แม่ควรทำอย่างไรเมื่อลูกมีสายสะดือผูกปมระหว่างตั้งครรภ์?
บทความโดย หมอเหงียน ตรัง เงีย เกี่ยวกับสายสะดือที่ผูกปม และข้อมูลสำคัญที่คุณแม่ต้องรู้เพื่อการมีสุขภาพแข็งแรงของทารก
แม่ควรทำอย่างไรเมื่อลูกมีสายสะดือผูกปมระหว่างตั้งครรภ์?
หากคุณเคยได้ยินเรื่องสายสะดือที่ผูกปมและผลที่ตามมา แม่คงจะกังวลและหาข้อมูลที่เกี่ยวข้องมากมาย แล้วสายสะดือที่ผูกปมคืออะไร? ภาวะนี้วินิจฉัยได้อย่างไร? จะตรวจสอบสุขภาพการตั้งครรภ์ที่ดีได้อย่างไร? โปรดดูบทความนี้!
เนื้อหา
- 1. สายสะดือผูกปมคืออะไร?
- 2. สายสะดือที่ผูกปมเกิดขึ้นได้อย่างไร?
- 3. การแสดงออก
- 4. ตรวจพบสายสะดือที่ผูกปมได้อย่างไร?
- 5. คุณควรกังวลเกี่ยวกับการผูกสายสะดือในช่วงต้นหรือไม่?
- 6. ฉันจะทำอะไรให้คุณได้บ้าง
- 7. วิธีการคัดกรองในช่วงต้น?
1. สายสะดือผูกปมคืออะไร?
สายสะดือเป็นเหมือนหลอดยาวที่มีหลอดเลือดเชื่อมระหว่างแม่กับลูกผ่านรก หน้าที่หลักของสายสะดือคือการลำเลียงออกซิเจนและสารอาหารไปยังทารก
เพื่อทำความเข้าใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำงานและปัญหาที่เกี่ยวข้องของสายสะดือ โปรดดูที่: สายสะดือ – ภาพรวมและปัญหาทั่วไป
ที่จริงแล้วมีนอตสองประเภทที่สามารถก่อตัวในสายสะดือของทารกได้ เป็นสายสะดือที่ผูกปมของจริงและของปลอม
1.1 สายสะดือเทียมเทียม (Pseudoknots):
นี่เป็นเงื่อนไขที่เมื่ออัลตราซาวนด์ โป่งหรือยื่นออกมาบนสายสะดือของทารกจะแสดงปมปลอม “นอต” ทางกายวิภาคเป็นรูปแบบเล็กน้อยของสายสะดือ ภาวะนี้เกิดจากการโป่งของหลอดเลือดหรือโดยการทำให้วุ้นของ Wharton หนาขึ้นที่ใดก็ได้บนสายสะดือ
อันที่จริง นอตเท็จเหล่านี้พบได้บ่อยในระหว่างตั้งครรภ์ โชคดีที่ปมปลอมไม่มีความสำคัญทางการแพทย์และไม่เป็นอันตรายต่อลูกน้อยของคุณ
1.2 สายสะดือที่ผูกปมจริง:
ตามชื่อของมัน ปมจริงจะเกิดขึ้นเมื่อสายสะดือพันกันและทำเป็นปมคล้ายกับที่เราผูกเชือก
ภาพสายสะดือผูกปมหลังคลอด
ในบทความนี้จะกล่าวถึงเฉพาะสายสะดือที่ผูกปมจริงเท่านั้น
สายสะดือที่ผูกปมอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ (เมื่อทารกมีการเคลื่อนไหวและเคลื่อนไหวในน้ำคร่ำ) และระหว่างคลอด
ภาวะนี้เกิดขึ้นในน้อยกว่า 2% ของการตั้งครรภ์ นอตส่วนใหญ่ค่อนข้างหลวมและไม่ส่งผลต่อทารก
อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่สายสะดือปมเร็วขึ้น การเจริญเติบโตและการเคลื่อนไหวของทารกในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์จะทำให้ปมแน่นขึ้น ผลที่ตามมาคือการตัดออกซิเจนและสารอาหารของทารกออกไป ปมจะยิ่งอันตรายมากขึ้นเมื่อทารกกำลังจะคลอด ในกรณีที่รุนแรงมาก ทารกอาจหายใจไม่ออกตั้งแต่แรกเกิดเนื่องจากขาดออกซิเจน สมองถูกทำลาย หรือแม้แต่เสียชีวิต สถิติแสดงให้เห็นว่าปมแน่นมีอัตราการเสียชีวิตปริกำเนิดที่ 10%
2. สายสะดือที่ผูกปมเกิดขึ้นได้อย่างไร?
ในช่วงตั้งครรภ์ ทารกจะมีที่ว่างมากมายให้เคลื่อนไหวในครรภ์ เมื่อเคลื่อนที่ไปรอบๆ สายสะดือ ทารกของคุณอาจรัดสายสะดือโดยไม่ได้ตั้งใจและดึงสายสะดือเป็นปม บางแหล่งแนะนำว่านอตส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่าง 9-12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ในบางกรณี ปมยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการคลอดบุตร
นอกจากนี้ ปัจจัยเสี่ยงที่อาจทำให้สายสะดือเพิ่มขึ้น ได้แก่:
- แม่เฒ่า
- ไทยเป็นเด็กผู้ชาย
- สายสะดือยาวผิดปกติ
- น้ำคร่ำมากเกินไปในโพรงน้ำคร่ำ (polyhydramnios)
- ตั้งครรภ์ได้ตั้งแต่ครั้งที่ 2 เป็นต้นไป
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง (แฝด, แฝดสาม, .. )
ในระหว่างการคลอดบุตร นอตจะก่อตัวหรือแน่นขึ้นเนื่องจากทารกจำเป็นต้องเคลื่อนผ่านช่องคลอดเพื่อคลอด อันที่จริง เพื่อป้องกันผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในระหว่างคลอด จึงมีจอภาพสำหรับตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์อยู่เสมอ เมื่อมีอาการของทารกในครรภ์ อาจเป็นเพราะสายสะดือพันกันหรือสาเหตุอื่นๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดคลอดฉุกเฉินเพื่อความปลอดภัยของทารก
3. การแสดงออก
กิจกรรมของทารกในครรภ์ลดลงหลังจากตั้งครรภ์ 37 สัปดาห์เป็นสัญญาณที่พบบ่อยที่สุด คุณอาจรู้สึกว่าการเคลื่อนไหวของทารกอ่อนลงหรืออ่อนลงกว่าปกติ ภาวะนี้แสดงให้เห็นด้วยอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ลดลงอย่างผิดปกติ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อปมแน่นเกินไป ป้องกันไม่ให้ทารกได้รับออกซิเจนเพียงพอ
4. ตรวจพบสายสะดือที่ผูกปมได้อย่างไร?
อัลตราซาวนด์ก่อนคลอดเป็นวิธีการวินิจฉัย เมื่อมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการ เช่น polyhydramnios, สายสะดือยาว, การตั้งครรภ์แฝด, การตรวจสายสะดือมักทำบ่อยขึ้น โดยเฉพาะอัลตราซาวนด์ 4 มิติ อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์สีเป็นการทดสอบที่สำคัญที่สุดสำหรับการประเมินและวินิจฉัยก่อนคลอด
สำหรับแม่นั้น ไม่มีอะไรที่เธอสามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปม อย่างไรก็ตาม มารดาสามารถตรวจสอบการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ได้อย่างสมบูรณ์ผ่านเครื่องของทารกในครรภ์ปกติ การตรวจสอบนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งในการตรวจสอบว่ามีความผิดปกติกับทารกหรือไม่
ยิ่งไปกว่านั้น หากปมเกิดขึ้นก่อนตั้งครรภ์ อาการของทารกในครรภ์อาจปรากฏขึ้นประมาณ 37 สัปดาห์ ดังนั้น มารดาจึงจำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับทารกในครรภ์มากขึ้นในช่วงสัปดาห์ที่นำไปสู่การคลอดบุตร
หากมีปมเกิดขึ้นระหว่างการคลอด เครื่องตรวจวัดการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จะแสดงการเต้นของหัวใจผิดปกติ
5. คุณควรกังวลเกี่ยวกับการผูกสายสะดือในช่วงต้นหรือไม่?
โชคดีที่หลอดเลือดในสายสะดือถูกหุ้มด้วยเบาะที่เรียกว่าวุ้นของวอร์ตัน แผ่นรองนี้จะช่วยป้องกันหลอดเลือดจากสายสะดือ
ดังนั้นปมจะไม่ส่งผลกระทบต่อทารกตราบใดที่ปมยังหลวม
หากปมแน่นเกินไปก็จะขัดขวางการไหลเวียนของเลือดจากรกไปยังทารกและทำให้ขาดออกซิเจนได้ ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวมักเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรเมื่อทารกผ่านช่องคลอด อย่างไรก็ตามสถานการณ์นี้หายากมาก
6. ฉันจะทำอะไรให้คุณได้บ้าง
อันที่จริง เราไม่สามารถป้องกันหรือป้องกันได้ อย่างไรก็ตาม มารดาสามารถตรวจสอบสุขภาพโดยรวมของทารกได้ โดยเฉพาะระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ โดยการตรวจทารกในครรภ์อย่างสม่ำเสมอ หากมารดาพบว่ามีความผิดปกติในตัวอ่อนในครรภ์ เช่น ทารกในครรภ์ ทารกในครรภ์จะอ่อนแอลงน้อยลง ไปที่ห้องสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาเพื่อตรวจร่างกายและรอจนถึงวันถัดไป
การติดตามการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ช่วยให้มารดาทราบสถานะสุขภาพของทารกในครรภ์อย่างสม่ำเสมอ
ในกรณีที่ปมหลวมแน่นระหว่างการคลอด แพทย์สามารถตรวจพบได้โดยการลดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ ณ จุดนี้ แพทย์จะตัดสินใจอย่างเหมาะสมเพื่อให้ลูกน้อยของคุณปลอดภัยเมื่อเกิด โดยปกติวิธีที่ดีที่สุดคือการผ่าตัดคลอด
7. วิธีการคัดกรองในช่วงต้น?
เมื่อมีปัจจัยเสี่ยง คุณจำเป็นต้องมีการสแกนอัลตราซาวนด์หลายครั้งเพื่อตรวจดูสายสะดือ สายสะดือที่ผูกปมมักจะไม่เป็นอันตรายต่อทารกมากนัก อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีภาวะนี้สามารถนำไปสู่การคลอดบุตรในครรภ์ได้
ด้วยเหตุนี้เมื่อมีปัจจัยเสี่ยงจึงจำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์บ่อยขึ้น เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่ามีสายสะดือที่ผูกปมแล้ว การตรวจติดตามสภาพของทารกในครรภ์อย่างใกล้ชิดตลอดการตั้งครรภ์และการคลอดเป็นสิ่งสำคัญ โดยปกติ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อการตรวจติดตามอย่างใกล้ชิดและต่อเนื่อง นอตกระชับได้ทุกเมื่อ โดยเฉพาะในช่วงคลอด
>> ดูเพิ่มเติม : สายสะดือพันคอส่งผลต่อทารกอย่างไร กังวลใจอย่างไร ?
สายสะดือที่ผูกปมเป็นหนึ่งในความกังวลของหญิงตั้งครรภ์ การรู้ปัญหาของเธอมากขึ้นจะช่วยให้คุณแม่รู้สึกปลอดภัยและรู้วิธีดูแลทารกในครรภ์อย่างใกล้ชิด นอกจากนี้ การตรวจสุขภาพเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการช่วยให้แพทย์และมารดาตรวจพบความผิดปกติ หากมี และช่วยจัดการการตั้งครรภ์อย่างใกล้ชิดเพื่อให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดีและฉลาด
เขียนโดย: Hoang Yen
ทารกในครรภ์ที่มีสายสะดือผูกปมอยู่ในมดลูกเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยาก แต่อาจมีความเสี่ยงหลายประการต่อพัฒนาการของทารก จากการศึกษาทางการแพทย์พบว่าประมาณ 1% ของหญิงตั้งครรภ์อาจประสบกับสถานการณ์เช่นนี้ สิ่งสำคัญคือคุณแม่จำเป็นต้องทราบข้อมูลเกี่ยวกับภาวะที่เป็นอันตรายนี้เพื่อให้สามารถตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และเข้าแทรกแซงได้ทันที
บทความนี้จะให้ความรู้ที่เป็นประโยชน์แก่คุณแม่เกี่ยวกับสาเหตุ อาการ การวินิจฉัย และการรักษาภาวะสายสะดือผูกปมในทารกในครรภ์