โรคหางม้าเป็นโรคอันตรายที่ทำให้เกิดอาการปวดหลังอย่างรุนแรง หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยอาจมีอาการแทรกซ้อน เช่น อัมพาต ปัสสาวะเล็ด อวัยวะเพศผิดปกติ
กลุ่มอาการหางม้าหรือที่เรียกว่ากลุ่มอาการหางม้า (cauda equina syndrome) เกิดขึ้นเมื่อรากประสาทที่ปลายหางถูกหนีบหรือเสียหาย ทำให้การเคลื่อนไหวหยุดชะงัก
โรคหางม้าคืออะไร?
กลุ่มอาการหางม้าเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นภาวะที่รากของช่องท้องส่วนหางถูกบีบอัด ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของขา กระเพาะปัสสาวะ และทวารหนัก ภาวะแทรกซ้อนของโรค ได้แก่ ปัสสาวะไม่ออก ขาทั้งสองข้างเป็นอัมพาตถาวร
กลุ่มอาการหางม้าส่งผลต่อการมัดรากประสาท
อาการของโรคหางม้า
อาการอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและพัฒนาเมื่อเวลาผ่านไป ความรุนแรงของโรคขึ้นอยู่กับระดับของการกดทับและรากประสาทที่ถูกกดทับนั้นรุนแรงหรือไม่ โรคบางโรคมีอาการคล้ายกับกลุ่มอาการ cauda equina เช่นโรคปลายประสาทอักเสบ , กลุ่มอาการเมดัลลาริสโคนัส
หากผู้ป่วยมีอาการดังต่อไปนี้ ให้สังเกตทันที:
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
- การสูญเสียการตอบสนองในบริเวณขา
- ปวดหลังส่วนล่างอย่างรุนแรง
- ความผิดปกติทางเพศ.
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง หมดความรู้สึก หรือปวดขา
- สูญเสียความรู้สึกในส่วนอาน
- ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ (เช่น การเก็บปัสสาวะหรือความมักมากในกาม)
อาการของโรคหางม้านั้นค่อนข้างหลากหลาย
สาเหตุของโรคหางม้า
หมอนรองเอวเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของกลุ่มอาการ cauda equina ดิสก์จะค่อยๆ เสื่อมตามอายุ เอ็นต่างๆ ก็เริ่มอ่อนแรงลงด้วย
เมื่อยืดหรือได้รับบาดเจ็บ กระดูกสันหลังส่วนเอวอาจทำให้เกิดหมอนรองกระดูกเคลื่อนและเกิดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มอาการหางม้าได้ นอกจากนี้ โรคนี้เกิดจากสาเหตุอื่นๆ อีกหลายประการ เช่น
- ไขสันหลังตกเลือด
- กระดูกสันหลังตีบแต่กำเนิด.
- การติดเชื้อของกระดูกสันหลัง
- เนื้องอกหรือการบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง
- ความผิดปกติของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง
- ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือ การระงับความ รู้สึกเกี่ยวกับไขสันหลัง
- การบาดเจ็บที่ส่งผลต่อกระดูกสันหลังส่วนเอว เช่น การหกล้ม อุบัติเหตุจราจร เป็นต้น
การป้องกันโรคหางม้า
ต่อไปนี้เป็นมาตรการที่มีประสิทธิภาพในการช่วยป้องกันอาการหางม้า:
- ไม่นั่งผิดท่าหรือนั่งท่าเดียวนานเกินไป
- จำกัดการบรรทุกของหนัก
- ป้องกันการบาดเจ็บขณะเล่นกีฬา
- หลีกเลี่ยงการก้มตัวมากเกินไปแล้วเอนหลังอย่างกะทันหัน เพราะอาจทำให้วงแหวนเส้นใยรอบนิวเคลียสของหมอนรองกระดูกฉีกขาด ทำให้นิวเคลียสของมูกไหลออกมาและกดทับเส้นประสาทม้า cauda
- ควบคุมน้ำหนัก.
- เพิ่มอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียม วิตามินดี และสารต้านอนุมูลอิสระเพื่อส่งเสริมสุขภาพกระดูก ลดความเสี่ยงของไส้เลื่อนและผมหางม้าหยิก
จำกัดการเคลื่อนไหวในท่าที่ไม่ถูกต้องเพื่อป้องกันโรคหางม้า
การรักษาโรคหางม้า
หากมีอาการของ cauda equina syndrome จำเป็นต้องรักษาแต่เนิ่นๆ เพื่อลดแรงกดทับเส้นประสาท ต้องดำเนินการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อป้องกันความเสียหายถาวร เช่น อัมพาตของขาทั้งสองข้าง ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ความผิดปกติทางเพศ เป็นต้น การรักษาที่ดีที่สุดคือภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค สามารถใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ได้ - ยานี้ลดอาการบวมน้ำ หากสาเหตุคือเนื้องอก การฉายรังสี /เคมีบำบัดหรือการผ่าตัดอาจเป็นแนวทางที่ดีที่สุด
ระดับของการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายต่อร่างกาย หากการผ่าตัดสำเร็จ การฟื้นฟูกระเพาะปัสสาวะและลำไส้อาจใช้เวลานานหลายปี
เมื่อเป็นโรคหางม้าผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาโดยเร็วที่สุด หากรักษาโรคได้ทันท่วงทีก็จะช่วยควบคุมอาการ การทำงานของอวัยวะต่างๆ ให้ดีขึ้น และป้องกันไม่ให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ การรักษาที่ล่าช้าสามารถเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายถาวร ซึ่งส่งผลต่อคุณภาพชีวิตอย่างมาก อย่าลืมสังเกตปัญหาที่ SignsSymptomsList ได้แบ่งปัน