หูน้ำดีอักเสบ: สาเหตุ อาการ และการวินิจฉัย

Cholesteatoma เป็นแผลชนิดพิเศษซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง พวกมันก่อตัวเป็นก้อนและมีขนาดโตขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ทำลายกระดูกหูและเพิ่มความเสี่ยงของการสูญเสียการได้ยินอย่างถาวร

Cholesteatoma คืออะไร?

cholesteatoma คือการเจริญเติบโตผิดปกติของผิวหนัง (ไม่ใช่เนื้องอกมะเร็ง) ซึ่งมักเกิดขึ้นในหูชั้นกลางหลังแก้วหู Cholesteatoma อาจเป็นข้อบกพร่องที่เกิด แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากการติดเชื้อที่หูชั้นกลางซ้ำๆ

มะเร็งท่อน้ำดีมักจะพัฒนาเป็นซีสต์ ซึ่งจะม้วนเป็นถุง ทำให้ชั้นผิวหนังเก่าหลุดออก ในขณะที่เซลล์ผิวที่ตายแล้วเหล่านี้สะสมอยู่ คอเลสทีโทมาจะค่อยๆ เพิ่มขนาดขึ้นและทำลายกระดูกหูชั้นกลาง ซึ่งอาจส่งผลต่อการได้ยิน การทรงตัว และการทำงานของกล้ามเนื้อใบหน้า

สาเหตุของ cholesteatoma

นอกจากการติดเชื้อที่หูชั้นกลางเรื้อรังแล้ว การทำงานที่ไม่ดีของท่อยูสเตเชียน (ท่อที่ไหลจากด้านหลังจมูกถึงกลางหู) เป็นอีกสาเหตุหนึ่งของมะเร็งท่อน้ำดี ท่อยูสเตเชียนช่วยให้อากาศไหลผ่านหูและทำให้ความดันในหูเท่ากัน อาจทำงานได้ไม่ดีเนื่องจากปัญหาต่อไปนี้:

• การติดเชื้อที่หูเรื้อรัง
• ไซนัสอักเสบ
• หนาว
• โรคภูมิแพ้

หากท่อยูสเตเชียนทำงานไม่ถูกต้อง อาจเกิดสุญญากาศเฉพาะที่ในหูชั้นกลางของคุณได้ สาเหตุนี้ทำให้แก้วหูบางส่วนถูกดึงเข้าไปในหูชั้นกลาง ทำให้เกิดซีสต์ซึ่งจะพัฒนาเป็นมะเร็งท่อน้ำดี เมื่อเวลาผ่านไป มะเร็งท่อน้ำดีจะโตขึ้นตามเซลล์ผิวเก่า ของเหลว และของเสียอื่นๆ

Cholesteatoma ในเด็ก

กรณีของทารกที่เป็นมะเร็งท่อน้ำดีมีน้อยมาก นี่ถือเป็นข้อบกพร่องแต่กำเนิด มะเร็งท่อน้ำดีแต่กำเนิดสามารถก่อตัวขึ้นในหูชั้นกลางหรือบริเวณอื่นๆ ของหู

ในกรณีที่เด็กมีการติดเชื้อที่หูหลายจุดในชีวิต มะเร็งท่อน้ำดีสามารถพัฒนาได้ตั้งแต่อายุยังน้อย

อาการของ cholesteatoma

อาการที่เกี่ยวข้องกับ cholesteatoma มักไม่รุนแรงเมื่อเริ่มมีอาการ พวกมันจะรุนแรงขึ้นเมื่อซีสต์โตขึ้นและเริ่มก่อให้เกิดปัญหาอื่นๆ

ในขั้นต้น มะเร็งท่อน้ำดีสามารถทำให้เกิดกลิ่นเหม็นออกจากหูได้ เมื่อซีสต์โตขึ้น มันเริ่มสร้างแรงกดดันในหูของคุณ นี้อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายบางอย่าง คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดในหรือหลังหูของคุณ แม้แต่ความกดดันของมะเร็งท่อน้ำดีที่กำลังเติบโตก็อาจทำให้สูญเสียการได้ยินได้

ดังนั้นหากสังเกตเห็นอาการผิดปกติใด ๆ คุณต้องไปพบแพทย์ทันที หากมะเร็งท่อน้ำดีโตโดยไม่ได้รับการตรวจสอบ อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ กล้ามเนื้อใบหน้าเป็นอัมพาต และสูญเสียการได้ยินถาวร

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นของ cholesteatoma

เมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา มะเร็งท่อน้ำดีจะขยายใหญ่ขึ้นและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ตั้งแต่ไม่รุนแรงจนถึงรุนแรงมาก

เซลล์ผิวที่ตายแล้วจะสะสมอยู่ในหู ทำให้เกิดสภาพแวดล้อมในอุดมคติสำหรับแบคทีเรียและเชื้อราที่จะเจริญเติบโต ซึ่งหมายความว่า cholesteatoma สามารถติดเชื้อทำให้เกิดการอักเสบและการระบายน้ำอย่างต่อเนื่อง

เมื่อเวลาผ่านไป cholesteatoma สามารถทำลายกระดูกโดยรอบได้ มันสามารถทำลายแก้วหู กระดูกในหู กระดูกใกล้สมอง และเส้นประสาทใบหน้า การสูญเสียการได้ยินอย่างถาวรอาจเกิดขึ้นได้หากกระดูกในหูถูกทำลาย

ซีสต์สามารถแพร่กระจายไปยังใบหน้าได้หากยังคงเติบโต ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:

• การติดเชื้อที่หูเรื้อรัง
• หูชั้นในบวม
• อัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้า
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• ฝีในสมอง หนองในสมอง

วิธีการวินิจฉัยโรคคอเลสเตอโตมา

แพทย์จะตรวจภายในหูโดยใช้เครื่องตรวจหูชั้นในเพื่อตรวจดูว่าคุณมีโรคคอเลสเตอโตมาหรือไม่ อุปกรณ์นี้ช่วยให้แพทย์สามารถรับรู้สัญญาณของซีสต์ที่กำลังเติบโต โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขาจะมองหาเซลล์ผิวหนังที่มองเห็นได้หรือเส้นเลือดจำนวนมากในหูของคุณ

อีกทางหนึ่ง คุณอาจได้รับคำสั่งให้ทำซีทีสแกนหากไม่มีสัญญาณบ่งชี้ที่ชัดเจนของมะเร็งท่อน้ำดี โดยปกติ การสแกน CT scan จะถูกสั่งเมื่อคุณมีอาการบางอย่าง เช่น เวียนศีรษะและใบหน้าอ่อนแรง การสแกน CT ช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถมองเห็นด้านในของหูและกะโหลกศีรษะของคุณ วิธีนี้ช่วยให้พวกเขาเห็นภาพซีสต์ได้ดีขึ้น หรือแยกแยะเงื่อนไขอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกัน

วิธีการรักษา cholesteatoma?

โดยทั่วไป วิธีเดียวที่จะรักษามะเร็งท่อน้ำดีคือการผ่าตัดเอาออก ต้องถอดซีสต์ออกเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในกรณีที่มีขนาดใหญ่ขึ้น

เมื่อตรวจพบมะเร็งท่อน้ำดีแล้ว แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะ ยาหยอดหู และคำแนะนำในการทำความสะอาดหูให้คุณ นี่เป็นทางเลือกในการรักษาซีสต์ที่ติดเชื้อ ลดการอักเสบและการปลดปล่อย แพทย์จะทำการวิเคราะห์ลักษณะการเจริญเติบโตของซีสต์และวางแผนการผ่าตัดออก

ตาม Healthline ในกรณีส่วนใหญ่ คุณจะต้องผ่าตัดผู้ป่วยนอก ซึ่งหมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องอยู่ในโรงพยาบาลหลังการผ่าตัด การพักรักษาตัวในโรงพยาบาลมีความจำเป็นเฉพาะในกรณีที่ซีสต์มีขนาดใหญ่มากหรือคุณมีการติดเชื้อรุนแรง สำหรับ cholesteatoma ที่หู คุณจะมีการผ่าตัด 2 ขั้นตอน ขั้นตอนแรกคือการกำจัดซีสต์ ขั้นต่อไปคือการผ่าตัดสร้างความเสียหายให้กับหูชั้นในและตรวจดูให้แน่ใจว่าได้กำจัด cholesteatoma ออกไปแล้ว

หลังจากกำจัดมะเร็งท่อน้ำดีออกแล้ว คุณจะต้องเข้ารับการตรวจติดตามผลเพื่อประเมินผลการผ่าตัดและตรวจดูให้แน่ใจว่าไม่มีซีสต์กลับมา หากโคเลสเตอโตมาทำลายกระดูกในหูของคุณ คุณจะต้องทำการผ่าตัดครั้งที่สองเพื่อแก้ไข

หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะชั่วคราวหรือมีรสผิดปกติ ผลข้างเคียงเหล่านี้มักจะหายไปเองภายในสองสามวัน

วิธีป้องกันคอเลสเตอโตมาติดเชื้อที่หู

คุณไม่สามารถป้องกันมะเร็งท่อน้ำดีแต่กำเนิดในเด็กได้ แต่ควรสังเกตเพื่อระบุและรักษาโรคอย่างรวดเร็วให้ทันเวลาสำหรับทารก

สำหรับความผิดปกติที่ไม่ได้เกิดจากการคลอด มะเร็งท่อน้ำดีสามารถป้องกันได้โดยการรักษาการติดเชื้อที่หูอย่างรวดเร็วและทั่วถึง

นอกจากนี้ ยังมีหมายเหตุบางประการที่คุณจำเป็นต้องทราบเพื่อป้องกันโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ได้แก่:

• สร้างอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุล กินผักและผลไม้ให้มาก ๆ เพื่อเสริมวิตามินและแร่ธาตุสำหรับร่างกาย
• รักษาหูให้แห้งเสมอ โดยเฉพาะหลังจากอาบน้ำ สระผม หรือว่ายน้ำ
• ระมัดระวังในการถอดขี้หู ทำความสะอาดเครื่องมือกำจัดขี้หูให้สะอาดและถูกวิธี
• จำกัดการสัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่มีฝุ่นมากและมีมลพิษสูง
• รักษาโรคระบบทางเดินหายใจ ไข้หวัด โรคหู คอ จมูกอื่นๆ อย่างละเอียด