การถูกกระทบกระแทก: สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา

การถูกกระทบกระแทกเป็นอาการบาดเจ็บที่ศีรษะซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย สาเหตุหลักของการถูกกระทบกระแทกคือการหกล้ม อาการของการถูกกระทบกระแทกจะแตกต่างกันไป การถูกกระทบกระแทกเป็นอันตรายหรือไม่? มาหาคำตอบกับยูเมด

เนื้อหา

• การถูกกระทบกระแทกคืออะไร?
• สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกในเด็ก
• ควรพาลูกไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
• อะไรคือสาเหตุของการถูกกระทบกระแทก?
• อะไรคือปัจจัยเสี่ยงต่อการถูกกระทบกระแทก?
• ภาวะแทรกซ้อนของการถูกกระทบกระแทกคืออะไร?
• วิธีการป้องกันการถูกกระทบกระแทก
• การวินิจฉัยการถูกกระทบกระแทกเป็นอย่างไร?
• การรักษาการสั่นสะเทือน

การถูกกระทบกระแทกคืออะไร?

การถูกกระทบกระแทกคือการบาดเจ็บที่ศีรษะที่ส่งผลต่อสมอง ผลกระทบมักจะเกิดขึ้นชั่วคราว แต่บางครั้งอาจยาวนาน อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดหัว สมาธิสั้น ความจำ ความสมดุล และการเชื่อมโยงกับคนรอบข้าง เด็กมีความเสี่ยงที่จะถูกกระทบกระแทกจากการถูกกระทบกระแทกที่ใดที่หนึ่ง ตกหล่น หรือประสบอุบัติเหตุทางถนน เด็กบางคนหมดสติหลังจากการถูกกระทบกระแทก แต่ส่วนใหญ่ไม่ น้ำตกมักเป็นสาเหตุสำคัญของการถูกกระทบกระแทก นอกจากนี้ การถูกกระทบกระแทกอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเด็กเล่นกีฬา เช่น ฟุตบอลหรือรักบี้ เด็กส่วนใหญ่ฟื้นตัวเต็มที่จากการถูกกระทบกระแทก

สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกในเด็ก

สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกมักจะเหมือนกันทุกวัย อย่างไรก็ตาม แพทย์ยังคงต้องพิจารณาอายุของบุตรของท่านเมื่อพาบุตรของท่านเข้ารับการวินิจฉัย

สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกในทารก:

ในทารก สัญญาณของการถูกกระทบกระแทก ได้แก่:

• ร้องไห้เมื่อคุณขยับหัวของทารก
• ระคายเคือง
• เปลี่ยนการนอนหลับ เด็กนอนมากหรือน้อย
• อาเจียน
• มีตุ่มหรือรอยฟกช้ำที่ศีรษะ

สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกในเด็กวัยหัดเดิน:

อาการของการถูกกระทบกระแทกอาจบอบบางมากและไม่ปรากฏขึ้นทันทีหลังจากการถูกกระทบกระแทก ในบางกรณี อาการอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน สัปดาห์ หรือนานกว่านั้น

อาการทั่วไปหลังการถูกกระทบกระแทก ได้แก่ ปวดศีรษะ ความจำเสื่อม และสับสน ความจำเสื่อมอาจรวมถึงเด็กที่ลืมสิ่งที่ทำให้เกิดการกระทบกระเทือน

อาการของการถูกกระทบกระแทกรวมถึง:

• ปวดศีรษะ
• หูอื้อ
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• อ่อนเพลียหรือเซื่องซึม
• มองเห็นภาพซ้อน

อาการอื่นๆ ได้แก่:

• สับสนรู้สึกว่าทุกอย่างไม่ชัดเจน
• ความจำเสื่อมระยะสั้น ในช่วงเวลาของการถูกกระทบกระแทก
• วิงเวียน

คนรอบข้างเด็กมักเห็นเด็กมีอาการดังต่อไปนี้:

• หมดสติชั่วคราว
• พูดติดอ่าง พูดไม่ชัด
• ตอบคำถามช้า
• สถานะตะลึง
• ความจำเสื่อมเหมือนถามคำถามเดิมซ้ำไปซ้ำมา

อาการบางอย่างปรากฏขึ้นในภายหลัง หลายวันหลังจากได้รับบาดเจ็บ ได้แก่:

• ความจำและสมาธิบกพร่อง
• ง่ายต่อการกระตุ้นหรือเปลี่ยนบุคลิกภาพ
• มีความไวต่อแสงและเสียงมากเกินไป
• นอนหลับยาก
• มีปัญหาทางจิตและภาวะซึมเศร้า
• ความผิดปกติของกลิ่นและรส (กลิ่นรส)

หลังจากการถูกกระทบกระแทก เด็กบางคนจะหงุดหงิดและเปลี่ยนพฤติกรรม

อาการบางอย่างในเด็กโต

อาการปวดหัวเป็นอาการที่พบบ่อยมากในเด็ก แม้ว่าการถูกกระทบกระแทกจะสังเกตได้ยากในทารกและเด็กวัยหัดเดิน เนื่องจากไม่สามารถอธิบายอาการที่เด็กมีได้ ดังนั้น อาการกระทบกระเทือนในเด็ก ได้แก่

• สุขสันต์
• ไม่ฟังหรือเหนื่อยง่าย
• ง่ายต่อการกระตุ้นและอารมณ์ที่เปลี่ยนแปลงได้
• เสียการทรงตัวและเดินได้ไม่คงที่
• ทารกร้องไห้มากกว่าปกติ
• เปลี่ยนนิสัยการกินหรือวงจรการนอนหลับ
• ลดความสนใจในของเล่นที่เด็กเคยชอบมาก่อน
• อาเจียน
• อาการชัก

ควรพาลูกไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

คุณควรพาลูกไปพบแพทย์หลังจากผ่านไป 1-2 วันหาก:

เด็กได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะแม้ว่าเด็กจะไม่มีอาการจำเป็นต้องได้รับการดูแลฉุกเฉินก็ตาม

หากเด็กไม่แสดงอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ ตื่นตัว เดินตามปกติ และตอบสนองตามปกติ อาการบาดเจ็บนั้นมักจะไม่รุนแรงและไม่ต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม

ในบางกรณี ถ้าลูกของคุณต้องการไปเที่ยวพักผ่อน คุณก็ยังพาเขาเข้านอนได้ อย่างไรก็ตาม หากอาการของลูกคุณแย่ลง คุณต้องพาเขาไปที่ห้องฉุกเฉินทันที

พาลูกของคุณไปที่ห้องฉุกเฉินหากเขาหรือเธอได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะและมีอาการเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:

• อาเจียนหรือคลื่นไส้ซ้ำหลายครั้ง
• หมดสตินานกว่า 30 วินาที
• ปวดหัวเพิ่มขึ้น
• มีเลือดออกหรือไหลในหูหรือตา
• การมองเห็นลดลงเนื่องจากรูม่านตาขยายหรือรูม่านตาไม่เท่ากัน
• หูอื้อไม่ลดลง
• มือหรือเท้าอ่อนแอ
• ผิวสีซีดที่ติดทนนานกว่าชั่วโมง
• พฤติกรรมเปลี่ยน
• ความสับสน เด็กพบว่าเป็นเรื่องยากที่จะรู้ว่าใครอยู่ใกล้หรืออยู่ที่ไหน
• พูดลำบากสับสน
• มีปัญหาในการติดต่อกับคนรอบข้างหรือมีปัญหาทางจิต
• การเปลี่ยนแปลงในการออกกำลังกายเช่นลื่นไถลหรือกลายเป็นเงอะงะ
• อาการชักหรืออาการชัก
• อาการวิงเวียนศีรษะเรื้อรังหรือกำเริบ
• อาการแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
• อาการบวมที่ศีรษะหรือรอยฟกช้ำที่ศีรษะของทารก โดยเฉพาะในทารกอายุต่ำกว่า 12 เดือน

หลังจากการถูกกระทบกระแทก ทารกอาจร้องไห้อย่างต่อเนื่องและเปลี่ยนวงจรการนอนหลับ

สำหรับนักกีฬา

ผู้ที่เคยถูกกระทบกระแทกมักจะไม่สามารถเข้าร่วมกิจกรรมกีฬานั้นได้อีกต่อไป ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่านักกีฬาที่สงสัยว่าตัวเองจะถูกกระทบกระแทกไม่ควรเข้าร่วมในกีฬานี้อีกต่อไปเพราะอาจทำให้อาการของการถูกกระทบกระแทกเกิดขึ้นอีกได้

เด็กและวัยรุ่นควรพบผู้เชี่ยวชาญด้านกีฬาเพื่อประเมินการถูกกระทบกระแทกที่ดีขึ้น ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าผู้ใหญ่ เด็ก และวัยรุ่นที่เคยถูกกระทบกระแทกไม่ควรเล่นกีฬาที่เป็นต้นเหตุ

อะไรคือสาเหตุของการถูกกระทบกระแทก?

สมองมักจะเสถียรในกะโหลกศีรษะโดยมีโครงสร้างของกะโหลกศีรษะและน้ำไขสันหลังอยู่ภายใน อะไรก็ตามที่ทำให้เกิดการกระแทกที่ศีรษะ คอ และร่างกายส่วนบน อาจทำให้สมองเลื่อนไปข้างหลังและไปข้างหน้าเหนือระดับได้ สาเหตุบางประการของการบาดเจ็บที่สมองอย่างกะทันหันเกิดจากการชนรถหรือการกระแทกที่มากเกินไป ทำให้สมองบาดเจ็บ อาการบาดเจ็บเหล่านี้มักเกิดขึ้นเร็วมาก ทำให้เกิดอาการกระทบกระเทือน

การบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจอาจทำให้เลือดออกในสมอง ทำให้เกิดความสับสนและเซื่องซึม อาการมักจะปรากฏขึ้นทันที แต่บางอาการปรากฏขึ้นในภายหลัง

เลือดออกในสมองอาจทำให้เลือดออกถึงตายได้ นั่นเป็นเหตุผลที่ใครก็ตามที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะที่กระทบกระเทือนจิตใจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและเฝ้าติดตามเป็นเวลาหลายชั่วโมงเพื่อให้พวกเขาได้รับการดูแลฉุกเฉินทันเวลาหากอาการแย่ลง

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงต่อการถูกกระทบกระแทก?

กิจกรรมและปัจจัยที่เพิ่มโอกาสของการถูกกระทบกระแทก ได้แก่ :

• น้ำตกโดยเฉพาะในเด็กเล็กและผู้สูงอายุ
• ฝึกกีฬาที่มีความเสี่ยงสูง เช่น รักบี้ ฟุตบอล ชกมวย เป็นต้น
• เข้าร่วมกีฬาที่มีแรงกระแทกสูงโดยไม่สวมอุปกรณ์ป้องกัน
• ประสบอุบัติเหตุขณะขี่มอเตอร์ไซค์ รถใหญ่
• อุบัติเหตุขณะปั่นจักรยานหรือเดิน
• เกิดอุบัติเหตุขณะเข้าร่วมในสนามรบ
• เหยื่อความรุนแรง
• มีการสั่นสะเทือนมาก่อนหรือไม่?

เด็ก ๆ ต้องสวมอุปกรณ์ป้องกันเมื่อฝึกกีฬาต้านทาน

ภาวะแทรกซ้อนของการถูกกระทบกระแทกคืออะไร?

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการถูกกระทบกระแทก ได้แก่:

• ปวดหัวหลังเกิดอุบัติเหตุ. อาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้ภายใน 7 วันหลังจากได้รับบาดเจ็บ
• อาการวิงเวียนศีรษะหลังเกิดอุบัติเหตุ ผู้ที่กระทบกระเทือนอาจมีอาการเป็นวันและเดือน
• กลุ่มอาการหลังถูกกระทบกระแทก คนจำนวนน้อย (15-20%) มีอาการปวดหัว สับสน และคิดยาก ซึ่งอาจอยู่ได้นานถึง 3 เดือน หากอาการยังคงอยู่นานกว่า 3 เดือน เรียกว่า กลุ่มอาการหลังกระทบกระเทือน
• ผลที่ตามมาอื่น ๆ ของความเสียหายของสมอง
• กลุ่มอาการบาดเจ็บทุติยภูมิ ไม่ค่อยเกิดขึ้นหลังจากอาการแรกหายไป มักเกิดจากสมองบวมน้ำและเสียชีวิต

วิธีการป้องกันการถูกกระทบกระแทก

เคล็ดลับต่อไปนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการถูกกระทบกระแทก:

• สวมอุปกรณ์ป้องกันเมื่อมีส่วนร่วมในกิจกรรมการต่อต้านหรือความเสี่ยง
• คาดเข็มขัดนิรภัยขณะขับขี่
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบ้านของคุณปลอดภัยสำหรับเด็ก
• นึกถึงบุตรหลานของคุณตลอดเวลา และลดความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บโดยการปิดกั้นบันไดและติดตั้งตาข่ายป้องกันบนหน้าต่าง
• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ เพิ่มความแข็งแรงและสมดุลของร่างกาย
• ช่วยให้นักกีฬาและผู้ปกครองรุ่นเยาว์รับรู้สัญญาณการถูกกระทบกระแทก

การวินิจฉัยการถูกกระทบกระแทกเป็นอย่างไร?

แพทย์จะตรวจและซักถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับประวัติการรักษาของเด็ก รวมถึงตรวจระบบประสาทอย่างละเอียด การทดสอบเพิ่มเติมที่แพทย์ของคุณอาจทำเพื่อวินิจฉัยสาเหตุของอาการของเด็ก

การตรวจระบบประสาท

หลังจากที่แพทย์ของคุณซักประวัติโดยละเอียด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับกลไกของการบาดเจ็บ แพทย์ของคุณจะประเมินเพิ่มเติม:

• ตลาด
• ความสามารถในการได้ยิน
• ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความรู้สึก
• ความสามารถในการปรับสมดุล
• ความสามารถในการประสานงาน
• สะท้อน

การประเมินความรู้ความเข้าใจ

แพทย์ทำการทดสอบหลายชุดเพื่อช่วยประเมินความสามารถในการคิด การทดสอบรวมถึง:

• ท่องจำ
• สมาธิ
• ความสามารถในการรับรู้สภาพแวดล้อม

การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพรวมถึง:

การทดสอบภาพสมองจะทำได้เมื่อผู้ที่ถูกกระทบกระแทกมีอาการปวดศีรษะรุนแรง ชัก อาเจียนรุนแรง และ/หรืออาการอื่นๆ ที่แย่ลง เป็นไปได้ว่าด้วยวิธีการถ่ายภาพ แพทย์จะตรวจหาตำแหน่งของอาการบาดเจ็บที่สมอง หรือเลือดออกและอาการบวมน้ำที่บริเวณกะโหลกศีรษะ

CT-scan ของสมองเป็นมาตรฐานทองคำและควรทำในผู้ใหญ่ที่มีอาการบาดเจ็บที่สมอง ในเด็กที่สงสัยว่าถูกกระทบกระแทก CT-scan จะมีประโยชน์เฉพาะเมื่อมีการแตกหักของกะโหลกศีรษะเท่านั้น และโปรดทราบว่าควรจำกัดให้เด็กได้รับรังสีมากเกินไป MRI ช่วยตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในสมอง หรือช่วยตรวจหาภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่เกิดจากการถูกกระทบกระแทก

เฝ้าสังเกต

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณพักรักษาตัวในโรงพยาบาลข้ามคืนหรือคุณสามารถอยู่บ้านถ้ามีคนเฝ้าดูคุณเป็นเวลา 24 ชั่วโมง ผู้ดูแลควรเขย่าทารกบ่อยครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าทารกตื่น

การรักษาการสั่นสะเทือน

หลังจากการถูกกระทบกระแทก คุณควรให้ลูกพักผ่อนให้เพียงพอเพื่อให้หายดีโดยเร็ว

ขั้นตอนต่อไปนี้ช่วยฟื้นฟูสมองและเร่งการฟื้นตัว:

• พักผ่อนทั้งร่างกายและจิตใจ นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการช่วยให้สมองกลับมาเป็นปกติ จำกัดการทำสิ่งที่ต้องใช้ความคิดมากเป็นเวลา 1-2 วันหลังจากกระทบกระเทือน นอกจากนี้ คุณยังจำกัดเด็กไม่ให้เล่นเกมหรือเล่นคอมพิวเตอร์ ดูทีวี เนื่องจากเป็นกิจกรรมที่ต้องใช้สมาธิสูง ซึ่งจะทำให้โรครุนแรงขึ้นได้
• พิจารณาให้บุตรหลานของคุณลดชั่วโมงเรียนหรือทำงาน พักผ่อนให้มากขึ้น และลดงานหรือสิ่งที่ต้องทำในช่วงพักฟื้น
• เรียนรู้ที่จะกลับไปใช้ชีวิตประจำวัน แพทย์ของคุณจะแนะนำวิธีการค่อยๆ กลับไปทำกิจกรรมตามปกติของคุณ รวมทั้งค่อยๆ เพิ่มภาระงานหรือเวลาเรียน/ทำงานของคุณ
• บรรเทาอาการปวดเมื่อจำเป็น เป็นไปได้ว่าคนที่มีอาการกระทบกระเทือนทางสมองสามารถทนต่ออาการปวดหัวได้นานหลายสัปดาห์ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวด อย่างไรก็ตาม ควรหลีกเลี่ยงยาที่มีความเสี่ยงต่อการตกเลือด เช่น ไอบูโพรเฟนหรือแอสไพริน

โดยสรุปการถูกกระทบกระแทกเป็นอาการทั่วไปในเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเล่นกีฬาที่มีการสัมผัสสูงโดยไม่มีอุปกรณ์ป้องกัน โดยปกติ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างระมัดระวังและทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะเงื่อนไขที่เป็นอันตรายอื่นๆ หากคุณพบว่าบทความมีประโยชน์ โปรดแบ่งปันกับทุกคน

>> ดูเพิ่มเติม:

การติดเชื้อ Norovirus วิธีป้องกันการติดเชื้อ

glioblastoma ที่รวดเร็วน้อยกว่าคืออะไร?