ยาแผนโบราณ: เลือดออกใต้เยื่อหุ้มปอด

ภาวะเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง (Subdural hematoma) เป็นภาวะเลือดออกทั่วไปในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองในอาการบาดเจ็บที่สมองอันกระทบกระเทือนจิตใจอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุจราจร เม็ดเลือดสามารถทำให้เกิดแรงกดดันต่อสมองและคุกคามชีวิตของผู้ป่วยหากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที

เนื้อหา

• 1. เลือดคั่งใต้วงแขนคืออะไร?
• 2. อาการ
• 3. การวินิจฉัย
• 4. การรักษาภาวะเลือดคั่งใต้เยื่อหุ้มปอด

1. เลือดคั่งใต้วงแขนคืออะไร?

การแข็งตัวนี้มีเลือดออกที่พื้นผิวของสมองซึ่งอยู่ในพื้นที่ใต้เยื่อหุ้มสมอง เลือดออกเกิดขึ้นภายใต้เยื่อหุ้มสมองที่เรียกว่าดูรา แม้ว่าโดยปกติแล้วเลือดออกจากสมองจะไม่ได้มาจากสมอง แต่ถ้ามีเลือดออกมากก็สามารถไปกดทับที่สมองได้ การบีบอัดนี้ทำให้เกิดอาการ

อาการบาดเจ็บที่สมองเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของการเกิดเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการบาดเจ็บคือ:

• อุบัติเหตุจราจร.
• ตกสูง.
• อัฟเฟรย์.

>> อาการบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นอาการที่พบได้บ่อยในชีวิต เรียนรู้เพิ่มเติม: ยาแผนโบราณ: การบาดเจ็บที่ศีรษะ

Subdural hematomas แบ่งออกเป็นสองกลุ่มหลัก:

• เลือดคั่งใต้ตาเฉียบพลัน: กลุ่มนี้ปรากฏขึ้นตั้งแต่ชั่วโมงแรกหลังการบาดเจ็บ หากเลือดออกต่อเนื่อง เม็ดเลือดจะขยายใหญ่ขึ้นในวันหลังได้รับบาดเจ็บ
• เลือดคั่งในช่องท้องเรื้อรัง: กลุ่มนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยสูงอายุ ในผู้ป่วยกลุ่มนี้มักจะมีอาการทางสรีรวิทยาของสมองเสื่อมตามอายุ อาการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อยยังสามารถทำลายเส้นเลือดในสมองขนาดเล็ก ส่งผลให้เลือดออกที่พื้นผิวสมอง อาการบาดเจ็บอาจรุนแรงจนบุคคลนั้นไม่รู้ตัวหรือจำไม่ได้ว่ามีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ มวลเลือดนี้จะเติบโตอย่างช้าๆ ซึ่งสามารถอยู่ได้นานหลายสัปดาห์

เลือดคั่งใต้ผิวหนัง: เลือดคั่งใต้ผิวหนัง

2. อาการ

ผู้ป่วยบางรายหมดสติหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะรุนแรงและมีเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองเฉียบพลัน

จากนั้นอาการอาจปรากฏขึ้นเช่น:

• ปวดหัว .
• อาเจียน
• ความอ่อนแอ.
• ชา.
• ความยากลำบากในการเคลื่อนย้าย
• มีปัญหาเรื่องการออกเสียง
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ความสับสนหรือความยากลำบากในการคิด
• ง่วงนอน.
• โรคลมบ้าหมู

3. การวินิจฉัย

ตรวจพบเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองผ่านการถ่ายภาพสมอง เช่น การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ในบางครั้ง ผ่านรูปภาพ เราสามารถเห็นการมีอยู่และขนาดของห้อ

4. การรักษาภาวะเลือดคั่งใต้เยื่อหุ้มปอด

การรักษาที่เลือกขึ้นอยู่กับขนาดของห้อและอาการของผู้ป่วย บางครั้งผู้ป่วยต้องผ่าตัดเอาเลือดออกและคลายสมอง หากก้อนเลือดมีขนาดเล็ก แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาอย่างระมัดระวังและติดตามอย่างใกล้ชิด ในกรณีของการรักษาและติดตามผลอย่างระมัดระวัง จำเป็นต้องทำซีทีสแกนหรือ MRI ซ้ำๆ

ภาพของฟิล์มซีทีสแกน

หากคุณกำลังใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น แอสไพรินหรือวาร์ฟาริน แพทย์จะขอให้คุณหยุดใช้ยาเหล่านี้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้อยู่และหารือเกี่ยวกับเวลาที่จะกลับมาใช้ยาเหล่านี้ได้อย่างปลอดภัย

ในกลุ่มผู้ป่วยที่มีเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองขนาดใหญ่ที่กดทับสมองและคุกคามชีวิต จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดคลายการบีบอัดฉุกเฉิน ศัลยแพทย์มีวิธีการทางเทคนิคมากมายในการกำจัดห้อ เช่น:

เปิดรูทางออก

มีการเจาะรูในกะโหลกศีรษะเหนือ hematoma โดยผ่านรูนี้ hematoma จะหลบหนีเพื่อคลายสมอง มักเลือกในผู้ป่วยที่มีเลือดคั่งในช่องท้องเรื้อรัง

การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะด้วยการบีบอัดตำแหน่งกะโหลกศีรษะ

ในวิธีนี้ ส่วนของกะโหลกศีรษะจะถูกลบออก สิ่งนี้ช่วยให้เข้าถึงเลือดได้ดีขึ้นและบีบอัดสมองได้ดีขึ้น กระดูกที่ถูกถอดออกวางกลับหลังเลือดและคลายสมองเมื่อสิ้นสุดการผ่าตัด

การบีบอัดกะโหลกศีรษะแบบเปิด:

ในวิธีนี้ ส่วนหนึ่งของกะโหลกศีรษะจะถูกลบออกและไม่ได้วางไว้ในทันที แต่จะถูกแทนที่ด้วยการผ่าตัด "แผ่นแปะเครน" หลังจากที่ผู้ป่วยสามารถรักษาได้ การถอดฝาครอบกะโหลกศีรษะออกจะช่วยให้คลายตัวได้ดีและยืดอายุของสมอง ป้องกันไม่ให้เกิดภาวะสมองบวมน้ำจนอาจทำให้สมองหย่อนคล้อยได้ อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ใช้ไม่บ่อยนักและขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของศัลยแพทย์ ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี

หมอโง มิง ฉวน