โรคเพลลากรา – สิ่งที่คุณต้องรู้เมื่อคุณขาดวิตามินบี 3

Pellagra เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการขาดวิตามิน B3 หรือไนอาซิน โรคนี้พบได้บ่อยในประเทศกำลังพัฒนา อาการของ Pellagra คืออะไร? ทำให้เกิดโรคอะไร? โรคนี้อันตรายแค่ไหน? ให้ Dr. Nguyen Thi Thao ตอบคำถามที่คุณถามบ่อยเกี่ยวกับ Pellagra

เนื้อหา

• 1. โรคเพลลากรา – การขาดวิตามินบี 3
• 2. โรคเพลลากราแสดงออกอย่างไร?
• 3. Pellagra เกิดจากอะไร?
• 4. วิธีการวินิจฉัย?
• 5. โรคนี้รักษาอย่างไร?

1. โรคเพลลากรา – การขาดวิตามินบี 3

Pellagra เป็นโรคที่เกิดจากการขาดวิตามิน B3 ( วิตามิน PP ) หรือไนอาซิน ภาวะลักษณะเฉพาะ ได้แก่ ภาวะสมองเสื่อม ท้องร่วง และโรคผิวหนัง โรคนี้รักษาได้ อย่างไรก็ตามค่อนข้างอันตรายหากไม่รักษาผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้

ในอดีตโรคนี้พบได้บ่อยกว่า เนื่องจากโภชนาการที่ดีขึ้นในปัจจุบัน วิตามินจึงมีความสมบูรณ์มากขึ้น อย่างไรก็ตาม ในประเทศกำลังพัฒนา โรคนี้ยังคงพบได้บ่อย

2. โรคเพลลากราแสดงออกอย่างไร?

อาการหลักของเพลลากร้าคือโรคผิวหนัง ภาวะสมองเสื่อม และท้องร่วง ภาวะนี้เกิดจากผลของการขาดไนอาซิน เซลล์ในระบบย่อยอาหารและผิวหนังมีอัตราการแทนที่เซลล์ที่ตายแล้วได้เร็วกว่า ดังนั้นความต้องการวิตามิน B3 ก็สูงขึ้นเช่นกัน ดังนั้นเมื่อร่างกายขาดไนอาซิน อาการในอวัยวะเหล่านี้จึงปรากฏเป็นอันดับแรก

2.1 อาการทางผิวหนัง

การอักเสบของผิวหนังที่เกิดจากโรคนี้ปรากฏเป็นผื่นที่ใบหน้า ริมฝีปาก เท้า และมือ นอกจากนี้ยังมีกรณีของโรคผิวหนังอักเสบที่บริเวณคอ ทำให้เกิดอาการ "สร้อยคอแบบ Casal"

แผลที่ผิวหนังบริเวณคอในลักษณะ “คาซาลโซ่”

อาการอื่น ๆ ของโรคผิวหนังอาจเป็น:

• ผิวสีแดงเป็นสะเก็ด
• มีบริเวณที่เปลี่ยนสีได้ โดยปกติแล้วจะมีตั้งแต่สีแดงจนถึงสีน้ำตาล
• ผิวหนา เปราะ เป็นขุย หรือแตก
• คัน ผิวไหม้

อาการทางผิวหนังของ Pellagra บนมือ

2.2 อาการทางระบบประสาท

ในบางกรณี อาการทางระบบประสาทของ Pellagra จะปรากฏขึ้นก่อน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากอาการทางระบบประสาทนั้นตรวจพบได้ยาก จึงอาจต้องใช้เวลาพอสมควรกว่าที่ผู้ป่วยหรือคนที่คุณรักจะรับรู้ถึงอาการของโรคสมองเสื่อม

ในขณะที่โรคดำเนินไป อาการของโรคสมองเสื่อมอาจรวมถึง:

• ความไม่รู้สึกตัว
• อาการซึมเศร้า
• ความรู้สึกสับสนหงุดหงิดอารมณ์แปรปรวน
• ปวดศีรษะ.
• ความรู้สึกของกระสับกระส่ายวิตกกังวล
• สับสน, หวาดระแวง.

2.3 อาการอื่น ๆ

นอกจากอาการข้างต้นแล้ว Pellagra ยังรวมถึง:

• ปวดในริมฝีปาก ลิ้น หรือเหงือก
• อาการเบื่ออาหาร รู้สึกกินไม่ดี
• มีปัญหาในการกิน
• คลื่นไส้

3. Pellagra เกิดจากอะไร?

เนื่องจากมีสองกลุ่มสาเหตุหลัก โรคเพลลากราจึงแบ่งออกเป็น:

• Pellagra ประถม
• Pellagra รอง

Primary Pellagra เกิดจากการรับประทานอาหารที่ขาดไนอาซินหรือทริปโตเฟน ทริปโตเฟนสามารถบริโภคและเปลี่ยนเป็นไนอาซินเมื่อดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย ดังนั้นหากรับประทานอาหารไม่เพียงพอ ทริปโตเฟน ก็จะทำให้เกิดโรคได้

Pellagra ระดับประถมศึกษาพบได้ทั่วไปในประเทศกำลังพัฒนา เนื่องจากขาดอาหารและการดูแลด้านโภชนาการ อาหารของคนส่วนหนึ่งจึงขาดวิตามินที่จำเป็น หากความบกพร่องยังคงมีอยู่ Pellagra จะปรากฏขึ้น

เพลลากราขั้นต้นพบได้ทั่วไปในประเทศกำลังพัฒนาที่ขาดแคลนอาหาร

Pellagra รองเกิดจากสาเหตุอื่น เมื่ออาหารยังคงให้วิตามินเพียงพอ ร่างกายของผู้ป่วยจะไม่สามารถดูดซับไนอาซินจากอาหารได้ เงื่อนไขหลายประการอาจทำให้เกิดการดูดซึมนี้:

• พิษสุราเรื้อรัง.
• ความผิดปกติของการกิน.
• ยาบางชนิด เช่น ยากันชักและยากดภูมิคุ้มกัน
• โรคระบบทางเดินอาหาร เช่น โรคโครห์น หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
• โรคตับแข็ง
• เมลาโนมา
• โรค Hartnup (ความผิดปกติของการเผาผลาญที่สืบทอดมา)

ภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น โรคระบบทางเดินอาหาร สามารถป้องกันการดูดซึมวิตามินบี 3 ได้

4. วิธีการวินิจฉัย?

Pellagra มีอาการหลายอย่าง ดังนั้นการวินิจฉัยโรคจึงค่อนข้างยาก นอกจากนี้ยังไม่มีการทดสอบเดียวที่สามารถยืนยันการขาดไนอาซินได้ ดังนั้นแพทย์จะอาศัยอาการทางเดินอาหาร ผื่นผิวหนัง หรือความผิดปกติทางระบบประสาทในการวินิจฉัย

อาจทำการทดสอบบางประเภทเช่นการตรวจปัสสาวะ การวินิจฉัยโดยสันนิษฐานของการเสริมไนอาซินมักเกิดขึ้นในทางปฏิบัติ

5. โรคนี้รักษาอย่างไร?

สำหรับ Pellagra หลัก การรักษาจะเปลี่ยนเป็นอาหารที่อุดมด้วยไนอาซินหรือรับประทานอาหารเสริมไนอาซิน อาหารเสริมวิตามินสามารถให้ทางเส้นเลือดได้

หากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ผู้ป่วยมักจะฟื้นตัวเร็วมากภายในเวลาเพียงไม่กี่วัน การอักเสบของผิวหนังอาจค่อยๆ ดีขึ้นในช่วงหลายเดือน อย่างไรก็ตาม หากไม่ได้รับการรักษา โรคนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้หลังจากผ่านไปประมาณสี่ถึงห้าปี

วิตามินบี 3 มักพบในเนื้อสัตว์ ถั่ว ผักสีเขียวเข้ม ฯลฯ

การรักษา Pellagra ทุติยภูมิมุ่งเน้นไปที่โรคพื้นเดิม การระบุสาเหตุของการดูดซึมไนอาซิน malabsorption จะช่วยรักษาโรคได้ การรักษาด้วยการเสริมไนอาซินร่วมกันอาจเป็นประโยชน์ในบางกรณี

โปรดทราบว่าสำหรับแผลที่ผิวหนัง ผู้ป่วยต้องรักษาผื่นให้ชุ่มชื้นและใช้ครีมกันแดด

Pellagraเป็นโรคที่เกิดจากการขาดวิตามิน B3 หรือไนอาซิน สาเหตุอาจเป็นปัญหาทางโภชนาการหรือความผิดปกติในการดูดซึมไนอาซิน หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โรคนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้นคุณควรให้ความสนใจกับอาการของโรคและไปพบแพทย์เมื่อจำเป็น และอย่าลืมทานอาหารเพื่อสุขภาพเพื่อสุขภาพที่เพียงพอเสมอ SignsSymptomsList ขอส่งกำลังใจให้ทุกท่าน