임산부의 치주질환에 대해 알아야 할 사항

임산부의 치주 질환: 연구원들은 이 질환이 산모와 아기 모두에게 다음과 같은 많은 합병증을 유발할 수 있음을 보여주었습니다. 자간전증, 조산, 저체중 출생 등. 특히 어머니가 당뇨병과 같은 동반 질환이 있는 경우. 치주 질환은 일반적으로 잇몸 조직의 세균 감염으로 시작됩니다. 그들은 점차적으로 밑에 있는 조직과 뼈를 파괴합니다. 치료하지 않고 방치하면 박테리아 감염이 신체에 염증 반응을 일으킵니다. 치주낭(치아와 잇몸 사이의 공간)의 깊이를 증가시킬 수 있습니다. 잇몸 퇴축과 뼈 손실을 유발합니다. 결국 진행된 치주질환은 치아가 헐거워지고 결국 상실하게 됩니다. 따라서 임산부는 분만 전후 합병증의 위험을 줄이기 위해 치주 질환을 즉시 치료해야 합니다.

콘텐츠

• 임산부 치주질환의 원인.
• 임산부의 치주질환 합병증.
• 3/ 임산부에 대한 치주 질환의 영향 메커니즘.
• 4/ 진단 및 치료
• 5/ 임산부를 위한 권장 사항

임산부 치주질환의 원인.

치주염 은 잇몸과 뼈와 같은 치아 주변의 결합 조직을 침범하는 박테리아에 의해 발생하는 염증입니다. 질병의 초기 단계는 압통, 발적, 부은 잇몸과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 심한 경우 잇몸이 치아에서 빠질 수 있습니다. 결합 조직이 느슨해져서 치아가 빠질 수 있습니다.

임신 중에 호르몬이 변화하는 것으로 생각됩니다. 특히 에스트로겐과 프로게스테론의 현저한 증가; 치주염 발병 위험이 증가할 수 있습니다. 관련될 수 있는 다른 요인으로는 잇몸으로 가는 혈류의 변화가 있습니다.

여러 연구에서 임신 중 치주염의 역할과 영향을 시사합니다. 임신 중 호르몬 수치의 변화는 염증 반응을 촉진합니다. 치은염과 치주염 발병 위험이 높아집니다. 플라크를 잘 조절하더라도 모든 여성의 50%-70%는 임신 중에 치은염을 앓게 됩니다. 호르몬 수치의 변화로 인해 일반적으로 임신성 치은염으로 알려져 있습니다. 임신 중 치은염은 일반적으로 임신 2~8개월에 나타납니다. 그리고 이는 잇몸의 작은 혈관에 영향을 주어 잇몸을 더 잘 투과시킬 수 있는 호르몬인 프로게스테론과 에스트로겐 수치가 증가한 결과로 생각됩니다.

임산부의 치주질환 합병증.

치주염의 영향을 받는 임산부는 특정 산과적 합병증의 위험이 증가할 수 있습니다. 예에는 조산 또는 저체중, 유산 또는 조기 유산, 자간전증이 포함됩니다. 특히 전자간증과 조산은 감염된 산모와 태아의 주요 사망 원인입니다.

2.1/ ​​조산, 저체중 출생

조산은 임신 37주 이전에 태어난 아기로 정의됩니다. 저체중 출생의 국제적 정의는 2,500g 미만의 영아입니다(WHO, 1984). 저체중아 출산의 주요 원인은 조산 또는 조기 양막 파열입니다. 조산과 저체중아 출산은 영아 생존의 가장 관련성이 높은 생물학적 결정 요인으로 간주됩니다. 조산은 유아 사망률과 이환율의 주요 원인입니다. 사회에 경제적, 의료적 부담을 주는 동시에

영아에서 저체중아 출산을 유발하는 주요 요인은 높거나 낮은 산모 연령(> 34세 또는 < 17세), " 알코올="" or="" ma="" drug="" in="" period= "" period="" 임신="" 임신;="" 증가="" blood="" 압력;=" " solid="" point="" mind="" 이유;="" 임신; 사랑=" " status="" 영양="" 영양; 소변="" 설탕,="" 감염=" " 복제="" 설탕="" 출생="" 섹스,="" co="" 매듭="" 사망 ="">

미생물학 연구에 따르면 자궁 내 감염은 조산의 25-40%를 차지할 수 있습니다.

미생물은 다음을 통해 양막에 들어갈 수 있습니다.

(1) 질과 자궁경부에서 오름차순;

(2) 태반 수혈;

(3) 침습적 절차에 대한 우발적 침입

(4) 나팔관을 통한 역행 전파

이것은 감염(구강) 또는 패혈증의 먼 부위가 태반막을 표적으로 할 수 있음을 시사합니다. 구강 감염에 대한 모체의 감수성은 치과 생물막에 존재하는 병원성 박테리아에 대한 치은의 감수성을 증가시킵니다.

체중이 5.5파운드 미만인 저체중 출생아는 다음과 같은 장기 장애에 걸리기 쉬우므로 이는 우려되는 사항입니다. 미숙아도 비슷한 위험이 있습니다. 동일한 호흡 문제, 시력 또는 청력 상실, 위장 문제.

치주염이 있는 산모에게서 태어난 아기는 조산하거나 저체중으로 태어날 가능성이 더 높다는 것이 관찰되었습니다. 그러나 이것이 왜 그런지는 아직 명확하지 않습니다. 결과는 생활 방식 및 식이 요인과 같은 다른 요인에 대해 정규화되었지만 치주염과 저체중 출생 및 저체중 출생 아기의 위험 사이에는 독립적인 연관성이 있는 것으로 나타났습니다.

2.2/ 자간전증

자간전증(TSG)은 임신성 고혈압과 단백뇨로 인한 합병증입니다. 이것은 임신 중 가장 중요한 건강 문제 중 하나입니다. 전체 임신의 8~10%에 영향을 미칩니다. 태반 혈관 발달의 변화를 동반한 내피 염증 및 내피 세포 기능 장애는 자간전증의 발병기전에 핵심적인 것으로 생각됩니다.

출생 시 산모의 치주 질환은 자간전증 발병 위험 증가와 관련이 있습니다. 임신 중 치주 질환이 있는 여성의 자간전증 위험은 대조군에 비해 2배 이상 증가했습니다. 연구에 따르면 전자간증이 있는 여성은 건강한 임산부보다 치주염이 더 심합니다. 이는 PGE-2, 인터루킨(IL)-1P의 치은액 농도의 상당한 증가로 인해 발생합니다. 및 종양 괴사 인자 알파(TNF-a). 이 연구는 또한 자간전증이 있는 임산부에게서 더 심각한 치주 감염을 발견했습니다. 건강한 대조군보다 P. gingivalis, T. forsythensis 및 E. coli가 있는 경우.

치주 질환의 합병증은 태아에 영향을 미칠 수 있습니다

3/ 임산부에 대한 치주 질환의 영향 메커니즘.

치주 질환이 산모와 태아의 건강에 영향을 미치는 이유는 다음과 같습니다.

• 프로스타글란딘:

치주 질환은 임산부의 프로스타글란딘 수치를 증가시킬 수 있습니다. 특히 질병의 더 심각한 형태를 가진 산모에서. 프로스타글란딘은 치주염과 관련된 구강 박테리아 균주 중 하나에서 발견되는 노동 유도 화합물입니다. 프로스타글란딘 수치가 높아지면 조산과 저체중 아기가 태어날 수 있습니다.

• C 반응성 단백질(CRP)

이 단백질은 심장병과 관련이 있습니다. 또한 임신 중 부작용과 관련이 있습니다. 전자간증 및 조산을 포함합니다. 치주 감염은 C 반응성 단백질 수치를 증가시키고 신체의 자연적인 염증 반응을 증폭시킵니다. 치주 세균이 혈류로 들어가 간에서 CRP를 생성할 수 있습니다. 이것은 동맥에 염증을 일으키고 혈전을 유발할 수 있습니다. 이러한 염증 효과는 동맥이 막혀 뇌졸중이나 심장마비를 일으킬 수 있습니다.

• 박테리아 확산

치주 주머니에 있는 박테리아는 혈류를 통해 쉽게 이동할 수 있습니다. 신체의 다른 부분에 영향을 미칩니다. 연구에 따르면 구강 박테리아와 관련 병원체는 유선과 관상 동맥에 존재합니다.

4/ 진단 및 치료

임산부가 사용할 수 있는 안전하고 비수술적인 치료 옵션이 많이 있습니다. 가장 중요한 것은 치주질환의 진행을 멈추고 안전하고 건강한 분만의 기회를 높이는 것입니다.

초기에는 치과의사가 잇몸과 턱뼈의 상태를 정확하게 진단하여 정확한 진단을 내리게 됩니다. 스케일링과 루트 플래닝은 두 가지 일반적인 비수술적 절차입니다. 치근 표면의 치석(치석)을 제거하고 잇몸 주머니에서 박테리아 독소를 제거하는 데 사용됩니다.

임산부를 위한 이 치료법의 이점은 많습니다. 치주 질환으로 인한 임신 합병증의 위험이 최대 50%까지 감소합니다. 이러한 치료법은 치은염 및 치주 감염과 관련된 많은 불쾌한 피해를 완화할 것입니다.

치과의사는 임산부에게 효과적인 가정 간호에 대해 교육할 수 있습니다. 산모와 태아의 건강에 영향을 미칠 수 있는 위험을 최소화합니다. 치주 질환의 위험은 적절한 재택 관리로 크게 줄일 수 있습니다. 그것은 금연, 식단 변경, 비타민 보충제 복용일 수 있습니다.

임신 중 치과 치료는 치주 질환을 예방하는 데 도움이 됩니다.

5/ 임산부를 위한 권장 사항

임산부는 임신 중에 치아를 잘 관리하는 것이 특히 중요합니다. 치주염과 같은 구강 건강 문제를 예방합니다.

��째, 자기 관리가 매우 중요합니다. 임산부는 적어도 하루에 두 번 양치질하고 매일 치실을 사용하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 치아와 잇몸 주변의 플라그를 정기적으로 제거하는 데 도움이 됩니다. 구강청정제를 사용하는 것도 어떤 경우에는 도움이 될 수 있습니다.

임신 중 치과 검진과 관리는 일반적으로 안전한 것으로 간주됩니다. 이것은 산모와 태아에게 감염과 합병증을 유발할 수 있는 플라크와 박테리아를 제거하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다. 이러한 이유로 임산부는 임신 기간 동안 정기적인 치과 방문을 권장합니다.

그러나 일부 치과 절차는 치주염 치료에 사용됩니다. 스케일링 및 근관 치료와 같은 임신부의 안전을 위해 임신 14주에서 20주 사이에 하는 것이 가장 좋습니다.

>>> 임신 중 잇몸에서 피가 나는 것도 산모가 주의해야 할 문제입니다. 잇몸 출혈 에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오!

치주 질환은 주로 신체의 호르몬 변화에 의해 발생하는 임신 중 흔한 질병입니다. 이 질병의 합병증은 산모와 태아 모두에게 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 산모는 구강관리를 잘 하고 필요할 때 치주질환을 예방하고 치료해야 합니다.

TRUONG MY LINH 박사