Apa yang anda perlu tahu tentang kanser tekak

Kanser tekak adalah salah satu kanser yang paling biasa di kepala, muka dan leher. Penyakit ini biasa berlaku pada lelaki. Terutamanya pada perokok dan peminum. Kadar kematian sangat bergantung pada peringkat di mana penyakit itu dikesan. Oleh itu, pemahaman dan pengesanan awal akan membawa hasil yang baik untuk pesakit. Jadi mari belajar dengan SignsSymptomsList maklumat berguna tentang kanser tekak.

kandungan

• 1. Gambaran keseluruhan kanser tekak
• 2. Anatomi kawasan tekak
• 3. Faktor risiko kanser tekak
• 4. Jenis kanser tekak
• 5. Epidemiologi kanser tekak
• 6. Gejala kanser tekak
• 7. Bagaimana untuk mendiagnosis kanser tekak?
• 8. Peringkat Kanser Tekak
• 9. Rawatan kanser tekak
• 10. Langkah berjaga-jaga
• 11. Prognosis

1. Gambaran keseluruhan kanser tekak

Kanser tekak merujuk kepada tumor yang terbentuk dan tumbuh di farinks, bermula di bahagian belakang hidung dan berakhir di mulut esofagus. Kanser laryngeal (kotak suara) juga dianggap sebagai kumpulan kanser tekak. Satu lagi bentuk kanser oropharyngeal ialah kanser tonsil, yang menjejaskan tonsil .

Kebanyakan kanser pharyngeal adalah karsinoma sel skuamosa, dengan pelbagai lapisan dalam orofarinks.

>> Kanser tonsil adalah keganasan biasa di kawasan ENT. Penyakit ini agak biasa di Vietnam. Kanser tonsil mempunyai simptom yang tidak jelas pada mulanya. Pesakit mungkin hanya mengalami kesukaran menelan dan sensasi sesuatu tersekat di kerongkong, atau kadang-kadang sakit yang tajam di telinga. Mari ketahui dengan lebih teliti dengan SignsSymptomsList di sini. 

2. Anatomi kawasan tekak

Gambar anatomi kawasan nasofaring

Dari segi struktur, faring mempunyai bentuk tiub dengan dinding sisi, menutup kaca dan membuka ke hadapan, dibahagikan kepada 3 bahagian termasuk: nasofaring, orofarinks, dan hipofarinks.

• Nasofarinks (pharynx) ialah bahagian tekak yang paling tinggi, terletak betul-betul di belakang pembukaan hidung posterior, di atas bersentuhan dengan pangkal tengkorak. Bahagian bawah bergabung dengan farinks dan dipisahkan oleh lelangit lembut.
• Oropharynx (oropharynx): ialah struktur terbuka dan rongga mulut, terletak di antara nasofaring dan hipofarinks, di bahagian depan dibatasi oleh gerbang palatal, fundus lidah dan sebahagian daripada tonsil. Bahagian bawah dipisahkan dari hipofarinks oleh garis mendatar khayalan melalui tulang hyoid.
• Hipofarinks ialah titik terbawah farinks yang berterusan dengan bahagian bawah esofagus (oropharynx). Di bahagian hadapan, farinks bersentuhan dengan laring.

3. Faktor risiko kanser tekak

Kanser tekak berlaku apabila sel-sel dalam farinks bermutasi. Mutasi ini menyebabkan sel-sel berkembang secara tidak terkawal dan terus hidup selepas sel-sel yang biasanya sihat mati. Sel-sel yang terkumpul boleh membentuk tumor di kerongkong.

Tidak jelas apa yang menyebabkan mutasi yang menyebabkan kanser nasofaring. Tetapi doktor telah mengenal pasti faktor yang boleh meningkatkan risiko, termasuk:

3.1 Faktor luaran

• Merokok : Orang yang menghisap tembakau atau tembakau tanpa asap kedua-duanya berisiko tinggi mendapat kanser tekak.
• Penggunaan alkohol: Pengambilan alkohol yang kerap atau banyak menyebabkan anda berisiko mendapat kanser tekak. Apabila digabungkan dengan alkohol dan tembakau akan meningkatkan risiko kanser tekak dengan ketara.
• Human papillomavirus (HPV): HPV ialah penyakit kelamin yang boleh meningkatkan risiko kanser kepala dan leher, terutamanya kanser tekak. Orang yang mempunyai kanser tekak yang positif HPV mempunyai prognosis yang lebih buruk daripada mereka yang mempunyai kanser tekak HPV-negatif.
• Pendedahan pekerjaan: Pekerja dalam industri tertentu seperti kayu, logam, kulit, tekstil dan pekerja minyak dan gas yang terdedah kepada bahan kimia, habuk atau asap tertentu di tempat kerja mungkin mengalami peningkatan risiko penyakit kanser tekak.
• Diet: Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa diet yang kurang baik dalam buah-buahan dan sayur-sayuran boleh meningkatkan risiko mendapat kanser tekak.
• Virus Epstein-Barr (EBV): EBV ialah mononukleosis berjangkit kronik. Jangkitan virus boleh kekal dalam farinks dan sistem imun tanpa menyebabkan gejala. Virus Epstein-Barr dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser tekak.
• Sindrom Plummer-Vinson: Sindrom yang jarang berlaku yang boleh berlaku pada orang yang mengalami kekurangan zat besi kronik, yang boleh meningkatkan risiko kanser orofarinks.

3.2 Faktor dalaman

• Jantina: Lelaki lebih berkemungkinan menghidap kanser tekak berbanding wanita.
• Umur: Risiko kanser tekak meningkat dengan usia. Kebanyakan pesakit berumur lebih dari 55 tahun semasa diagnosis.
• Etnik: Orang keturunan Cina atau Asia Tenggara mungkin mempunyai peningkatan risiko kanser orofarinks. Asia Tenggara adalah rantau yang paling biasa untuk kanser tekak di dunia.

4. Jenis kanser tekak

Kanser tekak adalah istilah umum yang digunakan untuk kanser yang berkembang di pharynx atau larynx (kotak suara). Kerana farinks dan laring berkait rapat. Kanser laring juga dikelaskan sebagai kanser tekak

Walaupun kebanyakan kanser pharyngeal melibatkan jenis sel yang sama (epitelium skuamosa berstrata bukan keratinisasi menyumbang 95% daripada kes), istilah khusus yang digunakan untuk membezakan tapak asal kanser ialah huruf:

• Bermula di oropharynx - bahagian farinks di belakang hidung adalah kanser nasofaring (kanser nasofaring)
• Asal-usul di sebalik rongga mulut termasuk kanser tonsil yang dipanggil kanser oropharyngeal.
• Kanser tekak (laryngeal cancer) ialah kanser di bahagian pharynx – larynx
• Kanser laryngeal adalah kanser 2 pita suara.
• Berasal dari kawasan atas glotis, termasuk kanser epiglotis adalah epiglottitis
• Bermula di bahagian bawah pita suara adalah kanser subglotik. Ini adalah salah satu laman web yang mempunyai prognosis paling teruk untuk kanser tekak.

5. Epidemiologi kanser tekak

Kanser nasofaring: adalah kanser kepala dan leher yang paling biasa. Namun, masih belum ada statistik yang lengkap dan tepat. Tetapi mengikut statistik Hospital K-Hanoi (1998):

• Kanser nasofaring berada di kedudukan ke-4 dan ke-5 selepas kanser paru-paru, kanser rahim, kanser ovari, kanser payudara, kanser hati, dan merupakan penyakit utama dalam kanser kepala dan leher dengan kadar: 9-10 pesakit/100,000 penduduk/ lima.
• Jantina adalah perkara biasa pada lelaki, nisbah lelaki/perempuan: 2-3/1.
• Umur: penyakit biasanya muncul dari 20 hingga 65 tahun, selepas 65 tahun, kadar penyakit berkurangan.

Kanser tekak: adalah kanser ketiga selepas kanser nasofaring dan kanser nasofaring. Ia adalah yang paling biasa dari umur 50-65 (kira-kira 75%) dan sebelum 50 dan selepas umur 65 menyumbang kira-kira 25%. Lebih ramai lelaki daripada perempuan.

Kanser oropharyngeal: kurang biasa daripada dua jenis di atas, masih tiada statistik lengkap di Vietnam.

6. Gejala kanser tekak

Bergantung pada lokasi tumor, akan ada gejala yang berkaitan.

Gejala kanser tekak

6.1 Simptom kanser nasofaring

Kanser nasofaring (kanser nasofaring) mempunyai simptom berikut:

• Sakit atau kebas pada kulit muka.
• Hidung tersumbat berpanjangan .
• Pendarahan hidung berulang.
• Gejala nasofaringitis kronik
• Sakit telinga, otitis media berterusan, atau rasa kenyang di telinga
• sakit kepala
• Penglihatan terjejas (penglihatan kabur, buta, dll.)
• Kehilangan pendengaran, tinnitus

6.2 Simptom kanser orofarinks

Gejala kanser oropharyngeal (kanser oropharyngeal):

• Faringitis kronik
• Sukar mengunyah, sukar menelan, menelan sakit, sukar menelan
• Sakit telinga yang berterusan (neuralgia Jacobson)
• Jisim leher yang tidak menyakitkan (limfadenopati serviks)
• Serak, suara berubah
• Artritis mengunyah

6.3 Gejala kanser tekak

Gejala kanser di bahagian bawah tekak (laring):

• Faringitis kronik
• Sakit telinga yang berterusan (neuralgia Jacobson)
• Jisim leher yang tidak menyakitkan (limfadenopati serviks)
• Kesukaran menelan, sakit menelan, masalah menelan
• Serak, suara berubah
• Meningkatkan kesukaran bernafas

7. Bagaimana untuk mendiagnosis kanser tekak?

Pesakit yang datang ke klinik akan ditanya oleh doktor tentang sejarah perubatan yang lengkap termasuk simptom, sejarah keluarga, tabiat hidup dan rawatan terdahulu. Doktor anda akan menilai dan mengesan tanda-tanda yang mencurigakan (cth, pembesaran nodus limfa serviks) untuk mendiagnosis penyakit lebih awal. Alat untuk menyokong penilaian kanser tekak termasuk:

Endoskopik

Doktor menggunakan endoskop (tiub kamera kecil yang panjang) untuk memeriksa struktur di dalam hidung, tekak dan laring. Ia adalah kaedah yang mudah dan cepat untuk menilai farinks dan kawasan yang berkaitan sebelum meneruskan dengan ujian yang lebih khusus.

Biopsi

Dengan peralatan khusus, doktor akan mengambil sebahagian daripada tisu yang disyaki untuk patologi. Ini adalah satu-satunya cara untuk membantu mengesahkan diagnosis. Pesakit mungkin menjalani biopsi endoskopik atau jarum halus (FNA).

Imej sekolah

Ujian pengimejan ini membolehkan doktor anda menentukan sama ada tumor hadir, serta saiz, lokasi dan tahapnya. Ujian ini juga boleh mengesan penyebaran kanser ke dalam struktur berdekatan. Pilihan termasuk:

• X-Ray dada
• CT-Scan
• MRI
• PET-CT
• Radiografi barium-kontras saluran gastrousus atas
• Panorex

8. Peringkat Kanser Tekak

Pementasan kanser membantu doktor menilai perkembangan penyakit, tahap metastasis ke nodus limfa atau metastasis jauh. Ini adalah langkah penting dalam merancang rawatan dan prognosis:

Kanser oropharyngeal

Kanser nasofaring (nasofarinks).

Kanser tekak bawah

9. Rawatan kanser tekak

Rawatan untuk kanser tekak bergantung pada lokasi tumor (nasofaring, orofarinks, atau hipofarinks), saiz tumor, dan tahap/penyebaran tumor ke tisu/struktur berdekatan. Berikut ialah gambaran ringkas tentang pilihan rawatan untuk tumor di bahagian faring yang berlainan:

Nasofaring (oropharynx)

Rawatan yang paling biasa untuk kanser nasofaring adalah terapi radiasi kepada tumor dan nodus limfa. Terapi sinaran boleh digunakan pada nodus limfa sebagai langkah pencegahan, walaupun tiada kanser ditemui di sana. Dalam kes lanjut, gabungan kemoterapi dan terapi sinaran dianggap sebagai rawatan utama. Limfadenektomi serviks untuk membuang nodus limfa dan struktur yang berkaitan. Penyingkiran tumor laparoskopi mungkin menjadi pilihan bagi sesetengah pesakit yang kurang responsif terhadap terapi sinaran.

Oropharynx (oropharynx) dan hypopharynx (larinks)

Rawatan utama untuk kanser oropharynx dan hypopharynx juga adalah terapi radiasi kepada tumor dan nodus limfa. Pembedahan selepas terapi sinaran adalah pilihan lain yang mungkin dipertimbangkan dalam beberapa kes. Dalam kes penyakit yang lebih lanjut, rawatan utama biasanya digabungkan kemoterapi dan terapi sinaran, terapi sinaran sasaran, atau pembedahan diikuti dengan kemoterapi. Untuk penyakit metastatik, doktor anda mungkin mengesyorkan kemoterapi, atau rawatan paliatif, untuk melegakan simptom.

10. Langkah berjaga-jaga

Tiada cara yang terbukti untuk mencegah kanser tekak daripada berlaku. Tetapi untuk mengurangkan risiko kanser orofaringeal, anda boleh:

Berhenti minum dan merokok

• Berhenti merokok atau jangan mula merokok. Jika anda merokok, berhenti. Jika anda tidak merokok, jangan mulakan. Berhenti merokok boleh menjadi sangat sukar, jadi dapatkan bantuan. Doktor anda boleh membincangkan manfaat dan risiko banyak strategi berhenti merokok, seperti ubat-ubatan, produk penggantian nikotin dan kaunseling.
• Minum alkohol hanya secara sederhana, jika sama sekali. Jika anda memilih untuk minum alkohol, lakukan secara sederhana. Bagi orang dewasa yang sihat, ini bermakna sehingga satu minuman sehari untuk wanita dari semua peringkat umur dan lelaki lebih 65 tahun, dan sehingga dua minuman sehari untuk lelaki 65 tahun ke bawah. .
• Diet yang sihat penuh dengan buah-buahan dan sayur-sayuran. Vitamin dan antioksidan dalam buah-buahan dan sayur-sayuran boleh mengurangkan risiko kanser orofarinks. Makan pelbagai buah-buahan dan sayur-sayuran yang berwarna-warni.
• Lindungi diri anda daripada HPV. Sesetengah kanser orofaringeal dianggap berpunca daripada jangkitan seksual dengan human papillomavirus (HPV). Risiko jangkitan HPV boleh dikurangkan dengan mengehadkan bilangan pasangan seksual dan menggunakan kondom setiap kali anda melakukan hubungan seks. Juga pertimbangkan vaksin HPV, yang tersedia untuk kanak-kanak lelaki, perempuan, dan wanita muda dan lelaki.

11. Prognosis

Kanser tekak cenderung berkembang secara licik dengan simptom-simptom kanser selalunya tidak kelihatan sehinggalah kanser itu agak maju. Penyakit ini, jika dikesan awal, mempunyai prognosis yang baik. Prognosis lebih teruk jika terdapat metastasis nod.

Dalam kebanyakan kes, kadar survival 5 tahun adalah antara 15% dan 70%.

Tambahan pula, faktor patologi yang dikaitkan dengan kanser tekak (terutamanya merokok dan alkohol) mengurangkan kelangsungan hidup pesakit walaupun dengan kanser nasofaring yang kuratif atau terkawal.

Kanser tekak cenderung berkembang secara licik dengan simptom-simptom kanser selalunya tidak kelihatan sehinggalah kanser itu agak maju. Penyakit ini, jika dikesan awal, mempunyai prognosis yang baik. Selain itu, gaya hidup sihat dengan langkah pencegahan boleh membantu anda mengehadkan peluang anda untuk mendapat penyakit ini. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami simptom yang mencurigakan dan memerlukan nasihat.

>> Biasanya tidak akan ada banyak masa untuk peperiksaan. Oleh itu, persediaan sebelum pergi ke doktor akan menjimatkan masa dan membantu pemeriksaan. Berikut ialah beberapa maklumat untuk membantu anda membuat persediaan lebih awal dan perkara yang akan ditanya oleh doktor anda.

Dr Huynh Thi Nhu My