兒童營養不良：父母應該怎麼做？

營養不良是指個體沒有獲得足夠的卡路里、蛋白質或微量營養素的情況。這是一個世界性的問題。它可能導致負面的短期和長期健康結果。營養不良率仍然令人擔憂。幾乎一半的 5 歲以下兒童死亡是由於營養不良。與普通感染相比，營養不良使兒童面臨更高的死亡風險。它還會增加感染的頻率和嚴重程度，並減慢恢復速度。

營養不良和感染之間的相互作用會造成一個危險的循環。這使疾病惡化，營養狀況惡化。兒童生命最初 1000 天的營養不良也會導致生長緩慢。同時，它與認知能力差以及在學校和工作中的表現下降有關。

內容

• 1. 什麼是營養不良？
• 2. 營養不良的症狀
• 3.原因 
• 4. 營養不良的類型
• 5、營養不良的危害
• 6. 嚴重營養不良兒童的治療
• 7. 預防營養不良和營養不足

1. 什麼是營養不良？

營養不良是指飲食不良的術語。當一個人在很長一段時間內消耗的卡路里少於所需的能量時，就會發生這種情況。體重指數（BMI）是營養不良分類的常見指標。它代表一個人的體重與身高的關係。該指數是通過將體重（公斤）除以身高（米）的平方來確定的。體重指數 (BMI) 為 18.5 或更低的人被視為營養不良。

2. 營養不良的症狀

營養不良的兒童表現出經常感到虛弱、疲勞和嗜睡等症狀。在許多情況下，會出現智力遲鈍、肌肉量減少以及智力發育受損。

3.原因 

兒童營養不良的主要原因通常與：

• 貧窮的
• 感染
• 不安全、不衛生的水源。世界衛生組織估計，2008 年全球 5 歲以下兒童的所有營養不良病例中有一半是由不安全、不衛生的水引起的。由於缺乏衛生，這種情況使兒童容易反复腹瀉和腸道蠕蟲感染。

• 與社會有關的因素，社會不平等。在大多數國家，貧困兒童的營養不良率最高。然而，貧窮和富裕家庭的孩子在營養不良方面的不平等因國家而異。2000 年，低收入國家 (36%) 的兒童營養不良率遠高於中等收入國家 (12%) 和美國 (1%)。

4. 營養不良的類型

兒童營養不良的一種形式是消瘦症。它發生在沒有攝入足夠蛋白質、卡路里、碳水化合物和其他重要營養素的兒童身上。

消瘦體營養不良

另一種形式是 Kwashiorkor 身體。Kwashiorkor 會導致體內積液，導致面部變圓，腹部伸展。腹脹是由腹腔內的液體瀦留和肝臟腫大引起的。Kwashiorkor 發生在患有嚴重蛋白質缺乏症的人身上。Kwashiorkor 營養不良的兒童通常比 Marasmus 兒童大。主要是碳水化合物的飲食會導致這種情況。

Kwashiorkor 身體營養不良

5、營養不良的危害

營養不良會影響身體的每一個系統，並總是導致其他危險疾病（如肺結核）的風險增加。疾病並發症也會增加，在非常嚴重的情況下甚至會導致死亡。

兒童營養不良會直接損害大腦結構。它會損害嬰兒的生長和運動。兩歲前營養不良的兒童在兒童時期體重迅速增加，青少年患營養相關慢性疾病的風險增加。

研究發現營養不良與兒童死亡率之間存在密切聯繫。一旦營養不良得到治療，足夠的生長是健康和恢復的良好標誌。即使孩子已經從嚴重的營養不良中恢復過來，他或她的餘生仍可能發育遲緩。

輕度營養不良會使死於呼吸道疾病、腹瀉和瘧疾的風險增加一倍。在更嚴重的營養不良病例中，這種風險會大大增加。

產前營養不良會改變新陳代謝和正常的生長生理模式。它對心血管疾病風險具有終生影響。營養不良的兒童更容易在成年後出現生理缺陷、受教育程度和經濟地位較低，並生下更年幼的孩子。兒童在快速成長期間經常面臨營養不良，這可能對健康產生長期影響。

6. 嚴重營養不良兒童的治療

營養不良的治療取決於兒童營養不良的根本原因和程度。建議兒童在家進行監測。或者在家中獲得營養師或醫療保健專業人員的支持。在嚴重的情況下，可能需要住院治療。

改變你的飲食並添加必要的物質。營養師會建議孩子適當的飲食改變。目的是確保兒童獲得足夠的營養。

他們可能會建議：

• 更健康、更均衡的飲食。

• 飲食改變，例如吃富含能量和營養的食物

• 兩餐之間吃零食

• 高熱量飲料

• 補充維生素和礦物質

• 高能量營養補充劑和蛋白質。在這種情況下，其他治療方法不足以提供必要的營養。

嚴重營養不良的兒童需要小心餵養和補充水分。它們不能立即正常餵食。他們通常需要在醫院進行特殊護理。一旦足夠好，您的孩子可以逐漸開始正常飲食，並在家中繼續這種治療。

如果這些措施還不夠，專家可能會推薦補充形式的額外營養素。這些只能在醫療保健專業人員的建議下進行。

您的孩子將定期預約檢查飲食是否有任何變化。需要調整菜單以使其更加精簡和高效。

兒童的治療管理遵循世界衛生組織的10點計劃。

• 治療低血糖。葡萄糖可以口服或靜脈給藥。

• 治療體溫過低，體溫異常低。定期監測體溫。毯子可以為嬰兒提供溫暖。

• 使用針對營養不良的特殊補液解決方案減少脫水。補液期間應注意避免循環超負荷和心臟超負荷。

• 電解質紊亂的治療。這可以通過在嬰兒的食物中添加鉀和鎂來完成。

• 治療和預防感染。由於營養不良兒童的免疫系統極其虛弱，感染可能沒有症狀。因此，作為預防措施，兒童應服用可預防多種感染的抗生素。此外，病情穩定的兒童也接種了麻疹疫苗。

• 彌補營養不足，補充維生素和微量元素。尤其是維生素A、鋅、葉酸和鐵。

• 謹慎餵食。在穩定階段，小心地開始營養以避免虛弱的身體超負荷。此外，建議提供足夠的液體，每公斤體重約100-130毫升。

• 促進體重增加。在康復階段，需要一種積極的飲食方法來快速增加體重。應定期觀察體重增加，理想情況下每天每公斤體重增加約 10 克。

• 營造積極的環境。營養不良的兒童往往會導致智力發育遲緩。因此，應注意為兒童提供一個刺激和保護的環境。

• 定期檢查和接種疫苗。

7. 預防營養不良和營養不足

需要對母親和家庭進行有關適當和適合兒童的營養的教育，以防止營養不良。應鼓勵母親母乳喂養嬰兒。因為母乳喂養保證了寶寶免疫系統的全面發展。在此期間，對母親來說，用正確的飲食來滋養同樣重要。

哺乳

均衡飲食也很重要。在許多營養不良很普遍的地區，人們經常吃碳水化合物過多而維生素過少的食物。飲食通常包含穀物，例如大米或小米。他們缺乏提供必需維生素的蔬菜和水果。從出生到三歲的良好營養是孩子身心健康發展的最重要基礎。

綜上所述，營養不良是兒童常見病。它具有嚴重的短期和長期健康後果。以及孩子的智力發育。除了為孩子們提供足夠的營養知識外。家長要注意保持水源清潔，保持孩子身體清潔，避免感染。當有營養不良的孩子時，父母需要將孩子帶到醫療機構進行適當和及時的飲食治療。早期發現和適當的治療可以幫助孩子快速康復。並且不影響日後的身心健康。

Hoang Thi Viet Trinh 醫生