Ist das Post-Polio-Syndrom so gefährlich wie Polio?

Das Post-Polio-Syndrom bezieht sich auf eine Gruppe von latenten Polio-Symptomen, die Jahrzehnte – etwa 30 bis 40 Jahre – nach dem ersten Auftreten von Polio auftreten. Menschen, die sich in der Kindheit mit Polio infiziert haben, können später im Leben ein Post-Polio-Syndrom entwickeln. Wie kann man dieses Syndrom erkennen und behandeln? Folgen Sie SignsSymptomsList, um dem folgenden Artikel zu folgen und die nützlichsten Informationen zu erhalten.

Inhalt

• 1. Was sind die Symptome des Post-Polio-Syndroms?
• 2. Was ist die Ursache?
• 3. Was sind die Risikofaktoren für das Post-Polypolio-Syndrom?
• 4. Was sind Komplikationen?
• 5. Wie wird es diagnostiziert?
• 6. Wie behandelt man das Post-Polio-Syndrom?

1. Was sind die Symptome des Post-Polio-Syndroms?

Häufige Anzeichen und Symptome sind:

• Schwäche und Schmerzen in Muskeln und Gelenken nehmen allmählich zu
• Müdigkeit und Erschöpfung durch leichte Aktivitäten
• Amyotrophe Lateralsklerose
• Atem- und Schluckbeschwerden
• Schlafbezogene Atmungsstörungen wie Schlafapnoe
• Reduzierte Kältetoleranz

In den meisten Fällen entwickelt sich das Post-Polio-Syndrom langsam, wobei viele Symptome allmählich auftreten, gefolgt von Perioden der Stabilisierung.

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2. Was ist die Ursache?

Es gibt einige Theorien über die Ursache des Post-Polio-Syndroms, aber nichts ist sicher.

Wenn das Poliovirus den Körper infiziert, wirkt es sich auf Motoneuronen aus. Jedes Neuron hat drei grundlegende Teile:

• Zellkörper
• Axon
• Dendriten

Eine Infektion mit dem Poliovirus schädigt oder zerstört häufig Motoneuronen. Um den Mangel an Neuronen zu kompensieren, führen die verbleibenden Neuronen zu neuen Verzweigungen und Hypertrophie von Muskelfasern.

Dies fördert die Wiederherstellung der Muskelfunktion, erfordert aber auch, dass der neuronale Körper neue Nervenäste wachsen lässt. Nach vielen Jahren sind Neuronen erschöpft, was zur Schwächung neuer Nervenäste führt.

3. Was sind die Risikofaktoren für das Post-Polypolio-Syndrom?

• Schweregrad der primären Kinderlähmung . Je schwerer die Erstinfektion, desto höher das Risiko eines Post-Polio-Syndroms.
• Alter des Auftretens von Polio . Wenn Sie als Teenager oder Erwachsener an Polio erkrankt sind, ist Ihr Risiko für ein Post-Polio-Syndrom höher.
• Erholungsstufe . Je besser die Genesung von akuter Polio, desto größer das Risiko eines Post-Polio-Syndroms. Wahrscheinlich, weil je besser die Erholung, desto mehr Druck auf die Motoneuronen.
• Übermäßige Aktivität . Sport bis zur Erschöpfung überlastet die Neuronen und erhöht das Risiko eines Post-Polio-Syndroms.

4. Was sind Komplikationen?

Das Post-Polio-Syndrom ist selten lebensbedrohlich. Aber schwere Muskelschwäche kann die folgenden Komplikationen verursachen:

• Hinfallen . Schwache Beinmuskeln lassen Sie das Gleichgewicht verlieren und leicht stürzen. Kann zu Frakturen führen, z. B. Schenkelhalsfrakturen bei älteren Menschen.
• Mangelernährung, Dehydrierung und Lungenentzündung . Zerebralparese verursacht Schwierigkeiten beim Kauen und Schlucken. Führt zu Mangelernährung und Dehydrierung sowie Aspiration von Nahrung in die Lunge, was zu einer Lungenentzündung führt.
• Chronisches Atemversagen . Eine Schwäche des Zwerchfells und der Brustmuskulatur erschwert das tiefe Atmen und Husten, wodurch sich Flüssigkeit und Schleim in der Lunge ansammeln. Fettleibigkeit, Rauchen, Skoliose, Anästhesie und längere Immobilisierung können die Kurzatmigkeit verschlimmern und zu Hypoxämie (akutem Atemversagen) führen. Zur Unterstützung der Atmung kann eine Beatmungstherapie erforderlich sein.
• Osteoporose . Langfristige Inaktivität oder Immobilität führt sowohl bei Männern als auch bei Frauen häufig zu Knochendichteverlust und Osteoporose.

5. Wie wird es diagnostiziert?

Es gibt keinen Test zur Diagnose des Post-Polio-Syndroms. Die Diagnose basiert auf der Anamnese und der körperlichen Untersuchung sowie dem Ausschluss anderer Erkrankungen.

Anzeichen eines Post-Polio-Syndroms

• Geschichte der Kinderlähmung . Frühere Polio-Tests und -Diagnosen.
• Die Erholungsphase ist lang . Menschen, die sich zum ersten Mal von Polio erholen, haben oft viele Jahre lang keine Symptome. Spätsymptome treten in der Regel nach mindestens 15 Jahren auf.
• Beginnen Sie langsam . Eine später einsetzende Muskelschwäche tritt normalerweise in Muskeln auf, die durch eine frühere Lähmung geschädigt wurden. Meist erst bemerkt, wenn es die tägliche Arbeit beeinträchtigt hat. Die Muskelschwäche ist morgens milder und nachmittags stärker, was normalerweise leichte Aufgaben erschwert.

Da die Post-Polio-Symptome anderen Erkrankungen ähneln, müssen Ursachen wie Arthritis, Fibromyalgie, chronisches Erschöpfungssyndrom und Skoliose ausgeschlossen werden.

Tests zum Ausschluss anderer Krankheiten

Da es keinen diagnostischen Test gibt, werden Tests hauptsächlich durchgeführt, um andere Bedingungen auszuschließen, einschließlich:

• Elektromyographie (EMG) . Die Elektromyographie misst das elektrische Signal im Muskel, indem eine Elektrode in den zu untersuchenden Muskel eingeführt wird. Beinhaltet Elektromyographie in Ruhe und während der Kontraktion. Zusätzlich können Elektroden auch auf die Haut des zu untersuchenden Nervs geklebt werden. Dieser Test hilft, Erkrankungen wie Neuropathie und Myopathie zu identifizieren und auszuschließen.
• Schulbild . Ein MRT- oder CT-Scan hilft, Bilder des Gehirns und des Rückenmarks zu betrachten. Schließen Sie Rückenmarkserkrankungen wie Spondylolisthesis oder Spinalkanalstenose aus.
• Muskelbiopsien . Hilft, andere Ursachen für Muskelschwäche auszuschließen.
• Bluttest . haben normalerweise normale Bluttests. Abnormale Tests helfen, andere Bedingungen auszuschließen.

Ein vielversprechender nicht-invasiver Test zur Beurteilung des Schweregrades des Post-Polio-Syndroms und zur Überwachung des Krankheitsverlaufs ist die Muskelsonographie. Es ist jedoch mehr Forschung erforderlich.

6. Wie behandelt man das Post-Polio-Syndrom?

Es gibt keine einzige Behandlung für alle Symptome des Post-Polio-Syndroms. Die Ziele der Behandlung bestehen darin, Ihre Symptome zu kontrollieren und es Ihnen so angenehm und abhängig wie möglich zu machen:

• Energieeinsparung . Trainieren Sie in einem Tempo und ruhen Sie sich oft aus, um Ermüdung zu reduzieren. Hilfsmittel wie Stöcke, Rollatoren, Rollstühle können helfen, Energie zu sparen. Die Installation von Badezimmerstangen oder eines hohen Toilettensitzes kann ebenfalls hilfreich sein.
• Physiotherapie . Übungen, die die Muskeln stärken, ohne Muskelermüdung zu verursachen, wie Schwimmen oder Wassergymnastik. Bewegung zur Aufrechterhaltung der Fitness ist sehr wichtig. Aber vermeiden Sie Übertraining oder Übertraining.
• Sprachtherapie . Übungen zur Linderung von Schluckbeschwerden, Stärkung der Stimme.
• Behandlung von Schlafapnoe . Ändern Sie Ihre Schlafgewohnheiten, z. B. vermeiden Sie es, auf dem Rücken zu schlafen oder verwenden Sie ein Gerät, um Ihre Atemwege im Schlaf zu reinigen.
• Drogen . Schmerzmittel – wie Aspirin, Paracetamol und Ibuprofen – können Muskel- und Gelenkschmerzen lindern.

Andere Behandlungen umfassen das krampflösende Medikament Gabapentin, das üblicherweise zur Behandlung von Nervenschmerzen eingesetzt wird. Opioid-Schmerzmittel werden normalerweise wegen des Langzeitrisikos nicht verwendet.

Lebensstil

• Reduzieren Sie Aktivitäten, die Schmerzen oder Müdigkeit verursachen . Mäßig aktiv, nicht übertreiben.
• Warm halten . Bei niedrigen Temperaturen ermüden die Muskeln schneller. Halten Sie die Innentemperatur angenehm und bleiben Sie warm, wenn Sie ausgehen.
• Vermeiden Sie Stürze . Vermeiden Sie unordentliche Böden, tragen Sie gute Schuhe, vermeiden Sie das Gehen auf rutschigen Oberflächen.
• Pflegen Sie einen gesunden Lebensstil . Ernähren Sie sich ausgewogen, rauchen Sie nicht, reduzieren Sie den Koffeinkonsum, um in Form zu bleiben, atmen Sie leichter und schlafen Sie besser.
• Lungenschutz . Zur sofortigen Behandlung auf Anzeichen von Atemwegsinfektionen achten. Hören Sie mit dem Rauchen auf, lassen Sie sich gegen Grippe und Pneumokokken impfen.

Polio kann tödlich sein, und dank eines Impfstoffs ist die Zahl der Infektionen heute sehr gering. Menschen, die als Kinder an Polio erkrankt sind, haben jedoch ein erhöhtes Risiko für ein Post-Polio-Syndrom. Das Post-Polio-Syndrom ist selten tödlich, kann aber zu Komplikationen führen, die die Lebensfunktion beeinträchtigen. Wenn Sie Symptome von Muskelschwäche und zunehmender Müdigkeit haben, wenden Sie sich für eine rechtzeitige Untersuchung und Behandlung an Ihren Arzt.

Dr. PHAN VAN GIAO