Karsinoma sebasea: Tumor kelopak mata yang mematikan

Karsinoma sebasea adalah kanker langka di dunia, dengan perkembangan yang relatif cepat. Situs utama yang terkena penyakit ini adalah kelopak mata. Jenis kanker ini sulit didiagnosis karena beberapa alasan. Mari kita pelajari tentang kanker ini.

Tumor kelenjar sebaceous di kelopak mata atas.

isi

• 1. Perkenalan:
• 2. Adanya karsinoma sebasea:
• 3. Penyebab dan faktor risiko:
• 4. Gejala karsinoma sebasea:
• 5. Diagnosis kanker kelenjar sebaceous.
• 6. Hasil akhir pasien dengan karsinoma sebasea.
• 7. Perawatan:
• 8. Kesimpulan:

1. Perkenalan:

Karsinoma sebasea sesuai dengan namanya, merupakan jenis tumor ganas.

Kanker:

Ilustrasi sel kanker

Kanker adalah istilah yang menggambarkan sel-sel tertentu yang memiliki kemampuan untuk tumbuh dan membelah secara terus menerus, tidak terkendali oleh tubuh. Tidak seperti sel normal yang akan mati dengan sendirinya setelah jangka waktu tertentu, sel kanker dalam beberapa hal dapat dianggap sebagai sel abadi.

Oleh karena itu, dari sel kanker dapat berkembang menjadi tumor dengan sendirinya, begitu pula tumor akan tumbuh dengan sendirinya.

Kemungkinan selanjutnya adalah kanker bisa masuk ke pembuluh darah hingga mencapai organ lain. Fenomena ini disebut metastasis.

Invasi, pertumbuhan kanker yang tidak terkendali akan menekan dan mengganggu fungsi organ yang dituju.

Kanker juga membutuhkan tubuh untuk memasok darah dan nutrisi untuk memelihara mereka. Dari sana, kanker mengambil alih kehidupan organ di dekatnya.

epitel:

Termasuk sel kulit, sel yang melapisi bagian dalam atau sel yang menutupi bagian luar organ tubuh.

Kanker kulit, kanker serviks, kanker dubur, kanker kerongkongan, kanker hati, kanker laring, kanker ginjal, kanker perut, berbagai jenis kanker testis, kanker tiroid, dan kanker kelenjar sebasea … Semua kanker ini adalah karsinoma.

Kelenjar sebaceous:

Gambar longitudinal kelopak mata dan struktur kelenjar sebasea (Meibomius, Zeis), kelenjar lakrimal di kelopak mata.

Kelenjar sebaceous hadir di mana-mana di tubuh, kecuali telapak tangan dan telapak kaki. Mereka ada bersama dengan folikel rambut maka nama lain folikel rambut-kelenjar sebaceous. Struktur ini memiliki saluran yang mengarah ke permukaan kulit.

Jenis kelenjar sebaceous:

• Di bibir terdapat kelenjar Fordyce.
• Di penis adalah kelenjar Tyson.
• Payudara memiliki kelenjar Montgomery.
• Kelopak mata adalah kelenjar Meibom, kelenjar Zeis (seperti yang ditunjukkan di atas).

Kelenjar sebaceous di wajah, dada, punggung, dan lengan luar adalah yang terbesar dan paling banyak dibandingkan dengan lokasi lain.

Kelenjar sebaceous mengeluarkan zat yang disebut sebum. Zat ini keluar melalui saluran langsung dari kelenjar sebaceous.

Peran sebum:

• Membantu melembutkan kulit.
• Tidak tahan air
• Batasi masuknya bakteri dari lingkungan luar.

Jadi, karsinoma sebaceous adalah jenis kanker yang mempengaruhi seluruh kelenjar sebaceous di seluruh tubuh. Lokasi yang paling umum adalah dari batang ke atas dan terutama di kelopak mata.

Oleh karena itu, kita bisa menyebut penyakit ini dengan nama lain, kanker kelopak mata.

2. Adanya karsinoma sebasea:

Karsinoma sebasea dapat muncul di bagian tubuh mana saja. Kecuali telapak tangan dan telapak kaki tentunya.

75% karsinoma sebasea terletak di kelopak mata.

Di Amerika Serikat, dari semua jenis tumor kelopak mata, baik jinak maupun ganas, tingkat karsinoma sebasea kelopak mata menyumbang sekitar 1% dan hanya 1 dari 1 juta orang yang didiagnosis setiap tahun.

Sayangnya, jumlah ini sangat tinggi pada populasi Asia secara umum. Hingga 1/3 kasus orang berkulit kuning dengan tumor kelopak mata adalah kanker kelenjar sebaceous!!!

3. Penyebab dan faktor risiko:

Tidak diketahui apa penyebab sebenarnya dari karsinoma sebaceous.

Diduga mutasi genetik mungkin menjadi salah satu faktor pendorong utama. Masalah ini mengemuka karena terapi radiasi untuk kanker wajah pada anak meningkatkan risiko terkena kanker kelopak mata.

Lihat artikel referensi lebih detail tentang Bulu Mata: Pelindung dan keindahan mata .

Defisiensi imun akibat HIV/AIDS juga meningkatkan risiko keganasan ini.

Penderita kanker kelopak mata sebagian besar berusia 60-80 tahun. Namun, kondisi ini dapat muncul kapan saja dalam hidup. Usia infeksi termuda yang pernah tercatat adalah 3 tahun.

Wanita lebih sering terkena daripada pria dengan rasio sekitar 3/2. Orang Asia 6,2 kali lebih rentan daripada orang Eropa dan Amerika.

4. Gejala karsinoma sebasea:

Pada artikel ini, kami terutama menulis tentang karsinoma sebasea kelopak mata – lokasi paling umum.

Gambaran khas karsinoma sebasea kelopak mata.

Gejala utamanya adalah adanya nodul kecil, yang secara bertahap membesar (pada tingkat yang sangat lambat). Nodul ini keras dan jauh di dalam kelopak mata (dokter akan menentukan ini).

Nodul adalah bentuk yang sesuai dengan kanker di kelenjar Zeis.

Kanker pada kelenjar Meibomian adalah plak.

Bila terdapat lesi nodular , akan sulit untuk membedakan kanker dari penyakit kelenjar sebasea jinak lainnya pada kelopak mata, pecah- pecah .

Gesekan terjadi terutama karena penyumbatan saluran sebaceous dari kelenjar sebaceous. Penyakit ini menyebabkan kelenjar sebaceous terisi minyak dan membengkak. Biasanya, kalazion membengkak selama sekitar 2-8 minggu, jarang lebih lama, dan tidak menimbulkan rasa sakit saat dipalpasi .

Chalazion adalah patologi yang paling umum menjadi bingung dengan karsinoma sebasea kelopak mata. 

Blefaritis adalah penyakit diferensial utama jika itu adalah kanker kelenjar Meibom. Manifestasi umum dari kedua penyakit ini adalah munculnya plak keras di kelopak mata atas . Blefaritis adalah infeksi pada tepi kelopak mata. Ini juga dikenal sebagai peradangan kelenjar Meibom, dan menyebabkan rasa sakit .

Dua pertiga dari kanker kelopak mata terjadi di kelopak mata atas karena kelopak mata atas memiliki lebih banyak kelenjar sebaceous daripada kelopak mata bawah.

Mata bengkak juga merupakan salah satu penyakit mata yang umum. Biasanya terlihat seperti bintik kecil seperti nanah berwarna kuning di tepi kelopak mata. Lihat lebih banyak artikel tentang mata tembel dan apa yang perlu Anda ketahui untuk mencegahnya!

5. Diagnosis kanker kelenjar sebaceous.

Kanker umumnya didiagnosis terutama dengan biopsi lesi.

Biopsi adalah penggunaan pisau bedah untuk memotong seluruh nodul atau menggunakan jarum halus untuk mengaspirasi beberapa sel, kemudian diamati di bawah mikroskop.

Selama biopsi, dokter Anda perlu mengambil beberapa sampel (beberapa tusukan jarum di area kelopak mata) karena kanker ini dapat muncul dari banyak kelenjar sebaceous secara bersamaan di area kelopak mata.

Sayangnya, diagnosis patologi ini sering tertunda!!!

Alasan penyesalan ini adalah:

• Jenis kanker ini jarang terjadi.
• Ada terlalu banyak patologi yang serupa dalam penampilan dan lebih umum daripada karsinoma sebaceous. Hal ini membuat pemeriksaan dokter menjadi subyektif.
• Gejala utamanya hanyalah benjolan kecil di kelopak mata, jarang menimbulkan rasa sakit, memperlambat perkembangan kulit. Karena itu, pasien seringkali subjektif dan tidak berobat ke dokter.

Karena masalah ini, dokter perlu bertanya kepada pasien dan memeriksanya dengan cermat untuk tumor kecil di area kelopak mata.

Menekankan bahwa tingkat kanker kelopak mata di Asia secara signifikan lebih tinggi daripada rata-rata dunia.

6. Hasil akhir pasien dengan karsinoma sebasea.

Ini adalah kanker ganas. Ini memiliki peluang kekambuhan lokal dalam waktu 5 tahun setelah operasi dengan tingkat 9-36%. “Kekambuhan lokal” berarti bahwa setelah pengangkatan tumor secara lengkap, setelah 5 tahun, tumor dapat muncul kembali di tempat yang sama.

Kanker kelopak mata dapat menyebar ke pembuluh darah, dari mana ia menyebar ke hati, paru-paru, otak, tulang, serta kelenjar getah bening di dekatnya.

Hati, paru-paru, otak dan tulang adalah organ metastasis umum dari kanker kelopak mata. Selain itu, kanker kelopak mata telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya.

Risiko kematian pasien meningkat secara signifikan ketika kanker telah menyebar ke organ-organ yang digambarkan. 

Saat didiagnosis, 14-25% kasus sudah memiliki metastasis. Angka kematian saat ini adalah sekitar 50-67% setelah 5 tahun dari munculnya tumor.

Jika tumor belum menyebar, orang mengandalkan ukuran untuk menentukan tingkat kematian:

• Tumor <6mm: miliar="" rasio="" kematian="" kematian="" is="">
• 6 – 10mm adalah 18%.
• 11 - 20mm adalah 50%.
• >20mm adalah 60%.

Angka kematian meningkat karena semakin besar ukurannya, semakin besar kemungkinan metastasis tumor.

7. Perawatan:

Perawatan untuk karsinoma sebaceous biasanya mencakup pembedahan untuk mengangkat kanker. Terkadang pengobatan tambahan dengan kemoterapi atau radiasi diperlukan.

Pengobatan kondisi ini seringkali membutuhkan kerja sama dari dokter kulit, dokter mata, dan ahli onkologi.

Pakar di bidang lain mungkin juga terlibat, tergantung pada situasi Anda.

Pilihan pengobatan biasanya meliputi:

Operasi untuk mengangkat kanker

Dokter Anda mungkin merekomendasikan pengangkatan kanker dan beberapa sel normal di sekitarnya!!! Ini mungkin terdengar aneh, tetapi kenyataannya adalah bahwa metode ini mengurangi kemungkinan sel kanker dihilangkan.

Biasanya jenis operasi yang menjadi pilihan adalah Mohs.

Operasi Mohs adalah jenis operasi khusus. Dokter secara bertahap akan menghilangkan lapisan tipis kulit yang mengandung sel kanker hingga hanya tersisa jaringan bebas kanker.

Untuk memastikan hal ini, orang akan memeriksa tanda-tanda kanker pada setiap lapisan kulit selama operasi. Dengan kata lain, baru saja menyelesaikan satu lapisan sel, operasi dihentikan sebentar untuk membawa sel-sel untuk pengujian, dan kemudian lapisan berikutnya dioperasi.

Proses ini akan diulang sampai tidak ada tanda-tanda kanker, kemudian operasi selesai.

Radioterapi

Terapi radiasi adalah pengobatan yang menggunakan sinar, seperti sinar-X dan proton. Dengan menembakkan sinar ini langsung ke tumor, sel-sel kanker dihancurkan.

Untuk karsinoma sebasea, terapi radiasi dapat digunakan sendiri atau dapat digunakan setelah pasien menjalani operasi.

Tujuan terapi radiasi setelah operasi adalah untuk menghancurkan sel kanker yang tersisa. Sisa-sisa sel kanker setelah operasi terkadang tidak dapat dihindari, terutama ketika kanker telah menembus begitu dalam ke jaringan di bawahnya sehingga tidak ada pisau bedah yang bisa masuk. Saat ini, terapi radiasi merupakan metode penyelamatan yang tepat.

Dengan dua metode ini, rata-rata tingkat kelangsungan hidup 5 tahun pasien adalah 96%. Tentu saja, jumlah ini tergantung pada ukuran tumor spesifik, invasi, dan metastasis dari setiap pasien.

Valensi

Biasanya bila tumor sudah menyebar ke organ lain, dilakukan kemoterapi.

8. Kesimpulan:

Karsinoma kelenjar sebaceous – juga dikenal sebagai kanker kelopak mata. Ini adalah penyakit langka di dunia tetapi tidak jarang di Asia.

Penyebab penyakit ini masih belum jelas, gejalanya mudah dilihat tetapi sulit didiagnosis. Banyak penyebab jinak memiliki manifestasi serupa. Akibatnya, diagnosis tertunda hingga dua pertiga kasus telah dilaporkan.

Kelangsungan hidup pasien tergantung pada ukuran dan invasi tumor. Metode pengobatan utama adalah operasi. Radiasi atau kemoterapi tergantung pada kasus individu.

Dokter NGUYEN DOAN TRANG NHAN