังวลใจอย่างไร ?

สายสะดือที่ผูกปมเป็นหนึ่งในความกังวลของหญิงตั้งครรภ์ การรู้ปัญหาของเธอมากขึ้นจะช่วยให้คุณแม่รู้สึกปลอดภัยและรู้วิธีดูแลทารกในครรภ์อย่างใกล้ชิด นอกจากนี้ การตรวจสุขภาพเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการช่วยให้แพทย์และมารดาตรวจพบความผิดปกติ หากมี และช่วยจัดการการตั้งครรภ์อย่างใกล้ชิดเพื่อให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดีและฉลาด

เขียนโดย: Hoang Yen