Înmuierea cartilajului laringian și ce trebuie să știți

Înmuierea laringelui este o anomalie congenitală a cartilajului laringian care determină îngustarea căilor respiratorii în timpul inspirației și provoacă obstrucție. Este cea mai frecventă cauză a stridorului congenital și, de asemenea, cea mai frecventă anomalie congenitală a laringelui. În cazuri rare, poate provoca lipsa de oxigen a copilului și poate afecta dezvoltarea. Chiar și cazurile severe pot fi însoțite de reflux gastroesofagian și probleme de hrănire. Prin urmare, aceasta este o problemă importantă de sănătate la pacienții nou-născuți pe care părinții ar trebui să aibă informații de bază. Să învățăm caracteristicile de bază ale cartilajului laringian moale prin articolul următor.

conţinut

• 1. Anatomia laringiană
• 2. Cauza
• 3. Manifestări ale bolii
• 4. Cum a evoluat această situație?
• 5. Complicații
• 6. Când ar trebui părinții să ducă imediat copilul la spital?
• 7. Ar trebui sau nu operația?

1. Anatomia laringiană

Laringele este situat în fața gâtului, legând faringele de trahee. Rolul cheie al laringelui este de a proteja căile respiratorii inferioare prin închiderea bruscă la stimuli mecanici. În plus, laringele joacă, de asemenea, un rol în producerea vocii, tuse, controlul ventilației ...

Structura laringelui include:

• 3 cartilaje mari, solitare: cartilaj cricoid, cartilaj tiroidian și cartilaj cu lambou.
• 3 perechi de cartilaje mai mici: cartilaj pâlnie, cartilaj corn, menisc.

Structura cartilajului laringian

2. Cauza

Se crede că această afecțiune se datorează maturării întârziate a structurilor de susținere din laringe. Cartilajele laringiene se înmoaie și prolapsează în laringe în timpul inspirației. Dintre acestea, cel mai frecvent este cartilajul lambou sau cartilajul pâlnie sau ambele. Acest lucru duce la o obstrucție a căilor respiratorii, provocând un zumzet la inhalare.

Copiii cu cartilaj laringian moale sunt mai predispuși la reflux gastroesofagian . Acest lucru se datorează faptului că bebelușul trebuie să creeze mai multă presiune negativă în piept pentru a trece prin obstrucția căilor respiratorii. În schimb, copiii cu reflux pot avea caracteristici asemănătoare cu înmuierea laringelui din cauza efectelor lichidului de reflux.

Respirația copiilor normali și copiilor cu cartilaj laringian moale

3. Manifestări ale bolii

De obicei, sugarii cu această anomalie încep să emită sunete inspiratorii în primele 2 luni de viață, de obicei începând cu vârsta de 4-6 săptămâni, dar pot ajunge și până la 2-3 luni. Acest sunet crește atunci când bebelușul stă întins pe spate, în timpul somnului, în timp ce mănâncă... Cu toate acestea, plânsul bebelușului este încă normal. În majoritatea cazurilor nu se observă dificultăți de alăptare, deși ocazional poate apărea sufocarea sau tusea în timpul hrănirii.

Alte simptome însoțitoare includ:

• Greu de hrănit.
• Sufocare în timpul hrănirii.
• Creștere slabă în greutate.
• Nu mai respira .
• Trageți gâtul sau pieptul la fiecare respirație.
• Cianoză.
• Reflux gastroesofagian: vărsături, regurgitare...

4. Cum a evoluat această situație?

În peste 90% din cazuri, tratamentul durează și daunele se vor îmbunătăți treptat. Prin urmare, majoritatea sunetelor de inhalare ar trebui să dispară până la vârsta de 2 ani. În primele 6 luni, sunetul pare să crească pe măsură ce fluxul de aer inhalat crește odată cu vârsta. După această perioadă de timp, zgomotul dispare treptat. Uneori, sunetul se va repeta în timpul sportului sau a infecțiilor respiratorii.

Dacă bebelușul are un plâns normal, o creștere normală în greutate și o mică creștere a stridorului în primele 2 luni, nu este nevoie de muncă suplimentară pentru a pune diagnosticul. Unii copii prezintă hipoxemie, care poate duce la hipertensiune pulmonară. Copilului ar trebui să i se administreze oxigen în aceste cazuri.

5. Complicații

• Hipoxemie, nevoie de oxigen.
• Hipoventilația alveolară necesită intervenție chirurgicală sau ventilație cu presiune pozitivă.
• Nu mai respira.
• Risc crescut de reflux gastroesofagian.
• Hipertensiune pulmonara.

6. Când ar trebui părinții să ducă imediat copilul la spital?

• Opriți respirația mai mult de 10 secunde.
• Buzele devin albastre atunci când bebelușul respiră tare.
• Copilul trage de gât după ce este repoziționat sau trezit.

Dacă buzele devin albastre atunci când respiră, copilul ar trebui să consulte un medic

7. Ar trebui sau nu operația?

În cazurile severe, cartilajul moale din laringe poate afecta respirația, făcând dificil pentru copii să mănânce, să crească și să se dezvolte. Intervenția chirurgicală la acești pacienți copii este necesară.

După cum sa menționat mai sus, restul de 10% dintre pacienții pediatrici severi au nevoie de intervenție, cauzele posibile sunt:

• Nu se poate alăpta.
• Hipercoemie sau hipoxemie semnificativă.
• Apneea în somn din cauza congestiei severe.
• Hipertensiune pulmonară .
• Boala cardiopulmonară.

Înmuierea laringelui este o boală cu un prognostic foarte bun în majoritatea cazurilor. Cu toate acestea, boala poate duce și la complicații care afectează grav copiii. Părinții trebuie să cunoască progresul și semnele când să ducă copilul la medic pentru a putea oferi un tratament de susținere, precum și o intervenție chirurgicală în timp util în cazurile severe. Atunci când detectează anomalii la copiii lor, părinții ar trebui să-i ducă la unități medicale pentru diagnostic și tratament eficient.

Doctorul Nguyen Le Vu Hoang