Hipoparatiroidismul: Ce nu știai

În prezent, numărul cazurilor de hipoparatiroidism congenital a scăzut semnificativ în Vietnam. Cu toate acestea, ar trebui să fiți conștienți de simptomele care pot apărea la copilul dumneavoastră. În special, mamele însărcinate ar trebui să-și monitorizeze bebelușii în timpul sarcinii. Detectarea precoce și tratamentul hipoparatiroidismului congenital va ajuta copiii să crească și să se dezvolte normal.

conţinut

• 1. Ce este hipoparatiroidismul?
• 2. Simptome
• 3. Cauza
• 4. Diagnostic
• 5. Tratament
• 6. Ce să mănânci dacă ai hipoparatiroidism?

1. Ce este hipoparatiroidismul?

Aceasta este o condiție rară. Glandele paratiroide nu produc suficienți hormoni. Sau în cantitate suficientă, dar lipsită de funcție biologic activă. Glandele paratiroide secretă hormoni în fluxul sanguin și călătoresc în diferite zone ale corpului. Acești hormoni reglează procesele metabolice care afectează funcția diferitelor organe și activități din organism.

Glanda tiroida: glanda tiroida. Glanda paratiroidă: glanda paratiroidă

Hormonii sunt implicați în multe activități importante. Inclusiv reglarea ritmului cardiac, a temperaturii corpului și a tensiunii arteriale, precum și a creșterii celulelor și a metabolismului. Hormonul paratiroidian (împreună cu vitamina D și hormonul calcitonina , produs de glanda tiroidă) joacă un rol în reglarea nivelului de calciu și fosfor din sânge. Acest lucru ajută la determinarea creșterii osoase.

Această boală afectează bărbați și femei în număr similar. Prevalența bolii în populația generală este necunoscută. Hipoparatiroidismul poate afecta persoane de orice vârstă.

2. Simptome

Din cauza deficienței hormonului paratiroidian, pacienții pot dezvolta simptome legate de niveluri anormal de scăzute de calciu în sânge ( hipocalcemie ) și niveluri crescute de fosfor în sânge (hiperfosfatemie).

Spasticitate musculară

Severitatea acestei afecțiuni poate varia de la simptome ușoare, cum ar fi furnicături sau amorțeală la degete de la mâini, degetele de la picioare sau în jurul gurii (parestezie) până la crampe și spasme musculare severe. Simptomele musculare sunt adesea denumite spasticitate. O afecțiune caracterizată prin spasticitate și spasticitate incontrolabile a anumitor mușchi ai brațelor, picioarelor sau feței. În cazuri rare, pot apărea convulsii sau leșin. Sau nivelul de conștiință poate fi afectat.

Spasticitatea musculară este unul dintre simptomele bolii

Simptome ale pielii și dinților

Persoanele afectate pot avea, de asemenea, piele uscată, aspră, unghii fragile și căderea excesivă a părului. Unii indivizi cu hipoparatiroidism, în special de la o vârstă fragedă, pot prezenta anomalii care afectează dinții. Acestea includ subdezvoltarea stratului exterior de smalț, deformări radiculare și un risc crescut de carii dentare. Răgușeală sau modificări ale vocii, respirația șuierătoare și dificultăți de respirație pot fi, de asemenea, asociate cu hipoparatiroidismul cronic.

Tulburare psihologică

Alte simptome care pot fi asociate cu hipoparatiroidismul includ oboseala, slăbiciune generalizată, anxietate sau stres și dureri de cap. Depresia, iritabilitatea, confuzia, dezorientarea, schimbările de dispoziție și pierderea memoriei au fost, de asemenea, observate la persoanele cu această afecțiune. La copii, hipoparatiroidismul poate duce la retard mental și fizic dacă nu este tratat prompt.

Tulburările psihologice sunt, de asemenea, un semn de boală

Mai rar, pot apărea și alte complicații grave. Acestea sunt cataracta, convulsii sau convulsii, leșin, bătăi neregulate ale inimii. Unele pot avea depozite de calciu (calcificări) în creier sau rinichi. Dacă se produce calcificarea la nivelul rinichilor, funcția rinichilor poate fi afectată. De aceea, persoanele cu hipoparatiroidism pot fi mai susceptibile la pietre la rinichi.

3. Cauza

Interventie chirurgicala

Hipoparatiroidismul poate rezulta din îndepărtarea sau deteriorarea glandelor paratiroide sau a alimentării acestora cu sânge. Aceasta este cauza cea mai frecventă.

Deteriorarea după paratiroidectomie în hiperparatiroidism (o afecțiune în care supraproducția de hormon paratiroidian) poate duce la îndepărtarea prea multă țesut paratiroidian. Astfel, ducând la hipoparatiroidism.

O intervenție chirurgicală pentru tratarea cancerului tiroidian sau a gușii poate provoca, de asemenea, această problemă. De obicei, datorită îndepărtării vaselor de sânge care alimentează paratiroida sau glandele paratiroide în timpul intervenției chirurgicale. În aceste cazuri, hipoparatiroidismul poate fi temporar. Depinde de cât de mult daune se fac. Hipoparatiroidismul postoperator poate apărea imediat după intervenție chirurgicală sau poate dezvolta luni până la ani mai târziu.

Cancer

Deși foarte rar, cancerul de la un alt organ se poate răspândi la țesutul glandei paratiroide. Schimbându-și astfel funcția. Radioterapia extinsă la gât în ​​timpul tratamentului cancerului poate afecta și glandele paratiroide.

Gratuit

Hipoparatiroidismul poate fi cauzat și de o tulburare imunitară. Este de înțeles că atunci când sistemul natural de apărare al organismului (anticorpii) împotriva virusurilor invadatoare începe brusc să atace celulele perfect sănătoase din motive necunoscute. Sistemul imunitar al organismului atacă în mod eronat țesutul paratiroidian. Conduce la incapacitatea de a secreta hormonul paratiroidian.

Natural

Hipoparatiroidismul congenital este un copil născut fără țesut paratiroidian sau cu glande paratiroide care funcționează anormal. Hipoparatiroidismul congenital care apare în primele luni de viață poate fi temporar sau permanent. La unii pacienți, cauza hipoparatiroidismului nu este clar găsită.

Hipoparatiroidismul congenital poate apărea și la copiii născuți din mame cu hiperparatiroidism. La femeile însărcinate, excesul de calciu poate traversa placenta către copilul în curs de dezvoltare și poate inhiba producția de hormon paratiroidian de către copil.

Acest lucru poate duce la un nivel anormal de scăzut de calciu din sânge după naștere. Cu toate acestea, aceasta este doar o situație temporară. Bebelușul își va reveni treptat și va începe să producă hormon paratiroidian. Hipoparatiroidismul tranzitoriu poate apărea și la copiii prematuri născuți din mame cu diabet.

Genetic

Hipoparatiroidismul se poate dezvolta și ca parte a unui sindrom moștenit, cum ar fi sindromul DiGeorge, sindromul Barakat... sindromul Kearns-Sayre sau sindromul MELAS. La unii pacienți, hipoparatiroidismul este asociat cu boala Wilson. Aceasta este o boală cauzată de acumularea de minerale de cupru în glandele paratiroide. Sau hemocromatoză – o afecțiune în care fierul se acumulează în glandele paratiroide. Pentru mai multe informații despre aceste tulburări, puteți consulta: „ Boala lui Wilson: o boală genetică care nu poate fi ignorată ”. 

Deficit de magneziu

O altă cauză comună a hipoparatiroidismului este nivelul scăzut de magneziu din sânge. Acesta este adesea numit hipoparatiroidism funcțional. Pentru că va dispărea de la sine odată ce nivelul de magneziu este restabilit. Magneziul este un mineral foarte important pentru glandele paratiroide. Când nivelurile de magneziu sunt scăzute, deseori duce la un nivel scăzut de calciu din sânge. Fără suficient magneziu, glandele paratiroide nu vor funcționa corect.

Pe lângă o dietă săracă în alimente bogate în magneziu, o cauză comună a nivelului scăzut de magneziu este alcoolismul . La persoanele cu malnutriție, malabsorbție, diabet, diaree cronică, boli de rinichi și care iau anumite medicamente, există și mai puțin magneziu în sânge.

4. Diagnostic

Diagnosticul de hipoparatiroidism se face pe baza identificării simptomelor caracteristice și a istoricului medical anterior. În plus, este necesar să faci un examen medical pentru a evalua starea generală și multe analize de specialitate. Testele de sânge pot indica niveluri anormale de calciu, fosfor, magneziu și hormon paratiroidian. O probă de urină va ajuta să reflecte dacă organismul excretă prea mult calciu.

Se pot face teste suplimentare pentru a detecta posibile complicații legate de hipoparatiroidism. De exemplu, o electrocardiogramă poate indica o aritmie. Uneori este asociată cu niveluri scăzute de calciu în această afecțiune.

Testarea genetică va ajuta, în unele cazuri, la detectarea unor mutații genetice specifice care provoacă sindroamele asociate cu hipoparatiroidismul.

5. Tratament

Tratamentul depinde de:

• Simptomele sunt specifice fiecărui individ.
• Rezultatele testului.
• Vârsta și starea generală de sănătate a pacientului.

Ar trebui să vedeți un medic specializat în diagnosticul și tratamentul tulburărilor care afectează organele endocrine (endocrinolog). Apoi, pe lângă tratament, poate depista boala în familie.

Principalele tratamente pentru persoanele cu hipoparatiroidism sunt suplimentele de calciu și vitamina D activată.

Unele persoane cu hipoparatiroidism pot fi încurajate să facă modificări alimentare pentru a ajuta la tratarea stării lor. Persoanele afectate pot fi încurajate să mănânce alimente bogate în calciu. inclusiv produse lactate, cereale, suc de portocale și legume cu frunze verzi. În plus, ați putea fi încurajat să evitați alimentele bogate în fosfor, cum ar fi sucurile, ouăle și carnea. Scopul este de a menține nivelul de fosfor din sânge cât mai scăzut posibil.

6. Ce să mănânci dacă ai hipoparatiroidism?

Alimente pe care ar trebui să le consumi atunci când ai hipotiroidism

Dacă aveți hipoparatiroidism, dieta dumneavoastră ar trebui să fie bogată în calciu și săracă în fosfor. Consumul a 6 până la 8 căni de apă pe zi poate ajuta, de asemenea, să vă asigurați că corpul dumneavoastră nu pierde nutrienții de care are nevoie. Alimentele bogate în calciu includ:

• Fasole verde închisă și legume
• Produse lactate, cereale, ovăz
• Prune uscate, caise, portocale

Mai multe informații despre dietele bogate în calciu găsești în articolul:  „ 8 lucruri despre calciu pe care ar trebui să le știi ”.

 Anumite alimente bogate în fosfor pot reduce semnificativ aportul de calciu. Prin urmare, ar trebui să evitați următoarele alimente:

• Băutură răcoritoare
• Ouă, carne roșie (vită, porc, miel...)
• Alimente procesate precum pâinea și tăițeii instant
• Grăsimi nocive, care se găsesc în produsele de panificație
• Cafea, alcool, tutun

Discutați cu medicul dumneavoastră modificările dietetice pentru a vă asigura că obțineți vitaminele și nutrienții de care aveți nevoie. Deși hipoparatiroidismul devine din ce în ce mai puțin, trebuie totuși să acordați atenție semnelor importante pentru un tratament în timp util.

Dr. Huynh Nguyen Uyen Tam