โรคหลอก: ตรวจพบง่ายหรือยาก?
Pseudo-disorder เป็นความผิดปกติทางจิตที่ร้ายแรงซึ่งบุคคลหนึ่งตั้งใจป่วยหรือทำร้ายตัวเองเพื่อหลอกให้ผู้อื่นคิดว่าเขาป่วย อาการอาจมีตั้งแต่ไม่รุนแรง เช่น การแสดงอาการเกินจริง ไปจนถึงรุนแรงเท่ากับโรค Munchausen ผู้ป่วยอาจสร้างอาการของตัวเองหรือแม้กระทั่งการทดสอบทางการแพทย์ปลอมเพื่อโน้มน้าวผู้อื่นว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษา
ผู้ที่เป็นโรคหลอกไม่จำเป็นต้องสร้างพยาธิวิทยาเพื่อผลประโยชน์ส่วนตัว การเจ็บป่วยเพื่อลางานหรือชนะคดีความไม่ใช่โรคภัยไข้เจ็บปลอม คนที่ยุ่งเหยิงจริงๆ ทั้งๆ ที่รู้ว่าตัวเองกำลังแสดงอาการ อาจไม่เข้าใจสาเหตุของพฤติกรรมนี้หรือรู้ว่าตัวเองผิดปกติ
ความผิดปกติแบบหลอกนั้นยากต่อการจดจำและรักษายาก อย่างไรก็ตาม การใช้ยาและการรักษาทางจิตเวชสามารถช่วยป้องกันการบาดเจ็บหรือเสียชีวิตได้
เนื้อหา
- อาการของโรคเทียมคืออะไร?
- สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของ pseudodisorder คืออะไร?
- ภาวะแทรกซ้อนของยาหลอกมีอะไรบ้าง?
- การวินิจฉัยโรค pseudocytosis เป็นอย่างไร?
- วิธีการรักษา pseudo-disorder
- คำแนะนำของแพทย์สำหรับผู้ป่วยโรคหลอก
อาการของโรคเทียมคืออะไร?
อาการมักเกี่ยวข้องกับการล้อเลียนโรค การติดเชื้อในตัวเอง หรือการบาดเจ็บต่อตนเอง บางครั้งผู้ป่วยก็พูดเกินจริงถึงอาการที่มีอยู่หรือแสร้งทำเป็นอ่อนแอเพื่อหลอกลวงผู้อื่น ผู้ป่วยจะพยายามซ่อนการหลอกลวง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะตระหนักว่าอาการผิวเผินเหล่านี้เป็นเพียงส่วนหนึ่งของความผิดปกติทางจิตภายในเท่านั้น
ผู้ป่วยจะยังคงโกงต่อไปแม้จะไม่ได้รับผลประโยชน์หรือรางวัลใดๆ หรือแม้แต่ในขณะที่ผู้อื่นแสดงหลักฐานที่ขัดแย้ง
อาการของ pseudocytosis ได้แก่ :
- ความรู้เรื่องโรคและศัพท์ทางการแพทย์มากมาย
- อาการมักจะคลุมเครือหรือไม่สอดคล้องกัน
- การกำเริบของโรคโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน
- โรคไม่ตอบสนองอย่างเหมาะสมกับสูตรการรักษาที่ถูกต้อง
- ผู้ป่วยไปพบแพทย์หรือโรงพยาบาลหลายแห่งและอาจใช้นามแฝง
- มักไม่อยากให้หมอคุยกับญาติหรือเพื่อน
- อยู่โรงพยาบาลบ่อย
- ต้องการตรวจ ทดสอบ หรือดำเนินการเป็นประจำ
- มีแผลเป็นจากการผ่าตัดเก่ามากหรือมีการทำหัตถการมาก่อนหลายครั้ง
- ญาติน้อยมาเยี่ยมเมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
- การโต้เถียงกับแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์
โรคหลอกที่ถูกกำหนดให้กับผู้อื่น
ความผิดปกตินี้เคยเป็นที่รู้จักในนามกลุ่มอาการมึนเชาเซน (delegating Munchausen) หรือกลุ่มอาการเทียม แล้วคนป่วยจะจงใจบอกคนที่มีอาการป่วยทางจิต ผู้ป่วยยังสามารถทำร้ายหรือทำให้คนป่วยเพื่อหลอกลวงผู้อื่นได้
ผู้ที่เป็นโรคนี้มักคิดว่าคู่ของตนป่วยหรือผิดปกติและต้องการการรักษา สถานการณ์นี้มักเกิดขึ้นในพ่อแม่ที่ต้องการทำร้ายลูก การหลอกลวงนี้ทำให้บุตรหลานของตนได้รับการปฏิบัติโดยไม่จำเป็นหรือแม้กระทั่งในสถานการณ์อันตราย
Pseudo-impression disorder เป็นเรื่องปกติในหมู่ผู้ปกครอง
คนที่เป็นโรค pseudocytosis สามารถปลอมอาการได้อย่างไร?
ผู้ที่เป็นโรคนี้มักจะเชี่ยวชาญในการสร้างอาการและความเจ็บป่วยของตนเอง หรือแม้แต่ทำร้ายตัวเอง จนมักเป็นเรื่องยากสำหรับสมาชิกในครอบครัวและแพทย์ที่จะระบุว่าพวกเขามีความเจ็บป่วยจริงหรือปลอม
ผู้ป่วยสามารถสร้างอาการได้เองด้วยวิธีต่อไปนี้:
- พูดเกินจริงอาการที่มีอยู่ มักจะทำให้เงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนดูร้ายแรงกว่าเงื่อนไขที่มีอยู่
- สร้างประวัติทางการแพทย์ ผู้ป่วยอาจบอกญาติหรือแพทย์เกี่ยวกับประวัติการรักษาที่ไม่ถูกต้อง ตัวอย่างเช่น พวกเขาจะอ้างว่าตนเป็นมะเร็งหรือเอชไอวี บางครั้งพวกเขายังผลการทดสอบปลอมเพื่อพิสูจน์ว่าพวกเขาป่วย
- อาการที่เกิดขึ้นเอง ผู้ป่วยจะแกล้งทำเป็นมีอาการ เช่น ปวดท้อง ชัก หรือหมดสติ
- อาการบาดเจ็บของตัวเอง. เช่น ผู้ป่วยจะฉีดสิ่งต่างๆ เข้าไป เช่น แบคทีเรีย นม น้ำมันเบนซิน หรืออุจจาระ พวกเขายังสามารถตัดหรือเผาตัวเองได้ นอกจากนี้ การกระทำของยาที่บริหารเองได้ เช่น ยารักษาโรคเบาหวาน ยังใช้เพื่อปลอมโรคอีกด้วย ผู้ป่วยยังสามารถทำการกรีดหรือทำให้บาดแผลติดเชื้อได้
- ผลปลอม. ผู้ป่วยสามารถโน้มน้าวเครื่องมือแพทย์หรือการทดสอบเพื่อบิดเบือนผลลัพธ์ได้ ตัวอย่างเช่น พวกเขาสามารถให้ความร้อนกับเทอร์โมมิเตอร์หรือเติมเลือดลงในตัวอย่างปัสสาวะ
ควรพบจิตแพทย์เมื่อใด
ผู้ป่วยโรคประจำตัวอาจรับรู้ถึงความเสี่ยงของการบาดเจ็บหรือเสียชีวิตจากพฤติกรรมของตนเองได้เป็นอย่างดี อย่างไรก็ตาม บุคคลนั้นไม่สามารถควบคุมพฤติกรรมของตนและไม่สามารถขอความช่วยเหลือได้ แม้ว่าจะมีหลักฐานที่ขัดแย้งกัน เช่น วิดีโอที่พิสูจน์ว่าพวกเขาทำร้ายตัวเอง ผู้ป่วยยังคงปฏิเสธที่จะยอมรับและปฏิเสธการรักษาทางจิตเวช
หากคุณสงสัยว่าคนที่คุณรักกำลังแสดงอาการเกินจริงหรือแกล้งป่วย คุณสามารถพูดคุยกับพวกเขาได้อย่างอ่อนโยน ระหว่างการสนทนา อย่าลืมหลีกเลี่ยงความรู้สึกโกรธ การตัดสิน หรือการเผชิญหน้ากับผู้ป่วย คุณสามารถให้กำลังใจและช่วยให้��วกเขาเสริมสร้างกิจกรรมเพื่อสุขภาพได้ อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยแสดงอาการทำร้ายตัวเองหรือพยายามฆ่าตัวตาย คุณควรไปพบแพทย์ทันที
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของ pseudodisorder คืออะไร?
แพทย์ยังคงไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของ pseudocytosis อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยทางจิตและความเครียดในชีวิตหลายอย่างที่นำไปสู่โรคนี้ มีปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของการเกิด pseudocytosis เช่น:
- การบาดเจ็บทางร่างกายหรือจิตใจในเด็ก ตัวอย่างเช่น เด็กถูกทารุณกรรมทางร่างกาย ทางอารมณ์ หรือทางเพศ
- ฉันป่วยหนักตอนฉันยังเป็นเด็ก
- การมีคนที่คุณรักเสียชีวิตเนื่องจากการเจ็บป่วยหรือการถูกทอดทิ้ง?
- เคยมีคนดูแลเวลาป่วย
- การรับรู้ตนเองไม่ดีและความนับถือตนเองต่ำ
- บุคลิกภาพผิดปกติ
- ภาวะซึมเศร้า
- ความปรารถนาที่จะได้รับการดูแลจากแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์
- ทำงานในวงการแพทย์
การล่วงละเมิดในวัยเด็กเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคหลอก
ภาวะแทรกซ้อนของยาหลอกมีอะไรบ้าง?
ผู้ป่วยอาจมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่คุกคามถึงชีวิตเพื่อสร้างโรคของตนเอง ผู้ป่วยมักมีความผิดปกติทางจิตเวชอื่นๆ ด้วย ผลที่ตามมาคือ:
- บาดเจ็บหรือเสียชีวิตจากโรคภัยไข้เจ็บเอง
- ผลกระทบด้านสุขภาพที่ร้ายแรงจากการติดเชื้อหรือการผ่าตัดที่ไม่จำเป็น
- การตัดแขนขาหรืออวัยวะที่ไม่จำเป็น
- การใช้แอลกอฮอล์หรือสารอื่นๆ ในทางที่ผิด
- ผลกระทบที่ร้ายแรงต่อชีวิตประจำวัน ความสัมพันธ์ และการงาน
- กระทบคนรอบข้าง
พฤติกรรมทำร้ายตัวเองอาจเป็นอันตรายได้
การวินิจฉัยโรค pseudocytosis เป็นอย่างไร?
การวินิจฉัยโรคนี้มักจะเป็นเรื่องยากมาก ผู้ป่วยมักเป็นผู้เชี่ยวชาญในการแกล้งป่วย บางครั้งพวกเขาป่วยจริง ๆ แม้ว่ามันอาจจะทำดาเมจตัวเองก็ตาม
ผู้ป่วยมักจะไปพบแพทย์และโรงพยาบาลหลายแห่ง โดยใช้ชื่อปลอมและนโยบายความเป็นส่วนตัวที่ทำให้แพทย์ไม่สามารถทราบประวัติการรักษาที่แท้จริงของพวกเขาได้
การวินิจฉัยโรคนี้มักจะขึ้นอยู่กับอาการที่เป็นรูปธรรม แพทย์จะสงสัยว่าบุคคลนั้นมี pseudocytosis เมื่อ:
- ประวัติการรักษาที่ไม่เหมาะสมในอดีต
- การเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บโดยไม่ทราบสาเหตุ
- โรคไม่คืบหน้าอย่างเหมาะสม
- แม้จะได้รับการรักษาตามระบบการปกครอง แต่โรคก็ไม่ดีขึ้น
- อาการไม่สอดคล้องหรือไม่สอดคล้องกับผลการทดสอบ
- คนไข้ปฎิเสธหมอคุยกับคนที่คุณรัก หรือไม่แสดงประวัติการรักษา
- เมื่อตรวจพบว่าผู้ป่วยนอนหรือทำร้ายตัวเอง
จากนั้น เพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีความผิดปกติแบบหลอก แพทย์จะ:
- สัมภาษณ์คนไข้
- การขอเวชระเบียนก่อนหน้า
- พูดคุยกับสมาชิกในครอบครัวเพื่อรับข้อมูลเพิ่มเติมหากผู้ป่วยอนุญาต
- ทำการทดสอบที่จำเป็นในการวินิจฉัยการเจ็บป่วยที่แท้จริงเท่านั้น
- ใช้ DSM-5 . เกณฑ์การวินิจฉัยโรคเทียม
วิธีการรักษา pseudo-disorder
การรักษาโรคนี้มักจะเป็นเรื่องยากและไม่มีการรักษามาตรฐาน โดยปกติผู้ป่วยจะไม่ยอมรับการรักษาโรคนี้ อย่างไรก็ตาม พวกเขาจะตกลงที่จะรักษาหากจิตแพทย์ใช้วิธีการที่อ่อนโยนและไม่ตัดสิน
แนวทางไม่ตัดสิน
คำพูดที่ตรงไปตรงมาว่าผู้ป่วยมีความผิดปกติหลอกจะทำให้ผู้ป่วยโกรธและป้องกัน ซึ่งจะทำให้พวกเขาต้องยุติความสัมพันธ์กับหมออย่างกะทันหันและไปโรงพยาบาลอื่น ดังนั้นแพทย์จะสร้างปัจจัยภายนอกบางอย่างเพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกละอายเมื่อผู้ป่วยยอมรับว่าอาการนั้นเป็นของปลอม จากนั้นแพทย์จะให้ข้อมูลที่ถูกต้องพร้อมทั้งวิธีการรักษาที่ถูกต้อง ซึ่งช่วยให้บุคคลนั้นพบจิตแพทย์เพื่อรับการรักษาที่เหมาะสมและช่วยเสริมสร้างพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพ
วิธีการรักษา
การรักษามักจะมุ่งเน้นไปที่การจัดการสภาพโดยรวมมากกว่าเพียงแค่รักษาอาการ:
- มีแพทย์ประจำ. ผู้ป่วยไปพบแพทย์เพียงคนเดียวเพื่อวางแผนการรักษาที่ถูกต้องและหลีกเลี่ยงการไปโรงพยาบาลอื่น
- จิตบำบัด. การบำบัดทางจิตและพฤติกรรมสามารถช่วยจัดการกับความเครียดและพัฒนาทักษะการเผชิญปัญหาได้ นอกจากนี้ แนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยครอบครัวถ้าเป็นไปได้ แพทย์ของคุณควรค้นหาและรักษาความผิดปกติทางจิตอื่นๆ เช่น ภาวะซึมเศร้า
- ใช้ยา. ยาบางชนิดใช้รักษาอาการผิดปกติทางจิตร่วม เช่น โรควิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า
- เข้าโรงพยาบาล ในบางกรณีที่รุนแรง แพทย์ควรรักษาผู้ป่วยในโรงพยาบาลในช่วงเวลาสั้น ๆ เพื่อติดตามการรักษาและหลีกเลี่ยงพฤติกรรมทำร้ายตัวเอง
คำแนะนำของแพทย์สำหรับผู้ป่วยโรคหลอก
คำแนะนำต่อไปนี้อาจช่วยผู้ป่วย pseudocytosis:
- ปฏิบัติตามแผนการรักษา หากคุณรู้สึกว่าคุณมีอารมณ์ที่ผลักดันให้คุณทำร้ายตัวเอง ให้พูดคุยกับนักจิตวิทยาหรือแพทย์ผู้ดูแลหลักเพื่อหาวิธีจัดการกับความรู้สึกเหล่านี้
- ควรไปพบแพทย์เพื่อรักษาหลีกเลี่ยงการไปสถานที่ต่างๆ
- พึงระวังความเสี่ยงที่เกิดจากความผิดปกตินี้เสมอ ผู้ป่วยควรเตือนตัวเองว่าสามารถทนทุกข์ทรมานจากความทุพพลภาพถาวรหรือถึงแก่ชีวิตได้ทุกครั้งที่ทำร้ายตัวเอง
- อย่ามองหาแพทย์หรือโรงพยาบาลอื่น พยายามต่อต้านความคิดที่จะหาหมอคนอื่น ขอให้นักจิตวิทยาทำงานผ่านความคิดเหล่านี้
- สร้างความสัมพันธ์กับคนรอบข้าง
ปัจจุบันแพทย์ยังไม่พบวิธีป้องกันpseudocytosis ที่มีประสิทธิภาพ เพราะไม่ทราบสาเหตุ ดังนั้น หากคุณหรือคนที่คุณรักมีปัจจัยที่น่าสงสัย ให้ไปพบแพทย์หรือนักจิตวิทยาเพื่อตรวจหาและรักษาอย่างเหมาะสม หลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่เป็นอันตรายหรือแม้แต่คุกคามชีวิต หวังว่าบทความข้างต้นของ SignsSymptomsList ได้ให้ข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับโรคหลอก
>> ดูเพิ่มเติม: