จำเป็นต้องผ่าตัดริดสีดวงเมื่อใด?

ปัจจุบันโรคริดสีดวงทวารเป็นโรคที่พบได้บ่อยโดยพบมากในผู้ที่นั่งทำงานนานๆ เช่น พนักงานออฟฟิศ ช่างคอมพิวเตอร์ ... เนื่องจากจิตวิสัยและความละอายใจ ผู้ป่วยมักไปพบแพทย์เมื่อโรคผ่านไปแล้วเท่านั้น ควรทำการตัดริดสีดวงทวารโดยเร็วที่สุด

ดังนั้นเมื่อจำเป็นต้องผ่าตัดริดสีดวงทวาร ริดสีดวงออก จะมีวิธีใดบ้าง โปรดติดตามบทความด้านล่างของรายการสัญญาณอาการ

ริดสีดวงทวารคืออะไร?

ริดสีดวงทวารเกิดจากการขยายมากเกินไปของหลอดเลือดดำหนึ่งเส้นหรือมากกว่าในระบบริดสีดวงเหนือ หลอดเลือดดำริดสีดวงล่าง หรือบางครั้งทั้งสองอย่าง ปรากฏการณ์นี้ทำให้เกิดริดสีดวงภายใน ริดสีดวงภายนอก และริดสีดวงผสม

ควรรักษาริดสีดวงตั้งแต่เนิ่นๆ

อาการของโรคริดสีดวงทวาร

ริดสีดวงทวารมักมีลักษณะอาการที่สังเกตได้ง่าย เช่น

• เลือดสีแดงสดในอุจจาระ นี่เป็นอาการแรกสุดและเฉพาะเจาะจงที่สุด ในตอนแรกผู้ป่วยอาจมีเลือดออกอย่างรอบคอบ ต่อมาเลือดจะไหลเป็นหยดหรือเป็นรังสีเหมือนเลือดไก่ 
• ปวดและบวมที่บริเวณทวารหนัก มีบางรายที่ไม่มีอาการเจ็บหรือปวดเล็กน้อย สาเหตุของอาการปวดคือการอุดหรือรอยแยกทางทวารหนัก
• อาการคันและรู้สึกเปียกบริเวณทวารหนักเนื่องจากการอักเสบของช่องทวารหนัก
• ริดสีดวงภายในระดับ 2 ขึ้นไปริดสีดวงภายนอก และริดสีดวงผสม ริดสีดวงอาจย้อยและคลำได้

ผู้ที่เป็นโรคริดสีดวงทวารจะรู้สึกปวดมากเวลานั่ง

สาเหตุของโรคริดสีดวงทวาร

ริดสีดวงเกิดจากหลายปัจจัย:

• ท้องผูกหรือท้องเสียเรื้อรัง
• การนั่งหรือยืนเป็นเวลานานเกินไปในการเคลื่อนไหว พบได้บ่อยในพนักงานออฟฟิศ ช่างเทคนิคคอมพิวเตอร์ คนขับรถ ช่างตัดเสื้อ นักเพาะกาย
• หญิงที่ตั้งครรภ์หรือคลอดบุตรตามธรรมชาติ
• นิสัยการกินที่ไม่ดี เช่น กินอาหารรสเผ็ดร้อนจัด ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ กินผักน้อย ฯลฯ

การนั่งนานเกินไปเป็นสาเหตุของโรคริดสีดวงทวาร

แยกแยะประเภทของริดสีดวงทวาร

ประเภทของริดสีดวงทวารมักจำแนกตามตำแหน่งของริดสีดวง การแยกแยะประเภทของริดสีดวงทวารและขอบเขตของโรคจะช่วยให้แพทย์สามารถกำหนดแนวทางการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยได้ ริดสีดวงทวารมี 3 ประเภท ได้แก่ ริดสีดวงภายใน ริดสีดวงภายนอก และริดสีดวงผสม

ริดสีดวงทวารภายใน

ริดสีดวงทวารภายในเกิดจากการขยายตัวมากเกินไปของช่องท้องริดสีดวงทวารในช่องทวารหนัก ดังนั้นริดสีดวงทวารจึงปรากฏขึ้นเหนือเส้นเนื้อฟันภายในคลองทวารหนัก เมื่อริดสีดวงอยู่ที่ระดับ 1 ซึ่งเป็นการพัฒนาใหม่ ริดสีดวงจะถูกปกคลุมด้วยเยื่อเมือก ดังนั้นจึงไม่รับรู้สถานะการย้อยของริดสีดวงทวาร ริดสีดวงจะขยายใหญ่ขึ้นและย้อยลงมาจากชั้นที่ 3 และสับสนกับริดสีดวงภายนอกได้ง่าย เมื่อผู้ป่วยถ่ายอุจจาระจะเห็นริดสีดวงยื่นออกมาและอุจจาระมีเลือดปน

ริดสีดวงทวารภายในมักแบ่งออกเป็น 4 ระดับตามระยะลุกลาม:

• ริดสีดวงภายในระดับ 1: ริดสีดวงทวารที่เกิดขึ้นใหม่ ริดสีดวงมีขนาดเล็กและไม่ยื่นออกมานอกทวารหนัก อุจจาระมักมีเลือดปนเกาะอยู่บนผิวอุจจาระหรือมีเลือดปนออกมา 
• ริดสีดวงภายในระดับที่ 2: เลือดออกในปริมาณที่มากขึ้น ผู้ป่วยอาจเริ่มมีอาการเจ็บ บวม คันบริเวณทวารหนัก ริดสีดวงทวารมีขนาดใหญ่ขึ้นและยื่นออกมาจากทวารหนักระหว่างการถ่ายอุจจาระ แต่หลังจากนั้นก็จะหดกลับได้เอง
• ริดสีดวงภายในระดับ 3: โรคจะลุกลามมากขึ้น ผู้ที่เป็นริดสีดวงจะรู้สึกอึดอัดมาก เจ็บปวดมากขึ้น ริดสีดวงเริ่มใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ เยื่อบุหนาขึ้น สีชมพูเข้มและหยาบกร้าน ริดสีดวงงอกออกมาจากทวารหนักขณะถ่ายอุจจาระ แต่ไม่สามารถหดกลับได้เอง ต้องใช้มือสอดเข้าไปในทวารหนัก แม้แต่การเบ่ง การไอ การเดิน หรือการก้ม ก็สามารถทำให้ริดสีดวงทวารแตกได้
• ริดสีดวงภายในระดับ 4: ริดสีดวงยื่นออกมาจากทวารหนักและไม่สามารถแทรกเข้าไปในทวารหนักได้ ริดสีดวงทวารสามารถนำไปสู่เนื้อร้าย ทำให้เกิดความเจ็บปวดและการอุดตันของทวารหนัก

ริดสีดวงภายนอก

ริดสีดวงทวารภายนอกเกิดจากการที่ริดสีดวงทวารขยายตัวมากเกินไปนอกช่องทวารหนัก ดังนั้นริดสีดวงทวารจึงปรากฏอยู่ใต้เส้นเนื้อฟัน นอกช่องทวารหนัก ริดสีดวงทวารเมื่อปรากฏครั้งแรกจะอยู่ใต้ผิวหนังของทวารหนัก เมื่อขยายใหญ่ขึ้นสามารถระบุได้ชัดเจนด้วยตาเปล่า เมื่อผู้ป่วยมีการขับถ่ายจะมีเลือดปนออกมาก่อนอุจจาระ 

ริดสีดวงทวารผสม

ริดสีดวงทวารแบบผสม คือ ริดสีดวงทั้งสองชนิดข้างต้นรวมกัน ริดสีดวงภายในและภายนอกจะรวมกันเป็นริดสีดวงผสม ดังนั้นเมื่อผู้ป่วยริดสีดวงผสมมีทั้งอาการของริดสีดวงภายในและริดสีดวงภายนอกย้อยออกมาผู้ป่วยจะประสบความไม่สะดวกในการใช้ชีวิตประจำวันหลายประการ 

การแยกแยะประเภทของโรคริดสีดวงทวารช่วยให้แพทย์สามารถหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดได้

จำเป็นต้องผ่าตัดริดสีดวงเมื่อใด?

ผู้ป่วยริดสีดวงภายในระดับ 2 หรือน้อยกว่า ริดสีดวงภายนอกหรือริดสีดวงผสมมักไม่ต้องผ่าตัด แต่สามารถรับประทานยาหรือสมุนไพรธรรมชาติเพื่อรักษาได้

การตัดริดสีดวงทวารมักกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีริดสีดวงระดับ 3 ขึ้นไป ริดสีดวงทวารขนาดใหญ่ ริดสีดวงทวารอุดตันเฉียบพลัน และริดสีดวงผสมที่มีริดสีดวงภายนอกขนาดใหญ่ที่ทำให้เลือดออกและเจ็บปวด

การผ่าตัดริดสีดวงทวารออกในการรักษาริดสีดวงนั้นไม่ใช่วิธีเดียว พวกเขาเป็นเพียงลิงค์สุดท้ายในระบบการรักษาโดยรวม หลังจากกำจัดริดสีดวงทวารแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องฟื้นฟูการทำงานของทวารหนักและรักษาโรคริดสีดวงทวารเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ

ผลิตภัณฑ์ยา อาหารที่มีประโยชน์ หรือสมุนไพรธรรมชาติบางชนิดมีประสิทธิภาพอย่างมากในการปรับปรุงอาการของโรคริดสีดวงทวาร การใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้เป็นเวลานานจะทำให้ริดสีดวงหดตัวลงเรื่อยๆ และช่วยให้ระบบเส้นเลือด ริดสีดวงมีเสถียรภาพ ต้านการอักเสบ และป้องกันอาการท้องผูก สมุนไพรที่ปลอดภัยเช่น: ผักกาดหอม, Hoa Hoa, Dong Quy, Turmeric... ใช้ได้ทั้งสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

วิธีการผ่าตัดริดสีดวงทวาร 

การรักษาโรคริดสีดวงทวารให้หายขาดนั้นจำเป็นต้องตัดริดสีดวงออกทั้งหมด ในการทำเช่นนี้แพทย์จะใช้ขั้นตอนเพื่อตัดริดสีดวงทวารออกและทำการผูกเส้นเลือดริดสีดวงที่ราก

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การผ่าตัดลองโกเพื่อตัดริดสีดวงทวารให้ผลลัพธ์ที่ดีมาก มีความปลอดภัย อยู่โรงพยาบาลสั้น และบรรเทาความเจ็บปวดหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม การเอาริดสีดวงออกด้วยวิธีนี้ยังมีความเจ็บปวดมาก และอาจมีภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อที่ทวารหนัก ทวารหนักตีบ...

Longo hemorrhoidectomy มักใช้เมื่อจำเป็นต้องกำจัดริดสีดวงทวาร

เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดริดสีดวงทวาร ให้ได้ผลในระยะยาว และป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ ผู้ป่วยควรเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลที่มีชื่อเสียง แพทย์ที่มีคุณวุฒิและเชี่ยวชาญ 

ดังนั้นการผ่าตัดริดสีดวงทวารออกจึงเป็นวิธีที่ปลอดภัย ได้ผล และรักษาที่ต้นตอของปัญหา อย่างไรก็ตามหลังการผ่าตัดริดสีดวงทวารสามารถกลับมาได้ ดังนั้นทุกคนจึงควรปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เช่น ไม่นั่งนานเกินไป, กินผักสีเขียวเยอะๆ, จำกัดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์... หวังว่าบทความนี้จะนำความรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดริดสีดวงทวารมาฝากคุณ ขอให้ทุกคนมีสุขภาพแข็งแรงและอย่าลืมติดตามบทความอื่นๆ ของ SignsSymptomsList เพื่อ Update ความรู้เพิ่มเติมนะครับ