ทำไมรูจมูกข้างหนึ่งถึงรู้สึกอุดตัน ในขณะที่อีกข้างหนึ่งโล่ง?

รูจมูกข้างหนึ่งอาจรู้สึกอุดตัน ในขณะที่อีกข้างโล่ง เพราะโดยปกติแล้วทั้งสองข้างของจมูกจะสลับกันเปิดและปิด รูปแบบปกติเช่นนี้เรียกว่า วงจรการหายใจของจมูก อาการหวัด ภูมิแพ้ หรือการระคายเคือง อาจทำให้รู้สึกถึงความแตกต่างนี้ชัดเจนขึ้น หากรูจมูกข้างเดิมอุดตันอยู่ตลอด อาการแย่ลง หรือคุณสังเกตเห็นสัญญาณเตือน เช่น เลือดกำเดาไหลบ่อย ใบหน้าบวม หรือการมองเห็นเปลี่ยนแปลง ควรไปพบแพทย์ เพราะความรู้สึกเพียงอย่างเดียวไม่สามารถระบุสาเหตุได้

ทำไมรูจมูกข้างหนึ่งถึงรู้สึกอุดตัน?

วงจรการหายใจเข้าออกของจมูกเป็นการเปลี่ยนแปลงของกระแสลมที่เกิดขึ้นตามปกติและมักไม่เป็นที่สังเกต เนื้อเยื่ออ่อนภายในจมูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งกระดูกเทอร์บิเนต (โครงสร้างเล็กๆ ที่ทำหน้าที่อุ่นและชุ่มชื้นอากาศที่สูดดมเข้าไป) จะบวมเล็กน้อยที่ด้านหนึ่งแล้วค่อยๆ ลดลงเมื่ออีกด้านหนึ่งเริ่มเต็มขึ้น อากาศอาจไหลผ่านรูจมูกด้านหนึ่งได้ง่ายกว่าในช่วงหนึ่ง จากนั้นความรู้สึกก็จะเปลี่ยนไป คนส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องสังเกตเห็นตารางเวลาที่แน่นอน และวงจรนี้อาจสังเกตได้ยากขึ้นเมื่อจมูกเกิดการระคายเคืองแล้ว

ความรู้สึกอุดตันไม่ได้หมายความว่ารูจมูกปิดสนิทเสมอไป เยื่อบุอาจบวมหรือแห้ง หรือเมือกอาจปิดกั้นทางเดินจนทำให้รู้สึกว่าการไหลเวียนของอากาศไม่สม่ำเสมอ วงจรการหายใจเข้าออกของจมูกเป็นรูปแบบทางสรีรวิทยาที่ได้รับการบันทึกไว้แล้ว และไม่ได้หมายความว่าจะเป็นโรคเสมอไป สำหรับภาพรวมของการวิจัยเกี่ยวกับการไหลเวียนของอากาศในจมูกที่สลับกัน โปรดดูบทความวิจัยที่จัดทำดัชนีโดยหอสมุดแห่งชาติสหรัฐอเมริกา

อะไรที่จะทำให้ความแตกต่างนั้นเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้น?

อาการหวัด ไซนัส หรือภูมิแพ้

หวัดและโรคติดเชื้อทางเดินหายใจอื่นๆ อาจทำให้เยื่อบุจมูกอักเสบและมีน้ำมูกมากขึ้น โรคภูมิแพ้จมูกอักเสบอาจทำให้เกิดอาการบวมร่วมกับอาการจาม คัน หรือมีน้ำมูกไหล เมื่อทั้งสองข้างอักเสบเล็กน้อย วงจรปกติอาจทำให้ข้างใดข้างหนึ่งรู้สึกอุดตันมากกว่าอีกข้างในบางช่วงเวลา ในระหว่างการติดเชื้อเฉียบพลัน อาการอาจรุนแรงกว่าข้างใดข้างหนึ่ง และอาการควรดีขึ้นเมื่อโรคสงบลง มูลนิธิสมาคมหู คอ จมูกและศัลยกรรมศีรษะและลำคอแห่งอเมริกา ระบุว่า อาการคัดจมูกหรือใบหน้าข้างเดียวอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการติดเชื้อเฉียบพลัน แต่หากมีอาการข้างเดียวเรื้อรังหลังจากเป็นหวัดทั่วไป ควรได้รับการตรวจวินิจฉัย

ตำแหน่ง อากาศแห้ง และสารระคายเคือง

บางคนอาจรู้สึกคัดจมูกมากขึ้นเมื่อนอนราบหรือนอนตะแคงข้างเดียว อากาศแห้ง ควัน กลิ่นแรง ฝุ่น หรือการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิก็อาจทำให้เยื่อบุจมูกระคายเคืองได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้อาจช่วยให้คุณสังเกตเห็นรูปแบบได้ แต่ไม่ได้ช่วยวินิจฉัยโรค หากอาการเกิดขึ้นหลังจากสัมผัสกับสิ่งใดสิ่งหนึ่ง การลดการสัมผัสกับสิ่งนั้นและติดตามว่าอาการดีขึ้นหรือไม่ก็จะเป็นประโยชน์

ความแตกต่างทางโครงสร้างภายในจมูก

ภาวะผนังกั้นจมูกคด หมายถึงผนังที่กั้นช่องจมูกทั้งสองข้างไม่อยู่ตรงกลาง ซึ่งอาจทำให้การไหลเวียนของอากาศแย่ลงอย่างต่อเนื่องในด้านใดด้านหนึ่ง แม้ว่าภาวะผนังกั้นจมูกคดจะไม่ก่อให้เกิดอาการเสมอไปก็ตาม ลิ้นจมูกแคบ กระดูกเทอร์บิเนตโต หรือติ่งเนื้อในจมูก ก็อาจจำกัดการไหลเวียนของอากาศได้เช่นกัน สาเหตุทางโครงสร้างมักถูกพิจารณาเมื่อรูจมูกข้างเดียวกันหายใจลำบากอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการเริ่มขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือเป็นมาเป็นเวลานาน การตรวจร่างกายเท่านั้นที่จะบอกได้ว่ากายวิภาคมีส่วนเกี่ยวข้องหรือไม่คำแนะนำเกี่ยวกับภาวะผนังกั้นจมูกคดของ ENT Healthอธิบายถึงความเชื่อมโยงระหว่างรูปร่างของผนังกั้นจมูกและความยากลำบากในการหายใจด้านใดด้านหนึ่ง

จะแยกแยะได้อย่างไรว่าอาการที่เกิดขึ้นชั่วคราวกับสาเหตุที่ควรไปตรวจนั้นแตกต่างกันอย่างไร?

สังเกตดูว่าความรู้สึกอุดตันเปลี่ยนข้างหรือไม่ มีอาการคล้ายหวัดหรือภูมิแพ้ร่วมด้วยหรือไม่ และดีขึ้นเมื่ออาการเหล่านั้นหายไปหรือไม่ คุณสามารถเปรียบเทียบการไหลเวียนของอากาศกับการหายใจเบาๆ ได้ แต่ห้ามสูดหายใจแรงๆ หรือกดจมูกซ้ำๆ การจดบันทึกง่ายๆ ว่าข้างไหนรู้สึกอุดตัน นานแค่ไหน และมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วยหรือไม่ จะช่วยให้การสนทนากับแพทย์มีประโยชน์มากขึ้น

คำแนะนำเรื่องระยะเวลาในการพบแพทย์แตกต่างกันไปตามแหล่งข้อมูลและลักษณะอาการโดยรวม คลีฟแลนด์คลินิกแนะนำให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพเมื่ออาการคัดจมูกไม่ดีขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์ ในขณะที่ MedlinePlus แนะนำให้ติดต่อผู้ให้บริการหากมีอาการคัดจมูกนานกว่าสามสัปดาห์ และระบุว่าอาการน้ำมูกไหลมีกลิ่นเหม็นข้างเดียว บวมรอบใบหน้าหรือดวงตา ตาพร่ามัว มีไข้ หรือมีน้ำมูกไหลหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ เป็นเหตุผลที่ควรติดต่อแพทย์เร็วกว่านั้น อย่ารอจนครบจำนวนวันหากอาการรุนแรงหรือแย่ลง โปรดอ่านคำแนะนำล่าสุดจากคลีฟแลนด์คลินิกเกี่ยวกับอาการคัดจมูกและMedlinePlus เกี่ยวกับอาการคัดจมูกหรือน้ำมูกไหลในผู้ใหญ่

คุณสามารถลองทำอะไรที่บ้านได้บ้าง?

หากอาการไม่รุนแรงและหายไปในระยะเวลาสั้นๆ ให้เน้นที่การบรรเทาอาการมากกว่าการพยายามฝืนเปิดจมูกด้านใดด้านหนึ่ง สเปรย์น้ำเกลือสามารถช่วยให้จมูกชุ่มชื้นและละลายเสมหะได้ หากคุณใช้ขวดล้างจมูกหรือเนติพอต ให้ใช้น้ำกลั่น น้ำปราศจากเชื้อ หรือน้ำต้มสุกที่เย็นแล้ว ทำความสะอาดอุปกรณ์ตามคำแนะนำ และอย่าล้างจนจมูกอุดตันสนิท MedlinePlus ยังกล่าวถึงการใช้อากาศชื้นและของเหลวเพื่อช่วยบรรเทาอาการ หากคุณใช้สเปรย์ลดอาการคัดจมูก ให้ปฏิบัติตามฉลากผลิตภัณฑ์และสอบถามเภสัชกรหรือแพทย์หากไม่แน่ใจ การใช้สเปรย์บางชนิดที่หาซื้อได้ทั่วไปนานเกินกว่าสองสามวันอาจทำให้อาการคัดจมูกแย่ลง คำแนะนำเกี่ยวกับการล้างจมูกด้วยน้ำเกลือและคำแนะนำด้านความปลอดภัยของน้ำมีให้จากMedlinePlus

เลือกวิธีการรักษาตามอาการที่คาดว่าจะเกิดขึ้น สภาวะสุขภาพ และยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่ ยาแก้แพ้อาจช่วยบรรเทาอาการแพ้ได้ แต่ไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาการอุดตันที่เกิดจากโครงสร้างได้ทั้งหมด หลีกเลี่ยงการสอดวัตถุเข้าไปในรูจมูกหรือการใช้ไอน้ำร้อนจัด หากการดูแลตนเองไม่ได้ผล การอุดตันเกิดขึ้นซ้ำที่ข้างเดิม หรืออาการรบกวนการนอนหลับ ให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพว่าควรได้รับการตรวจประเมินแบบใด

อาการใดบ้างที่ต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน?

ควรไปพบแพทย์โดยด่วนหากมีอาการหายใจลำบากมากกว่าแค่คัดจมูก บวมรอบดวงตา ตาโปน มองเห็นภาพซ้อนหรือพร่ามัว ปวดหรือบวมที่ใบหน้าอย่างรุนแรง สับสน หรือมีไข้สูงต่อเนื่อง ควรติดต่อแพทย์ทันทีหากมีเลือดกำเดาไหลซ้ำๆ มีก้อนเนื้อที่มองเห็นได้ คัดจมูกข้างเดียวอย่างต่อเนื่อง มีน้ำมูกไหลมีกลิ่นเหม็นจากข้างเดียว หรือมีน้ำมูกไหลหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ อาการเหล่านี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงภาวะร้ายแรง แต่ไม่ควรคิดว่าเป็นเพียงอาการปกติของโพรงจมูก เนื้องอกในจมูกพบได้น้อย เหตุผลที่สำคัญในการไปพบแพทย์คือการตรวจร่างกายสามารถแยกแยะสาเหตุที่พบบ่อยออกจากสาเหตุที่พบน้อยได้

ประเด็นสำคัญคืออะไร?

หากความรู้สึกคัดจมูกสลับไปมาและทุเลาลง วงจรการทำงานของจมูกตามปกติก็เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อย หวัด ภูมิแพ้ และสารระคายเคืองอาจทำให้อาการแย่ลง หากจมูกข้างใดข้างหนึ่งคัดอยู่ตลอด อาการไม่ดีขึ้น หรือมีสัญญาณเตือน เช่น เลือดกำเดาไหลซ้ำๆ น้ำมูกไหลข้างเดียวมีกลิ่นเหม็น ใบหน้าบวม หรือการมองเห็นเปลี่ยนแปลง ควรปรึกษาแพทย์ บทความนี้ให้ข้อมูลสุขภาพทั่วไป ไม่ใช่การวินิจฉัยโรคเฉพาะบุคคล