Gisthypoplasie: oorzaken, behandeling en preventie.

Emaille hypoplasie kan een levenslange aandoening zijn die de kwaliteit en kwantiteit van het glazuur beïnvloedt. Gisthypoplasie kan leiden tot veel aandoeningen die meerdere behandelingen vereisen. Dat kan zijn: vullingen, kronen en zelfs extracties. Om te begrijpen wat glazuurhypoplasie veroorzaakt en hoe we dit kunnen behandelen en voorkomen, moeten we weten hoe glazuur werkt. Waarom het niet altijd het juiste glazuur vormt. Word lid van SignsSymptomsList voor meer informatie over glazuurhypoplasie en hoe tandartsen het behandelen.

inhoud

• 1. Wat is emaille?
• 2. Wat is gisthypoplasie?
• 3. Oorzaken en classificatie van gisthypoplasie
• 4. Kenmerken van gisthypoplasie:
• 5. Mogelijke complicaties van gisthypoplasie
• 6. Behandeling van gisthypoplasie
• 7. Preventie van gisthypoplasie

1. Wat is emaille?

Emaille is de harde buitenste beschermende laag van tanden. Dit is het moeilijkste deel van je lichaam; fungeert als een harnas dat de zachte en gevoelige gebieden beschermt. Tandglazuur helpt je te beschermen tegen warme en koude prikkels die pijn veroorzaken. Deze beschermende coating helpt ook weerstand te bieden aan fysieke krachten die op de tanden worden uitgeoefend.

Helaas is tandglazuur voor bijna 90% mineraal. Ze zijn oplosbaar in zure media. Wanneer we zeer zuur voedsel eten, zoals fruit of snoep, veranderen de bacteriën in onze mond het in melkzuur, dat tandglazuur kan aantasten. Als uw beschermende glazuur eenmaal verdwenen is, kan het niet meer worden hersteld. Daarom benadrukken veel tandartsen al op jonge leeftijd een goede mondhygiëne om het glazuur sterk te houden, echter kinderen en volwassenen hebben niet altijd de juiste hoeveelheid glazuur. Deze aandoening die optreedt, wordt gisthypoplasie genoemd.

2. Wat is gisthypoplasie?

Emaille hypoplasie is een gebrek aan glazuur waardoor tanden kwetsbaar zijn voor beschadiging en bederf. Komt meestal voor als groeven, putjes of lijnen in de tanden, op het oppervlak of op bepaalde punten. Afhankelijk van de ernst kan glazuurhypoplasie eruitzien als een kleine inkeping in één tand, of op meerdere tanden in de mond. Er kan verkleuring zijn in een deel van de tand, of de hele tand kan donkerbruin worden.

Hoewel hypoplasie van het glazuur kan voorkomen in zowel het primaire als het volwassen gebit, ontwikkelt het zich meestal vóór de leeftijd van drie jaar. Wanneer de melktanden doorkomen, is het glazuur nog zacht en zwak, waardoor er kans is op vroege schade.

3. Oorzaken en classificatie van gisthypoplasie

Afhankelijk van de oorzaak kan gisthypoplasie worden ingedeeld: genetisch en omgevingsgebonden.

3.1. Erfelijke gisthypoplasie

Vaak worden bij erfelijke glazuurhypoplasie zowel primaire als volwassen tanden aangetast. Genetische defecten zorgen ervoor dat glazuur een van de drie belangrijkste ontwikkelingsstadia mist: vorming, mineralisatie en rijping. Wanneer het emailleerproces zich niet volledig kan ontwikkelen, wordt het glazuur broos en vatbaar voor barsten, of zacht en gemakkelijk te slijten. In erfelijke gevallen is er geen manier om gisthypoplasie te voorkomen. Kinderen zullen hun tanden moeten laten behandelen als ze beginnen te groeien en tekenen van defecten vertonen.

Congenitale hypoplasie kan afzonderlijk voorkomen; of deel uitmaken van een syndroom dat andere delen van het lichaam aantast.

Andere genetische syndromen die enzymhypoplasie kunnen veroorzaken zijn:

• Bewaker
• Seckel
• Ellis-van Creveld
• Treacher Collins
• Psychiatrisch syndroom
• 22q11-syndroom (myocardsyndroom)
• Heimler

3.2. Gisthypoplasie door de omgeving

In de meeste gevallen is gisthypoplasie te voorkomen; als het het gevolg is van omgevingsfactoren die optreden tijdens de tandontwikkeling. Volgens de Europese Raad voor Pediatrische Tandheelkunde kunnen omgevingsfactoren in de kindertijd van invloed zijn op melktanden, blijvende tanden of beide. Deze veranderingen kunnen plaatsvinden: in de baarmoeder, tijdens de bevalling en in de maanden na de geboorte.

Gisthypoplasie kan ook worden veroorzaakt door prenatale problemen zoals:

• Moeder heeft een gebrek aan vitamine D , komt aan, rookt, gebruikt drugs.
• Gebrek aan prenatale zorg.
• Vroeggeboorte of laag geboortegewicht.

Omgevingsfactoren en andere problemen bij pasgeborenen die enzymhypoplasie kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• Tandtrauma.
• Ernstige infecties: rodehond, mazelen, longontsteking, syfilis, hoge koorts.
• Ondervoeding. Gebrek aan calcium, fosfaat, vitamine A, C of D.
• Geelzucht, leverziekte.
• Coeliakie.
• Cerebrale parese als gevolg van maternale of foetale infectie.
• Vergiftiging, radioactieve besmetting.

Zelfs perfect gezonde baby's kunnen het krijgen van een trauma aan hun mond of tanden op het moment van hun uitbarsting. Geïntubeerde kinderen die een operatie nodig hebben, kunnen trauma aan hun zich ontwikkelende tanden hebben. Emaille wordt zacht of vervormt wanneer melktanden beginnen door te breken.

4. Kenmerken van gisthypoplasie:

Er zijn veel onderscheidende kenmerken te zien in gevallen van gisthypoplasie. Tekenen van glazuurhypoplasie in tanden verschijnen als ze in de mond groeien. Gemeenschappelijke kenmerken van gisthypoplasie zijn onder meer:

• Het glazuur heeft niet voldoende dikte gevormd. Het glazuur is zacht en dun, wat leidt tot afbrokkeling of putjes, die loskomen van het onderliggende dentine.
• De kroon kan verkleuren, zoals witte of ondoorzichtige vlekken. Dit varieert afhankelijk van het type aandoening en varieert van wit tot geelachtig wit tot bruin.
• Congenitale syfilis-glazuurhypoplasie: treft meestal snijtanden en eerste kiezen. De snijtanden hebben vaak de volgende kenmerken: scherp aan de bijtrand, met een inkeping om de bijtrand vast te houden (Hutchinson-tanden). De kiezen hebben een lob of meerdere occlusale oppervlakken die moerbeimolaren worden genoemd.
• Verminderde productie treedt op als gevolg van lokale infectie of trauma tijdens tandvorming; vertoont glazuurverkleuring van lichtbruin tot ernstige putjes en onregelmatigheid van de kroon. Dit kan een enkele tand aantasten, een zogenaamde Turner-tand.
• Bij het drinken van water dat tijdens de tandvorming te veel fluoride bevat, leidt dit tot glazuurhypoplasie of slecht verkalkt glazuur. Fluorose genoemd - fluorose. Emaille wordt gevlekt; gekenmerkt door af en toe witte of bruine vlekken op het glazuur. Deze graad varieert van witte vlekken en opaalachtige gebieden tot putjes en bruine gebieden op het glazuuroppervlak. Deze tanden hebben de neiging om te verslijten of te breken.

Hutchinson-tanden bij kinderen met aangeboren syfilis.

5. Mogelijke complicaties van gisthypoplasie

Zonder de juiste behandeling kunnen complicaties zijn:

• Verhoogd risico op tandbederf
• Tanden zijn gemakkelijk versleten en gebroken
• Gevoelig
• Tanden bruin verkleurd
• Moest tanden trekken
• Angst en verlegenheid over esthetiek, die de glimlach beïnvloedt

>> Meer referentie:  Tandbederf bij kinderen: wat ouders moeten weten!

6. Behandeling van gisthypoplasie

Het verloop van de behandeling van enzymhypoplasie varieert afhankelijk van de ernst van de aandoening en de leeftijd van het kind. De doelen van de behandeling zijn:

• Voorkom tandbederf.
• Zorg voor een goede beet.
• Behoud van de tandstructuur.
• Houd de tanden in goede conditie.

6.1. Voor milde gevallen

Sommige kleinere defecten die geen diepte of gevoeligheid veroorzaken, vereisen mogelijk geen onmiddellijke behandeling. Periodieke monitoring blijft echter nodig. Tandartsen kunnen actuele fluoride toepassen om de tanden te helpen beschermen.

In gevallen van gevoeligheid, verval of licht verkleurde of versleten tandstructuren, zijn de behandelingsopties:

• Regeneratieve vullingen:

Dit kan de tandgevoeligheid verbeteren. Gebruik reproduceerbare composietvullingen op harsbasis die passen bij de tandkleur.

• Tanden bleken

Als er slechts een lichte verkleuring is, kan uw tandarts aanbevelen de tand te bleken, zodat deze eruitziet als gezonde tanden. Sommige patiënten moeten hun tanden mogelijk regelmatig laten bleken met waterstofperoxide.

Tanden bleken voor patiënten met verkleurde tanden.

6.2. Voor meer ernstige problemen

Zoals pitting of zichtbaar verval kan de tandarts een herstellende behandeling doen. Dit zal de gevoeligheid en pijn helpen verminderen als het aangetaste deel zich slechts in een klein deel van de tand bevindt.

Het zal het probleem echter niet volledig oplossen als de hele tand wordt aangetast. In dat geval kan de tandarts een meer permanente oplossing aanbevelen, namelijk een kroon.

Er zijn gevallen waarin de permanente tanden zo scheef staan ​​dat het het beste is om ze te laten trekken. Dan kunt u eerst een orthodontist raadplegen.

In meer ernstige gevallen moet de tand mogelijk volledig worden verwijderd en vervangen door een brug of tandheelkundig implantaat.

Het doel van een tandheelkundig implantaat is om te voorkomen dat andere tanden bewegen om de spleet te dichten, het kauwen te ondersteunen en uw glimlach completer te maken.

7. Preventie van gisthypoplasie

Een van de belangrijkste factoren bij de behandeling van gisthypoplasie is vroege detectie. Tandartsen moeten getroffen gebieden vroegtijdig detecteren om te herstellen; voordat het verval zich verspreidt om tot tandextractie te leiden.

Omdat veel gevallen van gisthypoplasie als gevolg van ondervoeding. De toevoeging van vitamine A en D kan de tandontwikkeling helpen bevorderen. Patiënten kunnen vitaminesupplementen nemen of hun consumptie van melk, sinaasappelsap en groene groenten verhogen. U kunt verwijzen naar het volgende artikel: Vitamine A: is het belangrijk voor kinderen?

Voor veel patiënten is glazuurhypoplasie een levenslange aandoening. Daarom is het belangrijk om regelmatig een goede mondhygiëne te onderhouden om tandbederf te voorkomen. Uw tandarts kan u vragen om regelmatig op controle te komen. Mondhygiëne vereist ook gespecialiseerde tandpasta en borstels. Beperk suikerhoudende en zure voedingsmiddelen en dranken zoveel mogelijk. Poets en was je tanden ook altijd grondig na het eten.

Zoals bij veel andere tandheelkundige aandoeningen, is een goede hygiëne en een regelmatig behandelplan alles wat nodig is om ongemak te verminderen en comfortabel te eten en te drinken.

Gisthypoplasie is een aangeboren of verworven aandoening. Het tast het tandglazuur aan en kan vele aandoeningen veroorzaken, zoals tandbederf, gevoeligheid, verkleuring... Vroegtijdige detectie en een geschikt behandelplan zullen helpen om minimale effecten te overwinnen. Net als bij andere aandoeningen zijn mondhygiëne en routinematige zorg belangrijk. Daarom moeten patiënten met de diagnose glazuurhypoplasie een goede mondverzorging volgen: goed poetsen, regelmatige hygiëne, het beperken van snoep...

Dokter Truong My Linh