볼크만 증후군: 일반적인 증상, 원인 및 치료

볼크만 증후군은 볼크만 허혈이라고도 합니다. 볼크만 증후군은 사지, 특히 손에 많은 합병증을 일으켜 환자가 기능을 수행하기 어렵게 만듭니다. 질병이 경미한 단계일 때 즉시 발견하고 치료하면 환자는 정상적인 운동 기능을 완전히 회복할 수 있습니다.

이것은 상대적으로 위험한 증후군일 뿐만 아니라 환자의 삶의 질에 특정한 영향을 미칩니다. 그래서 오늘 SignsSymptomsList는 볼크만 증후군과 그 원인, 전형적인 증상 및 일반적인 치료법에 대해 오늘 여러분과 함께 배울 것입니다!

볼크만 증후군에 대한 일반 정보

볼크만 증후군 정의

허혈성 경련으로도 알려진 볼크만 증후군은 특히 손(손, 손가락, 손목)의 사지 가 골절 , 화상, 동맥 손상 또는 짓눌린 손상  과 같은 손의 외상 후 발생하는 상태입니다.

이러한 손 부상은 동맥과 정맥 사이의 혈류를 감소시켜 혈류 감소와 심각한 저산소증을 유발합니다. 이것은 신경, 근육 및 혈관 내피에 특정 손상을 유발합니다. 이것은 또한 팔뚝의 근육 경련의 원인입니다. 

볼크만 증후군은 발병률이 0.5%로 비교적 낮은 감염병이 아닙니다. 따라서 볼크만 증후군은 5~8세의 소아에게 주로 나타나는 희귀질환이라고 볼 수 있습니다.

볼크만 증후군의 위험이 있는 피험자

연구에 따르면 손에 질병이나 부상이 있는 환자는 볼크만 증후군을 경험할 위험이 높은 피험자 그룹입니다. 구체적으로 다음과 같습니다.

• 가장 흔한 사지 골절은 구획 증후군의 가장 흔한 두 부위인 팔뚝과 다리입니다.   
• 소프트웨어 충돌 손상.
• 환자는 출혈 장애가 있습니다.
• 혈관 기형(손상 또는 후천)이 있습니다.
• 심한 화상.
• 과도한 운동.
• 수술 합병증.
• 부적절한 주입.

손 부상을 입은 사람은 볼크만 증후군에 걸릴 위험이 높습니다.

볼크만 증후군의 일반적인 증상

볼크만 증후군은 사지, 특히 회전근개 근육, 팔꿈치 굴근과 같은 위치의 상지에서 기형을 유발합니다. 손의 일반적인 증상으로는 손목 굴곡, 굴곡 및 엄지 굴곡, 너클 신근, 너클 굴곡...

볼크만 증후군의 변형된 손

볼크만 증후군의 증상은 임상 증상에 따라 세 가지 등급으로 나뉩니다.

• 경도 : 손가락 2~3개 정도만 경미한 기형이 있고 감각증상은 거의 없다.
• 중등도: 모든 손가락, 특히 손바닥을 향한 변형된 엄지손가락이 수축됩니다. 대부분의 환자는 감각을 잃습니다.
• 심각도: 이것은 가장 명백한 합병증입니다. 손가락뿐만 아니라 팔의 신근도 영향을 받습니다. 

또한, 일부 연구에서는 볼크만 증후군의 증상이 종종 구획 증후군의 징후를 동반한다는 것을 보여주었습니다. 따라서 다음과 같은 구획 증후군의 일부 증상에도 주의를 기울여야 합니다. 

• 여러 수준의 통증, 외부 힘이 있을 때 통증 감각이 증가합니다.
• 피부가 창백하고 창백합니다.
• 임상 검사에서 맥박을 감지하기 어렵습니다.
• 환자는 감각을 완전히 잃어버리더라도 이상한 감각(기어가는 느낌, 무감각 등)을 보입니다.
• 심한 운동을 줄입니다.

대부분의 경우 통증은 가장 초기에 가장 신뢰할 수 있는 증상입니다. 신체의 다른 이상 징후가 발견되면 직접 검사 시설로 이동하여 질병 상태에 대해 직접 상담할 수 있습니다.

볼크만 증후군의 원인

알려진 바와 같이, 볼크만 증후군의 주요 원인은 사지의 허혈, 특히 사지의 깊은 골강(deep bony cavity)에 있는 허혈입니다. 이것은 상당히 닫힌 캐비티이며 확장 능력이 상대적으로 떨어집니다. 따라서 공동의 압력을 증가시키는 부상은 급성 구획 압축의 원인이 될 수 있습니다.

또한 외상이나 혈관 기형으로 인한 출혈도 공동 내 구조의 부피를 증가시킬 수 있습니다. 그러나 골강의 열악한 확장 능력으로 인해 공동 내 구조의 부피가 증가하면 환자의 공동 압박과 사지로의 혈액 공급 부족으로 이어질 것입니다. 

볼크만 증후군의 다른 원인으로는 근육 비대, 정맥 혈전증, 종양 증식, 저혈당 알부민, 간질, 화상 및 볼크만 증후군 수술 합병증 등이 있습니다 .

또한 동물에 물린 경우, 과도한 운동 또는 골절 시 너무 꽉 조이는 깁스 등 여러 요인이 볼크만의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

캐스트가 너무 빡빡하여 볼크만 증후군에서 사지의 허혈을 유발합니다.

볼크만 증후군의 현재 치료법

각각의 다른 위치와 질병의 범위에 따라 의사는 다른 치료 방향을 갖게 됩니다. 기본적으로 세 가지 치료 방향으로 나눌 수 있습니다.

• 초기 단계의 치료: 이 단계에서 볼크만 증후군의 치료는 비교적 간단하며, 붕대나 부목을 제거하여 공동에 가해지는 압력을 줄이는 것입니다. 만성 환자의 경우 의사는 증상을 완화하기 위해 약물 처방을 고려할 수도 있습니다.
• 긴급 치료: 피부 절개와 응급 비늘은 볼크만 증후군에서 경련을 예방하는 응급 방법입니다. 현재 시급한 피부절개 및 계량을 시행하기 위한 IPC 지수의 가치를 둘러싼 논란이 여전히 많다. 일반적으로 와동 압력이 30mmHg 이상일 때 이 응급 절차를 수행해야 합니다. 
• 외과적 감압: ​​이 방법은 테스트를 거쳐 압박을 줄이고 영구적인 부상을 예방하는 데 효과적인 것으로 입증되었습니다. 그러나 많은 사람들, 특히 여성들은 이 시술이 심미성을 보장하지 않기 때문에 여전히 두려워하고 있습니다. 팔의 길이가 15cm 이상으로 비교적 눈에 잘 띄는 위치에서 시술하게 됩니다. 또한 감압 후 절개가 부기가 가라앉을 때까지 기다렸다가 봉합을 진행해야 하므로 피부가 조여져 움직임에 어려움이 생기기 쉽습니다.

감압 수술은 심미적이지 않을 수 있습니다.

또한, 볼크만 증후군에서 경직이 있는 환자의 운동 기능 회복에는 물리치료와 작업치료 방법도 중요하다.

이상 SignsSymptomsList에서는 볼크만 증후군 의 정의 와 증상, 원인 및 치료법에 대해 간략하게 알아보았습니다 . 제공된 지식을 통해 독자들이 위험 수준과 질병의 위험 요소를 피하는 방법을 부분적으로 이해하기를 바랍니다. 독자 여러분의 건강을 기원하며 가까운 시일 내에 SignsSymptomsList와 동행하는 것을 잊지 마십시오.