피하출혈이란? 노인의 피하 출혈은 위험합니까?

피하출혈은 어린이부터 노인에 이르기까지 모든 대상에서 발생할 수 있는 질환이다. 노인의 피하 출혈은 대부분 양성 원인에 의한 것이지만 경우에 따라 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 그렇다면 피하 출혈성 질환이란 무엇입니까? 노인의 피하 출혈이 우려의 원인입니까?

피하 출혈은 혈액 세포가 혈관벽에서 탈출하여 특정 원인의 영향으로 피부 아래 조직으로 들어갈 때 발생합니다. 그러나 노인의 피하 출혈은 일부 질병의 경고 신호가 될 수 있으므로 다른 연령대보다 더 주의해야 합니다. 그렇다면 이 상황에 어떻게 대처해야 할까요?

노인의 피하 출혈이 걱정됩니까?

피하출혈이란?

피하출혈은 붉은색, 갈색 또는 보라색의 반점이 나타나며 때로는 피부 아래에 상당히 큰 출혈 반점이 나타납니다. 피하 출혈의 원인은 모세혈관이 터져 혈액이 혈관벽에서 빠져나와 주변 조직으로 새어나가기 때문이다. 부러진 혈관에는 다양한 원인이 있을 수 있지만 대부분의 경우 심각한 증상을 일으키지 않습니다. 출혈성 병변은 수일 또는 수주 내에 치유될 수 있습니다.

피하 출혈은 모든 연령대에서 발생할 수 있으며, 그 중 노인, 특히 50세 이상의 그룹에서 더 흔하게 발생합니다.

노인의 피하 출혈은 다음과 같은 형태로 나타날 수 있습니다.

• 출혈성 반점은 작은 혈관이 몇 개만 파열되었을 때 나타나며 직경이 2mm 미만이거나 대략 크레용 팁 크기의 작은 반점처럼 보입니다.
• 자반병은 작은 혈관이 터질 때 발생합니다. 그들은 약 4mm에서 1cm 크기의 자주색-빨간색 패치처럼 보입니다. 일반적으로 손을 피부에 대고 눌렀을 때 이 자반병은 창백해지고 손을 떼면 자주색-빨간색으로 돌아가는 반면, 자반병은 눌렀을 때 변색되지 않습니다.
• 타박상은 서로 매우 근접한 많은 혈관이 파열되어 피부 표면 바로 아래에 혈액이 모이는 경우 발생합니다. 출혈 부위는 타박상처럼 보이지만 항상 외상과 관련이 있는 것은 아닙니다.
• 피하 혈종은 큰 혈관이 파열되어 혈액이 응고될 때 발생합니다. 일반적으로 혈종은 매우 작습니다. 그러나 장기나 더 큰 체강에서 나타나고 자라는 경우 매우 심각할 수 있으며 심지어 생명을 위협할 수도 있습니다.

모세혈관이 부러져 피하출혈이 일어난다.

노인의 피하 출혈이 심각한가요?

노인의 피하 출혈은 양성 원인에서 비롯될 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 다음과 같은 위험한 질병의 경고 신호일 수 있습니다. 

• 당뇨병: 신체가 규칙적으로 출혈하지만 충격으로 인한 것이 아닌 경우 당뇨병 의 경고 신호일 수 있습니다 . 혈당이 높으면 혈관, 신경, 피부 등의 장기가 약해져서 모세혈관 출혈을 일으키기 때문이다. 
• 과도한 훈련: 과도한 훈련은 또한 피부에 멍이 들게 할 수 있습니다. 과도한 운동은 피부 아래의 작은 모세혈관을 파열시켜 피부 아래 출혈을 일으킬 수 있기 때문입니다.
• 외상: 자동차 사고, 넘어짐, 부딪힘, 물림, 일광화상으로 인한 부상... 또한 피하 출혈을 일으키는 요인입니다.
• 감염: 인두염, 바이러스 감염(거대세포 바이러스, 한타바이러스) 또는 록키산 홍반열(진드기에 의해 감염됨)과 같은 특정 의학적 상태도 피하 출혈을 유발할 수 있습니다.
• 혈액 질환 : 혈액 질환은 급성 백혈병, 혈소판 감소증, 혈액 응고 과정 악화, 단핵구증 등의 비정상적인 피하 출혈 증상을 일으키는 경우가 많습니다. .
• 바이러스성 출혈열: 에볼라 바이러스나 뎅기열 바이러스에 의한 출혈열은 신체 여러 부위에 출혈 증상을 일으킬 수 있습니다. 지속적인 열, 근육통, 신체 약화와 같은 다른 증상이 나타날 수 있습니다 ...
• 약물 사용: 노인에서 피하 출혈을 일으킬 수 있는 특정 약물의 사용에는 항응고제(와파린, 헤파린), 항생제(니트로푸란토인, 페니실린), 비스테로이드성 항염증제 스테로이드(나프록센, 인도메타신)...
• 자반병: 이 질병은 작은 모세혈관에서 혈액이 새어 나와 출혈성 수천 개의 작은 타박상을 유발하며 심한 경우 가려울 수 있습니다.
• 비타민 결핍: 상처의 치유 과정에 중요한 역할을 하고 상처가 콜라겐을 형성하는 데 도움이 되는 활성 성분인 비타민, 특히 비타민 C가 부족합니다. 몸에 비타민 C가 부족하면 작은 혈관이 터져 피하 출혈이 발생할 위험이 높아집니다. 또한 비타민 K 결핍은 혈액 응고를 늦출 수 있으며 비타민 B12 결핍은 신체의 혈액 생산에 영향을 미칩니다.
• 호르몬 불균형: 이 상태는 일반적으로 폐경 후 여성 이나 임산부에게 발생합니다. 주요 원인은 에스트로겐 호르몬 수치가 부족하여 혈관벽이 약해지고 모세혈관이 취약해져 피하 출혈 위험이 증가하기 때문입니다.

또한 출혈 부위가 매우 고통스럽고 부어 오르고 큰 검은 색 또는 멍이 든 패치를 형성하기 위해 퍼짐, 열린 타박상으로 인해 피부를 통한 출혈, 고열, 어지러움, 숨가쁨, 감소와 같은 다른 증상이 출혈과 동반되는 경우 또는 의식 상실... 위험한 합병증을 피하기 위해 치료를 위해 환자를 가장 가까운 의료 시설로 데려가는 것이 필요합니다.

노인의 피하 출혈은 당뇨병의 경고 신호일 수 있습니다.

피하 출혈이 있는 노인의 초기 관리

경증의 경우, 노인의 피하 출혈은 초기에 다음 방법 중 일부를 사용하여 집에서 관리할 수 있습니다.

• 얼음: 멍이 든 부위에 즉시 얼음이나 냉찜질을 하여 통증을 완화하거나 부기를 가라앉힙니다. 냉찜질 시간은 환자의 수준에 따라 10~20분/회, 3회/일 이상 지속되며 팩을 피부에 지속적으로 이동시킵니다. 부상 후 처음 48시간 동안은 핫팩, 뜨거운 목욕 또는 알코올과 같이 부기를 증가시킬 수 있는 것들을 피하십시오. 48-72시간 후 멍이 사라지면 열을 가하고 부드러운 운동을 하여 상처 치유를 돕습니다.
• 부기를 최소화하는 데 도움이 되도록 얼음을 바르는 동안 베개의 멍이 든 부위를 높이십시오. 그 부위가 심장 또는 심장보다 위에 있는지 확인하십시오.
• 출혈 부위가 부어오르고 뻣뻣해지면 탄력 붕대로 해당 부위를 감아 부종을 줄일 수 있습니다. 손상된 부위의 바닥에 영향을 줄 수 있으므로 너무 세게 감으면 안되며 너무 팽팽하게 느껴지면 붕대를 푸십시오. 붕대가 너무 팽팽하다는 징후로는 붕대 아래 부위의 따끔거림, 무감각, 통증 증가, 부기 또는 냉증 등이 있습니다.
• 출혈 부위에 통증이 있는 경우 파라세타몰이나 이부프로펜과 같은 진통제를 사용할 수 있지만 반드시 의사의 처방을 받아야 합니다.
• 충분한 물 마시기: 노인의 피하 출혈은 심각한 저혈량성 쇼크를 나타낼 수 있습니다. 따라서 이 경우 처음부터 수분 보충이 필수적이다.

충격으로 인한 타박상에 냉찜질을 하면 통증 완화와 붓기 감소에 도움이 됩니다.

요약하면, 노인의 피하 출혈은 많은 원인에 의해 발생할 수 있으며 동시에 위험한 질병의 경고 신호일 수도 있습니다. 멍이 가라앉고 추가적인 증상이 없다면 처음에는 집에서 치료할 수 있습니다. 오히려 더 심해지고 몸에 다른 증상이 나타나면 가까운 의료기관을 찾아 제때 검사와 치료를 받아야 한다.