Apa fungsi ureter dalam tubuh Anda?

Sistem kemih adalah salah satu sistem ekskresi terpenting dalam tubuh. Tidak hanya membantu tubuh menghilangkan zat berlebih, tetapi juga membantu mengoptimalkan zat untuk diserap kembali ke dalam tubuh. Ureter terletak pada posisi sebagai saluran penghubung komponen-komponen sistem perkemihan. Oleh karena itu, artikel ini akan membantu orang memiliki pemahaman yang lebih dalam tentang fungsi dan patologi umum ureter. 

isi

• 1. Apa itu ureter?
• 2. Apa fungsi ureter?
• 3. Kemungkinan penyakit pada ureter?
• 4. Bagaimana cara mencegah penyakit ureter?

1. Apa itu ureter?

Ureter berbentuk seperti dua tali yang dikelilingi oleh lapisan otot luar. Posisi mereka simetris di kedua sisi satu sama lain. Panjang ureter sekitar 25 sampai 30 cm pada orang dewasa.

Dinding ureter terdiri dari tiga lapisan. Lapisan terluar terdiri dari serat-serat yang saling berhubungan. Lapisan tengah terdiri dari otot polos sirkular dalam dan otot polos longitudinal luar. Fungsi utama dari lapisan ini adalah untuk menciptakan gerakan aliran urin untuk mendorong urin ke bawah. Lapisan terdalam adalah mukosa, yang merupakan epitel transisional yang bersambung dengan mukosa pelvis ginjal dan kandung kemih. Lapisan ini mengeluarkan lendir, yang melindungi permukaan lapisan epitel.

2. Apa fungsi ureter?

Sistem perkemihan meliputi ginjal, ureter, kandung kemih, dan uretra. Ginjal membuat urin dan mengambil fungsi lain dari sistem kemih. Ureter bertindak sebagai kendaraan transportasi yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih atau sebagai tempat penyimpanan sementara urin. Uretra adalah struktur berbentuk tabung yang membawa urin dari kandung kemih ke luar.

Otot-otot di dinding ureter terus menerus berkontraksi dan mengendur untuk mendorong urin keluar dari ginjal dan ke bawah. Jika urin kembali atau tidak sampai ke kandung kemih, itu dapat menyebabkan ISK. Setiap 10 hingga 15 detik, sejumlah kecil urin didorong ke bawah kandung kemih.

Ureter adalah bagian dari sistem kemih

3.  Kemungkinan penyakit pada ureter?

3.1 Obstruksi ureter

Penyumbatan pada satu atau kedua tabung (ureter) yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih. Obstruksi persimpangan ureter panggul adalah penyumbatan yang terjadi pada persimpangan tempat ureter menempel pada ginjal. Hal ini menyebabkan penurunan aliran urin ke ureter. Selain itu, peningkatan retensi urin di ginjal. Hasilnya adalah peningkatan tekanan di dalam ginjal. Lama kelamaan dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal. 

Obstruksi dapat bersifat kongenital atau didapat melalui trauma, jaringan parut, batu, atau, jarang, tumor. Jika tidak diobati, gejala dapat dengan cepat berubah dari ringan (nyeri, demam, dan infeksi) hingga parah (hilangnya fungsi ginjal, sepsis, dan kematian). Gejala-gejala berikut mungkin menunjukkan kondisi ini, termasuk:

• Sakit perut pada satu atau kedua sisi perut bagian bawah
• Ada darah di urinmu
• Demam
• Kaki bengkak
• Penurunan output urin (disebut oliguria)

Ketika infeksi terjadi bersamaan dengan obstruksi, kondisi pasien dapat memburuk. Yang paling parah dapat memerlukan rawat inap, operasi darurat dan pengobatan dengan antibiotik intravena.

3.2 Infeksi saluran kemih (ISK)

Urine yang normal benar-benar bebas dari kuman. Tidak mengandung bakteri, virus atau jamur. ISK terjadi ketika bakteri, biasanya dari saluran pencernaan, memasuki lubang uretra dan mulai berkembang biak. Sebagian besar ISK disebabkan oleh bakteri E. coli, yang biasanya hidup di saluran usus.

Selain itu, kuman dapat menyebabkan penyakit akibat infeksi darah. ISK dapat melibatkan bagian mana pun dari sistem kemih Anda. Terdiri dari uretra, ureter, kandung kemih, dan ginjal. Ini adalah masalah kesehatan umum yang mempengaruhi jutaan orang setiap tahun. Wanita lebih rentan terkena ISK dibandingkan pria. Infeksi menyebabkan lapisan saluran kemih menjadi merah dan teriritasi, yang dapat menghasilkan beberapa gejala berikut:

• Sering buang air kecil, siang dan malam
• Sakit atau terbakar saat buang air kecil
• Demam
• Urine berwarna gelap, keruh, atau merah (mungkin terdapat darah dalam urine)
• Urine berbau tidak sedap
• Merasa sakit bahkan tanpa buang air kecil
• Lelah
• Nyeri di punggung atau samping, di bawah tulang rusuk
• Mual atau muntah
• Frekuensi buang air kecil: meskipun ada keinginan untuk buang air kecil, hanya sedikit urin yang dikeluarkan

Nyeri di punggung atau samping adalah gejala infeksi saluran kemih

Gejala ISK bisa mirip dengan kondisi medis lainnya. Karena itu, Anda perlu menemui spesialis untuk diagnosis yang tepat.

>> Lihat juga artikel  Infeksi Saluran Kemih (ISK)  untuk lebih memahami penyakit ini.

3.3 refluks vesikoureteral (VUR)

Ini adalah suatu kondisi di mana urin mengalir mundur dari kandung kemih ke satu atau kedua ureter dan kadang-kadang ke ginjal. Biasanya paling sering terjadi pada bayi dan anak kecil. Terkadang seorang anak dengan refluks vesikoureteral mungkin tidak memiliki gejala. Jika seorang anak memiliki gejala, yang paling umum adalah ISK. Karena urin kembali ke hulu, ini adalah kondisi yang menguntungkan bagi bakteri untuk tumbuh lebih mudah di saluran kemih anak.

Masalah dengan fungsi kandung kemih atau usus kadang-kadang dapat dikaitkan dengan refluks vesikoureteral. Terdiri dari:

• Infeksi saluran kemih: infeksi kandung kemih atau ginjal
• Kemungkinan inkontinensia urin, mengompol, dan tidak buang air kecil
• Kemungkinan masalah usus seperti sembelit

3.4 Ureter ganda atau ektopik

Mengompol adalah masalah umum di masa kanak-kanak. Namun secara umum tidak ada kelainan yang mendasari pada saluran kemih. Sementara itu, inkontinensia urin (inkontinensia) merupakan gejala utama dari ureter ektopik. Biasanya, ada ureter di setiap sisi yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih. Ketika ureter tidak ditemukan dalam posisi ini, itu dianggap ektopik. Kondisi ini dapat muncul sebelum lahir atau segera setelah lahir oleh infeksi saluran kemih atau obstruksi ureter kongenital. Kedua faktor risiko ini pada akhirnya dapat menyebabkan gagal ginjal kronis. 

Inkontinensia urin adalah gejala utama dari ureter ektopik

Dalam kebanyakan kasus, ureter ektopik memiliki satu ujung yang berasal dari ginjal. Berdasarkan gambar pada USG, X-ray atau CT scan perut dapat menunjukkan ureter ganda (2 ujung ureter menempel pada 1 ginjal). Ginjal yang tersisa mungkin atau mungkin tidak memiliki ureter yang terpasang.

Evaluasi dan manajemen pasien muda yang datang dengan inkontinensia urin setelah pelatihan toilet atau ISK berulang seringkali sulit dilakukan. Disfungsi kandung kemih, kandung kemih yang terlalu aktif, serta ureter ektopik adalah beberapa gangguan yang dapat bermanifestasi dengan gejala-gejala ini.

4. Bagaimana cara mencegah penyakit ureter?

Anda tidak dapat mencegah refluks vesikoureteral pada anak Anda, tetapi kebiasaan yang baik dapat membantu menjaga saluran kemih anak Anda tetap sehat. Untuk mencegah beberapa infeksi saluran kemih, berikan anak Anda:

• Minumlah cairan yang cukup berdasarkan saran dokter Anda.
• Latih kebiasaan kamar mandi yang baik, seperti buang air kecil sesering yang diperlukan, membatasi menahan kencing, dan membersihkan area anus dari depan ke belakang.
• Ganti popok kotor sesegera mungkin, jika anak Anda dilatih menggunakan toilet.
• Konstipasi harus diobati jika perlu. Cobalah untuk mencegah anak Anda menjadi sembelit.

Minum air putih yang cukup

Ureter bertindak sebagai saluran untuk produk limbah dari sistem kemih untuk keluar dari tubuh. Dan patologi di ureter sering terjadi pada anak-anak, sehingga orang tua harus secara teratur memantau gejala abnormal anak-anak mereka. Selain itu, mengajari anak cara membersihkan alat kelaminnya untuk mencegah masuknya bakteri juga sangat penting .

Dr. Huynh Nguyen Uyen Tam