การถูกกระทบกระแทก: สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา
การถูกกระทบกระแทกเป็นอาการบาดเจ็บที่ศีรษะซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย สาเหตุหลักของการถูกกระทบกระแทกคือการหกล้ม อาการของการถูกกระทบกระแทกจะแตกต่างกันไป การถูกกระทบกระแทกเป็นอันตรายหรือไม่? มาหาคำตอบกับยูเมด
เนื้อหา
- การถูกกระทบกระแทกคืออะไร?
- สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกในเด็ก
- ควรพาลูกไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
- อะไรคือสาเหตุของการถูกกระทบกระแทก?
- อะไรคือปัจจัยเสี่ยงต่อการถูกกระทบกระแทก?
- ภาวะแทรกซ้อนของการถูกกระทบกระแทกคืออะไร?
- วิธีการป้องกันการถูกกระทบกระแทก
- การวินิจฉัยการถูกกระทบกระแทกเป็นอย่างไร?
- การรักษาการสั่นสะเทือน
การถูกกระทบกระแทกคืออะไร?
การถูกกระทบกระแทกคือการบาดเจ็บที่ศีรษะที่ส่งผลต่อสมอง ผลกระทบมักจะเกิดขึ้นชั่วคราว แต่บางครั้งอาจยาวนาน อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดหัว สมาธิสั้น ความจำ ความสมดุล และการเชื่อมโยงกับคนรอบข้าง เด็กมีความเสี่ยงที่จะถูกกระทบกระแทกจากการถูกกระทบกระแทกที่ใดที่หนึ่ง ตกหล่น หรือประสบอุบัติเหตุทางถนน เด็กบางคนหมดสติหลังจากการถูกกระทบกระแทก แต่ส่วนใหญ่ไม่ น้ำตกมักเป็นสาเหตุสำคัญของการถูกกระทบกระแทก นอกจากนี้ การถูกกระทบกระแทกอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเด็กเล่นกีฬา เช่น ฟุตบอลหรือรักบี้ เด็กส่วนใหญ่ฟื้นตัวเต็มที่จากการถูกกระทบกระแทก
สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกในเด็ก
สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกมักจะเหมือนกันทุกวัย อย่างไรก็ตาม แพทย์ยังคงต้องพิจารณาอายุของบุตรของท่านเมื่อพาบุตรของท่านเข้ารับการวินิจฉัย
สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกในทารก:
ในทารก สัญญาณของการถูกกระทบกระแทก ได้แก่:
- ร้องไห้เมื่อคุณขยับหัวของทารก
- ระคายเคือง
- เปลี่ยนการนอนหลับ เด็กนอนมากหรือน้อย
- อาเจียน
- มีตุ่มหรือรอยฟกช้ำที่ศีรษะ
สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกในเด็กวัยหัดเดิน:
อาการของการถูกกระทบกระแทกอาจบอบบางมากและไม่ปรากฏขึ้นทันทีหลังจากการถูกกระทบกระแทก ในบางกรณี อาการอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน สัปดาห์ หรือนานกว่านั้น
อาการทั่วไปหลังการถูกกระทบกระแทก ได้แก่ ปวดศีรษะ ความจำเสื่อม และสับสน ความจำเสื่อมอาจรวมถึงเด็กที่ลืมสิ่งที่ทำให้เกิดการกระทบกระเทือน
อาการของการถูกกระทบกระแทกรวมถึง:
- ปวดศีรษะ
- หูอื้อ
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- อ่อนเพลียหรือเซื่องซึม
- มองเห็นภาพซ้อน
อาการอื่นๆ ได้แก่:
- สับสนรู้สึกว่าทุกอย่างไม่ชัดเจน
- ความจำเสื่อมระยะสั้น ในช่วงเวลาของการถูกกระทบกระแทก
- วิงเวียน
คนรอบข้างเด็กมักเห็นเด็กมีอาการดังต่อไปนี้:
- หมดสติชั่วคราว
- พูดติดอ่าง พูดไม่ชัด
- ตอบคำถามช้า
- สถานะตะลึง
- ความจำเสื่อมเหมือนถามคำถามเดิมซ้ำไปซ้ำมา
อาการบางอย่างปรากฏขึ้นในภายหลัง หลายวันหลังจากได้รับบาดเจ็บ ได้แก่:
- ความจำและสมาธิบกพร่อง
- ง่ายต่อการกระตุ้นหรือเปลี่ยนบุคลิกภาพ
- มีความไวต่อแสงและเสียงมากเกินไป
- นอนหลับยาก
- มีปัญหาทางจิตและภาวะซึมเศร้า
- ความผิดปกติของกลิ่นและรส (กลิ่นรส)
หลังจากการถูกกระทบกระแทก เด็กบางคนจะหงุดหงิดและเปลี่ยนพฤติกรรม
อาการบางอย่างในเด็กโต
อาการปวดหัวเป็นอาการที่พบบ่อยมากในเด็ก แม้ว่าการถูกกระทบกระแทกจะสังเกตได้ยากในทารกและเด็กวัยหัดเดิน เนื่องจากไม่สามารถอธิบายอาการที่เด็กมีได้ ดังนั้น อาการกระทบกระเทือนในเด็ก ได้แก่
- สุขสันต์
- ไม่ฟังหรือเหนื่อยง่าย
- ง่ายต่อการกระตุ้นและอารมณ์ที่เปลี่ยนแปลงได้
- เสียการทรงตัวและเดินได้ไม่คงที่
- ทารกร้องไห้มากกว่าปกติ
- เปลี่ยนนิสัยการกินหรือวงจรการนอนหลับ
- ลดความสนใจในของเล่นที่เด็กเคยชอบมาก่อน
- อาเจียน
- อาการชัก
ควรพาลูกไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
คุณควรพาลูกไปพบแพทย์หลังจากผ่านไป 1-2 วันหาก:
เด็กได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะแม้ว่าเด็กจะไม่มีอาการจำเป็นต้องได้รับการดูแลฉุกเฉินก็ตาม
หากเด็กไม่แสดงอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ ตื่นตัว เดินตามปกติ และตอบสนองตามปกติ อาการบาดเจ็บนั้นมักจะไม่รุนแรงและไม่ต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม
ในบางกรณี ถ้าลูกของคุณต้องการไปเที่ยวพักผ่อน คุณก็ยังพาเขาเข้านอนได้ อย่างไรก็ตาม หากอาการของลูกคุณแย่ลง คุณต้องพาเขาไปที่ห้องฉุกเฉินทันที
พาลูกของคุณไปที่ห้องฉุกเฉินหากเขาหรือเธอได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะและมีอาการเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:
- อาเจียนหรือคลื่นไส้ซ้ำหลายครั้ง
- หมดสตินานกว่า 30 วินาที
- ปวดหัวเพิ่มขึ้น
- มีเลือดออกหรือไหลในหูหรือตา
- การมองเห็นลดลงเนื่องจากรูม่านตาขยายหรือรูม่านตาไม่เท่ากัน
- หูอื้อไม่ลดลง
- มือหรือเท้าอ่อนแอ
- ผิวสีซีดที่ติดทนนานกว่าชั่วโมง
- พฤติกรรมเปลี่ยน
- ความสับสน เด็กพบว่าเป็นเรื่องยากที่จะรู้ว่าใครอยู่ใกล้หรืออยู่ที่ไหน
- พูดลำบากสับสน
- มีปัญหาในการติดต่อกับคนรอบข้างหรือมีปัญหาทางจิต
- การเปลี่ยนแปลงในการออกกำลังกายเช่นลื่นไถลหรือกลายเป็นเงอะงะ
- อาการชักหรืออาการชัก
- อาการวิงเวียนศีรษะเรื้อรังหรือกำเริบ
- อาการแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
- อาการบวมที่ศีรษะหรือรอยฟกช้ำที่ศีรษะของทารก โดยเฉพาะในทารกอายุต่ำกว่า 12 เดือน
หลังจากการถูกกระทบกระแทก ทารกอาจร้องไห้อย่างต่อเนื่องและเปลี่ยนวงจรการนอนหลับ
สำหรับนักกีฬา
ผู้ที่เคยถูกกระทบกระแทกมักจะไม่สามารถเข้าร่วมกิจกรรมกีฬานั้นได้อีกต่อไป ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่านักกีฬาที่สงสัยว่าตัวเองจะถูกกระทบกระแทกไม่ควรเข้าร่วมในกีฬานี้อีกต่อไปเพราะอาจทำให้อาการของการถูกกระทบกระแทกเกิดขึ้นอีกได้
เด็กและวัยรุ่นควรพบผู้เชี่ยวชาญด้านกีฬาเพื่อประเมินการถูกกระทบกระแทกที่ดีขึ้น ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าผู้ใหญ่ เด็ก และวัยรุ่นที่เคยถูกกระทบกระแทกไม่ควรเล่นกีฬาที่เป็นต้นเหตุ
อะไรคือสาเหตุของการถูกกระทบกระแทก?
สมองมักจะเสถียรในกะโหลกศีรษะโดยมีโครงสร้างของกะโหลกศีรษะและน้ำไขสันหลังอยู่ภายใน อะไรก็ตามที่ทำให้เกิดการกระแทกที่ศีรษะ คอ และร่างกายส่วนบน อาจทำให้สมองเลื่อนไปข้างหลังและไปข้างหน้าเหนือระดับได้ สาเหตุบางประการของการบาดเจ็บที่สมองอย่างกะทันหันเกิดจากการชนรถหรือการกระแทกที่มากเกินไป ทำให้สมองบาดเจ็บ อาการบาดเจ็บเหล่านี้มักเกิดขึ้นเร็วมาก ทำให้เกิดอาการกระทบกระเทือน
การบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจอาจทำให้เลือดออกในสมอง ทำให้เกิดความสับสนและเซื่องซึม อาการมักจะปรากฏขึ้นทันที แต่บางอาการปรากฏขึ้นในภายหลัง
เลือดออกในสมองอาจทำให้เลือดออกถึงตายได้ นั่นเป็นเหตุผลที่ใครก็ตามที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะที่กระทบกระเทือนจิตใจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและเฝ้าติดตามเป็นเวลาหลายชั่วโมงเพื่อให้พวกเขาได้รับการดูแลฉุกเฉินทันเวลาหากอาการแย่ลง
อะไรคือปัจจัยเสี่ยงต่อการถูกกระทบกระแทก?
กิจกรรมและปัจจัยที่เพิ่มโอกาสของการถูกกระทบกระแทก ได้แก่ :
- น้ำตกโดยเฉพาะในเด็กเล็กและผู้สูงอายุ
- ฝึกกีฬาที่มีความเสี่ยงสูง เช่น รักบี้ ฟุตบอล ชกมวย เป็นต้น
- เข้าร่วมกีฬาที่มีแรงกระแทกสูงโดยไม่สวมอุปกรณ์ป้องกัน
- ประสบอุบัติเหตุขณะขี่มอเตอร์ไซค์ รถใหญ่
- อุบัติเหตุขณะปั่นจักรยานหรือเดิน
- เกิดอุบัติเหตุขณะเข้าร่วมในสนามรบ
- เหยื่อความรุนแรง
- มีการสั่นสะเทือนมาก่อนหรือไม่?
เด็ก ๆ ต้องสวมอุปกรณ์ป้องกันเมื่อฝึกกีฬาต้านทาน
ภาวะแทรกซ้อนของการถูกกระทบกระแทกคืออะไร?
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการถูกกระทบกระแทก ได้แก่:
- ปวดหัวหลังเกิดอุบัติเหตุ. อาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้ภายใน 7 วันหลังจากได้รับบาดเจ็บ
- อาการวิงเวียนศีรษะหลังเกิดอุบัติเหตุ ผู้ที่กระทบกระเทือนอาจมีอาการเป็นวันและเดือน
- กลุ่มอาการหลังถูกกระทบกระแทก คนจำนวนน้อย (15-20%) มีอาการปวดหัว สับสน และคิดยาก ซึ่งอาจอยู่ได้นานถึง 3 เดือน หากอาการยังคงอยู่นานกว่า 3 เดือน เรียกว่า กลุ่มอาการหลังกระทบกระเทือน
- ผลที่ตามมาอื่น ๆ ของความเสียหายของสมอง
- กลุ่มอาการบาดเจ็บทุติยภูมิ ไม่ค่อยเกิดขึ้นหลังจากอาการแรกหายไป มักเกิดจากสมองบวมน้ำและเสียชีวิต
วิธีการป้องกันการถูกกระทบกระแทก
เคล็ดลับต่อไปนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการถูกกระทบกระแทก:
- สวมอุปกรณ์ป้องกันเมื่อมีส่วนร่วมในกิจกรรมการต่อต้านหรือความเสี่ยง
- คาดเข็มขัดนิรภัยขณะขับขี่
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบ้านของคุณปลอดภัยสำหรับเด็ก
- นึกถึงบุตรหลานของคุณตลอดเวลา และลดความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บโดยการปิดกั้นบันไดและติดตั้งตาข่ายป้องกันบนหน้าต่าง
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ เพิ่มความแข็งแรงและสมดุลของร่างกาย
- ช่วยให้นักกีฬาและผู้ปกครองรุ่นเยาว์รับรู้สัญญาณการถูกกระทบกระแทก
การวินิจฉัยการถูกกระทบกระแทกเป็นอย่างไร?
แพทย์จะตรวจและซักถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับประวัติการรักษาของเด็ก รวมถึงตรวจระบบประสาทอย่างละเอียด การทดสอบเพิ่มเติมที่แพทย์ของคุณอาจทำเพื่อวินิจฉัยสาเหตุของอาการของเด็ก
การตรวจระบบประสาท
หลังจากที่แพทย์ของคุณซักประวัติโดยละเอียด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับกลไกของการบาดเจ็บ แพทย์ของคุณจะประเมินเพิ่มเติม:
- ตลาด
- ความสามารถในการได้ยิน
- ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความรู้สึก
- ความสามารถในการปรับสมดุล
- ความสามารถในการประสานงาน
- สะท้อน
การประเมินความรู้ความเข้าใจ
แพทย์ทำการทดสอบหลายชุดเพื่อช่วยประเมินความสามารถในการคิด การทดสอบรวมถึง:
- ท่องจำ
- สมาธิ
- ความสามารถในการรับรู้สภาพแวดล้อม
การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพรวมถึง:
การทดสอบภาพสมองจะทำได้เมื่อผู้ที่ถูกกระทบกระแทกมีอาการปวดศีรษะรุนแรง ชัก อาเจียนรุนแรง และ/หรืออาการอื่นๆ ที่แย่ลง เป็นไปได้ว่าด้วยวิธีการถ่ายภาพ แพทย์จะตรวจหาตำแหน่งของอาการบาดเจ็บที่สมอง หรือเลือดออกและอาการบวมน้ำที่บริเวณกะโหลกศีรษะ
CT-scan ของสมองเป็นมาตรฐานทองคำและควรทำในผู้ใหญ่ที่มีอาการบาดเจ็บที่สมอง ในเด็กที่สงสัยว่าถูกกระทบกระแทก CT-scan จะมีประโยชน์เฉพาะเมื่อมีการแตกหักของกะโหลกศีรษะเท่านั้น และโปรดทราบว่าควรจำกัดให้เด็กได้รับรังสีมากเกินไป MRI ช่วยตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในสมอง หรือช่วยตรวจหาภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่เกิดจากการถูกกระทบกระแทก
เฝ้าสังเกต
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณพักรักษาตัวในโรงพยาบาลข้ามคืนหรือคุณสามารถอยู่บ้านถ้ามีคนเฝ้าดูคุณเป็นเวลา 24 ชั่วโมง ผู้ดูแลควรเขย่าทารกบ่อยครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าทารกตื่น
การรักษาการสั่นสะเทือน
หลังจากการถูกกระทบกระแทก คุณควรให้ลูกพักผ่อนให้เพียงพอเพื่อให้หายดีโดยเร็ว
ขั้นตอนต่อไปนี้ช่วยฟื้นฟูสมองและเร่งการฟื้นตัว:
- พักผ่อนทั้งร่างกายและจิตใจ นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการช่วยให้สมองกลับมาเป็นปกติ จำกัดการทำสิ่งที่ต้องใช้ความคิดมากเป็นเวลา 1-2 วันหลังจากกระทบกระเทือน นอกจากนี้ คุณยังจำกัดเด็กไม่ให้เล่นเกมหรือเล่นคอมพิวเตอร์ ดูทีวี เนื่องจากเป็นกิจกรรมที่ต้องใช้สมาธิสูง ซึ่งจะทำให้โรครุนแรงขึ้นได้
- พิจารณาให้บุตรหลานของคุณลดชั่วโมงเรียนหรือทำงาน พักผ่อนให้มากขึ้น และลดงานหรือสิ่งที่ต้องทำในช่วงพักฟื้น
- เรียนรู้ที่จะกลับไปใช้ชีวิตประจำวัน แพทย์ของคุณจะแนะนำวิธีการค่อยๆ กลับไปทำกิจกรรมตามปกติของคุณ รวมทั้งค่อยๆ เพิ่มภาระงานหรือเวลาเรียน/ทำงานของคุณ
- บรรเทาอาการปวดเมื่อจำเป็น เป็นไปได้ว่าคนที่มีอาการกระทบกระเทือนทางสมองสามารถทนต่ออาการปวดหัวได้นานหลายสัปดาห์ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวด อย่างไรก็ตาม ควรหลีกเลี่ยงยาที่มีความเสี่ยงต่อการตกเลือด เช่น ไอบูโพรเฟนหรือแอสไพริน
โดยสรุปการถูกกระทบกระแทกเป็นอาการทั่วไปในเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเล่นกีฬาที่มีการสัมผัสสูงโดยไม่มีอุปกรณ์ป้องกัน โดยปกติ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างระมัดระวังและทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะเงื่อนไขที่เป็นอันตรายอื่นๆ หากคุณพบว่าบทความมีประโยชน์ โปรดแบ่งปันกับทุกคน
>> ดูเพิ่มเติม:
การติดเชื้อ Norovirus วิธีป้องกันการติดเชื้อ
glioblastoma ที่รวดเร็วน้อยกว่าคืออะไร?
การถูกกระทบกระแทกซึ่งมักคาดเดาไม่ได้และอาจส่งผลระยะยาว เป็นปัญหาสุขภาพร้ายแรงปัญหาหนึ่งที่ผู้คนนับล้านทั่วโลกเผชิญทุกปี ไม่เพียงแต่ส่งผลเสียต่อสุขภาพในระยะสั้นเท่านั้น การถูกกระทบกระแทกยังเปลี่ยนชีวิตของผู้ป่วยและความสามารถในการทำหน้าที่ในด้านต่างๆ อีกด้วย