โรคประสาทอักเสบ: สาเหตุ อาการ และการรักษา

Neurodermatitis เป็นหนึ่งในโรคผิวหนังที่เรื้อรังที่สุด ไม่เพียงแต่จะรักษาอย่างทั่วถึงเท่านั้นแต่ยังส่งผลต่อชีวิตของผู้ป่วยไม่มากก็น้อย แล้วโรคนี้เกิดจากอะไร? อาการเป็นอย่างไร? วิธีการรักษา? ทั้งหมดจะได้รับคำตอบโดย SignsSymptomsList ผ่านบทความต่อไปนี้

เนื้อหา

• 1. ภาพรวมของ neurodermatitis – ไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรัง
• 2. อาการของโรค
• 3. สาเหตุของไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรัง
• 4. ปัจจัยเสี่ยงของไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรัง
• 5. ภาวะแทรกซ้อนของไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรัง
• 6. การวินิจฉัยโรค neurodermatitis เป็นอย่างไร?
• 7. ไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรังได้รับการรักษาอย่างไร?
• 8. ไลฟ์สไตล์และการเยียวยาที่บ้าน
• 9. คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคประสาทอักเสบเป็นอย่างไร?
• 10. พบผู้เชี่ยวชาญ

1. ภาพรวมของ neurodermatitis – ไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรัง

Neurodermatitisเป็นโรคผิวหนังที่เริ่มต้นด้วยผิวหนังที่มีอาการคัน ยิ่งเกา ยิ่งคัน วัฏจักรคันและรอยขีดข่วนนี้ทำให้ผิวที่ได้รับผลกระทบมีความหนาและยกขึ้นมากขึ้น คุณอาจมีอาการคันที่คอ ข้อมือ ปลายแขน ขา หรือบริเวณทวารหนัก

โรคประสาทอักเสบ

Neurodermatitisเรียกอีกอย่างว่าไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรัง ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตและไม่ติดต่อ อย่างไรก็ตาม อาการคันอาจรุนแรงหรือเกิดซ้ำได้ ความรุนแรงนั้นรุนแรงมากจนสามารถรบกวนการนอนหลับ การทำงานทางเพศ และคุณภาพชีวิตได้

>> ดูเพิ่มเติม: ข้อควรรู้เกี่ยวกับโรคไลเคน nitidus

การรักษาวงจรอาการคันและรอยขีดข่วนของไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรังเป็นสิ่งที่ท้าทาย และมักเป็นภาวะตลอดชีวิต ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับความไม่เต็มใจของบุคคลนั้นที่จะถูหรือขีดข่วนบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หรือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สามารถช่วยบรรเทาอาการคันได้ บุคคลนั้นจะต้องระบุและกำจัดปัจจัยที่อาจทำให้สภาพแย่ลง

2. อาการของโรค

อาการและอาการแสดงของneurodermatitisได้แก่:

• ผิวหนังที่มีอาการคันอย่างน้อยหนึ่งจุด
• ผิวหนาหรือเป็นสะเก็ดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• แผ่นแปะพื้นหรือแผ่นหยาบยกขึ้นที่มีสีแดงหรือเข้มกว่าส่วนอื่นๆ ของผิวหนัง
• แผ่นแปะคันมีขนาดตั้งแต่ 3 ซม. x 6 ซม. ถึง 6 ซม. x 10 ซม.
• แพทช์เก่าอาจเป็นสีขาวหรือสีซีดตรงกลาง ล้อมรอบด้วยสีเข้ม เมื่อเวลาผ่านไป อาจเกิดแผลเป็นได้

เงื่อนไขนี้เกี่ยวข้องกับพื้นที่ที่สามารถขีดข่วนได้ เช่น ศีรษะ คอ ข้อมือ ปลายแขน ข้อเท้า ช่องคลอด ถุงอัณฑะ หรือทวารหนัก อาการคันอาจรุนแรงมาก เป็นพักๆ หรือต่อเนื่อง คุณสามารถเกาจากนิสัยและระหว่างการนอนหลับ

อาการคันเป็นอาการทั่วไปของไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรัง

3. สาเหตุของไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรัง

สาเหตุของโรคไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรังยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด การถูและรอยขีดข่วนอย่างต่อเนื่องเป็นลักษณะเฉพาะของสภาวะนี้ อาจเริ่มต้นด้วยสิ่งที่ทำให้ระคายเคืองผิว เช่น เสื้อผ้าคับหรือแมลงกัดต่อย เมื่อผู้ติดเชื้อถูหรือเกาจะทำให้คันมากขึ้น

แมลงกัดต่อย

ส่วนใหญ่ยิ่งเกายิ่งคัน ในบางกรณี ไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรังมีความเกี่ยวข้องกับสภาพผิวเรื้อรัง เช่น ผิวแห้ง กลาก หรือโรคสะเก็ดเงิน ความเครียดและความวิตกกังวลอาจทำให้เกิดอาการคันได้

4. ปัจจัยเสี่ยงของไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรัง

มีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลต่อความเสี่ยงในการเกิดneurodermatitisได้แก่:

• เพศและอายุของคุณ ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรังมากกว่าผู้ชายในอัตราส่วน 2:1 ภาวะนี้พบได้บ่อยที่สุดในช่วงอายุ 30 ถึง 50 ปี
• โรคผิวหนังอื่นๆ. ผู้ที่มีประวัติส่วนตัวหรือครอบครัวเป็นโรคผิวหนัง กลาก โรคสะเก็ดเงิน หรือสภาพผิวที่คล้ายคลึงกัน มีความเสี่ยงต่อไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรังมากกว่า
• โรควิตกกังวล. ความวิตกกังวลและความเครียดอาจทำให้เกิดโรคไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรังได้

คาดว่าโรคไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรังเกิดขึ้นในประมาณ 12% ของประชากร ผลการศึกษาล่าสุดหลายชิ้นได้เสนอแนะว่าคนเรามีลักษณะบุคลิกภาพบางอย่าง ซึ่งรวมถึงทักษะทางสังคมที่ไม่ดี ขาดความยืดหยุ่น แนวโน้มที่จะกลัวความเจ็บปวด การพึ่งพาผู้อื่น ฯลฯ มีแนวโน้มที่จะมีไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรัง อย่างไรก็ตาม การศึกษาอื่น ๆ พบว่าไม่มีความเชื่อมโยงระหว่างบุคลิกภาพกับสถานะโรค

5. ภาวะแทรกซ้อนของไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรัง

การเกาอย่างต่อเนื่องอาจนำไปสู่บาดแผล การติดเชื้อที่ผิวหนังจากแบคทีเรีย หรือการเกิดแผลเป็นถาวรและการเปลี่ยนสีของผิวหนัง อาการคันจากตะไคร่เรื้อรังอาจส่งผลต่อการนอนหลับ การทำงานทางเพศ และคุณภาพชีวิต

Superinfection ของผิวหนังเนื่องจากการเกา

6. การวินิจฉัยโรค neurodermatitis เป็นอย่างไร?

แพทย์ของคุณสามารถวินิจฉัยโรคneurodermatitis ได้ โดยการตรวจบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ ตรวจสอบว่าคุณมีอาการคันและเกาหรือไม่ ในการแยกแยะสาเหตุอื่นๆ แพทย์ของคุณอาจนำตัวอย่างผิวหนังที่ได้รับผลกระทบเล็กน้อย (การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง) มาทดสอบ

>> ดูเพิ่มเติม: โรคผิวหนังภูมิแพ้คืออะไร? การรักษาที่มีประสิทธิภาพคืออะไร?

7. ไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรังได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อควบคุมอาการคัน ป้องกันการขีดข่วน และการแก้ไขที่ต้นเหตุ

7.1. กลุ่มยาต้านการอักเสบ

ครีมป้องกันอาการคันจะมีความสำคัญเป็นอันดับแรก หากครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ไม่ได้ผล แพทย์ของคุณอาจสั่งยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่แรงกว่า หรือผลิตภัณฑ์ป้องกันอาการคันที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ครีมตัวยับยั้ง calcineurin (ทาโครลิมัส) อาจใช้ได้ผลหากโรคนี้เกี่ยวข้องกับช่องคลอด

ครีมเฉพาะที่มีสารต้านการอักเสบ

ประการที่สองคือ corticosteroid ที่ฉีดได้ ผู้เชี่ยวชาญอาจฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าไปในผิวหนังที่ได้รับผลกระทบโดยตรง เป้าหมายคือการจำกัดการอักเสบของผิวหนังและจำกัดอาการคัน

7.2. กลุ่มยาแก้แพ้

ยาแก้คันจะถูกกำหนดร่วมกัน ยาแก้แพ้ตามใบสั่งแพทย์ช่วยบรรเทาอาการคันในคนจำนวนมากที่มีไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรัง ยาบางชนิดในกลุ่มนี้อาจทำให้เกิดอาการง่วงซึมและช่วยลดการขีดข่วนระหว่างการนอนหลับได้

>> ดูเพิ่มเติม: ข้อควรรู้เกี่ยวกับโรคไลเคนแบน

7.3. ยาลดความวิตกกังวล

อาจมีการกำหนดยาต้านความวิตกกังวล เพราะความวิตกกังวลและความเครียดสามารถทำให้เกิดโรคประสาท อักเสบ ได้ ดังนั้นยาต้านความวิตกกังวลจึงสามารถช่วยป้องกันอาการคันได้ สำหรับอาการคันปากแข็ง แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ลิโดเคน 5% หรือแคปไซซิน 8%

แผ่นแปะลิโดเคน 5%

7.4. การบำบัดด้วยแสง

บางครั้งการเปิดเผยผิวที่ได้รับผลกระทบต่อแสงประเภทต่างๆ ก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน การรักษานี้สามารถจำกัดการอักเสบของผิวหนังได้ จึงช่วยให้ผู้ป่วยลดอาการคันและจำกัดการขีดข่วน

7.5. จิตบำบัด

นอกจากนี้ ในบางกรณีอาจมีการระบุจิตบำบัด การพูดคุยกับผู้ให้คำปรึกษาสามารถช่วยให้คุณเข้าใจความรู้สึกและพฤติกรรมของคุณได้ ซึ่งจะช่วยลดอาการคันและรอยขีดข่วนได้

7.6. วิธีการใหม่

หากอาการคันของคุณยังคงอยู่แม้จะได้รับการรักษาแล้ว แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม ตัวอย่างเช่น ในการศึกษาขนาดเล็ก บางคนไม่มีอาการดีขึ้นจากการใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ กรณีเหล่านี้ได้รับการรายงานด้วยความสำเร็จด้วยการรักษาต่อไปนี้:

• การฉีดโอนาโบทูลินั่มทอกซินเอ (โบท็อกซ์) เทคนิคนี้สามารถบรรเทาอาการคันและขจัดคราบของผิวที่หยาบกร้านได้
• ยารับประทานเพื่อลดการบีบให้เกาและเกา ยารับประทานที่เรียกว่า N-acetylcysteine ​​​​แสดงในการศึกษาขนาดเล็กชิ้นหนึ่ง เป้าหมายคือเพื่อช่วยเหลือผู้ที่มีปัญหาการขีดข่วนและการขีดข่วน ที่สามารถช่วยเหลือผู้ที่เป็นneurodermatitis

การฉีดโอนาโบทูลินั่มทอกซินเอ

8. ไลฟ์สไตล์และการเยียวยาที่บ้าน

มาตรการดูแลตนเองเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณจัดการกับไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรัง:

• ลดการถูและขีดข่วนให้น้อยที่สุด อาการคันอาจรุนแรงได้ แต่การหลีกเลี่ยงการถูและเกาเป็นกุญแจสำคัญในการจัดการสภาพและป้องกันการเกิดซ้ำ
• ใช้ผ้ากอซเย็นและเปียก สารเหล่านี้สามารถปลอบประโลมผิวและลดอาการคันได้
• ลองใช้ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์. ทาครีมหรือโลชั่นป้องกันอาการคันบริเวณที่คัน. ครีมไฮโดรคอร์ติโซนอาจบรรเทาอาการคันได้ชั่วคราว ยาแก้แพ้ในช่องปาก เช่น ไดเฟนไฮดรามีน สามารถบรรเทาอาการคันรุนแรงและช่วยให้คุณนอนหลับได้
• ครอบคลุมพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ผ้าพันแผลหรือผ้าก๊อซสามารถช่วยปกป้องผิวหนังและป้องกันการขีดข่วนได้ สิ่งเหล่านี้มีประโยชน์อย่างยิ่งหากคุณเกาขณะนอนหลับ
• ตัดเล็บสั้น. เล็บสั้นสามารถทำร้ายผิวได้น้อยลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมักจะเกาขณะนอนหลับ
• อาบน้ำอุ่นระยะสั้นและให้ความชุ่มชื่นแก่ผิว
• หลีกเลี่ยงทริกเกอร์ ให้ความสนใจกับสิ่งที่น่าจะเกิดขึ้นอีกครั้งและหลีกเลี่ยง ตัวอย่างเช่น หลีกเลี่ยงการสวมใส่เสื้อผ้าที่ระคายเคืองผิว จำกัดความเครียดทางจิตใจ

ให้ความชุ่มชื่นแก่ผิวช่วยจำกัดโรค

9. คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคประสาทอักเสบเป็นอย่างไร?

จากการศึกษาในโลก คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคประสาท อักเสบส่วนใหญ่ ได้รับผลกระทบในระดับปานกลาง ดังนั้นผู้หญิงมักจะมีอาการปวดมากขึ้น ในขณะเดียวกัน ความเสื่อมทางร่างกายและจิตใจก็มีมากกว่าผู้ชาย

>> ดูเพิ่มเติม: โรคเพลลากรา - สิ่งที่คุณต้องรู้เมื่อคุณขาดวิตามินบี3

การเสื่อมสมรรถภาพทางเพศในโรคผิวหนังหลายชนิดกำลังได้รับความสนใจอย่างมากเมื่อเร็วๆ นี้ เนื่องจากผลกระทบด้านลบต่อคุณภาพชีวิต การศึกษาส่วนใหญ่ทั่วโลกระบุว่าไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรังมีผลต่อสมรรถภาพทางเพศ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อาการคันสามารถรบกวนกิจกรรมทางเพศของบุคคล นอกจากนี้ยังลดความสุขระหว่างมีเพศสัมพันธ์

สาเหตุทางจิตวิทยาทำให้ไลเคนซิมเพล็กซ์เรื้อรังแย่ลง และเป็นอาการคันที่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายตัวและส่งผลต่อจิตใจ เป็นเหมือนเกลียวทางพยาธิวิทยาที่ลดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

กระทบกระเทือนจิตใจ

10. พบผู้เชี่ยวชาญ

คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด แพทย์ผิวหนังที่ดีที่สุด นี่คือข้อมูลบางส่วนที่จะช่วยให้คุณพร้อมสำหรับการนัดหมายกับแพทย์ของคุณ ก่อนการนัดหมายของคุณ ให้เตรียมรายการของ:

• คุณมีอาการอะไรและนานแค่ไหน
• ความเครียดล่าสุดหรือการเปลี่ยนแปลงชีวิต
• ยา วิตามินและอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณทาน รวมถึงโดส
• คุณยังสามารถจัดหาวัสดุของเสื้อผ้าที่คุณสวมใส่ตามปกติให้แพทย์ได้
• โรคผิวหนังที่คุณมีอยู่แล้ว ตลอดจนประวัติโรคผิวหนังของสมาชิกในครอบครัว

แพทย์ผิวหนัง

>> ดูบทความเพิ่มเติมในหัวข้อเดียวกัน: กลุ่มอาการแคลเซียมในหลอดเลือดและเนื้อร้ายที่ผิวหนัง (Calciphylaxis)

โดยทั่วไป neurodermatitis เป็นโรคเรื้อรัง ยังไม่ระบุสาเหตุที่แน่ชัด ดังนั้นการรักษาที่สมบูรณ์จึงยังคงเป็นปัญหาอยู่ ยิ่งไปกว่านั้น ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ผิวหนังโดยเร็วที่สุด แพทย์จะมีมาตรการรักษาที่เหมาะสมช่วยลดอาการคันและการอักเสบของผิวหนัง ยังช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

ดร.เหงียน ลัม เกียง