Czy autoimmunologiczne zapalenie trzustki to rak trzustki?

W przeszłości autoimmunologiczne zapalenie trzustki było często błędnie diagnozowane jako rak trzustki. Chociaż te dwie choroby mają podobne oznaki i objawy, metody leczenia są zupełnie inne. Prawidłowa diagnoza jest ważna, aby leczenie było bardziej skuteczne. Postępuj zgodnie z poniższym artykułem SignsSymptomsList, aby lepiej zrozumieć tę chorobę!

zawartość

• 1. Co to jest autoimmunologiczne zapalenie trzustki?
• 2. Manifestacje i objawy
• 3. Osoby zagrożone chorobą
• 3. Powikłania choroby
• 4. Jak diagnozuje się chorobę?
• 5. Metody leczenia chorób

1. Co to jest autoimmunologiczne zapalenie trzustki?

Jest to przewlekła choroba zapalna wywołana przez własny układ odpornościowy organizmu atakujący trzustkę. Tym samym ograniczając lub tracąc funkcje zewnątrzwydzielnicze i hormonalne trzustki. Prowadzi do konsekwencji, takich jak brak enzymów trawiennych, cukrzyca z powodu braku insuliny itp.

Autoimmunologiczne zapalenie trzustki dzieli się na 2 typy: Typ 1 i Typ 2 .

• Typ 1: Znany również jako zapalenie trzustki związane z IgG4, zwykle atakuje wiele narządów, w tym trzustkę, drogi żółciowe w wątrobie, gruczoły ślinowe, nerki i węzły chłonne.
• Typ 2:  Znany również jako idiopatyczne centralne przewodowe zapalenie trzustki, atakuje tylko trzustkę, chociaż około jedna trzecia osób z autoimmunologicznym zapaleniem trzustki typu 2 jest związana z nieswoistym zapaleniem jelit.

2. Manifestacje i objawy

Choroba ta jest trudna do zdiagnozowania, ponieważ zwykle nie powoduje żadnych objawów. Gdy objawy są obecne, są one podobne do objawów raka trzustki, w tym:

• Ciemny mocz
• Blady taboret
• Żółta skóra i oczy
• Ból w górnej lub środkowej części brzucha
• Nudności i wymioty
• Zmęczony, wyczerpany
• Utrata apetytu lub ciągłe uczucie sytości
• Niewyjaśniona utrata wagi
• Najczęstszym objawem autoimmunologicznego zapalenia trzustki jest żółtaczka bez bólu brzucha, spowodowana zatkaniem dróg żółciowych.

Zobacz więcej:  Ostre zapalenie trzustki: Co przygotować przed pójściem do lekarza?

3. Osoby zagrożone chorobą

• Osoby z autoimmunologicznym zapaleniem trzustki typu 1 są zwykle mężczyznami i mają ponad 60 lat.
• Osoby z autoimmunologicznym zapaleniem trzustki typu 2 często występują u obu płci. Ponadto pacjentka ma ponad 40 lat i cierpi na współistniejącą chorobę zapalną jelit, zwłaszcza wrzód dwunastnicy.

3. Powikłania choroby

• Zapalenie trzustki: autoimmunologiczne zapalenie trzustki może wpływać na zdolność trzustki do wydzielania enzymów trawiennych. Objawy mogą obejmować biegunkę, utratę wagi, metaboliczną chorobę kości oraz niedobory witamin lub minerałów.
• Cukrzyca: Trzustka to narząd wytwarzający insulinę, która reguluje poziom cukru we krwi. Tak więc autoimmunologiczne zapalenie trzustki może powodować cukrzycę, a gdy masz cukrzycę, możesz potrzebować leczenia lekami doustnymi lub zastrzykami insuliny.
• Zwapnienia lub kamienie trzustki.

4. Jak diagnozuje się chorobę?

Autoimmunologiczne zapalenie trzustki jest trudne do zdiagnozowania, ponieważ jego oznaki i objawy są bardzo podobne do objawów raka trzustki. Jednak dokładna diagnoza autoimmunologicznego zapalenia trzustki lub raka trzustki jest niezwykle ważna. Ponieważ niezdiagnozowany rak trzustki może prowadzić do opóźnienia lub braku terminowej operacji.

U osób z autoimmunologicznym zapaleniem trzustki trzustka ma tendencję do powiększania się, ale zdarzają się również przypadki, w których trzustka ma masę przypominającą guz. Aby potwierdzić diagnozę i określić rodzaj autoimmunologicznego zapalenia trzustki, potrzebne są badania krwi i obrazowanie.

• Badania obrazowe : CT, MRI , ultrasonografia endoskopowa (EUS) i endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP).
• Badania krwi : poziomy immunoglobulin IgG4. Osoby z autoimmunologicznym zapaleniem trzustki typu 1 będą miały wysoki poziom IgG4 we krwi. Jednak wynik pozytywny niekoniecznie oznacza, że ​​masz chorobę. Niewielka liczba osób, które nie są chore, ma również wysoki poziom IgG4 we krwi.
• Endoskopowa biopsja rdzeniowa .

5. Metody leczenia chorób

• Umieszczenie stentu żółciowego. Przed rozpoczęciem leczenia lekarze czasami wprowadzają rurkę do drenażu dróg żółciowych (stentowanie dróg żółciowych) u osób z objawami żółtaczki obturacyjnej. Zwykle jednak żółtaczka ustępuje po leczeniu sterydami. Czasami zaleca się drenaż, jeśli nie można postawić ostatecznej diagnozy.
• Steroidy. Objawy zwykle ustępują po krótkim kursie prednizolonu lub prednizonu. Niektórzy ludzie reagują nawet bardzo szybko.
• Leki immunosupresyjne: u około 30-50% osób dochodzi do nawrotu po leczeniu. Aby zmniejszyć poważne skutki uboczne związane z długotrwałym stosowaniem sterydów, lekarz może rozważyć dodanie leków immunosupresyjnych.  

Zobacz więcej: Lek immunosupresyjny Cellcept (Mycophenolate mofetil): Podstawowe informacje

Inne zabiegi obejmują:

• Leczenie niewydolności trzustki. Jeśli nie masz wystarczającej ilości enzymów trzustkowych, możesz potrzebować suplementu enzymatycznego.  
• Leczenie cukrzycy. Jeśli masz cukrzycę, będziesz potrzebować odpowiedniego leczenia. Można go leczyć lekami doustnymi lub insuliną do wstrzykiwań.
• Skontaktuj się z innymi agencjami. Typ 1 zwykle obejmuje narządy inne niż trzustka, w tym powiększone węzły chłonne i gruczoły ślinowe, bliznowacenie dróg żółciowych, zapalenie wątroby i chorobę nerek. Chociaż te objawy mogą się zmniejszyć lub całkowicie zniknąć po terapii sterydami, nadal musimy je nadal monitorować.

Autoimmunologiczne zapalenie trzustki to choroba, którą łatwo błędnie zdiagnozować. Choroba może powodować różne objawy z powodu utraty lub osłabienia funkcji trzustki. Powinieneś udać się do lekarza w celu zbadania i wykonania niezbędnych testów w celu diagnozy i leczenia.

Doktor Dao Thi Thu Huong