Tibia: lokasi, struktur dan fungsi

Kaki adalah salah satu area tubuh yang paling banyak menahan beban. Untuk melakukan fungsi itu, kaki memiliki struktur otot, tulang, dan persendian yang sangat kuat. Pada artikel ini, kita belajar tentang tibia – salah satu dari dua tulang kaki bagian bawah.

isi

• 1. Lokasi 
• 2. Struktur tibia
• 3. Fungsi tibia
• 4. Fraktur tibia

1. Lokasi 

• Tibia terletak di bagian depan medial kaki bagian bawah dan merupakan tulang besar. Ini memiliki peran yang sangat penting dalam fungsi seluruh ekstremitas bawah. Tulang ini bertanggung jawab untuk mengatur aktivitas di sendi lutut dan pergelangan kaki. Pada saat yang sama, ia juga menanggung gaya tekan utama tubuh, memungkinkan gerakan yang fleksibel.
• Tibia di bagian atas menyatu dengan tulang paha, di bawah dengan tulang tarsal.
• Tibia orang Vietnam panjangnya sekitar 33,6 cm, sangat rata. Selain itu, karena kebiasaan jongkok atau menyilangkan kaki, ujung atas lebih membungkuk ke belakang.
• Jika tulang diletakkan tegak:
  • Kepala kecil ke bawah.
  • Ujung kepala kecil itu ke dalam.
  • Ujungnya tajam, jelas ke depan.

Tulang kaki

2. Struktur tibia

Menutup

Tibia sedikit melengkung dalam bentuk S, bagian atas sedikit melengkung ke luar dan bagian bawah sedikit melengkung ke dalam. Tubuh tulang berbentuk prismatik segitiga, semakin besar dan kecil di bagian bawah. Pada sepertiga bagian bawah kaki, itu berubah menjadi bentuk prismatik bulat. Jadi titik lemah inilah yang rawan patah.

Sisi

• Permukaan bagian dalam datar, terletak tepat di bawah kulit.
• Bagian luarnya cekung. Saat mencapai ujung bawah, wajah luar berputar ke depan menjadi wajah depan.
• Bagian belakang memiliki garis otot sandal.

pantai

• Margin anterior terletak tepat di bawah kulit. Karena itu, sangat rentan cedera jika dipukul keras.
• Margin interoseus tipis, berlawanan dengan fibula.
• Margin bagian dalam biasanya tidak terlalu jelas.

Deskripsi struktur dan relasi

• Kepala proksimal adalah massa tulang besar yang dibentuk oleh kondilus medial dan lateral. Permukaan superior setiap kondilus cekung ke permukaan artikular superior berbatasan dengan kondilus femoralis. Pada kondilus medial subkondilus dorsal, faset fibula berartikulasi dengan ujung fibula. Permukaan artikular superior kedua kondilus dipisahkan oleh regio interkondilus. Daerah ini termasuk cembung interkondilus yang terletak di antara daerah interkondilus anterior dan posterior.
• Batang bertulang memiliki tuberkel tibialis yang terletak di anterior, di bawah, dan di antara dua kondilus. Bagian atas belakang tubuh memiliki tonjolan yang mengalir ke bawah dan masuk ke garis otot telapak kaki.
• Ujung distal lebih kecil dari ujung proksimal, dengan permukaan artikular inferior menghadap talus dan defek fibula mengarah ke luar ke ujung inferior fibula. Kepala bagian bawah memanjang ke bawah ke dalam proses di talus untuk membentuk pergelangan kaki medial.

Close-up dari tibia

Tibia dan fibula dihubungkan bersama sebagai berikut:

Ujung atas kedua tulang dihubungkan oleh sendi tibialis-fibula superior. Ini adalah sendi sinovial dari tipe datar. Di mana, permukaan artikular fibula medial menyatu dengan permukaan artikular fibula dari kondilus tibialis lateral. Sendi ini didukung oleh ligamen fibula posterior dan anterior.

Batas interoseus dari dua badan tulang dihubungkan oleh membran interoseus kaki bagian bawah. Ujung bawah kedua tulang dihubungkan oleh sendi tibialis-fibula. Jaringan fibrosa menghubungkan permukaan medial pergelangan kaki lateral (ujung bawah fibula) dengan defek fibula tibia inferior.

Sendi dengan tulang paha

Tibia adalah bagian dari tulang kepala di atas tibia. Sisi tulang ini bergabung dengan kondilus femur untuk membentuk sendi lutut. Area sendi ini sangat fleksibel, membantu menggerakkan sendi lutut dengan lancar dalam aktivitas normal sehari-hari seperti menekuk lutut saat duduk, meregangkan lutut saat berjalan. Dataran tinggi tibialis memiliki struktur spons dengan permukaan tulang rawan. Lokasi spesifik dari dataran tinggi tibialis adalah perpaduan dari kondilus medial dan lateral tergantung pada dataran tinggi tibialis medial dan lateral. Struktur antara dataran tinggi tibialis termasuk duri dataran tinggi tibialis. Lonjakan ini bertindak sebagai titik perlekatan untuk berbagai jenis ligamen di sini (Ligamentum cruciatum anterior dan Ligamentum cruciatum posterior).

Struktur sendi lutut

sendi pergelangan kaki

• Bagian dalam kepala di bawah tulang bawah membentuk pergelangan kaki medial, yang terletak tepat di bawah kulit. Permukaan lateral pergelangan kaki medial memiliki sendi pergelangan kaki yang bersentuhan dengan permukaan pergelangan kaki medial katrol talus. Segi sendi pergelangan kaki tegak lurus terhadap aspek mandibula di ujung tibia. Sendi facet bawah berbatasan dengan facet atas katrol talus.
• Permukaan luar kepala bagian bawah berbentuk segitiga dengan cacat. Di sinilah tibia membuat kontak dengan ujung bawah fibula.

Pembuluh darah

Pembuluh darah yang memberi nutrisi pada tibia meliputi tiga sumber:

• Arteri pemakan tulang. Masuk ke lubang makan tulang di belakang persimpangan medial 13 dan 1/3 superior tibia.
• Arteri sefalika dan periosteal berasal dari arteri muskularis.

Pembuluh darah yang mensuplai tibia sangat buruk dan semakin jauh di bawah sana, semakin sedikit koneksi yang ada. Oleh karena itu, patah tulang tibia sulit disembuhkan, terutama pada tungkai bawah.

3. Fungsi tibia

• Menanggung kekuatan langsung dari seluruh berat badan. Konstruksi khusus dan aspek sambungannya membantu mempertahankan posisi kaki yang lurus. Dengan demikian membantu meluruskan postur dan gaya berjalan tubuh.
• Menciptakan sendi lutut dan pergelangan kaki untuk membantu tubuh bekerja secara fleksibel.

Bagian ini membantu kita untuk memiliki gaya berjalan yang lurus

4. Fraktur tibia

Tibia adalah salah satu tulang yang paling sering patah di tubuh. Tergantung pada tingkat cedera, gejala patah tulang tibia dapat berkisar dari memar hingga nyeri parah di kaki bagian bawah.

>> Selengkapnya: Fraktur: Mengenali Tanda dan Bagaimana Penanganannya dengan Benar?

Klasifikasi fraktur tibialis

Untuk mengklasifikasikan dan mendiagnosis jenis cedera, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan merekomendasikan beberapa tes untuk memeriksa fraktur tibia.

Fraktur kepala di atas tibia

• Patah tulang atau patah kepala di atas tibia seringkali merupakan akibat dari jatuh dari ketinggian atau kecelakaan lalu lintas. Jaringan lunak dapat sangat terpengaruh pada saat fraktur. Ini bisa menjadi bagian penting seperti ligamen, kulit, otot, saraf , pembuluh darah… Oleh karena itu, dokter Anda akan memeriksa dan mengevaluasi tanda-tanda kerusakan jaringan lunak. Ini sangat mempengaruhi rencana perawatan untuk patah tulang.

Fraktur kepala bagian bawah tibia (fraktur pilon)

• Fraktur tibia bawah adalah cedera serius dengan fraktur memasuki sendi pergelangan kaki. Jenis patah tulang ini biasanya terjadi setelah kaki terkena benturan yang kuat. Misalnya jatuh dari ketinggian atau kecelakaan lalu lintas.
• Fraktur tibia bawah sering menyebabkan pembengkakan yang menyakitkan dengan pembengkakan hebat, nyeri yang nyata, pembengkakan pergelangan kaki, dan deformitas struktur pergelangan kaki. Beberapa kasus fraktur Pilon dengan fragmen tulang yang tumbuh melalui kulit (fraktur terbuka) memerlukan perawatan bedah segera untuk mengurangi risiko infeksi.

Alasan

Penyebab paling umum dari patah tulang tibia adalah:

• Karena jatuh dari ketinggian yang tinggi atau ke permukaan yang keras. Biasanya terjadi pada orang tua, pejalan kaki goyah dan atlet.
• Lakukan gerakan memutar seperti berputar. Biasanya terjadi karena olahraga seperti skating, ski, berkelahi.
• Karena benturan yang kuat. Disebabkan oleh kecelakaan sepeda motor, mobil dapat menyebabkan cedera patah tulang tibialis yang paling serius.
• Kondisi medis seseorang juga dapat mempengaruhi patah tulang tibia. Contohnya termasuk diabetes tipe 2 dan kondisi tulang yang sudah ada sebelumnya seperti osteoarthritis.

Jatuh dapat menyebabkan cedera tibia

Tanda-tanda patah tulang tibia

Gejala yang khas adalah:

• Sakit parah di kaki bagian bawah.
• Mati rasa atau kesemutan di kaki.
• Kaki yang terluka tidak memiliki daya dukung.
• Area cedera yang cacat (kaki, lutut , pergelangan kaki, tulang kering...).
• Bengkak dan memar di sekitar area cedera.
• Lihat tulang keluar dari sobekan kulit (fraktur terbuka).
• Gerakan di dalam dan di sekitar lutut terbatas.
• Batasi gerakan di dalam dan di sekitar lutut.

Jika patah, fibula biasanya terpengaruh juga.

Tindakan diagnostik

Untuk mendiagnosis fraktur tibia, dokter akan menanyakan tentang kesehatan Anda dan mencari tanda-tanda khas seperti:

• Deformasi dan deformitas mudah dilihat.
• Kondisi kulit (robek atau penyembuhan).
• Derajat penonjolan tulang (jika ada).
• Kaji pembengkakan dan memar.
• Perasaan tidak stabil, nyeri.
• Kaji kekuatan otot.

Lakukan tes X-ray, CT scan untuk memastikan diagnosis fraktur. Tes pencitraan juga membantu untuk melihat apakah sendi lutut dan pergelangan kaki terkena fraktur tibia.

Tindakan terapeutik

Faktanya, waktu pemulihan untuk fraktur tibia tergantung pada luasnya fraktur. Bagian ini membutuhkan waktu lama untuk sembuh, yang mungkin memakan waktu 4 sampai 6 bulan. Untuk mengobati patah tulang tibia, dokter Anda mungkin mempertimbangkan perawatan medis yang meliputi:

• Bundel bubuk.
• Melumpuhkan dan membatasi fungsi otot kaki tetapi masih memungkinkan beberapa gerakan.
• Terapi fisik.
• Berolahraga di rumah.
• Gunakan kruk.

>> Perawatan pengecoran masih menyebabkan sebagian besar fraktur. Baca lebih lanjut: Pengecoran setelah patah tulang: Apa yang perlu diketahui .

Dalam beberapa kasus di mana perawatan medis tidak berhasil atau cedera terlalu rumit seperti patah tulang terbuka, patah tulang atau tulang kaki lemah… dokter mungkin menyarankan pasien untuk melakukan operasi. Teknik berikut dapat digunakan untuk mengobati patah tulang tibia:

• Amankan tibia yang patah pada tempatnya dengan sekrup, batang, atau pelat baja.
• Fiksasi eksternal, sambungkan sekrup atau pin tulang yang patah dengan batang logam luar untuk mengamankan pin lokasi.
• Kombinasikan terapi fisik, latihan fungsional di rumah, dan obat nyeri tambahan.

Gunakan sekrup untuk memperbaiki kaki

Hidup dengan trauma

Fase pemulihan dimulai segera setelah perawatan bedah atau non-bedah. Selama periode ini, pasien harus mengikuti saran dari ahli bedah ortopedi. Ini sangat penting karena pasien perlu memahami instruksi ahli bedah mengenai bantalan beban, mobilitas lutut, dan penggunaan immobilizer eksternal (gips atau bidai). Dokter Anda juga akan berbicara tentang kemungkinan efek pada kehidupan sehari-hari, kehidupan, pekerjaan, tanggung jawab keluarga, dan kegiatan rekreasi.

Tibia adalah tulang penahan beban utama di kaki bagian bawah. Karena tekanan yang besar dan jarak yang dekat dengan kulit, bagian ini sering terluka. Memahami struktur dan fungsi membantu kita untuk proaktif dalam pencegahan dan pengobatan cedera pada tibia serta sendi lutut dan pergelangan kaki.

Dokter Luong Sy Bac