常規醫學：肩關節脫位

肩關節脫位是所有脫位中最常見的。其中，大部分肩關節脫位在前。如果治療不當，肩關節脫位會留下許多並發症。讓我們來了解一下肩關節脫位的機制以及這種常見病症的治療和恢復時間。

內容

• 1. 什麼是肩關節脫位？
• 2. 肩關節脫位是怎麼發生的？
• 3、肩關節脫臼的症狀
• 4、肩關節脫臼怎麼辦？
• 5、肩關節脫位骨折的治療
• 6. 肩關節脫臼需要多長時間才能痊癒？

1. 什麼是肩關節脫位？

肩關節脫位是臂骨的頭部從肩關節中的正常位置移出的一種情況。

肩關節脫位是肱骨頭在肩關節中偏離其正常位置的一種情況（來源：麥華haitsock）

肩膀是身體最容易脫臼的部位之一。這是因為肱骨頂部在髖臼相對移動的位置附著在肩關節上。這使得手臂非常靈活，能夠在多個方向上進行運動。但同時它並不穩固。

（來源：更新）肩關節周圍的結構

在某些情況下，肩關節周圍的組織也會因過度拉伸而受損甚至撕裂。

2. 肩關節脫位是怎麼發生的？

肩關節脫位的機制（來源：image.slidesharecdn.com）

當您跌倒時肩膀會碰到地面，就會發生肩膀脫臼。通常，肩關節脫位在運動患者或運動意外中很常見。

跌倒時肩關節脫位（來源：www.bmj.com）

在一些老年患者中，手臂上的跌倒可能會發生脫臼。已有肩部疾病的患者也更容易脫臼。

3、肩關節脫臼的症狀

在大多數脫位中，肱骨近端在髖臼前方脫位。可能的症狀，例如

• 限製手臂移動，移動時會引起非常劇烈的疼痛
• 患者的肩部區域看起來比對面的正常肩部更方正
• 有時在肱骨近端、皮下和肩關節前觀察到隆起的腫塊

極少數情況下，肱骨頂部向後突出肩關節。這種情況在電擊後的癲癇患者中更為常見。肩關節後脫位經常被忽視。

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4、肩關節脫臼怎麼辦？

– 如果您有上述肩關節脫臼的症狀，請立即前往最近的醫療機構。

不要試圖自己重新定位肩膀。嘗試使肩部自我對齊會進一步損害肩關節周圍的血管和神經。

- 在等待醫生的支持時，盡量保持肩膀和上臂不動，盡可能限制運動。

– 在手臂和軀乾之間放置柔軟的材料，例如毯子或枕頭，以更好地支撐和固定手臂。保持雙手靠近身體，肘部彎曲。

5、肩關節脫位骨折的治療

您需要在醫療機構接受檢查和評估。通常，需要對肩關節進行X 光檢查以發現骨折部位（如果存在）並確認肩關節脫位。

如果肩關節脫位伴有骨折，有時需要進行 CT 掃描以獲得更多信息。與肩關節脫位相關的骨折應由骨科專家進行評估，有時需要進行手術。

如果您沒有骨折，則可以使用肩關節脫位技術修復肩關節脫位。

肩關節脫位

在操作之前，患者將首先接受止痛藥以幫助放鬆。

脫位通常在急診室進行，但一些疑難病例需要在手術室的麻醉下由骨科專家團隊進行矯正。

肩關節脫位骨折的治療——來源：https://accessemergencymedicine.mhmedical.com

通常病人躺在床上，醫生會嘗試拉動和旋轉，使肱骨上方的頭部回到肩關節處的正常位置。這種錯位技術可能需要幾分鐘。

操作後，患者應在操作後進行X光檢查，以確定上臂骨是否處於正確位置。

6. 肩關節脫臼需要多長時間才能痊癒？

肩關節脫位的患者必須佩戴安全帶數日。資料來源：https://southwestmobility.com.au/

患者脫位成功後可以回家，但回家後需要休息並佩戴安全帶幾天，直到疼痛消退。

幾天后，患者可以停止佩戴腰帶。但是，如果患者的骨折伴有肩關節脫位，則佩戴腰帶可能需要長達 6 週的時間才能恢復。

通常，肩關節在被拉直並恢復到正常位置後需要 12 到 16 週才能癒合。12 週後，可以恢復輕微的肩部運動。然後，16 週後，大部分肩部運動可以恢復到幾乎正常。

以上是關於肩關節脫位的基本信息。希望提供初步信息，幫助讀者輕鬆繼續了解更多關於這種常見類型的錯位

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(*) 本文僅供參考，詳情請諮詢您的醫生。

吳明權醫生