Apakah pankreatitis autoimun merupakan kanker pankreas?

Di masa lalu, pankreatitis autoimun sering salah didiagnosis sebagai kanker pankreas. Meskipun kedua penyakit ini menunjukkan tanda dan gejala yang sama, metode pengobatannya sama sekali berbeda. Diagnosis yang benar penting untuk membuat pengobatan lebih efektif. Ikuti artikel SignsSymptomsList berikut untuk lebih memahami penyakit ini!

isi

• 1. Apa itu pankreatitis autoimun?
• 2. Manifestasi dan Gejala
• 3. Subyek berisiko penyakit
• 3. Komplikasi penyakit
• 4. Bagaimana penyakit ini didiagnosis?
• 5. Metode pengobatan penyakit

1. Apa itu pankreatitis autoimun?

Ini adalah penyakit radang kronis yang disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh sendiri yang menyerang pankreas. Dengan demikian membatasi atau kehilangan fungsi eksokrin dan endokrin pankreas. Menyebabkan konsekuensi seperti kurangnya enzim pencernaan, diabetes karena kekurangan insulin, dll.

Pankreatitis autoimun diklasifikasikan menjadi 2 jenis: Tipe 1 dan Tipe 2 .

• Tipe 1: Juga dikenal sebagai pankreatitis terkait IgG4, biasanya mempengaruhi banyak organ termasuk pankreas, saluran empedu di hati, kelenjar ludah, ginjal, dan kelenjar getah bening.
• Tipe 2:  Juga dikenal sebagai pankreatitis duktus sentral idiopatik, ini hanya mempengaruhi pankreas, meskipun sekitar sepertiga orang dengan pankreatitis autoimun tipe 2 dikaitkan dengan penyakit radang usus.

2. Manifestasi dan Gejala

Penyakit ini sulit didiagnosis karena biasanya tidak menimbulkan gejala apapun. Ketika gejala muncul, mereka mirip dengan kanker pankreas, termasuk:

• urin gelap
• Kotoran pucat
• Kulit dan mata kuning
• Nyeri di daerah perut bagian atas atau tengah
• Mual dan muntah
• Lelah, lelah
• Kehilangan nafsu makan atau merasa kenyang sepanjang waktu
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Tanda paling umum dari pankreatitis autoimun adalah penyakit kuning tanpa nyeri perut, yang disebabkan oleh saluran empedu yang tersumbat.

Lihat lebih lanjut:  Pankreatitis akut: Apa yang harus dipersiapkan sebelum pergi ke dokter?

3. Subyek berisiko penyakit

• Orang dengan pankreatitis autoimun tipe 1 biasanya laki-laki dan berusia di atas 60 tahun.
• Orang dengan pankreatitis autoimun tipe 2 sering muncul pada kedua jenis kelamin. Selain itu, pasien memiliki penyakit radang usus komorbid, terutama ulkus duodenum, dan berusia di atas 40 tahun.

3. Komplikasi penyakit

• Pankreatitis: Pankreatitis autoimun dapat memengaruhi kemampuan pankreas untuk mengeluarkan enzim pencernaan. Gejala mungkin termasuk diare, penurunan berat badan, penyakit tulang metabolik, dan kekurangan vitamin atau mineral.
• Diabetes: Pankreas adalah organ yang memproduksi insulin, yang mengatur gula darah. Jadi pankreatitis autoimun dapat menyebabkan diabetes, dan ketika Anda menderita diabetes, Anda mungkin memerlukan pengobatan dengan obat-obatan oral atau suntikan insulin.
• Kalsifikasi atau batu pankreas.

4. Bagaimana penyakit ini didiagnosis?

Pankreatitis autoimun sulit didiagnosis, karena tanda dan gejalanya sangat mirip dengan kanker pankreas. Namun, diagnosis yang akurat dari pankreatitis autoimun atau kanker pankreas sangat penting. Karena, kanker pankreas yang tidak terdiagnosis dapat menyebabkan keterlambatan atau kegagalan untuk menerima operasi tepat waktu.

Pada orang dengan pankreatitis autoimun, ukuran pankreas cenderung meningkat, tetapi ada juga kasus di mana pankreas memiliki massa seperti tumor. Untuk memastikan diagnosis dan mengidentifikasi jenis pankreatitis autoimun, tes darah dan pencitraan diperlukan.

• Tes pencitraan : CT, MRI , ultrasonografi endoskopik (EUS) dan kolangiopankreatografi retrograde endoskopik (ERCP).
• Tes darah : Kadar imunoglobulin IgG4. Orang dengan pankreatitis autoimun tipe 1 akan memiliki kadar IgG4 yang tinggi dalam darahnya. Namun, hasil tes positif tidak selalu berarti Anda mengidap penyakit tersebut. Sejumlah kecil orang yang tidak sakit juga memiliki kadar IgG4 yang tinggi dalam darahnya.
• Biopsi inti endoskopi .

5. Metode pengobatan penyakit

• Penempatan stent bilier. Sebelum memulai pengobatan, dokter terkadang akan memasukkan tabung untuk mengalirkan saluran empedu (biliary stenting) pada orang dengan gejala ikterus obstruktif. Biasanya, bagaimanapun, penyakit kuning membaik dengan pengobatan steroid. Kadang-kadang drainase dianjurkan jika diagnosis pasti tidak dapat dibuat.
• Steroid. Gejala biasanya membaik setelah pemberian prednisolon atau prednison jangka pendek. Beberapa orang bahkan merespons dengan sangat cepat.
• Obat imunosupresif: Sekitar 30-50% orang kambuh setelah pengobatan. Untuk membantu mengurangi efek samping serius yang terkait dengan penggunaan steroid jangka panjang, dokter Anda mungkin mempertimbangkan untuk menambahkan obat imunosupresif.  

Lihat lebih lanjut: Obat imunosupresan Cellcept (Mycophenolate mofetil): Informasi dasar

Perawatan lain termasuk:

• Pengobatan insufisiensi pankreas. Jika Anda tidak memiliki cukup enzim pankreas, Anda mungkin memerlukan suplemen enzim.  
• Pengobatan diabetes. Jika Anda menderita diabetes, Anda memerlukan perawatan yang tepat. Ini dapat diobati dengan obat oral atau insulin suntik.
• Tindak lanjuti dengan instansi lain. Tipe 1 biasanya melibatkan organ selain pankreas, termasuk pembesaran kelenjar getah bening dan kelenjar ludah, jaringan parut pada saluran empedu, hepatitis, dan penyakit ginjal. Meskipun tanda-tanda ini dapat berkurang atau hilang sepenuhnya dengan terapi steroid, kita masih perlu terus memantaunya.

Pankreatitis autoimun adalah penyakit yang mudah salah didiagnosis. Penyakit ini dapat menimbulkan berbagai gejala akibat hilangnya atau menurunnya fungsi pankreas. Anda harus menemui dokter Anda untuk diperiksa dan melakukan tes yang diperlukan untuk diagnosis dan pengobatan.

Dokter Dao Thi Thu Huong