뜨겁거나 차가운 음식을 먹을 때는 아프지 않지만, 음식을 씹을 때는 아픈 이유는 무엇일까요?

음식을 씹을 때만 통증이 느껴지는 치아는 찬물이나 뜨거운 음료에는 통증이 없더라도 치과 검진이 필요할 수 있습니다. 치아에 금이 가거나, 충치가 있거나, 충전재가 헐거워지거나 손상되었거나, 치아 내부 또는 주변에 염증이 있는 경우 압력을 가하면 통증이 발생할 수 있습니다. 온도에 대한 민감도가 없다고 해서 통증의 원인을 알 수 없거나 치아가 건강하다고 단정할 수는 없습니다. 치과 의사의 진찰을 통해 정확한 원인을 파악해야 합니다.

통증이 날카롭거나, 재발하거나, 하루 이틀 이상 지속되면 즉시 치과 의사에게 연락하고 진료를 기다리는 동안 해당 부위로 씹지 마십시오. 얼굴이나 잇몸이 붓거나, 열이 나거나, 통증이 악화되면서 입안에 불쾌한 맛이 느껴진다면 응급 진료를 받으십시오. 입이나 목이 부어 호흡 곤란, 삼키기 곤란, 말하기 곤란이 발생하면 응급 상황입니다.

왜 이가 씹을 때는 아픈데 뜨겁거나 차가운 음식을 먹을 때는 아프지 않을까요?

음식을 씹을 때 치아와 치아 뿌리 주변 조직에 압력이 가해집니다. 손상된 부위는 온도 변화에 통증이 없더라도 이러한 압력으로 인해 통증을 유발할 수 있습니다. 증상은 다양합니다. 금이 간 치아는 씹는 동안 간헐적인 통증을 유발할 수 있으며, 때로는 압력이 해제될 때 통증이 나타나기도 합니다. 또한, 극심한 온도 변화에 민감할 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. 충치, 헐거워진 충전재 또는 치아 내부 연조직 손상 또한 씹을 때 날카로운 통증을 유발할 수 있습니다.

뜨겁거나 차가운 음식에 대한 민감성은 단지 하나의 단서일 뿐입니다. 미국 치내치료학회(AAE)는 치통이 충치, 균열 또는 감염으로 인해 발생할 수 있으며, 균열은 증상이 나타났다 사라지기를 반복하기 때문에 위치를 파악하기 어려울 수 있다고 지적합니다. 음료를 마셨을 때 나타나는 정상적인 반응을 포함한 어떤 단일 증상만으로는 특정 문제를 확진하거나 배제할 수 없습니다.

흔히 발생할 수 있는 가능성은 무엇일까요?

균열 또는 깨진 부분

치아가 음식을 씹을 때 금이 간 부분이 약간 휘어질 수 있습니다. 이러한 움직임이 내부 조직을 자극할 수 있습니다. 어떤 사람들은 음식을 씹거나 뗄 때 통증을 느끼지만, 어떤 사람들은 증상을 재현하기 어려워합니다. 눈에 보이는 조각이 없더라도 금이 간 것일 수 있습니다. 치아 상태를 확인하기 위해 딱딱한 물체를 반복적으로 씹는 것은 피해야 합니다. 손상된 부위를 악화시킬 수 있으며, 금이 얼마나 깊은지 알 수 있는 방법도 아닙니다.

충치, 헐거운 충전재 또는 기타 수복물 문제

충치나 헐거워지거나 깨진 충전재는 압력을 가했을 때 치아 통증을 유발할 수 있습니다. 충전이나 크라운 시술 직후에 이러한 문제가 발생했다면 치과 의사에게 시기를 알려주세요. 치아 맞물림을 방해하는 새로운 충전재는 씹을 때 통증을 유발할 수 있습니다. 치과 의사는 교합을 확인하고 조정이나 추가 검진이 필요한지 판단할 수 있습니다. 충전재를 스스로 갈거나 모양을 바꾸려고 하지 마세요.

치아 주변의 자극 또는 감염

씹을 때 통증이 발생하는 또 다른 이유는 치아 내부의 신경과 혈관이 있는 연조직인 치수 또는 치근 주변 조직에 염증이나 감염이 생겼을 때입니다. 붓기, 잇몸의 혹, 지속적인 박동성 통증, 발열 또는 불쾌한 맛이 느껴진다면 치과 진료가 필요할 수 있으므로 즉시 치과를 방문해야 합니다. 이러한 증상들이 진단을 의미하는 것은 아니며, 이러한 증상이 없다고 해서 치과 문제가 없다는 것을 보장하는 것은 아닙니다.

치과 의사에게 언제 연락해야 할까요?

치아를 씹을 때 반복적으로 통증이 느껴지거나, 통증이 점점 심해지거나, 통증이 가라앉지 않으면 즉시 치과에 연락하십시오. 통증이 씹거나 뗄 때 발생하는지, 언제 시작되었는지, 최근에 충치 치료나 외상을 입었는지, 붓기, 발열, 불쾌한 맛, 또는 가만히 있을 때 통증이 있는지 등을 치과에 알려주십시오. 치아가 부러졌거나 통증이 심한 경우에는 정기적인 스케일링을 기다리지 말고 즉시 진료를 받으십시오.

영국 국민보건서비스(NHS) 지침에 따르면 치통이 이틀 이상 지속되거나, 음식을 씹을 때 통증이 있거나, 열이 나거나, 잇몸이 붉어지거나, 입안에서 불쾌한 맛이 나거나, 볼이나 턱이 붓는 증상이 나타나면 치과 진료를 받아야 합니다. 미국 독자분들께서는 뜨겁거나 차가운 음식에 대한 민감성이 나타날 때까지 기다리지 말고 치과에 연락하는 것이 현명하다는 점을 이해하셔야 합니다. 치과의사는 치아와 주변 잇몸을 검사하고, 교합 상태를 확인하며, 필요에 따라 검사나 영상 촬영을 할 수 있습니다. 정확한 진단은 검사 결과에 따라 달라집니다.

언제 응급 상황이 되나요?

입이나 목이 부어 호흡, 삼키기, 말하기가 어려워지거나, 붓기가 눈이나 목 주변까지 퍼지는 경우 즉시 응급 의료 처치를 받으십시오. 미국에서는 911(또는 해당 지역 응급 전화번호)로 호흡 곤란이나 삼키기 곤란을 신고하십시오. 얼굴 부기, 발열, 또는 급격히 악화되는 통증은 호흡에는 문제가 없더라도 당일 치과 진료를 받아야 합니다.

치아에 심각한 손상이 있거나, 부기가 빠르게 커지거나, 심한 질병이 있는 경우 정기 검진까지 기다리지 마십시오. 치아 농양은 치아 뿌리 주변의 감염을 의미하며, 치과 의사만이 이를 진단할 수 있습니다.

진료 예약을 기다리는 동안 무엇을 할 수 있을까요?

• 반대쪽으로 씹고 부드러운 음식을 선택하세요. 딱딱하거나 바삭하거나 끈적거리거나 너무 질겨서 이를 아프게 하는 음식은 피하세요.
• 칫솔질을 부드럽게 하여 해당 부위를 깨끗하게 유지하십시오. 치아를 찌르거나, 아픈 부위에 치실을 억지로 넣거나, 통증을 유발하기 위해 해당 부위를 계속 두드리거나 물어뜯지 마십시오.
• 일반의약품 진통제를 사용하는 경우, 제품 라벨의 지침을 따르고, 기저질환이 있거나 다른 약을 복용 중이거나 임신 중이거나 복용해도 안전한지 확신이 서지 않는 경우에는 약사 또는 의사와 상담하십시오. 통증 완화는 금이 간 곳을 치료하거나 진찰을 대체할 수 없습니다.
• 아스피린을 치아나 잇몸에 직접 대지 마시고, 남은 항생제도 사용하지 마십시오. 어떤 치료법이 적절한지 치과 의사와 상담하십시오.

영국 국민보건서비스(NHS)는 또한 아픈 치아로 씹는 것을 피하고, 치료가 완료될 때까지 부드러운 음식을 섭취할 것을 권장합니다. 미국치과학회(AAE)는 아스피린이나 국소 진통제를 금이 간 것으로 의심되는 치아에 직접 바르는 것을 경고합니다. 이러한 조치는 자극을 줄일 수는 있지만 일시적인 해결책일 뿐입니다.

치과의사에게 무엇을 말해야 할까요?

질환의 이름을 직접 언급하지 않고 최대한 구체적으로 설명해 주세요. 통증이 모든 음식을 씹을 때마다 발생하는지, 특정 음식을 먹을 때만 발생하는지, 떼었을 때 통증이 더 심해지는지, 최근에 치과 치료를 받은 적이 있는지, 통증이 갑자기 발생하는지 아니면 압력을 가할 때만 발생하는지 등을 기록해 주세요. 부상, 이를 악무는 습관이나 이갈이, 부기, 발열, 잇몸 변화, 통증 완화를 위해 복용한 약물 등이 있다면 함께 알려주세요.

어느 치아가 아픈지 정확히 알 수 없다면, 그것 또한 유용한 정보입니다. 치아 균열 증상은 간헐적으로 나타나고 통증 부위를 정확히 파악하기 어려울 수 있습니다. 치과의사는 환자의 병력과 검진 결과를 종합적으로 고려하여 진단할 수 있습니다. 한 가지 증상만으로 추측하는 것은 불필요한 걱정이나 진단 지연으로 이어질 수 있습니다.

핵심 요점은 무엇인가요?

음식을 씹을 때만 통증이 느껴진다면 치과 검진을 받아야 합니다. 치아에 금이 갔거나, 온도가 올라가도 통증이 없다고 해서 괜찮다고 단정해서는 안 됩니다. 여러 질환이 비슷한 증상을 유발할 수 있으며, 일부는 악화되기 전에 치료가 필요합니다. 해당 치아에 무리가 가지 않도록 하고, 붓기나 전신 증상이 나타나는지 주의 깊게 살피며, 치과 의사에게 정확한 원인을 진단받으세요.

참고 자료 (2026년 9월 30일 확인): 미국 치내치료학회: 금이 간 치아 ; 미국 치내치료학회: 치통 ; 영국 국민보건 서비스(NHS): 치통 ; 클리블랜드 클리닉: 치과 충전재 . 본 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 개별 환자의 치통 원인을 진단하는 것은 아닙니다.