Le blocage des canaux lacrymaux est très fréquent chez les enfants, ce n'est pas une maladie très dangereuse. Cependant, s'il n'est pas détecté tôt et traité rapidement, il peut entraîner de nombreuses conséquences graves : inflammation, infection, démangeaisons, voire cécité. Il existe de nombreux symptômes faciles à remarquer dans les premiers stades. L'article suivant fournira aux parents les informations nécessaires lors de la prise en charge de jeunes enfants, de la surveillance en cas de symptômes inhabituels pour emmener rapidement le bébé dans un hôpital spécialisé en ophtalmologie ou dans un centre médical pour un examen et un traitement approfondis.
contenu
1. Qu'est-ce que la glande lacrymale ?
La glande lacrymale est formée dans le système squelettique des yeux, à partir du pli nasolabial et l'œil est situé entre les pousses nasales externes et les bourgeons maxillaires.
Dans la cavité oculaire de chaque personne, au-dessus et au-dessous de chaque œil, il y a des glandes lacrymales. La glande lacrymale n'a que la taille d'un pois, ronde et plate.
- Structure des glandes lacrymales
La glande lacrymale est située à l'intérieur du coin supérieur externe de chaque œil.
La glande lacrymale est constituée de 2 parties :
- La glande lacrymale principale sera située entre la fosse lacrymale de la paroi osseuse orbitaire et le globe oculaire humain. Il se compose de deux parties : la glande lacrymale et une partie de la glande lacrymale.
- Les autres sont des glandes lacrymales accessoires : composées de nombreuses petites glandes lacrymales, situées juste en dessous de la conjonctive.
Structure de la glande lacrymale
Le rôle de la glande lacrymale
- Cette glande est chargée de fournir des larmes pour garder la surface de l'œil humide et lisse. Les larmes aident à réduire la friction, en éliminant la poussière et les débris de l'œil pour prévenir l'infection.
- Dans de nombreux cas, lorsque l'œil est irrité, il produit beaucoup de larmes. Les larmes (sécrétions) laveront la partie avant des yeux, en suivant les conduits lacrymaux jusqu'aux sinus. La sécrétion a pour effet de rendre la cornée toujours humide, a une légère capacité antibactérienne.
- Normalement, la glande lacrymale ne produit qu'une petite quantité de larmes. Au petit matin, au réveil, en 16 heures, la glande lacrymale va sécréter de 0,5 à 0,6g de larmes. Lorsque vous dormez, vos yeux sont fermés et vos conduits lacrymaux cessent de fonctionner.
- Les larmes sont très bénéfiques pour le corps humain. En plus d'aider à exprimer des émotions, les larmes aident aussi à éviter l'invasion de toutes bactéries, corps étrangers...
- Chaque fois que vous clignez des yeux, vos paupières prélèvent du liquide de vos glandes lacrymales, qui mouille et aide à nettoyer la cornée. Si la cornée n'est pas mouillée et nettoyée régulièrement, cela entraînera une sécheresse des yeux . Plus grave peut conduire à la cécité.
2. Aperçu de l'occlusion de la glande lacrymale
Le blocage de la glande lacrymale est également connu sous le nom de blocage de la glande lacrymale. Cela se produit généralement lorsque le système de drainage des larmes est partiellement ou complètement bloqué, provoquant un larmoiement, une irritation ou une infection chronique de l'œil.
L'obstruction de la glande lacrymale est une affection assez courante
3. Causes des canaux lacrymaux bloqués chez les enfants
Obstruction congénitale des canaux lacrymaux
- C'est le défaut le plus courant de la glande lacrymale.
- Environ 20% des enfants ont une obstruction congénitale des canaux lacrymaux, dont la plupart disparaissent spontanément au moment où l'enfant a 1 an.
- Se produit généralement chez les nouveau-nés car les cellules épithéliales ne fabriquent pas les canaux pour former le canal lacrymo-nasal lorsqu'ils descendent par le nez.
- Le système de drainage des larmes n'est pas complètement développé ou a un tube anormal.
Autres causes
- Infection ou inflammation des yeux. Une infection ou une inflammation de l'œil peut provoquer le drainage des larmes ou le blocage du nez. La sinusite chronique en est un exemple, qui peut irriter le tissu cicatriciel et obstruer le système des conduits lacrymaux.
- Croissance anormale du crâne et du visage ou anomalie craniofaciale. Le syndrome de Down est une anomalie craniofaciale qui augmente la probabilité de blocage des canaux lacrymaux.
- Les enfants ayant un traumatisme près du nez ou au niveau du nez, comme un nez cassé et du tissu cicatriciel, peuvent obstruer les conduits lacrymaux. S'il n'est pas traité rapidement, le risque de blocage du canal lacrymal est très élevé.
- Tumeurs. De nombreuses tumeurs provoquent un blocage des canaux lacrymaux, notamment des kystes ou des calculs.
- Polype nasal : est un morceau de viande en excès qui se forme à partir de la muqueuse nasale chez les enfants atteints de rhinite allergique dans les sinus nasaux, comprimant le système de drainage des larmes, provoquant un blocage des glandes lacrymales.
- Un effet secondaire de certains agents chimiothérapeutiques et de la radiothérapie anticancéreuse peut être le blocage des canaux lacrymaux chez les enfants atteints de cancer.
Les canaux lacrymaux obstrués chez les nouveau-nés sont difficiles à détecter car les bébés dorment souvent beaucoup après la naissance. Ce n'est que lorsque le bébé a quelques mois que les symptômes des canaux lacrymaux obstrués deviennent évidents.
4. Symptômes de glandes lacrymales bloquées
- Le signe le plus évident d'un conduit lacrymal bloqué est le flux continu de larmes qui ne peut pas être arrêté même si le corps n'est pas affecté. Ce symptôme, s'il n'est pas traité rapidement, peut entraîner des infections oculaires, la récurrence de maladies inflammatoires et des infections oculaires.
- Infection de haut grade causée par l'accumulation de bactéries dans le sac lacrymal. Signes d'infection :
- Les cils sont souvent recouverts d'écume.
- Vision floue et écoulement de pus.
- Rougeur dans le blanc de l'œil et gonflement souvent douloureux près du coin interne de l'œil.
- Les larmes peuvent être teintées de sang.
- Dans certains cas, il peut y avoir de la fièvre.
- Les enfants dont les glandes lacrymales sont bloquées sont toujours mouillés comme s'ils venaient de pleurer.
- En particulier, chaque matin au réveil, mes yeux ont souvent beaucoup de rouille jaune, collée autour des paupières.
L'écoulement oculaire est souvent le symptôme d'un canal lacrymal obstrué
5. Sujets à risque d'occlusion de la glande lacrymale
- Il est plus fréquent chez les nourrissons car le système de drainage des larmes de l'enfant peut ne pas être complètement développé ou avoir un tube anormal.
- Le patient a déjà subi une intervention chirurgicale telle qu'une chirurgie des paupières, une chirurgie du nez, une chirurgie osseuse dans le nez ...
- Les enfants atteints de glaucome (glaucome) prennent des médicaments anti-glaucome.
- Enfants atteints de cancer recevant des médicaments de chimiothérapie et une radiothérapie.
6. Prévention des glandes lacrymales bloquées
Pour l'occlusion congénitale de la glande lacrymale chez les nourrissons, il n'y a aucun moyen de l'empêcher. Cependant, cette maladie disparaîtra d'elle-même au moment où l'enfant aura 1 an. Dans le cas d'enfants présentant un blocage sévère de la glande lacrymale, il est nécessaire de nommer une glande lacrymale pour l'enfant.
Prévenir l'infection ou l'inflammation en :
- Limiter, de préférence éviter tout contact avec des patients atteints de conjonctivite .
- Lavez-vous les mains fréquemment et soigneusement avant de manger et après être allé aux toilettes.
- Lorsque vous ressentez des démangeaisons ou des yeux irrités, rappelez aux enfants de ne pas frotter ou frotter leurs yeux avec leurs mains.
- Limitez le port de lentilles de contact aux enfants.
- Éloignez-vous de la fumée secondaire, car la fumée secondaire est l'une des causes de l'irritation nasale, surtout chez les enfants. Il aggrave les canaux lacrymaux bloqués chez les enfants et aggrave l'infection.
Rappelez quand votre bébé se frotte les yeux avec sa main
7. Diagnostic des glandes lacrymales bloquées
- Prendre les antécédents médicaux, examen complet de la vue : Pour évaluer si le canal lacrymal de l'enfant est obstrué ou non. Si oui, trouvez la cause de cette maladie.
- Coloration à la fluorescéine. Cela se fait en injectant un colorant spécial dans chaque œil, après 5 minutes de clignement normal. S'il y a une quantité importante de colorant à l'intérieur de l'œil, un canal lacrymal est bloqué.
- Vérifiez la circulation du système de drainage des larmes. Vérifiez en injectant du liquide dans le système lacrymal de l'enfant par le point de déchirure dans le coin interne de l'œil affecté. Si le liquide nouvellement pompé n'atteint pas la gorge, le patient est diagnostiqué avec un conduit lacrymal bloqué.
- Radiographie ou tomodensitométrie. Lors de l'imagerie, il est conseillé de combiner l'injection de contraste dans le système lacrymal pour aider le médecin à examiner plus en profondeur et à établir un diagnostic plus précis.
8. Mesures pour traiter les glandes lacrymales bloquées
Selon la cause de la maladie, le sujet de la maladie, le médecin conseillera et proposera différentes mesures de traitement pour les canaux lacrymaux bloqués.
Pour les nourrissons présentant une obstruction congénitale des canaux lacrymaux
- Aucun traitement n'est nécessaire, il peut disparaître de lui-même après que l'enfant ait 1 an.
- Cependant, avec ces enfants, les parents doivent savoir se nettoyer les yeux.
Fabrication:
- Utilisez du coton ou un chiffon doux, absorbez de l'eau, utilisez de préférence de l'eau bouillie pour refroidir, assurez-vous de la stérilité ou utilisez du sérum physiologique (collyre) NaCl 0,9%.
- Essuyez doucement les yeux du bébé, enlevez toute la boue et la rouille sur les yeux du bébé.
- Devrait effectuer l'hygiène des yeux 3-5 fois / jour pour garder les yeux toujours propres.
- Faites attention à le faire très doucement et avec précaution, pour éviter de rayer les paupières conduisant à une infection.
Les parents doivent savoir comment nettoyer les yeux de leur bébé
Si les yeux de votre bébé sont rouges et gonflés, vous devez l'emmener chez un ophtalmologiste pour obtenir des conseils et un traitement approprié.
Pour les enfants de plus de 1 an
- Si les conduits lacrymaux sont toujours bloqués à 1 an, demandez à l'enfant d'utiliser une technique de massage spéciale pour aider à ouvrir les membranes. Devrait masser 2-4 fois / jour pour aider la membrane plus ouverte.
- Pour les enfants dont les canaux lacrymaux sont bloqués en raison d'un traumatisme au visage : les médecins attendront quelques mois pour voir si l'état s'améliore après la cicatrisation de la plaie.
- Insérez le cathéter/stent. Cette méthode utilise des tubes en silicone ou en polyuréthane pour ouvrir des blocages étroits dans le système de canaux lacrymaux.
- Dilatation par cathéter à ballonnet. Cette méthode est utilisée pour ouvrir des zones étroites ou bloquées par des cicatrices et d'autres causes. Le public visé est les nourrissons et les tout-petits.
- Chirurgie pour ouvrir le sac lacrymal jusqu'au nez : Indiqué pour les enfants plus âgés avec des contre-indications pour les cathéters. De plus, il est indiqué pour les nourrissons et les tout-petits présentant des malformations congénitales des canaux lacrymaux lorsque les autres méthodes n'ont pas été efficaces.
- Laparoscopie : Cette méthode présente de nombreux avantages tels que l'absence d'incisions, de cicatrices et le processus de récupération est généralement plus rapide et plus facile. Cependant, il a également des limites telles que le faible taux de réussite.
- Après une intervention chirurgicale réussie pour ouvrir le canal lacrymal, il est nécessaire d'utiliser un spray nasal pour prévenir le processus inflammatoire après la chirurgie. Vaporiser 2 à 3 fois par jour pendant 2 à 3 semaines après l'intervention.
9. Résumé
"Les yeux sont la fenêtre de l'âme", par conséquent, les yeux des enfants ont besoin des meilleurs soins et de l'attention. L'obstruction de la glande lacrymale est une maladie courante. Lorsque les enfants présentent des signes tels que beaucoup d'yeux rouillés, des larmes continues, ne vous inquiétez pas trop, vous devez nettoyer et nettoyer doucement, régulièrement et correctement. Si l'état persiste et que les symptômes s'aggravent, il est nécessaire d'emmener l'enfant chez un médecin pour en déterminer la cause et le traitement en temps opportun. Veuillez sélectionner les informations et prendre soin des enfants correctement et intelligemment à l'époque moderne !
Docteur Doan Thi Hoai Trang
